李毅;冯强;刘树延;叶欣;张军
我科2000年8月-2001年12月,采用多种创面处理技术救治3例特重深度烧伤患者,效果较好,现报告如下.
作者:朱桂英;徐国民;赵利;英艳 刊期: 2003年第03期
1 病历报告患儿,男,5岁.因持续发热伴关节疼痛15d于2001年12月5日入院.查体:T 38.9℃,右颌下触及1个3cm×4cm淋巴结,活动度好,轻压痛,无红肿及流脓.眼结膜充血,但无流泪及分泌物.口唇鲜红伴皲裂.咽充血.心肺听诊无异常.剑下3cm可触及肝脏,质软.四肢关节触痛明显,但无红肿,局部皮温正常.余无异常.多次化验血液:WBC(8.8~22.5)×109/L,RBC(2.82~4.13)×1012/L,Hb 97~104g/L,PLT(300~622)×109/L,血沉:78~94mm/h,C-反应蛋白158mg/L,血清总蛋白28g/L.多次查血培养:结核抗体、支原体抗体、抗链溶素O及类风湿因子均阴性.骨髓检查示:感染骨髓象.心电图及X线胸片均正常.心脏彩超示:①左冠状动脉轻度扩张(内径0.34mm);②心肌、心包损害,确诊为川崎病.给予肠溶阿司匹林80mg/(kg*d)分次口服,静脉注射免疫球蛋白2g/(kg*d).2d后,患儿体温正常、关节疼痛消失.4d后,患儿又出现发热,体温达39℃,伴乏力,双下肢关节疼痛,不能站立,又追加丙种球蛋白1g/kg静滴,3d后,体温正常,关节疼痛消失.共治疗4周,好转出院.
作者:吴景莲;徐慧华;南淑娟;肖红亮 刊期: 2003年第03期
椎间盘突出症是骨科常见病和多发病,以往手术多采用后路开放式髓核取出术,创伤大,出血较多,术后卧床时间长;80年代开始,应用后侧经皮穿刺椎间盘髓核切吸术,虽然损伤小,但效果不确切,并且并发症较多.我院于1999年12月-2002年8月采用后中路椎间盘镜手术系统治疗46例腰椎间盘突出症,效果满意,现报告如下.
作者:段光兰;姜连荣 刊期: 2003年第03期
支气管哮喘是一种常见的呼吸道疾病,有反复发作的特点,如何有效、快速治疗,缓解症状,改善肺功能,是临床面临的主要问题.为此,我们用爱全乐和普米克吸入治疗轻、中度哮喘发作期患者,观察其对临床症状及肺功能的改善情况.
作者:梁美琴 刊期: 2003年第03期
骨创是常见的一种外伤.随着现代科学技术的发展,骨折研究在解剖、成因、病理生理、骨折愈合过程、影响骨折愈合的因素以及对骨折的治疗、康复方面,都已取得了定论的成绩.特别是近年来随着分子生物学研究的进展,使骨折的研究从大体、细胞水平迅速跨入到了分子及基因水平,骨折的基因表达及基因治疗也日趋明确,为人们拓展和深化骨折的理论研究、应用研究和临床实践奠定了良好基础.而骨折模型是骨折研究的基石[1].但是,动物骨折模型的不可调控性,影响了骨折深入研究的科学性与可靠性,因此,建立一个可调控性动物骨折模型是非常必要的.
作者:李曙光;王志文;程爱国;袁强;张爱国 刊期: 2003年第03期
磁共振胰胆管成像(Magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP)是国内外近年来快速发展起来的一种非介入性胰胆管成像技术,具有无损伤、无需造影剂、不受操作者技术水平影响、安全等特点.此技术是对常规横断面影像的补充,能得到与常规内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)类似结果 .我们于1996年7月-2002年3月对48例内窥镜或手术证实胆总管下段结石患者进行MRI及MRCP成像,现将其临床应用结果报告如下.
作者:唐一帆;朱雪君;施建国 刊期: 2003年第03期
目的探讨盐酸氟桂利嗪治疗脑出血并发脑水肿的疗效及作用机制.方法 90例脑出血患者随机分为盐酸氟桂利嗪治疗(观察)组50例,常规治疗组40例.常规治疗组进行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予盐酸氟桂利嗪5mg,每晚口服,共20d,并分别在治疗前、治疗后3d、1周进行病情评分及内皮素-1(ET-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)测定,并与常规治疗组进行对比.结果①观察组的临床疗效优于常规治疗组,差异有显著性(P<0.05);②盐酸氟桂利嗪治疗后ET-1、NSE浓度明显低于治疗前,差异有高度显著性(P<0.01),随着病程的延长,二者血浆含量有下降趋势,与脑水肿的严重程度密切相关.结论①盐酸氟桂利嗪治疗脑出血并发脑水肿具有肯定疗效;②ET-1、NSE血浆浓度测定可能成为脑出血并发脑水肿诊断及疗效评估的客观指标.
作者:吴晓燕 刊期: 2003年第03期
1 病历报告患者,女,21岁.无心悸、胸闷、口唇发绀及腹胀、下肢水肿等症状,活动不受限,发育正常.于2个月前体检时发现心脏杂音来院就诊.查体:心率84/min,律齐,于心底部闻及轻微喀喇音.超声心动图检查示:各房室大小正常,房间隔中段菲薄,呈线性回声,连续性良好,但活动度明显增大,随心脏的缩舒活动在两房间左右摆动(见图1),左右向大活动幅度为2.2cm.彩色多普勒未见该处异常分流.超声诊断:单纯性房间隔膨胀瘤.
