齐红；马超英；雷欣
近两年来我们采用紫外线点式照射乳房方法治疗青春期功能失调性子宫出血(以下简称功血),收到了满意效果,现报告如下.1 临床资料1998年2月-2000年10月,我院就诊的青春期功血患者109例,均经B超检查无器质性疾病,年龄13～22岁,平均17岁,选同期102例青春期功血患者做对照组,基本条件相同.观察组给以紫外线点式照射乳房,1/d,每次30s,直至血止,同时月经中期B超监测排卵,下两个月经期如血量多或经期长,同样给以紫外线点式乳房照射,并监测排卵.对照组采用雌激素止血,随之人工周期治疗3个月,同时也在月经中期B超监测排卵.
作者：齐红；马超英；雷欣 刊期： 2001年第08期
我院1997年7月-2001年2月共收治输尿管阴性结石86例,均通过静脉肾盂造影(IVP)定位行ESWL术,取得满意效果,现报告如下.1 临床资料本组86例,男52例,女34例,年龄16～68岁,平均37.6岁,有肾绞痛病史.查体:患侧肾区叩击痛阴性.B超检查示输尿管结石直径0.6～1.8cm,患侧肾积水.KUB+IVP检查:患侧轻～中度肾积水,输尿管未见明显阳性结石.手术方法:术前晚灌肠,术前空腹,86例患者采用76%泛影葡胺20ml静脉注射,71例患者输尿管获得良好显影,15例患者加用76%泛影葡胺20ml后才获得良好显影,输尿管结石部位可见充盈缺损及造影剂下行受阻,定位于造影剂缺损及受阻部位行ESWL术,震频60～70min,电压6～11kV,冲击1 500～3 500次,治疗中个别患者因疼痛肌注哌替啶,术后抗炎止血治疗3天,并予中药排石冲剂口服.结果:86例中达到碎石要求的79例,其中1次碎除者62例,2～4次碎除者17例,未能碎除者7例,一般于术后5h～1周可陆续见碎石排出,3个月后复查B超显示输尿管未见明显结石,患侧肾积水消失,临床症状消失.
作者：童维强 刊期： 2001年第08期
1 病历报告患者,男,36岁,体重75kg,坠落伤后臀部肿痛2h,于2000年7月26日15:20急诊入院.该患者于当日13:00许在私人煤矿坐罐升井,在距井底约30m高度时,罐失控坠下,罐到井底后将该患弹起约1.5m,落下时臀部着力于罐梁上.伤后该患神志清,腰背部、臀部疼痛,腹部胀痛.被救护升井后车送来院.途中该患者口渴,颠簸时臀部、腰背部疼痛加重.查体:P 100/min,BP 12.0/8.0kPa,神志清,营养良好,抬入病室,头颈正常,心肺无著变,腹略胀,全腹触痛,无肌紧张及反跳痛,无移动性浊音,肠鸣音存在.腰背部不肿,第3、4腰椎棘突处触痛.两臀部肿胀,两侧坐骨结节连线上方可见横贯两臀的宽约5cm的皮肤青紫,两臀部触痛,质中,双下肢感觉正常,双下肢屈伸时,两臀疼痛剧烈.腹部B超、X线骨盆、腰椎片未见异常,血常规Hb130g/L,WBC 24.1×109/L,N 0.83.
作者：方博；王儒涛；康德生；宋文烨；李建伟 刊期： 2001年第08期
输卵管结扎术后有些患者长期慢性腹痛,临床处理较为棘手,我院1996年8月-1998年7月,对11例女扎术后慢性腹痛患者施行腹腔镜检查,得到明确诊断并制定治疗方案,现报告如下.1 临床资料1.1 一般情况 11例中10例为经腹输卵管结扎术,1例为输卵管粘阻术,其中在市级医院施术2例,县级医院施术3例,乡卫生院施术6例.绝育时年龄25～37岁,平均30.3岁.绝育手术到出现症状时间2个月～18年.
作者：刘世连；张宗启；冯智辉 刊期： 2001年第08期
腰椎间盘突出症是常见病和多发病,表现为腰骶、骶髂、臀部等处的疼痛,可伴有一侧或双侧下肢痛及马尾神经压迫症状,我院1996年3月-2000年12月收治42例腰椎间盘突出症患者,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料观察组42例中,男21例,女21例,年龄20～61岁,腰痛伴下肢放射痛37例,占88.09%.对照组30例,为健康体检者.
作者：阙开林 刊期： 2001年第08期
我们对1997-2000年收治的125例出血热患者少尿期的肾脏超声表现做了回顾性分析,肾脏超声表现与临床表现有一定的相关性并且对预后发展有一定的提示意义.现将分析结果报告如下.1 临床资料125例患者均为出血热抗体阳性者,病程于少尿期,年龄13～65岁.超声仪器为ACUSON128XP/4,探头频率3.5MHz,患者取平卧或侧卧进行检查.
