王新同；朱伟；王奎生
目的探索地塞米松鞘内注射治疗蛛网膜下腔出血(SAH)头痛的适宜剂量.方法所选病例分为4组,分别用0,5,10,20mg地塞米松鞘内注射观察止痛效果.结果根据疗效判定标准,4组总有效率分别为25.00%、50.00%、92.31%、100.00%;头痛缓解时间随地塞米松(DXM)用量增加而延长.结论 DXM 10mg疗效比小剂量疗效高,与大剂量疗效相同;剂量越大缓解头痛时间越长.
作者：刘平；李彤；张永恒 刊期： 2003年第03期
我院1995-2001年共收治胆囊结石98例,术前均经B超检查和术后病理诊断,现将诊断结果报告如下.
作者：贾莉；王岩；陈晓郁 刊期： 2003年第03期
1 病历报告患儿,男,5岁.因持续发热伴关节疼痛15d于2001年12月5日入院.查体:T 38.9℃,右颌下触及1个3cm×4cm淋巴结,活动度好,轻压痛,无红肿及流脓.眼结膜充血,但无流泪及分泌物.口唇鲜红伴皲裂.咽充血.心肺听诊无异常.剑下3cm可触及肝脏,质软.四肢关节触痛明显,但无红肿,局部皮温正常.余无异常.多次化验血液:WBC(8.8～22.5)×109/L,RBC(2.82～4.13)×1012/L,Hb 97～104g/L,PLT(300～622)×109/L,血沉:78～94mm/h,C-反应蛋白158mg/L,血清总蛋白28g/L.多次查血培养:结核抗体、支原体抗体、抗链溶素O及类风湿因子均阴性.骨髓检查示:感染骨髓象.心电图及X线胸片均正常.心脏彩超示:①左冠状动脉轻度扩张(内径0.34mm);②心肌、心包损害,确诊为川崎病.给予肠溶阿司匹林80mg/(kg*d)分次口服,静脉注射免疫球蛋白2g/(kg*d).2d后,患儿体温正常、关节疼痛消失.4d后,患儿又出现发热,体温达39℃,伴乏力,双下肢关节疼痛,不能站立,又追加丙种球蛋白1g/kg静滴,3d后,体温正常,关节疼痛消失.共治疗4周,好转出院.
作者：吴景莲；徐慧华；南淑娟；肖红亮 刊期： 2003年第03期
垂体后叶素治疗大咯血的疗效虽然已得到大多数人的肯定,但因其副作用较多,某些特殊患者如并发冠心病者不宜应用.故有学者[1]开始探讨血管扩张药在大咯血中的治疗价值,常用药物有硝酸酯类等.1998年5月-2002年7月,我们采用硝酸甘油联合垂体后叶素治疗大咯血,并与单用垂体后叶素对照,发现联合用药无论在止血有效率还是平均止血时间上均优于单用垂体后叶素,且联合用药者未出现心脏副作用.现报告如下.
作者：陈建宏；陈凯奋；陈新荃 刊期： 2003年第03期
细胞癌变与衰老主要受细胞染色体两端的重复序列-端粒(telomere,TLM)长度的控制.端粒起着分子钟或分子融丝的作用,是由端粒末端转移酶-端粒酶(telomerase,TLMA)特异合成.近来有研究证明,端粒酶与细胞增生、分化和不死性有着极为密切的关系,端粒长度的缩短和端粒酶活化是细胞获得永生和癌症发生的重要因素.据文献[1]报道,>90.0%的恶性肿瘤细胞中有端粒酶表达,而在正常人体细胞中除生殖细胞、一些淋巴细胞和造血干细胞外,均无端粒酶表达.自1989年Morin首次在人的癌细胞中发现端粒酶以来,尤其1994年以后,探索端粒酶作为肿瘤特异性标记物在肿瘤诊断和评估预后中的价值以及通过抑制端粒酶活性来治疗肿瘤已成为近年肿瘤研究的热点.
作者：梁广玉；张宇；陈国生；税平 刊期： 2003年第03期
我科2000年8月-2001年12月,采用多种创面处理技术救治3例特重深度烧伤患者,效果较好,现报告如下.
作者：朱桂英；徐国民；赵利；英艳 刊期： 2003年第03期
我院骨科日平均门诊量为40人次,其中慢性非炎性疼痛患者约占25%.采用局部镇痛治疗,疗效显著,方便易行,治疗范围广,疗效快,不需特殊设备,绝大多数患者均能接受,适用于各种非炎性疼痛疾病,本文就镇痛的疗效进行分析,报告如下.
作者：王新同；朱伟；王奎生 刊期： 2003年第03期
自体静脉移植被广泛应用于治疗动脉闭塞性疾病,但血管内膜增生及粥样硬化导致的再狭窄严重影响了远期疗效.已有资料[1,2]证明,平滑肌细胞(SMC)过度增殖与移行是导致内膜增生的主要因素.而血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)对血管SMC增殖有抑制作用[3].我们通过建立大鼠自体静脉移植模型,应用卡托普利(captopril)观察其对内膜增殖的影响,现报告如下.
作者：孙成林；李铁民；王淳；段志泉；张强 刊期： 2003年第03期
目的探讨盐酸氟桂利嗪治疗脑出血并发脑水肿的疗效及作用机制.方法 90例脑出血患者随机分为盐酸氟桂利嗪治疗(观察)组50例,常规治疗组40例.常规治疗组进行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予盐酸氟桂利嗪5mg,每晚口服,共20d,并分别在治疗前、治疗后3d、1周进行病情评分及内皮素-1(ET-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)测定,并与常规治疗组进行对比.结果①观察组的临床疗效优于常规治疗组,差异有显著性(P＜0.05);②盐酸氟桂利嗪治疗后ET-1、NSE浓度明显低于治疗前,差异有高度显著性(P＜0.01),随着病程的延长,二者血浆含量有下降趋势,与脑水肿的严重程度密切相关.结论①盐酸氟桂利嗪治疗脑出血并发脑水肿具有肯定疗效;②ET-1、NSE血浆浓度测定可能成为脑出血并发脑水肿诊断及疗效评估的客观指标.
