郭家杏；姚永平
我院1980年3月～1998年11月共收治大肠癌患者527例,均经手术及病理证实.其中首次来本院就诊时有428例断为其他疾病,误诊率为81.2%,现就其误诊原因进行回顾性分析.
作者：于继刚；侯辉；裴玉章 刊期： 2000年第03期
1 病历报告患儿男,1岁.因呕吐、腹泻3d,发热伴间断抽搐1d入院.3d前出现非喷射性呕吐,腹泻,大便为黄色稀便,10/d,2d前发热,体温高达40.0C,1d前间断抽搐3次,表现为双眼上翻,面色苍白,口周发绀,四肢强直,持续10～15min可自行缓解.近1d无尿.体检:T 35.0C,P 130/min,R 48/minBP 5/0kPa,发育正常,营养中等,神志不清,呼吸深快,全身皮肤苍白,皮肤弹性差,口唇及指趾明显发绀,毛细血管再充盈时间5s,前囟已闭,双眼向上凝视,双侧瞳孔正大等圆,对光反射迟钝,颈无抵抗,双肺呼吸音粗,无罗音,HR 130/min,律齐,心音低钝,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹胀明显,肝肋下2cm,质软,脾未触及,四肢肌张力低,双侧膝腱反射存在,病理征未引出.实验室检查:WBC 21.4×109/L,N 0.85,L 0.15,外周血细胞形态:中性粒细胞易见大量中毒颗粒,核左移.
作者：张双；张慧玉；庞保东 刊期： 2000年第03期
1 病历报告患者,男,17岁.因双侧肘部逐渐增大畸形伴疼痛、活动受限3年,以双侧尺骨上端骨软骨瘤入院.患者于3年前无明显诱因出现双肘关节活动后疼痛、不适,发现肘外侧部增大,未做特殊检查及治疗.近1年来畸形明显加重,关节活动受限,故来我院就诊治疗.
作者：杨正国 刊期： 2000年第03期
从1989～1999年,我院开展了根治性膀胱全切回肠膀胱术[1].这种手术范围大、时间长,容易产生并发症,护理难度较大.现将手术前后护理情况报告如下.
作者：郑宝杰；王艳芬；宋伟华 刊期： 2000年第03期
肺栓塞(Pulmonary thromboembolism ,PTE)是一种常见内科疾病.也是呼吸内科常见急症.据估计,美国每年有63万多人患肺栓塞[1],死于肺栓塞者约0.8～20万[2],仅10%生前得到治疗.肺栓塞具有迅速危及生命,又能有效治疗的特点.凡能及时做出诊断及治疗的肺栓塞患者,只有7%死亡,而没有放诊断的肺栓塞患者则60%死亡.因此,早期诊断肺栓塞极为重要.而探索可靠、经济、便捷、迅速的检查手段则成为内科医生极为关注的问题.
作者：么作义；刘昌起 刊期： 2000年第03期
在高血压病的治疗中,如何合理应用降压药物同时减少对肾功能的影响,已成为临床研究的重要课题.长期高血压可造成肾功能损害.研究表明,高血压病患者微白蛋白尿的程度明显高于血压正常者.另有资料显示血管紧张素转换酶抑制剂可减轻高血压导致的肾损害,减少尿蛋白排泄、保护肾功能.本研究旨在比较双氢克尿塞、洛汀新及其联合用药治疗高血压病的疗效及对肾功能的保护作用.现将观察结果报告如下.
作者：谢桂香 刊期： 2000年第03期
1 病历报告患者,男,23岁,未婚.体检发现右中上腹包块,经B超示:右肾重度积水而人院.无尿频、尿急、尿痛及血尿,无射精痛.查体:右肾下极位于脐下2cm,质软,表面光滑,不活动无触痛.双肾区无叩击痛.阴茎发育良好,双侧睾丸大小正常,附睾及输精管无结节.肛诊:前列腺粟子大,无压痛,其右上方可触及一囊性包块,无压痛,上缘不能触及.尿液分析,GLU(-).BIL(+),KET(-),SG 1.03,pH 6.0,PRO(-),URO 0.2Eu/dl.NIT(+),BLD(-),LEU(-).
作者：徐是 刊期： 2000年第03期
沙眼衣原体和解脲脲原体与输卵管妊娠的关联性研究国内外已有报道[1、2].为探讨新发现生殖支原体(Mycoplasma genitalium ,Mg)、发酵支原体(Mycoplasma fermentans, Mf),以及人型支原体(Mycoplasma hominis ,Mh)与输卵管妊娠的关系.我们应用较为灵敏、特异的套式PCR(nPCR)技术检测了48例输卵管妊娠组织和26例卵巢肿瘤的正常输卵管组织标本的Mg、Mf、Mh特异性DNA.现将结果报告如下.
作者：王怡芳；田德虎；朱云龙；朱云霞；陈萍清 刊期： 2000年第03期
为了解早期新生儿糖、脂、蛋白质三类物质代谢的特点,我们检测了178例早期新生儿和57例成人血清葡萄糖、脂类、蛋白质的水平,报告如下.