作者：杨洁；郝丽宁 刊期： 2001年第08期
1 临床资料近年收治12例年龄18～35岁女性眼部化妆致泪道阻塞患者,单眼8例,双眼4例,泪点阻塞5眼、泪小管9眼、鼻泪管2眼.经5～20d治疗均通畅,随诊1～2个月,效果满意.2 治疗方法用生理盐水行泪道冲洗1/d,至无结膜囊反流物;润舒等抗生素滴眼液滴眼3～5/d,至泪道完全通畅后3～5d.①泪点阻塞,可用泪点扩张器扩张,再冲洗;②泪小管阻塞:冲洗不畅,可用泪囊探通针行泪小管探通,再用小冲洗针较高压冲洗;③鼻泪管阻塞,若略迟诊者,有时并发泪囊炎.先行泪道冲洗,使脓液反流,抗生素点眼,冲洗2～3d后,阻塞仍不通者,须行泪囊探通术,留置探通针1h,再冲洗,至完全通畅.
作者：陈雪柳；陈美珠 刊期： 2001年第08期
为了解我院获得性支气管-肺感染的现状,进一步做好感染的控制工作;本文对尘肺结核科出院病例进行了回顾性调查,现将资料汇总分析如下.1 资料与方法1.1 1990年3月-1999年12月,我院尘肺结核科出院尘肺结核病患者3 386例,其中发生获得性支气管一肺感染430例,均为男性,年龄60～81岁,平均66.3岁,住院时间10d～26个月.
作者：贾维 刊期： 2001年第08期
小儿慢性头痛是儿科常见症状,但在临床诊断上常因小儿自诉不清、家长也道不明,一般检查难以发现重要体征,临床诊断常发生困难.本文就小儿慢性头痛的某些新认识简述如下.1 小儿慢性头痛的分类1.1 脑部疾病偏头痛、肌紧张性头痛、脑肿瘤、脑脓肿、脑积水、慢性硬膜下血肿、假大脑肿瘤等.1.2 非脑部疾病起立性循环调节障碍,眼疲劳、眼屈光不正,下颌关节炎、咬不齐,神经症等.
作者：陈陵；崔秀清 刊期： 2001年第08期
1 临床资料我科1995年1月-1999年12月收治11例脑积水患者,男6例,女5例,年龄2～24岁.对11例脑积水患者行脑室腹腔分流术,即另建脑脊液循环通路,对积聚的脑脊液进行分流改道,使脑脊液在腹部逐渐吸收,以减轻或消除脑积水及其造成的严重后果.通过出院指导,教会了患者正确使用分流管阀门和观察分流管引流情况,提高了患者的生活质量.2 护理术前做好心理护理,帮助患者树立战胜疾病的信心.术前1d备皮,面积要大,术前10h禁食水.术后密切观察生命体征、瞳孔、体温的变化,保持呼吸道通畅,持续低流量吸氧.密切观察并适当挤压分流管阀门,保持引流通畅.保证治疗药物按时输入.密切观察颅内压增高的症状与体征,防止并发症的发生.
作者：杨长琼 刊期： 2001年第08期
围产期窒息可引起新生儿多脏器功能障碍,肾脏常受累及.有文献报道窒息后器官损害中以肾损害的频率高,占技59%.我们检测了42例足月窒息新生儿尿α1-M、Alb水平,以了解肾功能受损情况,现报告如下.1 对象和方法1. 研究对象窒息组:为2000年3月-2001年1月我科收治的42例产时有窒息史的患儿,按1min Apgar评分[1],4～7分为轻度窒息组22例;0～3分为重度窒息组20例.其中男24例,女18例;日龄(2.2±0.9)d,胎龄(39.6±2.5)周,出生体重(3 126.7±623.5)g.正常对照组:为23例同期出生的无窒息史的正常健康新生儿,日龄、胎龄、出生体重与窒息组有可比性.
作者：曾文前；胡浩忠 刊期： 2001年第08期
1984年6月-1999年6月,我们应用中西医结合的方法治疗静脉血栓形成119例,并随机分为观察组(中西医结合至谱?和对照组,治疗结果表明,观察组疗效明显优于对照组,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料观察组:共69例,男35例,女34例,平均年龄41.6岁.其中,血栓性浅静脉炎56例,深部静脉血栓形成13例.对照组:共50例,男27例,女23例,平均年龄40.9岁.其中,血栓性浅静脉炎39例,深部静脉血栓形成11例.
作者：沙一岭；陈秀荣 刊期： 2001年第08期
左心室肥厚(LVH)是高血压病的常见表现,严重高血压者发病率为80%,轻度高血压者发病率为20%.高血压并发左心室肥厚的猝死率、心力衰竭及心律失常的发生率明显增高.卡托普利对高血压病LVH的逆转作用已经明确,我院治疗31例高血压并发LVH的患者,报告如下.
