郑文庆；汪明春
目的通过分析遗传性非息肉病性结直肠癌(HNPCC)肠外肿瘤的病变特点来探讨其发病规律.方法采用Amsterdam标准Ⅱ收集HNPCC家系,对收集的 9个家系进行病例查阅、随访和回顾.结果在9个家系中,有21例肠外肿瘤发生,4例为同步肿瘤,17 例为异步性肿瘤.常见的为胃癌和子宫内膜癌.结论大肠外肿瘤是HNPCC 家系的重要组成部分,我国常见的为胃癌和子宫内膜癌.对其家系成员应定期随访监测.
作者：刘立新；刘硕；宫恩聪 刊期： 2002年第07期
1 病历报告患儿,女,2岁.因发热伴流涕5d就诊,以肝、脾肿大、发热待查入院.5d前受凉后出现流清涕,伴发热,为持续性高热,体温39～40℃,服退热药后体温降至37～38℃.查体发现肝、脾肿大收入院.患儿近期无明显消瘦,无畏寒、盗汗,无咳嗽、吐泻,无皮疹、心悸及烦躁不安,胃纳差,二便正常.患儿平素体弱,查体:T 38.7℃,P 118/min,R 28/mi n,B P 82/60mmHg,神志清,反应好,营养中等,全身皮肤粘膜无黄染,颌下及颈侧可触及数个约0 .5cm×1cm～1cm×2cm淋巴结,质中可活动.
作者：江红；郭芳；林明辉 刊期： 2002年第07期
乙肝病毒长期以来一直危害着人们的健康,乙肝患者血清病毒水平并非衡定不变,而是随肝脏炎症情况波动,乙肝病毒含量在病程中的变化规律一直为人们所关注,FQ-PCR结合PCR和探针杂交荧光标记的优点,能够及时准确的反映患者所处的临床阶段及药物的疗效.
作者：魏方 刊期： 2002年第07期
内窥镜鼻窦手术(ESS)中易出血原因复杂,一直是近年来ESS中难解决的问题.随着血液学研究的不断深入,人们对凝血因子认识的不断提高,为迅速寻找ESS中出血原因提供了一些有利的线索.现将我院开展ESS中遇到的轻度血友病的情况报告如下.
作者：陈俊德；李世珍 刊期： 2002年第07期
1 临床资料选择80例中下腹部择期手术患者,ASA Ⅰ～Ⅲ级,年龄45～72岁,体重45～82kg.随机分为曲-布合剂(TB)组40例,哌替啶、异丙嗪(DP)组40例.术前常规肌注阿托品0.5mg鲁米那0.1 g,患者入手术室进行HR、BP、MAP、SpO2等检测,开放静脉通道,根据手术切口选择硬膜外间隙穿刺,向头端置管3cm,用2%利多卡因5ml作试验量,5min后给予8～12ml,以后每40m in追加首次量的1/2,与手术结束前约10min TB组经硬膜外导管注入0.75%布比卡因3ml+曲马朵50mg,用生理盐水稀释至10ml;DP组同一时间肌注哌替啶50mg,异丙嗪12.5mg,术毕拔出硬膜外导管,并记录给药后10min、30min、1h、4h的HR、RR、MAP、BP、SpO2数值,镇痛效果按视觉标准法评定(VAPS),以完全无痛为0分,剧烈疼痛为10分,同时观察用药后恶心呕吐、寒战等并发症的发生率.
作者：王社军；张艳茹；韩庆录 刊期： 2002年第07期
1 评价方法随机抽取我县食品卫生、公共场所2001年424份现场卫生监督笔录,依据<卫生监督文书手册>,主要评价卫生监督文书的设定项目和笔录内容制作情况.
作者：刘海燕 刊期： 2002年第07期
本文旨在探讨急性CO中毒患者的年龄、中毒程度及高压氧治疗时间等与迟发性脑病的关系. 1 临床资料112例急性CO中毒患者按年龄段(<20岁18例,20～(岁)38例,41～(岁)38例,61～80岁16例 ),分为四组;按中毒程度分为轻度50例,中度46例,重度16例;高压氧治疗2周24例、4周4 0例、6周36例;未经治疗12例,进行对比分析.
作者：郭淑芬；魏秀稳 刊期： 2002年第07期
1 病例报告例1,男,53岁.因背部剧痛2h于2000年5月7日入院.患者2h前劳动时突发背部刀割样剧痛 ,伴大汗.既往有高血压病史2年.查体:左上肢血压180/100mmHg,右上肢160/90mmHg, 胸部及两肺无异常,心浊音界无扩大,心率90/min,律齐,无杂音.心电图:完全性右束支传导阻滞.X线胸片无异常.拟诊为主动脉夹层,行超声心动图(UCG)检查,心脏及大血管未见异常.遂在监护下行螺旋CT检查,可见降主动脉内膜钙化移位,60%泛影葡胺增强显影后见双腔影.确诊为胸主动脉夹层,转院行手术治疗.
