秦晓红;胡浩忠
我科2000年8月-2001年12月,采用多种创面处理技术救治3例特重深度烧伤患者,效果较好,现报告如下.
作者:朱桂英;徐国民;赵利;英艳 刊期: 2003年第03期
1 病历报告患者,女,21岁.无心悸、胸闷、口唇发绀及腹胀、下肢水肿等症状,活动不受限,发育正常.于2个月前体检时发现心脏杂音来院就诊.查体:心率84/min,律齐,于心底部闻及轻微喀喇音.超声心动图检查示:各房室大小正常,房间隔中段菲薄,呈线性回声,连续性良好,但活动度明显增大,随心脏的缩舒活动在两房间左右摆动(见图1),左右向大活动幅度为2.2cm.彩色多普勒未见该处异常分流.超声诊断:单纯性房间隔膨胀瘤.
作者:王琦;朱婉芳;杨雁;秦鸣 刊期: 2003年第03期
外伤性脑肿胀是颅脑外伤后常见的并发症,分为局限性和弥漫性.弥漫性脑肿胀是重型颅脑损伤致死的主要原因之一.我院1999年8月-2001年12月共收治外伤性弥漫性脑肿胀患者30例,现将CT诊断与临床分析报告如下.
作者:侯登华;樊荣;孟海霞 刊期: 2003年第03期
目的联合检测大肠癌患者外周血细胞角蛋白-20信使核糖核酸(CK-20 mRNA)与血浆中白细胞介素-10(IL-10),并评价其临床意义.方法应用RT-PCR检测大肠癌患者外周血CK-20mRNA;应用ELISA检测其血浆IL-10浓度.结果对照组25例健康查体者,其外周血中未见CK-20mRNA的表达;观察组46例大肠癌患者,25例外周血中CK-20mRNA表达阳性.大肠癌患者外周血CK-20mRNA的表达与Dukes分期关系为:A期20.0%(1/5)、B期27.3%(3/11)、C期61.1%(11/18)、D期83.3(10/12);其中C、D期与A、B期比较差异有高度显著性(P<0.01).大肠癌患者血浆IL-10浓度明显高于健康查体者,且与Dukes分期显著相关.外周血CK-20mRNA阳性表达的大肠癌患者血浆IL-10水平高于阴性者.结论联合检测大肠癌患者外周血CK-20mRNA与IL-10,掌握检测大肠癌转移的相关指标,可以及时全面地了解大肠癌患者病情进展情况.
作者:李毅;冯强;刘树延;叶欣;张军 刊期: 2003年第03期
我院1995-2001年共收治胆囊结石98例,术前均经B超检查和术后病理诊断,现将诊断结果报告如下.
作者:贾莉;王岩;陈晓郁 刊期: 2003年第03期
1 病历报告患者,32岁,于2000年6月开始出现无诱因反复阴道肿痛,胶冻样分泌物1周,来本院就诊.妇科检查:外阴红肿.阴道红肿并小点状出血,白带为粘稠脓性,带血丝.子宫颈鲜红色,正常大小,表现呈米粒状.子宫平位,正常大小,压痛阳性,活动度差.
作者:朱玉玲;陈素兰;余红 刊期: 2003年第03期
慢性乙型肝炎(CHB)病程迁延,易反复发作,肝功能损害重,其发病机制复杂,治疗上颇为棘手,目前国内外都在探索有效的治疗方法.我们于2000年-2001年10月采用联合用药方法治疗96例,取得了较满意疗效,现报告如下.
作者:赵秀兰 刊期: 2003年第03期
目的观察缺血预适应(IPC)对大鼠肢体缺血再灌注后肠粘膜损伤的影响,以进一步探讨IPC对肢体缺血再灌注后肠粘膜屏障功能的保护作用.方法实验用雄性Wistar大鼠18只,随机分为对照组、缺血再灌注(IR)组和缺血预处理(IPC+IR)组,每组6只,分别测定血浆和小肠组织超氧化物歧化酶(SOD)、黄嘌呤氧化酶(XOD)、丙二醛(MDA)、二氨氧化酶(DAO)的含量变化及小肠组织的湿/干重比值(W/D)、髓过氧化物酶含量(MPO)及双链DNA百分率,血中异硫氰荧光素标记的脂多糖(FITC-LPS)水平.结果 IPC减轻IR后引起XOD、MDA、MPO、FITC-LPS、W/D、血中DAO含量的升高,并且增加了SOD、小肠组织中DAO及双链DNA百分率.结论 IPC对肢体IR继发的小肠粘膜屏障功能损伤具有保护作用.