作者：张雪峰；北京市 刊期： 2001年第08期
本文观察吗特灵联合阿昔洛韦治疗慢性乙型肝炎的疗效.并与吗特灵单用及α干扰素的疗效比较.1 治疗方法76例慢性乙型肝炎患者均符合1995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的诊断标准.入选病例随机分为吗特灵组(32例),应用吗特灵注射液1 500mg/次,溶于5%葡萄糖注射液250ml中,1/d,静滴,疗程3个月.吗特灵与阿昔洛韦联合组(28例),在应用吗特灵的同时加用阿昔洛韦注射液15mg/(kg@d),缓慢静滴,1个月后改为阿昔洛韦片1 000mg/d,分5次口服,连用2个月.干扰素组(16例),采用α-干扰素300MU肌肉注射,每周3次,总疗程6个月.各组病例在性别、年龄、病程上无显著性差异.治疗期间均给以常规护肝药物应用,并定期复查HBV-M、HBV-DNA.
作者：刘天灯；朱琳；丁秋霞 刊期： 2001年第08期
随着头颅CT在临床广泛应用,发现部分高血压性脑出血患者在发病后一段时间内还存在继续出血[1,2]及再出血,并且日益得到人们的关注,我们就脑出血后继续出血发生时间、相关因素等作一综述.1 高血压性脑出血继续出血1.1 概念与标准脑出血继续出血是指一次出血后不断发展,在一定时间内血液成分从病变血管不断渗漏直到停止的动态过程,是一次性行为.脑出血后是否存在继续出血判断的标准多以头颅CT上血肿扩大来判断,常见方法如下:①Fujii[2]等采用:血肿体积较前增大50%;或体积增大20ml,(体积按Pullicino公式计算A×B×C/2);②Brott[3]等采用:血肿体积增大33%,相应的CT片上血肿直径扩大10%;③Kazui等采用Roc曲线分析法,取切点作为血肿扩大的辨别值,其敏感度94%,特异性为95.8%,即CT片上V1～V2≥12.5m3;或V2/V1≥1.4,此法有统计学基础,而国内临床研究常采用Brott的方法.
作者：何芳；张义全；郑健 刊期： 2001年第08期
c-myc是首先在鸟类髓细胞性白血病病毒中被证实的具有转化作用的癌基因v-myc的细胞基因同源物,其转录产物c-myc蛋白的功能甚多.近年来研究认为,c-myc蛋白是一个与细胞增殖和分化调控密切相关的转录因子[1],其功能与蛋白分子的结构功能区域密不可分.
作者：廖唐东；徐敏；孙树勋 刊期： 2001年第08期
1 临床资料我院自1998年1月-1999年12月住院分娩人数1 163例,发生胎儿宫内窘迫156例,其中发生新生儿Ⅰ度窒息37例,Ⅱ度窒息10例.胎儿宫内窘迫可由单一或多种因素引起,本文以主要因素及分娩方式为分组依据.2 结果2.1 胎儿宫内窘迫的产科原因以脐带因素居首位,共57例(36.53%),其次为胎盘功能不良33例(21.15%),产程异常24例(14.74%),胎位异常16例(10.25%),其余为胎膜早破(7.05%)、羊水异常(5.76%)、早产(3.20%)及胎儿畸形(1.28%).
作者：李惠卿 刊期： 2001年第08期
本文旨在探讨青年人脑梗死患者血液流变学改变及其在发病过程中的作用.1 临床资料选择青年人脑梗死患者36例,男26例,女10例,平均年龄(37.8±8.1)岁.对照组36例,男25例,女11例,平均年龄(37.8±10.7)岁.测定全血粘度比高切低切值、血浆粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数、血清胆固醇及甘油三脂等7项血液流变指标.用t检验进行统计学处理.
作者：武红斌；赵俞平；张立新 刊期： 2001年第08期
中性粒细胞碱性磷酸酶(Neutrophilic alkaline phos-phatase, NAP)因测定方法较简便,在血液病鉴别诊断中意义较大,应用较多.但在妇科疾病的诊断中应用及相关报道少见.本文探讨NAP在妇科疾病鉴别诊断中的应用价值,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 1999年12月-2000年5月,本院妇科初诊住院患者,且经手术、病理及治疗等证实.随机分为观察组107例和对照组32例,其中观察组子宫肌瘤28例,28～50岁,平均44.7岁;卵巢囊肿19例,24～51岁,平均32.3岁;子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌等18例,28～60岁,平均50.8岁;功血16例,22～50岁,平均44.5岁;盆腔炎、盆腔脓肿和巴氏腺脓肿等炎症患者26例,22～49岁,平均32.7岁.对照组选择健康妇女32例,23～50岁,平均37.7岁.
作者：黄斌伦；徐秋仙 刊期： 2001年第08期
妇科腹部术后切口疼痛不仅影响患者的休息和睡眠,而且因体内发生一系列病理变化又影响机体的康复.传统的镇痛方法是呱替啶肌肉注射,有影响循环和呼吸的不良反应[1].为此,我院妇产科2000年对35例手术患者应用芬太尼、曲马多和氟哌啶配伍术后镇痛,与同期手术患者35例术后使用哌替啶镇痛,现就其疗效观察报告如下.
作者：王新华；曹素香 刊期： 2001年第08期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
