周海英
目的 观察中医综合方案治疗糖耐量减低(IGT)的临床疗效.方法 将80例IGT患者随机分为2组,对照组40例予常规饮食、运动等糖尿病健康教育,治疗组40例在对照组治疗基础上根据体质特点给予个体化的中医食疗保健、传统运动保健操、情志调摄保健等中医干预措施.2组均治疗12周.观察2组治疗前后餐后2h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)变化,比较2组疗效.结果 有效率治疗组87.5％,对照组67.5％,2组有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后2 hPG、HbA1c均低于本组治疗前(P＜0.05),且治疗组降低较对照组更明显(P＜0.05).结论 基于中医体质理论和中医养生理论基础上的中医食疗保健、传统运动保健操、情志调摄保健等中医干预措施,对于改善IGT患者的临床症状和血糖水平具有显著疗效.
作者：孙宏峰；田文杨；吴淑馨；张力；龙泓竹；刘娟；杨晓晖 刊期： 2016年第08期
目的 观察芪甲利肺胶囊治疗耐多药结核病(MDR-TB)的临床疗效.方法 将101例MDR-TB患者随机分为2组.治疗组51例在常规西药治疗基础上加用芪甲利肺胶囊治疗,对照组50例予常规西药治疗.2组共治疗18个月.观察2组治疗后痰菌阴转情况、病灶吸收与空洞闭合情况、症状改善情况及不良反应.结果 治疗组治疗3、6、9、18个月痰菌阴转率、症状改善率均高于对照组治疗同期(P＜0.05),治疗组促进痰菌阴转作用、疗效均优于对照组.治疗组治疗后病灶显著吸收率、空洞闭合率均高于对照组(P＜0.05),治疗组促进病灶吸收情况、空洞闭合情况均优于对照组.结论 常规西药治疗基础上加用芪甲利肺胶囊治疗MDR-TB,具有良好的辅助治疗作用.
作者：李世明；张朋；郭淑湘 刊期： 2016年第08期
目的 观察中西医结合治疗及护理在过敏性紫癜性肾炎(HSPN)患者中的应用效果.方法 将60例HSPN患者随机分为2组.对照组30例采取常规西医治疗及护理,观察组30例在对照组基础上 加中医治疗及饮食、情志护理.比较2组治疗后总有效率,并对患者进行护理满意度调查,比较2组并发症发生率.结果 观察组总有效率(93.33％)及护理满意率(90.00％)均高于对照组(73.33％,66.67％),比较差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组并发症发生率为6.67％,低于对照组的30.00％,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗及护理能提高HSPN的临床疗效,提升患者的护理满意度.
作者：郑伟 刊期： 2016年第08期
目的 观察梅花针叩刺联合化湿解凝汤治疗寒湿凝滞型腰背肌筋膜炎的临床疗效.方法 将108例寒湿凝滞型腰背肌筋膜炎患者随机分为2组.治疗组54例予梅花针叩刺联合化湿解凝汤治疗,对照组54例予布洛芬缓释胶囊口服治疗.2组均30 d为1个疗程,治疗1个疗程.比较2组临床疗效,观察2组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分变化.结果 治疗组总有效率96.30％,对照组总有效率88.89％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组临床疗效优于对照组.2组治疗后VAS评分均低于本组治疗前(P＜0.05);2组治疗后VAS评分比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组治疗后低于对照组治疗.结论 梅花针叩刺联合化湿解凝汤治疗寒湿凝滞型腰背肌筋膜炎临床疗效显著,能降低VAS评分,优于布洛芬缓释胶囊治疗.
作者：寇吉友；赵欣瑞；卫彦 刊期： 2016年第08期
目的 观察中医辨证联合西药治疗小儿手足口病(HFMD)的临床疗效.方法 将92例HFMD患儿随机分为2组,对照组46例予常规西药治疗,治疗组46例在对照组治疗基础上应用中医辨证治疗,2组均治疗1周,比较2组疗效,观察2组发热持续时间、手足皮疹或疱疹持续时间、口腔溃疡愈合时间及总病程.结果 治疗组痊愈率58.70％,对照组痊愈率39.13％,2组痊愈率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.治疗组发热持续时间、手足皮疹或疱疹持续时间及总病程均短于对照组(P＜0.05).结论 中医辨证联合西药治疗小儿HFMD疗效确切.
