朱跃国；潘慧君
本文观察20例腰椎间盘突出症患者应用硬膜外麻醉加推拿手法的治疗效果.1 治疗方法术前12h禁食,6h禁饮,术前30min肌注安定10mg、阿托品0.5mg,麻醉方法均采用硬膜外麻醉,患者入手术室后均取T12～L1椎间隙穿刺,头向置管3cm,注入1.33%～1.5%利多卡因10ml,内含VB120.5mg,地塞米松5mg,待麻醉起效后采用仰卧位对抗牵引2min,屈髋压腿4～5次,侧卧位板腰,俯卧位牵引2min,俯卧位后伸震腰3～4次,仰卧位抬腿扳足,后再仰卧位牵引一次.然后用皮制腰围带护腰,回病房后平卧24h,从麻醉开始至复位结束,一般只需30min左右.文章编号 1007-9564(2002)01-0091-01
作者：马瑞芹；康健；黄金波 刊期： 2002年第01期
我们应用高压注射器做CT增强,取得了良好的效果,现将操作体会报告如下.1 临床资料205例患者中男130例,女75例,年龄3～87岁,多为腹部检查.使用时先吸入造影剂,选择静脉穿刺,然后设置注射速率(2～5ml/s)、注射量(50～100ml)等参数,后注射与扫描可同步在操作台上控制.
作者：黄翠红 刊期： 2002年第01期
我院1998年1月-2000年12月共行小儿四肢外伤急诊手术362例,现将其麻醉处理报告如下.
作者：侯南丽 刊期： 2002年第01期
1999年3月-2000年8月我院对14例妇科晚期恶性肿瘤患者进行髂内动脉及子宫动脉灌注化疗及栓塞,现将近期疗效分析如下.
作者：范新；赵琳；孙阳 刊期： 2002年第01期
1 病历报告患儿,男,26d,足月顺产.因腹胀、呕吐、血便2d,右腹股沟出现肿物1d入院.查体:T 37.8℃,P 170/min,R 58/min,体重4kg.心肺检查无异常.腹膨隆,可见肠型,腹肌紧张,压之哭闹,未触及包块,肠鸣音亢进.右腹股沟及阴囊区触及5cm×4cm肿物,质硬,触痛,手法不能使之缩小、还纳腹腔.肛检:未及肿块,指套血染.X线腹平片示:肠梗阻.拟诊:①肠套叠并发肠坏死;②右腹股沟嵌顿性斜疝.行急诊手术,术中见:回肠末端10cm向盲肠方向套叠,较宽松,易复位,该段肠管充血、水肿,无坏死;距回盲部约50cm的回肠段经右侧内环疝出并嵌顿于右腹股沟管及阴囊内,将该肠管松解、还纳腹腔(另行腹股沟斜切口)后,发现该段回肠15cm已坏死.予行肠套叠复位,肠切除、肠吻合,疝囊高位结扎术.术后病情恢复良好,治愈出院.
作者：冯广革；陈小梅 刊期： 2002年第01期
近年来,冠心病(CHD)的发病率和病死率呈明显上升趋势.越来越多的研究资料表明:在冠心病的形成和发展过程中,内皮功能失调起着重要作用[1].高脂血症是冠心病的主要危险因素之一.本文从血脂水平、血清小而密低密度脂蛋白胆固醇含量以及纤溶活性,尤其是纤溶储备功能等方面,综合评价血脂康对冠心病并发高脂血症患者的疗效.
作者：俞虹；崔燕玲；王素英；韩冰 刊期： 2002年第01期
我科对138例白癜风患者进行了游离皮片移值,现将临床疗效报告如下.1 临床资料138例白癜风患者,男86例,女52例;年龄11～48岁,平均27.3岁;病期6个月～21年,平均5.8年;局限型116例,节段型20例,散发型2例.所有患者皮损均处于静止期.手术方法:供皮区和白斑区常规消毒,并分别用1%利多卡因局部浸润麻醉,然后用取皮刀在供皮区取下大小适中、均匀一致的表层皮片,备用,受植区用台式牙钻带动钢轮磨削至表皮去除,把所取皮片移植于受植区,加压固定.
作者：刘磊吉；龚宪军 刊期： 2002年第01期
慢性鼻窦炎是鼻科常见病和多发病.传统鼻窦手术痛苦、不彻底、易复发.我院1997-2001年开展了鼻内窥镜下鼻窦手术382例,护理体会如下.
作者：李景芝 刊期： 2002年第01期
1 临床资料1.1一般资料 3例患者均为男性.手术均顺利进行,手术时间2h30min～3h30min,其中1例手术中出现超急性排斥反应被迫行移植肾切除术,另2例均术后1个月肾功完全恢复正常,治愈出院.
作者：魏碧 刊期： 2002年第01期
ABO新生儿溶血病(ABOHDN)是由红细胞的A或B抗原引起的同族免疫性溶血病.母亲血型多为O型,婴儿多为A或B型[1].其诊断除临床表现外,实验室血清学检测也很重要.我院1999年2月-2001年3月对27例ABOHDN患儿作了血型血清学检查,现报告分析如下.
作者：林甲进；张瑛；朱碎永 刊期： 2002年第01期
老年男性甲状腺功能亢进(甲亢)较女性发病率低,其临床表现常不典型,易造成误诊或漏诊.现对1989年1月-1999年10月的12例误诊病例进行整理分析,报告如下.
