晚期肝癌并发顽固性低血糖昏迷1例报告

胸腹部巨大神经鞘瘤1例

神经鞘瘤是神经源性肿瘤,常发生在纵隔和腹腔脊柱旁.我科收治1例胸腹腔同时发生巨大神经鞘瘤,现报告如下.1病历报告患者,女性,50岁,于1999年7月21日入院.入院前胸闷,呼吸困难,乏力,稍活动后气喘,无咳嗽咯血、胸痛、发热等.查体:T、P、R、BP正常,巩膜皮肤无黄染,全身浅表淋巴结无肿大,口唇无紫绀,气管居中,桶状胸,右肺呼吸音低,两肺未闻及干湿性罗音.

作者：陈德海；李文明 刊期： 2000年第07期

半夏泻心汤加减临床治验

半夏泻心汤系医圣张仲景所创,为治疗寒热互结、上热下寒所致的呕而肠鸣心下痞的主方.我于临床掌握其辨证要点,加以变通治疗多种杂证,履试履验,现总结如下.

作者：孙岭 刊期： 2000年第07期

彩色多普勒超声诊断盆腔瘀血综合征4例

我院1997年1月-1998年1月应用彩色超声多普勒诊断盆腔瘀血综合征4例,报告如下.1临床资料4例均为已婚患者,年龄33～42岁,均有生育史及人流手术史(1次或2次).临床表现有长期下腹痛、腰痛、极度疲劳感及植物神经功能紊乱等症状.病史3年以上,经临床证实多次抗炎治疗效果不明显.查体:腹部轻微深压痛,无肌紧张.妇科检查:阴道、宫颈粘膜呈紫蓝色,宫颈肥大、糜烂,子宫体肥大、后位,宫旁及附件区有饱满感,但无包块,经活血化瘀中药治疗有效.

作者：张艳丽；李晓青；刘雪梅；聂红莲 刊期： 2000年第07期

转移性卵巢癌CAC改进方案肿瘤细胞减灭分析

目前对早期卵巢癌尚无理想的诊断方法,探讨晚期卵巢癌的临床治疗尤为重要.我院1997年9月-1999年8月收治晚期卵巢癌广泛转移患者15例,随机分为两组,观察组7例,对照组8例.应用CAC(卡铂、表阿霉素、环磷酰胺)改进方案对观察组患者姑息术术后施行腹腔、静脉联合化疗,与对照组单纯CAC方案静脉化疗比较分析.但对晚期卵巢癌患者化疗同时给予支持治疗不容忽视,CAC方案总剂量大,也应严密注意毒副反应.

作者：夏志军；张淑兰；冯岚 刊期： 2000年第07期

扩张型心肌病并发马海姆预激综合征1例

1病历报告患者,男,56岁,因阵发性胸闷、胸痛半年,发作时大汗淋漓.查体:心界向左扩大,听诊二尖瓣区、主动脉瓣区可闻及收缩期杂音,超声心动图诊断为扩张型心肌病.ECG示:各导联PR间期延长o.14～0.16s,QRS起始部出现预激波,GRS宽大畸形,时间为0.16～0.18s,右室导联主波向上,左室导联主波向下.诊断:马海姆预激综合征.心向量图示:横面QRS环预激向量指向右前,QRS环初段运行缓慢,光点密集,大向量基本与预激向量一致,指向前方.

作者：杜蕊 刊期： 2000年第07期

坊子煤矿综合防尘后尘肺发病30年前瞻性研究

为了深入探讨煤矿尘肺发生发展的规律和特点,我们对坊子煤矿实施综合防尘措施后人矿的接尘工人实行30年动态观察研究,评价综合防尘对减少或控制煤矿尘肺发病的效果、现报告如下.

作者：王德军；刘振兴；杨少泉；胡秀云；苏光跃 刊期： 2000年第07期

大鼠脑缺血时血中脑细胞胞浆酶的变化

目的研究大鼠脑缺血时脑细胞胞浆酶含量变化的影响,方法采用全自动生化分析仪检测血清肌酸激酶(CK),肌酸激酶脑型同工酶(CK-BB)、乳酸脱氢酶(LDH)以及天门冬氨酸氨基转换酶(AST)的含量.结果大鼠脑缺血20min.血中CK,CK-BB和LDH的含量明显高于假手术组(P<0.05或P<0.01);脑缺血60min和120min.血中CK、CK-BB、LDH和AST的含量均明显高于假手术组(P<0.01).结论脑缺血时血中胞浆酶的活性增加,可用来判断细胞膜受损伤的程度.

作者：张洪；童萼塘；梅元武；孙圣刚 刊期： 2000年第07期

镇静剂和麻醉剂在机器通气下抢救重症哮喘的临床应用

近年来,哮喘的发病率升高,且危重哮喘的住院病死率高达3.32%～5.82%.哮喘的爆发性发作及不规则的治疗导致重症哮喘较常见.因此需要临床医生采取强有力措施,以降低哮喘的病死率.目前随着各种呼吸机的临床应用,重症哮喘的病死率明显降低.我院1995-1999年在机器通气的情况下应用镇静剂及麻醉剂成功抢救了28例重症哮喘患者,现报告如下.

作者：张文艳；刘淑清 刊期： 2000年第07期

药物灌注治疗慢性细菌性前列腺炎7000例分析

前列腺炎是泌尿科门诊男性患者常见疾病之一[1].约占泌尿科男性就诊人数30%.由于前列腺感染的特殊性及复杂性,尤其是前列腺脂质包膜使药物难以到达前列腺组织及腺泡内,影响治疗效果.我院5年来收治前列腺炎患者2万余例,其中慢性细菌性前列腺炎患者行双囊四腔管前列腺药物灌注技术7000例,现报告如下.