作者：吴晓燕 刊期： 2003年第03期
1999年1月-2002年12月我院门诊收治颈性眩晕患者59例,部分患者给予复方丹参注射液治疗,并与眩晕停治疗组比较,报告如下.
作者：余晓英；廉炜 刊期： 2003年第03期
中性成熟粒细胞胞浆中碱性磷酸酶在pH 9.4的碱性环境下,将β-甘油磷酸水解为磷酸钠和甘油,磷酸钠与钙离子作用生成磷酸钙,再与钴离子作用生成磷酸钴,后者与硫化铵作用生成不溶性硫化钴沉淀[1].基于此原理,我们实验室多年来对碱性磷酸酶改良钙-钴染色法进行了研究并做了一些改进.现报告如下.
作者：左丽；聂升刚；于元莉 刊期： 2003年第03期
随着抗生素的广泛使用,医院感染情况日趋严重.为使临床医生了解我院现阶段病原菌的分布情况及对常用抗生素的耐药情况,为临床提供合理应用抗生素的依据,我们对2001年1月-2002年6月我院细菌室分离的常见致病菌进行了病原学和耐药性分析,现报告如下.
作者：翟玉峰 刊期： 2003年第03期
焊接与切割是机械行业中具危险性的操作工种之一,其操作规程繁琐,危险因素繁多,劳动强度高,工作环境差,长期作业可对机体造成有害影响.本文就焊工与工作环境有关的常见病作一统计分析,为搞好安全生产提供参考依据.
作者：邵芳；王胜军 刊期： 2003年第03期
广泛脑挫裂伤是一种较多见的重型颅脑损伤,其临床表现重、变化快,易引起脑肿胀、颅内血肿等继发性改变,手术率高,病死率高达36%～58%[1],合理的开颅方式、彻底内外减压为影响预后的重要因素.我科1998年5月-2002年5月对104例重型脑挫裂伤患者行冠状皮瓣及扩大额颞瓣并同时行颞肌下减压保留部分骨瓣手术,术后疗效满意,报告如下.
作者：周小卫；王国伟；张昌荣；肖三潮；左毅；赵亚珍；李峰 刊期： 2003年第03期
脑外伤后并发脑水肿是血管源性脑水肿,血管基底膜损伤可能在血管源性脑水肿中起重要作用,明胶酶A(Gelatinase A又称MMP-2)可降解血管基底膜的主要成分-Ⅳ型胶原.我们用逆转录定量PCR方法研究大鼠脑外伤后水肿区脑组织明胶酶A表达情况,探讨其与脑水肿发生的关系.
作者：卢进发；古彩喆；曹雪彬；李培建；王爱民 刊期： 2003年第03期
我院1999-2002年开展疝环充填式无张力疝修补术,共施行109例老年腹股沟疝修补术,临床效果较好,现报告如下.
作者：闫华；杨爱智；李凤清 刊期： 2003年第03期
1 目的评价干扰素α(IFNα)联合左旋咪唑涂布剂治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效.
作者：邹绍静；贾增法；贾占民 刊期： 2003年第03期
目的联合检测大肠癌患者外周血细胞角蛋白-20信使核糖核酸(CK-20 mRNA)与血浆中白细胞介素-10(IL-10),并评价其临床意义.方法应用RT-PCR检测大肠癌患者外周血CK-20mRNA;应用ELISA检测其血浆IL-10浓度.结果对照组25例健康查体者,其外周血中未见CK-20mRNA的表达;观察组46例大肠癌患者,25例外周血中CK-20mRNA表达阳性.大肠癌患者外周血CK-20mRNA的表达与Dukes分期关系为:A期20.0%(1/5)、B期27.3%(3/11)、C期61.1%(11/18)、D期83.3(10/12);其中C、D期与A、B期比较差异有高度显著性(P<0.01).大肠癌患者血浆IL-10浓度明显高于健康查体者,且与Dukes分期显著相关.外周血CK-20mRNA阳性表达的大肠癌患者血浆IL-10水平高于阴性者.结论联合检测大肠癌患者外周血CK-20mRNA与IL-10,掌握检测大肠癌转移的相关指标,可以及时全面地了解大肠癌患者病情进展情况.
作者：李毅；冯强；刘树延；叶欣；张军 刊期： 2003年第03期
1846年Pickford首先提出乙醚吸入无痛分娩后,越来越多的方法应用于产科镇痛,但都难以达到理想的效果.我院2001年1月-2002年10月应用低浓度布比卡因配伍芬太尼行腰麻-硬膜外联合阻滞(CSEA)分娩镇痛,效果满意,现报告如下.
作者：赵计端；鲍业明；胡怀成；高冒霞 刊期： 2003年第03期
哮喘是当今世界常见的慢性气道炎症性疾病,近年来报道患病率及病死率有上升趋势,尤其儿童患病率增高较明显,这些都引起了世界性的广泛重视,为了更好地推进哮喘的治疗工作,1998年4月-2001年4月,我院在常规治疗基础上伍用硫酸镁、氨茶碱静滴,治疗喘息性疾病40例,获得较满意疗效,现报告如下.
作者：张宇宏；金庭义 刊期： 2003年第03期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