作者：王桂芬；王来艳；李凤兰；胡伟 刊期： 2002年第01期
目的观察低氧条件下血小板衍生性生长因子(PDGF)对于培养人脐静脉内皮细胞(HUVEC)增殖的影响.方法流式细胞仪分析细胞周期各时相分布,氚-亮氨酸(3H-Leu)掺入实验评价蛋白质合成,免疫组织化学方法检测增殖细胞核抗原(PCNA)水平.结果低氧可显著减少S期及G2/M期细胞数,使停留于G0/G1期HUVEC细胞数增加,降低HUVEC3H-Leu的掺入量及PCHA水平.低浓度的PDGF(5ng/ml)对低氧条件培养的HUVEC细胞周期时相分布、3H-Leu的掺入量及PCNA水平影响不明显;高浓度PDGF(10ng、20ng)加速HUVEC由G1期S期的转换,显著增加低氧培养HUVEC3H-Leu掺入量,PCNA水平,此作用呈剂量依赖性.结论 PDGF能够拮抗低氧所致的培养HUVEC增生能力的下降,但低浓度PDGF(5ng/ml)作用不显著,剂量越大,拮抗作用愈显著.
作者：夏豪；李建军；李庚山；尹丽娅；王晶；李晓艳 刊期： 2002年第01期
工作有关疾病(Work-related disease)又称职业性多发病,是与工伤、职业病并列的三大职业性损害之一.其发生发展与职业因素有关,但并无直接的因果联系.工作有关疾病具有潜在发病及症状出现缓慢、发病人数多等特点,越来越引起各国学者的关注.50岁以上的老年教师由于工作时间长,职业因素作用明显,往往发生与本工种有关的职业性多发病.目前,国内这方面的报道并不多见.我们通过分析泰安市部分老年教师的查体结果,旨在了解其职业性多发病的发生情况,并探讨相应的保健对策.
作者：许琨；李栋；刘瑛；吴晓兵 刊期： 2002年第01期
内皮素(ET)是内皮细胞产生的主要缩血管物质[1];一氧化氮(NO)是由血管内皮释放,可维持血管张力并抑制血小板聚集[2];两者之间的动态平衡,共同维持血管正常舒缩功能.测定体内ET及NO的含量变化,能了解疾病的进程,对判定疗效有重要意义.
作者：陈莉；姜向东 刊期： 2002年第01期
上消化道溃疡穿孔是溃疡病严重并发症.根据病史、典型的临床表现及腹部X线平片即可明确诊断.但有些病例穿孔的临床表现不典型X线检查未能发现时,CT对此诊断有很大的价值.现将我院1998年1月-2000年1月经手术病理证实的11例胃十二指肠溃疡穿孔的影像学表现分析如下.
作者：佟玉荣；张郡 刊期： 2002年第01期
随着人民生活水平的提高,糖尿病、脑血管病发病率越来越高.特别是进展性脑梗死通过治疗后容易留有不同程度的后遗症,且复发率、致残率、病死率高.我院1999年12月-2001年3月对39例进展性脑梗死进行了临床分析及治疗探讨,现报告如下.
作者：张运生 刊期： 2002年第01期
急诊内窥镜检查已广泛应用于急性上消化道出血的诊治,能达到迅速诊断和即刻止血目的.我院1996年2月-1997年6月采用急诊内窥镜检查113例急性上消化道出血患者.在及时确定病因和出血部位的同时行局部止血.其中107例采用微波辐射加热止血,疗效显著,现报告如下.
作者：陈卫国 刊期： 2002年第01期
室内质控是采用一系列的方法连续评价检测过程的稳定性,并保证检测结果的可靠性.目前,ELISA测定HBsAg(还有其他一些测定)结果以定性方式报告,本文对可否采用Levay-Jennings质控图及Westgard多规则进行探讨[1],报告如下.
作者：范秀芹；林凌云；岳志刚；李爱华 刊期： 2002年第01期
1 病历报告患者,女,33岁,半年来时感胸憋、心悸、纳差、乏力伴低热,T 37℃,偶尔不能平卧.心前区闻及舒张期杂音,诊为风心病,经治疗疗效不佳,遂转我院.查体:一般情况尚可,BP 115.0/80.4mmHg,口唇稍发绀.二维超声心动图显示:胸骨旁左室长轴、心尖四腔心及大动脉短轴等切面均可见左房内6.02cm×5.0cm较致密的云团状中等强回声,内见斑点分布,边缘清晰,较规则,蒂长约0.8cm,附着于近卵圆孔附近的房间隔上.团块随心动周期,血流及瓣膜,规律摆动,舒张期移到二尖瓣口,大部进入左室,收缩期被关闭的二尖瓣叶顶回左房并占据左房大部分空间.二尖瓣M型活动曲线示EF段平直,呈城垛样改变,但前后叶无粘连,仍开放异向,多普勒血流检测:舒张期经二尖瓣口,左室充盈血流速度加快,峰值流速达2.8m/s.同期CDFI显示:左房血液从瘤体与瓣叶之间流入左室,血流信号呈五彩相间状.收缩期于左房内可探及源于二尖瓣口的兰彩反流信号及频谱.超声诊断:左房粘液瘤,左房增大,二尖瓣轻度反流.经阜外医院手术病理证实粘液瘤重125g.术后1年,患者再来我院复查超声心动图显示:左房团块影消失,左房内径由术前的50mm缩小为37mm,二尖瓣口舒张期正向血流速度正常,峰值流速为0.72m/s,收缩期左房内未探及反流信号及频谱.患者症状也明显好转.体重由术前的45kg增加到65kg.
作者：张红；肖燕玲 刊期： 2002年第01期
本文报告4例淋巴瘤误诊为结核病,以吸取教训.1 病例报告例1,女,51岁,因午后低热、盗汗5d就诊.诊为颈淋巴结结核,三联抗结核2个月无效,取左颈部淋巴结活检示血管免疫母细胞性淋巴结病样淋巴瘤,弥漫型、低度恶性、Ⅱb期.
作者：罗自勉 刊期： 2002年第01期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