作者:王琦;朱婉芳;杨雁;秦鸣 刊期: 2003年第03期
肺心病是煤工尘肺重要的并发症,目前诊断主要以X线、心电图等检查为依据.早期发现因肺动脉高压所致的肺动脉增宽,对肺心病早期诊断甚为重要.MRI横断扫描可清晰显示肺动脉及其分支,为无创法检测肺心病提供了一种新的方法.1999-2002年我们采用MRI扫描测量肺动脉及其分支直径,并与相应X线胸片对照,以探讨胸部MRI对尘肺肺心病的诊断价值.
作者:戴文晖;柴丽萍;徐文寿;张伟;刘尚军 刊期: 2003年第03期
强直性脊柱炎(AS)是一种以骶髂关节和脊柱关节的慢性进行性炎症为主,病因未明,血清反应阴性的脊柱关节病.好发于青年,特别是男性.其发病机制与免疫功能密切相关.我院自1994年8月-2001年12月对100例强直性脊柱炎患者的10项免疫指标进行检测.结果报告如下.
作者:高瑞香;付庆元 刊期: 2003年第03期
本研究旨在观察贝那普利(洛汀新,诺华制药有限公司出品)及联合应用美托洛尔(倍他乐克,无锡阿斯特拉公司出品)用于各种病因引起的心力衰竭(HF)患者,明确临床症状、心功能、射血分数、心脏指数、左室心肌重量、左室后壁厚度等的改善情况,探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)及合用β受体阻滞剂的临床疗效及作用机制.
作者:卫弘智;周辉学;魏永群 刊期: 2003年第03期
1 目的通过对不停跳和停跳下心脏手术临床资料的研究,分析低温心肌保护下心内膜下心肌超微结构的改变,从而评价低温心肌保护对心脏手术的临床意义.
作者:安守宽;蒋树林 刊期: 2003年第03期
卵巢癌是妇科恶性肿瘤中病死率高的疾病,本组通过对154例妇科肿瘤及相关疾病患者血清癌抗原(CA125)的检测,探讨该指标对卵巢癌的诊断意义.
作者:程家坤;陈烽;刘兴平;刘柳 刊期: 2003年第03期
1 目的评价干扰素α(IFNα)联合左旋咪唑涂布剂治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效.
作者:邹绍静;贾增法;贾占民 刊期: 2003年第03期
血小板本身具有易于粘附、凝集、破坏和变形等特点[1].虽然对血小板直接计数的方法学探讨颇多,但目前还没有一种理想的方法和试剂.有关血小板在不同时间、不同温度影响其计数结果的报道较少.为了提高血小板计数结果的准确性,除技术、方法等因素外,应掌握好时间、温度之间的关系.现将探讨结果报告如下.
作者:程小林 刊期: 2003年第03期
心尖肥厚型心肌病(AHCM)是肥厚型心肌病的一种特殊类型,临床发病率低,常易误诊.本文总结我们遇到的15例及近几年公开发表的部分AHCM的临床资料,以期对AHCM的诊断及误诊原因予以探讨.
作者:刘雨;张玉民;杨秀波 刊期: 2003年第03期
目的联合检测大肠癌患者外周血细胞角蛋白-20信使核糖核酸(CK-20 mRNA)与血浆中白细胞介素-10(IL-10),并评价其临床意义.方法应用RT-PCR检测大肠癌患者外周血CK-20mRNA;应用ELISA检测其血浆IL-10浓度.结果对照组25例健康查体者,其外周血中未见CK-20mRNA的表达;观察组46例大肠癌患者,25例外周血中CK-20mRNA表达阳性.大肠癌患者外周血CK-20mRNA的表达与Dukes分期关系为:A期20.0%(1/5)、B期27.3%(3/11)、C期61.1%(11/18)、D期83.3(10/12);其中C、D期与A、B期比较差异有高度显著性(P<0.01).大肠癌患者血浆IL-10浓度明显高于健康查体者,且与Dukes分期显著相关.外周血CK-20mRNA阳性表达的大肠癌患者血浆IL-10水平高于阴性者.结论联合检测大肠癌患者外周血CK-20mRNA与IL-10,掌握检测大肠癌转移的相关指标,可以及时全面地了解大肠癌患者病情进展情况.
作者:李毅;冯强;刘树延;叶欣;张军 刊期: 2003年第03期
1846年Pickford首先提出乙醚吸入无痛分娩后,越来越多的方法应用于产科镇痛,但都难以达到理想的效果.我院2001年1月-2002年10月应用低浓度布比卡因配伍芬太尼行腰麻-硬膜外联合阻滞(CSEA)分娩镇痛,效果满意,现报告如下.
作者:赵计端;鲍业明;胡怀成;高冒霞 刊期: 2003年第03期
新生儿窒息如抢救不及时,会造成脑细胞缺氧,出现严重的并发症,甚至危及新生儿的生命.纳洛酮可以逆转新生儿的无呼吸状态,有利于新生儿窒息的复苏成功.我们于2002年5-9月试用纳洛酮抢救窒息新生儿,取得了满意疗效,现报告如下.
作者:连广宇;姜冬梅;许陨华;谭丽梅 刊期: 2003年第03期
外伤性脑肿胀是颅脑外伤后常见的并发症,分为局限性和弥漫性.弥漫性脑肿胀是重型颅脑损伤致死的主要原因之一.我院1999年8月-2001年12月共收治外伤性弥漫性脑肿胀患者30例,现将CT诊断与临床分析报告如下.
作者:侯登华;樊荣;孟海霞 刊期: 2003年第03期