作者：汪先春；王继红；汪奇伟 刊期： 2000年第03期
成分输血是指把人血中的各种有效成分分离出来,分别制成高浓度与高纯度的制品,然后根据不同患者的需要,输给相应制品.成分输血既能提高疗效,减少输血的不良反应,又能节约用血.我院从1992年开展成分输血工作以来,为临床提供了及时、有效的优质服务.
作者：胡建华；杨杰 刊期： 2000年第03期
我科曾收治1例罕见的钢筋穿通性颅脑损伤患者,经及时诊治,痊愈出院.近期随访,功能恢复良好.现报告如下.
作者：潘仁龙；王静刚 刊期： 2000年第03期
臀位是常见异常胎位,目前剖宫产率已上升到70%～82%[1].近年一些学者认为无限制地提高剖宫产并不能无限度地降低臀产儿死亡率和损伤率.因此,如何正确处理臀位产是提高产科质量的重要课题.现将我院1993～1996年应用B超选择单胎臀位剖宫产76例进行临床分析,报告如下.
作者：冯志辉；刘世连；李竞 刊期： 2000年第03期
氯胺酮是一种短效、强镇痛的全麻药,无论肌注或静脉给药均起效快.麻醉过程中呼吸道通畅,不抑制咽喉反射,适于短小手术尤其小儿手术的麻醉.
作者：陈杰 刊期： 2000年第03期
着社会经济的发展,人民生活水平的日益提高,生活方式不断改善,医疗卫生事业的迅速发展,人民健康水平的提高和人口寿命的延长,使疾病谱发生了巨大变化.慢性非传染性疾病(以下简称慢性病),尤其是心脑血管疾病、糖尿病等,已成为严重危害人类生命和健康的疾病[1].为了解我市慢性病的发病与流行情况,并为今后完善社区防治监测系统和社区各项保健措施提供基础资料,我们于1999年6～10月随机选择唐山市两个社区,对主要危害人群健康的高血压、冠心病、糖尿病、脑血管病、恶性肿瘤及慢性支气管炎等6种慢性疾病进行了调查.现将结果报告如下.
作者：贾延君；庞淑兰；陈杰 刊期： 2000年第03期
胆绞痛是临床常见急腹症，急诊治疗时常用西药解痉镇痛，但效果不甚理想。我院近四年使用天津第六中药厂生产的速效救心丸含服配合推按运经疗法治疗胆绞痛65例，疗效显著，现报告如下。
作者：李大伟 刊期： 2000年第03期
近年来随着抗生素在临床的广泛应用,痢疾杆菌引起的严重感染,如中毒性菌痢已较少见,但普通型菌痢在临床上仍较为常见,且多为耐药菌株感染,病程迁延,治疗困难.我院自1996年10月～1999年4月,收治小儿细菌性痢疾85例,45例应用氧氟沙星治疗取得满意疗效,现报告如下.
作者：杨华；吴迪祥；吴惠芳 刊期： 2000年第03期
作者： 刊期： 2000年第03期
1 病历报告 患儿,男性,6岁.腹部外伤腹痛半天、伴恶心、呕吐1d而入院.查体:T 37.2 C,P 95/min,R 25/min,BP 12/9.33kPa.痛苦面容,神志清,心肺正常,全腹压痛,以上腹部为著,轻度肌紧张.肝脾未触及.超声检查使用美国泰索尼彩色多普勒超声诊断仪,探头频率为3.5MHz,患儿取平卧位,行纵横切面反复观察胰腺,见外形增大,边缘模糊,于胰体处可探及3.06cm×3.18cm×2.68cm不均匀低回声区,其内可见片状元回声,边界欠清.腹腔内可见液性暗区.超声诊断:外伤后胰腺破裂伴腹腔积血.腹穿抽出不凝血,送化验检查:淀粉酶6160U/L.手术所见:打开腹腔,积血约400ml,胰腺除主胰管外大部横断,胰腺下缘尚有部分连接.行断端褥式缝合.
作者：张文云；李莉；蔡振奇 刊期： 2000年第03期
自1963年Roy-camille采用椎弓根钢板内固定技术以来,目前已普遍使用.我院1990年5月～1998年4月采用椎弓根钢板内固定治疗胸腰椎骨折,取得满意效果,现就资料完整的106例报告如下.
作者：孙良业；韩玉升；风晓翔 刊期： 2000年第03期
外源性吸入一氧化氮(NO)可以降低肺动脉压,改善心脏功能,提高动脉氧分压,同时可扩张支气管,起到平喘的作用.BiPAP采用压力支持双气道正压通气模式,具有有效减少患者呼吸做功等许多优点,但仍有护理困难、湿化效果差、容易使气道痰液干结、阻塞气道、加重呼衰的缺点.为了更合理地使用BiPAP呼吸机,我们研究了NO吸入、经鼻双相正压通气并水化疗法对重症肺心病呼衰患者的治疗作用.
作者：张泽明；郭淑静；王彦存；尹文斌；宋子彦；闫琦；尹娟；冯惠萍 刊期： 2000年第03期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