作者:杨全会;张连元;董淑云;门秀丽;要瑞丽;王保强;张一兵 刊期: 2003年第03期
随着抗生素的广泛使用,医院感染情况日趋严重.为使临床医生了解我院现阶段病原菌的分布情况及对常用抗生素的耐药情况,为临床提供合理应用抗生素的依据,我们对2001年1月-2002年6月我院细菌室分离的常见致病菌进行了病原学和耐药性分析,现报告如下.
作者:翟玉峰 刊期: 2003年第03期
广泛脑挫裂伤是一种较多见的重型颅脑损伤,其临床表现重、变化快,易引起脑肿胀、颅内血肿等继发性改变,手术率高,病死率高达36%~58%[1],合理的开颅方式、彻底内外减压为影响预后的重要因素.我科1998年5月-2002年5月对104例重型脑挫裂伤患者行冠状皮瓣及扩大额颞瓣并同时行颞肌下减压保留部分骨瓣手术,术后疗效满意,报告如下.
作者:周小卫;王国伟;张昌荣;肖三潮;左毅;赵亚珍;李峰 刊期: 2003年第03期
中性成熟粒细胞胞浆中碱性磷酸酶在pH 9.4的碱性环境下,将β-甘油磷酸水解为磷酸钠和甘油,磷酸钠与钙离子作用生成磷酸钙,再与钴离子作用生成磷酸钴,后者与硫化铵作用生成不溶性硫化钴沉淀[1].基于此原理,我们实验室多年来对碱性磷酸酶改良钙-钴染色法进行了研究并做了一些改进.现报告如下.
作者:左丽;聂升刚;于元莉 刊期: 2003年第03期
BNP(B型尿钠肽)是在血容量增加和压力超载刺激下,主要由心室分泌的一种神经激素,近研究表明,BNP对心力衰竭的诊断、判断严重程度和预后有一定的意义,也有研究表明心力衰竭患者血清心肌肌钙蛋白T(CTT)、心肌肌钙蛋白I(CT-I)和C-反应蛋白(CRP)也升高,本文旨在探讨心力衰竭患者血中BNP、CTT、CT-I和CRP对判断心力衰竭患者心功能和预后的价值.
作者:谢林森;滑劲咏 刊期: 2003年第03期
目的探讨盐酸氟桂利嗪治疗脑出血并发脑水肿的疗效及作用机制.方法 90例脑出血患者随机分为盐酸氟桂利嗪治疗(观察)组50例,常规治疗组40例.常规治疗组进行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予盐酸氟桂利嗪5mg,每晚口服,共20d,并分别在治疗前、治疗后3d、1周进行病情评分及内皮素-1(ET-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)测定,并与常规治疗组进行对比.结果①观察组的临床疗效优于常规治疗组,差异有显著性(P<0.05);②盐酸氟桂利嗪治疗后ET-1、NSE浓度明显低于治疗前,差异有高度显著性(P<0.01),随着病程的延长,二者血浆含量有下降趋势,与脑水肿的严重程度密切相关.结论①盐酸氟桂利嗪治疗脑出血并发脑水肿具有肯定疗效;②ET-1、NSE血浆浓度测定可能成为脑出血并发脑水肿诊断及疗效评估的客观指标.
作者:吴晓燕 刊期: 2003年第03期
肺炎是由多种病原体的原发性或继发性感染所引起的肺实质炎症.由于近年来广泛应用抗生素治疗,其发病率和病死率均有明显减少.但老年性肺炎的发病率未有明显降低,是致老年人死亡的主要原因之一.特别是活动不便,长期卧床、年龄在80岁以上的老年人,一但患病,则有部分患者肺部的炎症难以完全吸收和消除.从而形成老年性坠积性肺炎.当受凉感冒或季节变化等诱发因素出现时,就会诱发肺部广泛感染.一年之中多次发病,反复感染,治疗较为困难.
