大肠癌误诊回顾性分析

十二指肠损伤的术中诊断和治疗

在腹腔内脏损伤中,十二指肠损伤是一种严重的腹内损伤.虽然少见,但诊断和治疗十分困难.术前诊断符合率仅为10%～12%,一般手术探查漏诊率为25%～30%[1].所以术中探查是十分重要的.结合两院收治的32例诊断和治疗体会报告如下.

作者：于志刚；田志莲；纪维义；陈通 刊期： 2000年第03期

颈外动脉结扎联合硬化剂注入治疗头皮蔓状血管瘤1例

1 病历报告患者,男,37岁,因头皮搏动性肿块10余年,进行性增大于1995年3月入院.查体:左额、颞、顶部有一10cm×12cm×2.0cm大小头皮肿块,表面可见念珠状纡曲粗大血管,有搏动,听诊可闻及持续性吹风样杂音.压迫同侧颈外动脉,肿块缩小,搏动减弱.颅骨X线平片示肿块区有骨质破坏表现,MR未见肿块与颅内静脉窦相通.临床诊断为头皮蔓状血管瘤,因考虑肿块范围大,血运丰富,手术恐难以完整切除,且出血较多,遂决定行同侧颈外动脉结扎联合硬化剂瘤血管内注人.在神经安定局麻下结扎左侧颈外动脉.术中即发现肿块范围缩小,搏动消失.术后3d起,用硬化剂消痔灵注射液分点直接注入瘤血管内,每5d注射1次,共注射3次.头皮蔓状血管瘤基本消失,无搏动.头痛及耳鸣症状也明显减轻,随访3年,未复发.

作者：郭家杏；姚永平 刊期： 2000年第03期

中药治疗肺癌概况

近年来,中药治疗肺癌的基础研究与临床报道日益增多,本文复习近期中药治疗肺癌文献,并对其与化疗、放疗疗效对比分析,综述报告如下.

作者：赵冀平 刊期： 2000年第03期

唐山市社区慢性非传染性疾病的调查与分析

着社会经济的发展,人民生活水平的日益提高,生活方式不断改善,医疗卫生事业的迅速发展,人民健康水平的提高和人口寿命的延长,使疾病谱发生了巨大变化.慢性非传染性疾病(以下简称慢性病),尤其是心脑血管疾病、糖尿病等,已成为严重危害人类生命和健康的疾病[1].为了解我市慢性病的发病与流行情况,并为今后完善社区防治监测系统和社区各项保健措施提供基础资料,我们于1999年6～10月随机选择唐山市两个社区,对主要危害人群健康的高血压、冠心病、糖尿病、脑血管病、恶性肿瘤及慢性支气管炎等6种慢性疾病进行了调查.现将结果报告如下.

作者：贾延君；庞淑兰；陈杰 刊期： 2000年第03期

双侧尺骨上端关节内骨软骨癌1例

1 病历报告患者,男,17岁.因双侧肘部逐渐增大畸形伴疼痛、活动受限3年,以双侧尺骨上端骨软骨瘤入院.患者于3年前无明显诱因出现双肘关节活动后疼痛、不适,发现肘外侧部增大,未做特殊检查及治疗.近1年来畸形明显加重,关节活动受限,故来我院就诊治疗.

作者：杨正国 刊期： 2000年第03期

男性不育患者精液中检出大比例无头精子 1例报告

1 病历报告患者,男,34岁.已婚6年,妻一直未孕.查体:外生殖系统正常,左精索静脉轻度曲张,性生活正常.幼时曾患膀胱炎,现健康.不嗜烟酒.前列腺液未见异常,妻身体健康.

作者：梁文杰 刊期： 2000年第03期

小肠出血术中内镜检查分析(附1 3例报告)

我院内镜室从1987～1998年共检查消化道出血患者1247例,其中有13例患者经各种方法检查诊断不明,且患者反复出现消化道出血,后剖腹探查+术中内镜检查法,才明确了诊断.现将术中内镜检查情况报告如下.

作者：陆岳林；卜召祥；李琪；赵星明 刊期： 2000年第03期

高血压脑出血术后死亡原因分析

高血压脑出血是常见病,由于各种原因,部分患者虽经积极手术抢救治疗,后仍死亡.现将我院于1990～1997年42例高血压脑出血术后死亡患者的死亡原因进行分析.

作者：黄承忠；赵庆锁 刊期： 2000年第03期

膀胱全切回肠膀胱术的护理

从1989～1999年,我院开展了根治性膀胱全切回肠膀胱术[1].这种手术范围大、时间长,容易产生并发症,护理难度较大.现将手术前后护理情况报告如下.

作者：郑宝杰；王艳芬；宋伟华 刊期： 2000年第03期

应用利多卡因终止尖端扭转型室速2例

尖端扭转型室速(TDP)的治疗晚近争议较大,因其病因和发病机制不同,药物选择也不尽相同,我院2例TDP使其终止发作,现报告如下.

