学术投稿

联合皮瓣及半骨瓣减压治疗严重脑挫裂伤临床分析

周小卫;王国伟;张昌荣;肖三潮;左毅;赵亚珍;李峰

关键词:脑挫裂伤, 联合皮瓣, 半骨瓣减压, 外科手术
摘要:广泛脑挫裂伤是一种较多见的重型颅脑损伤,其临床表现重、变化快,易引起脑肿胀、颅内血肿等继发性改变,手术率高,病死率高达36%~58%[1],合理的开颅方式、彻底内外减压为影响预后的重要因素.我科1998年5月-2002年5月对104例重型脑挫裂伤患者行冠状皮瓣及扩大额颞瓣并同时行颞肌下减压保留部分骨瓣手术,术后疗效满意,报告如下.
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    作者:王新同;朱伟;王奎生 刊期: 2003年第03期

  • 100例强直性脊柱炎免疫指标检测分析

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    作者:高瑞香;付庆元 刊期: 2003年第03期

  • 大剂量胸腺肽联合聚肌胞治疗慢性乙型肝炎96例观察

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    作者:赵秀兰 刊期: 2003年第03期

  • 红花注射液治疗缺血性脑梗死疗效观察

    1 资料与方法红花注射液为菊科草本植物红花花冠提取精制而得,具有扩张血管,降低血液粘滞度,改善微循环的作用.本组观察48例脑梗死患者静滴红花注射液后的临床症状改善程度及血液流变学变化.方法:选78例脑梗死患者,随机分为观察组48例,年龄45~82岁,对照组30例,年龄46~78岁.二组患者病情严重程度,发病和开始给药时间基本相同,观察组采用50%红花注射液10~20ml加入5%葡萄糖注射液中静滴,对照组采用丹参注射液16ml加入5%葡萄糖注射液中静滴,1/d,连用15d,期间不用其他血管扩张剂及抗凝剂,分别于治疗前后查肝、肾功能,血脂、血糖及血液流变学指标,并复查头颅CT.

    作者:徐永欣;金钊;鲁绍华 刊期: 2003年第03期

  • 不同剂量地塞米松鞘内注射治疗蛛网膜下腔出血头痛的临床研究

    目的探索地塞米松鞘内注射治疗蛛网膜下腔出血(SAH)头痛的适宜剂量.方法所选病例分为4组,分别用0,5,10,20mg地塞米松鞘内注射观察止痛效果.结果根据疗效判定标准,4组总有效率分别为25.00%、50.00%、92.31%、100.00%;头痛缓解时间随地塞米松(DXM)用量增加而延长.结论 DXM 10mg疗效比小剂量疗效高,与大剂量疗效相同;剂量越大缓解头痛时间越长.

    作者:刘平;李彤;张永恒 刊期: 2003年第03期

  • 水污染对人体心理健康及行为的影响

    异常的心理和行为活动属于精神障碍性疾病,目前此类疾病病因明确的有生物学因素,心理、社会因素两大类,但水污染的影响鲜为人知.据文献报道和临床实践中发现,水中的污染物由于低浓度,长期反复作用于人体,对人心理健康及行为的影响是一种间接的过程.

    作者:贺延红 刊期: 2003年第03期

  • 实验性脑外伤大鼠脑水肿区脑组织明胶酶A基因表达的研究

    脑外伤后并发脑水肿是血管源性脑水肿,血管基底膜损伤可能在血管源性脑水肿中起重要作用,明胶酶A(Gelatinase A又称MMP-2)可降解血管基底膜的主要成分-Ⅳ型胶原.我们用逆转录定量PCR方法研究大鼠脑外伤后水肿区脑组织明胶酶A表达情况,探讨其与脑水肿发生的关系.

    作者:卢进发;古彩喆;曹雪彬;李培建;王爱民 刊期: 2003年第03期

  • 心尖肥厚型心肌病的诊断及误诊原因探讨

    心尖肥厚型心肌病(AHCM)是肥厚型心肌病的一种特殊类型,临床发病率低,常易误诊.本文总结我们遇到的15例及近几年公开发表的部分AHCM的临床资料,以期对AHCM的诊断及误诊原因予以探讨.