作者:许群英 刊期: 2003年第03期
哮喘是当今世界常见的慢性气道炎症性疾病,近年来报道患病率及病死率有上升趋势,尤其儿童患病率增高较明显,这些都引起了世界性的广泛重视,为了更好地推进哮喘的治疗工作,1998年4月-2001年4月,我院在常规治疗基础上伍用硫酸镁、氨茶碱静滴,治疗喘息性疾病40例,获得较满意疗效,现报告如下.
作者:张宇宏;金庭义 刊期: 2003年第03期
目的探索地塞米松鞘内注射治疗蛛网膜下腔出血(SAH)头痛的适宜剂量.方法所选病例分为4组,分别用0,5,10,20mg地塞米松鞘内注射观察止痛效果.结果根据疗效判定标准,4组总有效率分别为25.00%、50.00%、92.31%、100.00%;头痛缓解时间随地塞米松(DXM)用量增加而延长.结论 DXM 10mg疗效比小剂量疗效高,与大剂量疗效相同;剂量越大缓解头痛时间越长.
作者:刘平;李彤;张永恒 刊期: 2003年第03期
我院骨科日平均门诊量为40人次,其中慢性非炎性疼痛患者约占25%.采用局部镇痛治疗,疗效显著,方便易行,治疗范围广,疗效快,不需特殊设备,绝大多数患者均能接受,适用于各种非炎性疼痛疾病,本文就镇痛的疗效进行分析,报告如下.
作者:王新同;朱伟;王奎生 刊期: 2003年第03期
目的了解硝普钠对胰腺缺血再灌注损伤是否有保护作用.方法将24只普通家兔随机分为对照(C)组、硝普钠(S)组和左旋硝基精氨酸甲酯(L)组.各组按试验要求实行肝门静脉阻断,取肝血流恢复60min后的胰腺组织测定NO、NOS、SOD、MDA、Na+-Ka+-ATP和Ca+-ATP酶.结果 S组与C组比较,NOS无统计学意义,NO、SOD及ATP酶均显著升高,MDA明显降低;L组与C组比较,NO、SOD、NOS及ATP酶均显著降低,MDA则明显升高.结论硝普钠对胰腺缺血再灌注损伤有保护作用.
作者:李存照;李勇 刊期: 2003年第03期
脑外伤后并发脑水肿是血管源性脑水肿,血管基底膜损伤可能在血管源性脑水肿中起重要作用,明胶酶A(Gelatinase A又称MMP-2)可降解血管基底膜的主要成分-Ⅳ型胶原.我们用逆转录定量PCR方法研究大鼠脑外伤后水肿区脑组织明胶酶A表达情况,探讨其与脑水肿发生的关系.
作者:卢进发;古彩喆;曹雪彬;李培建;王爱民 刊期: 2003年第03期
1 病历报告患儿,男,5岁.因持续发热伴关节疼痛15d于2001年12月5日入院.查体:T 38.9℃,右颌下触及1个3cm×4cm淋巴结,活动度好,轻压痛,无红肿及流脓.眼结膜充血,但无流泪及分泌物.口唇鲜红伴皲裂.咽充血.心肺听诊无异常.剑下3cm可触及肝脏,质软.四肢关节触痛明显,但无红肿,局部皮温正常.余无异常.多次化验血液:WBC(8.8~22.5)×109/L,RBC(2.82~4.13)×1012/L,Hb 97~104g/L,PLT(300~622)×109/L,血沉:78~94mm/h,C-反应蛋白158mg/L,血清总蛋白28g/L.多次查血培养:结核抗体、支原体抗体、抗链溶素O及类风湿因子均阴性.骨髓检查示:感染骨髓象.心电图及X线胸片均正常.心脏彩超示:①左冠状动脉轻度扩张(内径0.34mm);②心肌、心包损害,确诊为川崎病.给予肠溶阿司匹林80mg/(kg*d)分次口服,静脉注射免疫球蛋白2g/(kg*d).2d后,患儿体温正常、关节疼痛消失.4d后,患儿又出现发热,体温达39℃,伴乏力,双下肢关节疼痛,不能站立,又追加丙种球蛋白1g/kg静滴,3d后,体温正常,关节疼痛消失.共治疗4周,好转出院.
作者:吴景莲;徐慧华;南淑娟;肖红亮 刊期: 2003年第03期