作者：高宏健；王晓云 刊期： 2002年第07期
1 病历报告患者,男,70岁.既往有高血压病史16年.患者于2000年3月14日12:00突感右侧肢体无力 , 言语不清;无头痛、恶心及肢体抽搐.入院时(距发病3h):BP 210/140mmHg,神志清楚, 构音欠清晰.右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体迟缓性瘫痪,肌力0级;瘫侧肢体腱反射消失 ,Babinski征阴性.左侧肢体肌力正常,但肌张力增强,肌腱反射亢进,Babinski征阳性.腰穿检查无异常发现.按急性缺血性脑梗死予常规内科治疗.12h后左侧病理反射消失 ,肌张力恢复正常;瘫侧腱反射活跃,Babinski's征阳性.24h后头部CT扫描示左侧放射冠区脑梗死,伴轻度占位效应.继续上述治疗20d,神经功能恢复出院.3个月后随访已能从事一般家务.
作者：赵莉莉；苏克江；王佳敏 刊期： 2002年第07期
1 临床资料门诊选择25例(60颗)牙周炎患者,其中男11例,女14例.使用龈下刮治器刮治后,局部填塞替硝唑和地塞米松粉剂的治疗方法,并观察治疗效果.
作者：李辰或 刊期： 2002年第07期
血安定是新一代等渗明胶类血浆代用品新药,具有较好的补充血容量作用.1991年1月-200 1年12月,我们对烧伤低血容量性休克患者120例进行应用,评价其临床应用价值,探讨在低血容量休克治疗中的应用前景.
作者：王肖蓉；杨秀婷；李庆华 刊期： 2002年第07期
葡萄糖测定方法很多,氧化还原法;缩合反应(如邻甲苯胺)法等;酶法分为氧速率法和偶联比色法(GOD-POD);气、液相色谱法和质谱法,目前开发了新型无痛无创伤微型血糖测定[1-3].采取氧速率法技术测定血液、脑脊液、尿液中的葡萄糖.本文对该方法进行方法学评价,并与国内推荐方法GOD-POD进行比较,取得满意效果,现报告如下.
作者：陈波；黄海樱；李惠芳；吴晓蔓 刊期： 2002年第07期
1 病历报告患者,男,71岁,左侧睾丸肿大5个月,胀痛1个月.曾在当地予以附睾睾丸炎治疗,但左睾丸继续肿大,胀痛加重于2001年10月19日转入我院.查体:左睾丸肿大约8.0cm×7.0cm×5. 0cm,表面光滑、无热感、质地较硬、无压痛,透光试验阴性.
作者：钱骏；冯金周 刊期： 2002年第07期
1 临床资料为探讨B超及X线对胸腔积液诊断的敏感性.我们使用Au4彩超诊断仪(美国产)、500mA X 光机(北京产),对33例胸腔积液患者进行诊断.在33例患者中,有16例X线透视阴性而B超诊断少量胸腔积液并胸膜肥厚粘连.8例X线摄片示:肋骨折并胸腰椎骨折.B超示胸腔积液.
作者：张天义；刘文龙；潘杰；曲蕾；王春娥 刊期： 2002年第07期
小儿手足口病是由柯萨奇病毒引起的以手掌、足跖出现长圆形疱疹,并伴有口腔粘膜损害的传染性疾病.我院于2001年3-7月应用莪术油注射液治疗手足口病患儿250例,取得良好疗效,现报告如下.
作者：王培养 刊期： 2002年第07期
1 病历报告患者,33岁.主因宫内孕39周,孕2产1,臀位,NST阴性行剖宫产术.术中顺利娩出胎儿后5mi n胎盘仍无剥离,子宫肌注催产素仍收缩差,徒手剥离胎盘困难.遂探查,见宫底呈约9cm× 9cm囊袋状突出扩张,壁薄,质软,浆膜面见大量血管网,无收缩,伴大量出血.诊断为胎盘植入,急行子宫次全切除术.术中自娩出胎儿至切除宫体15min内出血2 000ml,血压维持于80～140/50～80mmHg.
作者：陈燕；张瑞凤 刊期： 2002年第07期
因车祸将硫酸二甲脂倾泄于公路旁,液体蒸发致使23名围观者呼吸道受损.1 临床资料患者年龄9～40岁,平均21岁.男20例,女3例.发病时间在接触硫酸二甲脂后3～5h.23例患者均有不同程度面部肿胀、畏光、流泪、视物模糊、鼻塞、流涕.其中有轻度咳嗽18例, 重度咳嗽4例.18例有鼻塞、鼻粘膜充血和水肿,19例有咽痛及咽充血.5例声嘶患者间接喉镜下见2例声带水肿,3例呼吸急促严重.专科检查:吸气时有轻度喉鸣,无明显三凹征, 无发绀.软腭、悬雍垂、会压充血、肿胀.下咽部、梨状窝大量唾液潴留.喉部结构看不清 .
作者：曹全斌；侯光友；尚晓东 刊期： 2002年第07期
本文对我院1997年8月-2001年7月所行鼻内窥镜手术26例进行分析,并对术中的中鼻甲处理问题做了初步探讨,报告如下.
作者：程学仕 刊期： 2002年第07期
1998年-2001年8月,我院收治肾病综合征(NS)218例,本文就NS中医辨证分型评价标准进行临床分析.1 资料与方法1.1 临床资料根据NS的诊断标准[1]选取本院住院治疗的NS患者218例,其中男165例、女53例,年龄12～50岁,平均(30.81±5.21)岁.
作者：杨柳竹；宁越峰；夏瑞雪；李有华 刊期： 2002年第07期
临床上硬膜外麻醉下行剖宫产术,手术开始时麻醉效果常不太满意,我院在剖宫产手术开始前用阈下剂量氯胺酮复合硬膜外麻醉,报告如下.
作者：张培红；田斌斌 刊期： 2002年第07期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