    作者:刘雨;张玉民;杨秀波 刊期: 2003年第03期

  • 超声心动图诊断单纯性房间隔膨胀瘤1例

    1 病历报告患者,女,21岁.无心悸、胸闷、口唇发绀及腹胀、下肢水肿等症状,活动不受限,发育正常.于2个月前体检时发现心脏杂音来院就诊.查体:心率84/min,律齐,于心底部闻及轻微喀喇音.超声心动图检查示:各房室大小正常,房间隔中段菲薄,呈线性回声,连续性良好,但活动度明显增大,随心脏的缩舒活动在两房间左右摆动(见图1),左右向大活动幅度为2.2cm.彩色多普勒未见该处异常分流.超声诊断:单纯性房间隔膨胀瘤.

    作者:王琦;朱婉芳;杨雁;秦鸣 刊期: 2003年第03期

  • 330例血浆纤维蛋白原检测结果分析

    纤维蛋白原是一种糖蛋白,由肝细胞的粗面内质网合成,在凝血过程中起着重要作用.随着心脑血管病发病率的上升,血浆纤维蛋白原的检测显得更为重要.现将我院2001年10月-2002年2月检测的330例住院患者血浆纤维蛋白原结果分析报告如下.

    作者:周宏伟;邓玉珍 刊期: 2003年第03期

  • 端粒酶在肺癌诊治中的意义

    细胞癌变与衰老主要受细胞染色体两端的重复序列-端粒(telomere,TLM)长度的控制.端粒起着分子钟或分子融丝的作用,是由端粒末端转移酶-端粒酶(telomerase,TLMA)特异合成.近来有研究证明,端粒酶与细胞增生、分化和不死性有着极为密切的关系,端粒长度的缩短和端粒酶活化是细胞获得永生和癌症发生的重要因素.据文献[1]报道,>90.0%的恶性肿瘤细胞中有端粒酶表达,而在正常人体细胞中除生殖细胞、一些淋巴细胞和造血干细胞外,均无端粒酶表达.自1989年Morin首次在人的癌细胞中发现端粒酶以来,尤其1994年以后,探索端粒酶作为肿瘤特异性标记物在肿瘤诊断和评估预后中的价值以及通过抑制端粒酶活性来治疗肿瘤已成为近年肿瘤研究的热点.

    作者:梁广玉;张宇;陈国生;税平 刊期: 2003年第03期

  • B超诊断胆石症的临床分析

    我院1995-2001年共收治胆囊结石98例,术前均经B超检查和术后病理诊断,现将诊断结果报告如下.

    作者:贾莉;王岩;陈晓郁 刊期: 2003年第03期

  • 硝酸甘油联合垂体后叶素治疗大咯血的临床观察

    垂体后叶素治疗大咯血的疗效虽然已得到大多数人的肯定,但因其副作用较多,某些特殊患者如并发冠心病者不宜应用.故有学者[1]开始探讨血管扩张药在大咯血中的治疗价值,常用药物有硝酸酯类等.1998年5月-2002年7月,我们采用硝酸甘油联合垂体后叶素治疗大咯血,并与单用垂体后叶素对照,发现联合用药无论在止血有效率还是平均止血时间上均优于单用垂体后叶素,且联合用药者未出现心脏副作用.现报告如下.

    作者:陈建宏;陈凯奋;陈新荃 刊期: 2003年第03期

  • 碱性磷酸酶改良钙-钴染色法的进一步改进

    中性成熟粒细胞胞浆中碱性磷酸酶在pH 9.4的碱性环境下,将β-甘油磷酸水解为磷酸钠和甘油,磷酸钠与钙离子作用生成磷酸钙,再与钴离子作用生成磷酸钴,后者与硫化铵作用生成不溶性硫化钴沉淀[1].基于此原理,我们实验室多年来对碱性磷酸酶改良钙-钴染色法进行了研究并做了一些改进.现报告如下.