作者：王华力 刊期： 2000年第03期

急性坏死型胰腺炎的B超与CT诊断比较(附38例分析)

目的评价超声及CT诊断急性坏死型胰腺炎(ANP)的价值.方法将38例急性胰腺炎患者手术前的超声及CT诊断资料与手术病理诊断进行对照,分析超声及CT诊断ANP的敏感性、特异性、预测精确性.结果 38例患者,按手术病理诊断,30例为ANP.7例为急性水肿型胰腺炎,1例化脓性胆囊炎胰腺未见异常.CT诊断ANP的敏感性95.8%,特异性80.0%,阳性预测值95.8%,阴性预测值80.0%,预测精确性93.1%.B超诊断ANP的敏感性69.0%,特异性60.0%,阳性预测值90.9%,阴性预测值25.0%,预测精确性67.6%.结论 B超和CT是诊断ANP的有效方法,B超的特异性和阳性预测值与CT相似,敏感性、阴性预测值、预测精确性不如CT,在应用B超诊断ANP时,必须密切结合临床体征和CT检查.

作者：金世菁；余荣水；施雪珍；林乐平；张俊 刊期： 2000年第03期

金属硫蛋白与神经系统疾病研究进展

1957年Margoshes和Vallee在马的肾皮质中首先发现了金属硫蛋白(Metallothionein,MT).随后的研究证实MT是一种广泛存在于细菌、真菌、植物和真核生物中的高度保守的细胞内蛋白质,具有广泛的生物学特性,如参与维持金属离子Cu、Zn的稳态,抗氧自由基损伤和参与调节谷氨酸能和γ-氨基丁酸能神经元的活动等.尽管如此,MT在神经系统中的作用只在近几年才引起人们的重视.本文就MT的分类与生物学特性、MT在脑内的分布以及MT与神经系统疾病的关系综述如下.

作者：吕斌；张洪；曹玉广；童萼塘 刊期： 2000年第03期

大肠癌误诊回顾性分析

我院1980年3月～1998年11月共收治大肠癌患者527例,均经手术及病理证实.其中首次来本院就诊时有428例断为其他疾病,误诊率为81.2%,现就其误诊原因进行回顾性分析.

作者：于继刚；侯辉；裴玉章 刊期： 2000年第03期

腹股沟疝18例分析

在腹股沟疝高发区经二年的实践,作者遇到少见腹股沟疝18例,其中滑动疝10例,腹股沟盲肠阑尾嵌顿疝8例.正确处理此类疾病,对减少术后疝的复发具有重要意义.

作者：叶利洪 刊期： 2000年第03期

脂餐试验对胆总管下段病变超声显示率的探讨

1 临床资料我院自1995年6月～1998年12月对38例胆总管轻度扩张及65例显著扩张的患者,分别在脂餐试验前后进行对比观察,结果发现,脂餐试验均使胆总管、梗阻部位及梗阻物不同程度地显示清晰,与CT检查一致,其中30例经手术病理证实.脂餐试验效果良好,报告如下.

作者：李莉；张文云；蔡振奇 刊期： 2000年第03期

医学科技论文的编写格式及要求

医学科技论文格式是论文的基本结构,可因为研究项目、内容、要求、文章体裁差异,其格式不完全相同,但应符合科研的基本原则、方法及人们的认识规律.根据国际生物医学期刊编辑委员会《生物医学期刊对原稿的统一要求》(温哥华格式)第4版及国家标准GB 7713-87《科学技术报告、学位论文和学术论文的编写格式》的基本要求,医学科技论文书写格式分三个主要部分,即前置部分、主体部分和附录部分.前置部

作者：栾奕 刊期： 2000年第03期

178例早期新生儿糖脂蛋白质的检测

为了解早期新生儿糖、脂、蛋白质三类物质代谢的特点,我们检测了178例早期新生儿和57例成人血清葡萄糖、脂类、蛋白质的水平,报告如下.

作者：汪先春；王继红；汪奇伟 刊期： 2000年第03期

新旧药名对照表(2)

作者： 刊期： 2000年第03期

成功抢救大剂量氯丙嗪中毒1例报告

1 病历报告患者,男,37岁.因服氯丙嗪400片(50mg/片)意识不清30min于1997年11月16日19时人院.患者入院前30min 因与家人生气而口服氯丙嗪400片(2万mg),服后出现全身不适,站立不稳,大小便失禁,意识不清.患者有精神分裂症病史6年余,长期口服氯丙嗪(150mg/次,3/d)治疗,近1月停服.查体:BP 12/8kPa,深昏迷,呼吸深,双瞳孔呈针尖样大小,对光反射消失,颈部抵抗感,口唇紫绀,双肺广泛痰鸣音,HR70/min,律齐,无病理性杂音.腹软,肝脾正常,四肢肌张力增高,巴氏征(-),眼底视神经乳头无水肿.初步诊断急性重度氯丙嗪中毒,精神分裂症.入院后立即反复清水洗胃至洗出水为清色,洗后经胃管注入20%甘露醇250ml+硫酸钠20g以导泻,持续吸氧,必要时吸痰,留置导尿管导尿,给予热水袋保温.纳洛酮1.2mg静脉注射后,再给纳洛酮2.4mg+10%GS500ml静滴,30滴/min.定时用甘露醇、速尿,给大剂量VC、VB6、氟美松、肌苷、胞二磷胆碱、环丙沙星,并维持水电解质及酸碱平衡,经积极抢救治疗,3d后患者痊愈出院.

作者：张永江；翟茂田 刊期： 2000年第03期

痛风患者尿β2-微球蛋白测定的意义

尿β2-微球蛋白含量变化对痛风病的诊断有一定临床意义.本文总结我院1996年1月～1998年1月间收治的痛风患者尿β2-微球蛋白的检测结果,报告如下.

作者：周玉秀 刊期： 2000年第03期