作者：邓刚；张洁祥；张维明；王国增；古力 刊期： 2000年第07期

新旧药名对照表(6)

作者： 刊期： 2000年第07期

左房粘液瘤X线平片与超声心动图的诊断价值

目的探讨左房粘液瘤的影像学特征及其鉴别诊断价值.方法分析28倒手术病理证实的左房粘液瘤的影像学表现.并且加以比较与鉴别.结果①左房粘液瘤的X线平片与二尖瓣狭窄略有相似,但其具有相对特征.②超声波能直接显示左房内团块状回声.并可观察瘤体随心动周期而活动情况.结论在临床上当瘤体阻塞瓣口后产生类似二尖瓣狭窄的症状和体征.加之两者的X线平片表现有相似之处,因而有时在鉴别诊断上较困难.超声心动图具有确诊价值,X线平片对于鉴别两者有一定价值.

作者：雷志丹；贾武林；文泽军；程天明；连建敏 刊期： 2000年第07期

青年人急性心肌梗死38例临床分析

近年来急性心肌梗死的发病率呈上升趋势,我国冠状动脉粥样硬化发生的年龄较解放前提前5～19年[1].本文对1990-1999年间入院的40岁以下急性心肌梗死患者38例作临床回顾性分析,旨在了解青年AMI的临床特点.

作者：张巧令；安巍；康文娟；伊雪 刊期： 2000年第07期

南召县46年百日咳疫情预测及计划免疫效果考核

为掌握百日咳流行规律,达到控制发生流行之目的,我们付1953～1998年我县的百日咳疫情资料及疫苗接种情况进行了分析,提示了预测流行的指征,并肯定了计划免疫的效果.

作者：赵起亭；刘丽萍 刊期： 2000年第07期

急性蛛网膜下腔出血颅内动脉瘤的磁共振血管成像诊断MRA与DSA比较

成年人群颅内动脉瘤的发病率为2%～5%,其中每年发生破裂而致蛛网膜下腔出血的危险是1%～2%[1].脑血管造影通常用于颅内动脉瘤的诊断,但是,脑血管造影中有0.33%～0.5%有导致永久性神经并发症的危险[2].磁共振血管成像(MRA)技术是一种非创伤、不用对比剂血管成像技术,已经用于破裂颅内动脉瘤的诊断.本文报告23例急性蛛网膜下腔出血的颅内动脉瘤MRA诊断,同数字减影血管造影(DSA)比较分析,探讨三维时间飞跃法磁共振血管成像(3DTOFMRA)诊断并发急性蛛网膜下腔出血颅内动脉瘤的价值与限度.

作者：王效恩；王藏海；杨桦；王永生 刊期： 2000年第07期

自制双腔T型管与普通T型管临床应用的对比研究

我院自1990-1999年行胆道手术中应用自制双腔T型管胆道引流进行临床观察研究.该方法不丢失胆汁,可以减少胆道引流的并发症.减轻患者痛苦,早日康复.本组胆总管探查放置T型管胆道引流236例行双腔下型管胆道引流52例,普通T型管胆道引流184例进行对比.

作者：宋治卫；秦双；刘英强 刊期： 2000年第07期

阑尾切除术后急性多发性神经根炎1例

1病历报告患者,女25岁,因反复发作间断性右下腹痛4年,加重8h入院,拟诊慢性阑尾炎急性发作,急诊行阑尾切除术.入院前,患者有上感病史.既往有剖宫产史、胆囊炎等.术前一般情况良好,未见明显的麻醉及手术禁忌证.

作者：樊玉英；刘志平 刊期： 2000年第07期

125l例儿童烧伤流行病学分析

儿童烧伤在临床上较常见.我科1982年12月-1999年6月共收治儿童烧伤1251例,占我科同期烧伤总数的38.26%.本文对1251例儿童烧伤进行调查,旨在了解儿童烧伤的流行病学特征,并提出预防措施.

作者：吴英钦；郑幼金；吴伯瑜 刊期： 2000年第07期

支气管造瘘救治重症外伤性支气管断裂

重症外伤性支气管断裂是指支气管断裂创面范围大,组织水肿污染重或[和]并发严重的呼吸功能障碍.1985年3月-1999年3月,我院手术治疗外伤性支气管断裂23例,其中5例属重症外伤性支气管断裂,术中行患侧支气管造瘘,术后呼吸机辅助呼吸,度过危险期后再择期行患侧支气管成形术或肺切除术,临床效果良好,现报告如下.

作者：汤跃卿 刊期： 2000年第07期

小儿结核病的特点及临床防治体会

目前,小儿结核病的发病率仍较高.了解小儿结核病的特点,是防治小儿结核病的重要一环.小儿结核病多为结核杆菌初次侵入肺部后发生的原发感染.在调查中发现,以儿童原发型肺结核为常见,婴幼儿多表现为急性发病,出现高热,2～3周后降为持续低热,若支气管淋巴结高度肿大可出现压迫症状,表现为双音性咳嗽,声音嘶哑,喘憋、窒息等,甚至引起肺不张,肺气肿,支气管或血行播散等并发症.年长儿可不出现任何症状,仅于X线检查时被发现,较重者以结核中毒症状为主.

作者：赵桂芝；王岫昆；董兴艳 刊期： 2000年第07期

肝豆状核变性1例

1病历报告患儿,女,12岁,因走路不稳、吐字不清1年余入院.患儿于1年前感觉左膝疼痛并走路不稳,X线片示左胫骨上端囊性变(1cm×lcm×lcm),未予特殊治疗.1个月后疼痛消失,但走路不稳渐加重,同时出现吐字不清、流涎、饮水呛咳,近半年感觉左手麻木,持物不稳,精细活动障碍,伴快速细微震颤.

作者：裴荣光 刊期： 2000年第07期