    作者:左丽;聂升刚;于元莉 刊期: 2003年第03期

  • 过敏性紫癜患儿血D-二聚体检测的临床意义

    目的研究过敏性紫癜(HSP)患儿血D-二聚体的变化,以探讨HSP患儿体内血液凝溶功能的改变.方法应用ELISA法及反向血凝法分别检测28例HSP急性期患儿和16例正常健康儿童外周静脉血D-二聚体和纤维蛋白降解产物(FDP).结果 HSP病例组患儿血D-二聚体、FDP值明显高于正常对照组(t=3.88,P<0.01;t=2.41,P<0.05).结论血D-二聚体检测显示HSP患儿体内存在高凝状态,为临床应用抗凝治疗提供理论依据.

    作者:秦晓红;胡浩忠 刊期: 2003年第03期

  • 美托洛尔与贝那普利治疗心力衰竭的临床研究

    本研究旨在观察贝那普利(洛汀新,诺华制药有限公司出品)及联合应用美托洛尔(倍他乐克,无锡阿斯特拉公司出品)用于各种病因引起的心力衰竭(HF)患者,明确临床症状、心功能、射血分数、心脏指数、左室心肌重量、左室后壁厚度等的改善情况,探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)及合用β受体阻滞剂的临床疗效及作用机制.

    作者:卫弘智;周辉学;魏永群 刊期: 2003年第03期

  • 老年性坠积性肺炎的特点和治疗

    肺炎是由多种病原体的原发性或继发性感染所引起的肺实质炎症.由于近年来广泛应用抗生素治疗,其发病率和病死率均有明显减少.但老年性肺炎的发病率未有明显降低,是致老年人死亡的主要原因之一.特别是活动不便,长期卧床、年龄在80岁以上的老年人,一但患病,则有部分患者肺部的炎症难以完全吸收和消除.从而形成老年性坠积性肺炎.当受凉感冒或季节变化等诱发因素出现时,就会诱发肺部广泛感染.一年之中多次发病,反复感染,治疗较为困难.

    作者:许群英 刊期: 2003年第03期

  • 家兔肝血流阻断后硝普钠对缺血再灌注胰腺组织氧自由基的影响分析

    目的了解硝普钠对胰腺缺血再灌注损伤是否有保护作用.方法将24只普通家兔随机分为对照(C)组、硝普钠(S)组和左旋硝基精氨酸甲酯(L)组.各组按试验要求实行肝门静脉阻断,取肝血流恢复60min后的胰腺组织测定NO、NOS、SOD、MDA、Na+-Ka+-ATP和Ca+-ATP酶.结果 S组与C组比较,NOS无统计学意义,NO、SOD及ATP酶均显著升高,MDA明显降低;L组与C组比较,NO、SOD、NOS及ATP酶均显著降低,MDA则明显升高.结论硝普钠对胰腺缺血再灌注损伤有保护作用.

    作者:李存照;李勇 刊期: 2003年第03期

  • 慢性肾功能衰竭患者血浆血管活性肠肽水平的观察

    血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)是1970年由Said和Mutt[1]从猪的小肠中分离提取的一种活性肽,在体内分布广泛并发挥着生物学作用.我们测定了20例慢性肾功能衰竭(CRF)患者血浆VIP水平,并观察了血液透析(HD)对VIP的影响.现报告如下.

    作者:姜立萍;弓在春;丁燕 刊期: 2003年第03期

  • 腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉用于无痛分娩的临床分析

    1846年Pickford首先提出乙醚吸入无痛分娩后,越来越多的方法应用于产科镇痛,但都难以达到理想的效果.我院2001年1月-2002年10月应用低浓度布比卡因配伍芬太尼行腰麻-硬膜外联合阻滞(CSEA)分娩镇痛,效果满意,现报告如下.

    作者:赵计端;鲍业明;胡怀成;高冒霞 刊期: 2003年第03期

中国煤炭工业医学杂志

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主管:国家煤矿安全监察局

主办:河北联合大学