作者：孙宏虹 刊期： 2016年第08期
目的 观察针刺联合强精助育胶囊对弱精子症患者精子活力的影响.方法 将104例弱精子症患者随机分为2组.治疗组52例予针刺联合强精助育胶囊治疗,对照组52例予绒毛膜促性腺激素治疗.2组均1个月为1个疗程,3个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前后精子活力变化.结果 治疗组总有效率92.31％,对照组总有效率73.08％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后精子活力均明显改善(P＜0.05),且治疗组改善优于对照组(P＜0.05).结论 针刺联合强精助育胶囊对弱精子症患者精子活力有明显的改善效果,有助于提高受孕率.
作者：刘万宏 刊期： 2016年第08期
目的 观察恢刺联合运动疗法治疗股骨髁间骨折术后粘连的临床疗效.方法 将76例股骨髁间骨折术后患者随机分为2组.松解组38例子关节粘连松解术后行运动疗法,恢刺组38例子恢刺后行运动疗法.2组均10 d为1个疗程,4个疗程后观察治疗前后膝关节疼痛视觉模拟(VAS)评分、膝关节主动运动关节活动度(ROM)评分.结果 2组治疗后VAS评分均明显降低,ROM评分均明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05),且恢刺组VAS、ROM评分改善情况明显优于松解组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 恢刺联合运动疗法治疗股骨髁间骨折术后粘连疗效显著.
作者：卞娜；罗开民；侯志；戚天臣；许先芳；刘光文；赵越郡 刊期： 2016年第08期
目的 观察扶正培元方配合八段锦治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法 将60例NSCLCⅢa～Ⅳ期患者随机分为2组.对照组30例予NP或TP化疗2个月;治疗组30例在化疗同时联合口服扶正培元方治疗2个月,并于化疗结束后配合八段锦治疗3个月.治疗5个月后观察临床效果:①采用肺癌中医证候量表并根据实体瘤疗效评价标准评估患者治疗效果;②根据6 min步行试验(6 MWT)距离和肺功能指标评估治疗后患者肺功能恢复效果.③采用肺癌治疗功能评价量表(FACT-L)(4.0版)评估患者生活质量改善情况;④采用卡氏评分评估患者耐受情况,并随访统计2组不良反应情况及远期生存率.结果 治疗组治疗后中医证候积分及体质量、收益率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后6MWT及肺功能指标比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组身体状况、功能状况比较,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后卡氏评分及不良反应率、1年生存率比较,治疗组较对照组优势明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 扶正培元方配合八段锦治疗NSCLC疗效显著,能有效改善患者临床症状,且能显著提高治疗期患者生活质量,改善患者体征.
作者：黄晓玲；赵国栋；宁万金；刘振伟；彭燕 刊期： 2016年第08期
目的 观察浮针联合针刀疗法配合护理干预治疗肩关节周围炎(以下简称肩周炎)的临床疗效.方法 对60例接受浮针联合针刀治疗的肩周炎患者给予充分的术前准备,术中密切观察患者的心理状态、手术的耐受及有无不良反应,术后进行有效的康复指导.1周为1个疗程,3个疗程后进行疗效评定.结果 本组60例,治愈39例,好转21例,总有效率100％.结论 对浮针联合针刀治疗肩周炎患者进行有效的护理干预是保证患者病情好转的重要措施.
作者：宋海云；丁淑萍 刊期： 2016年第08期
目的 观察扶正祛邪通脉法联合西医常规治疗多发性大动脉炎(头臂干动脉为主)的临床疗效.方法 选取石家庄长城中西医结合医院周围血管科2013-10-2014-12收治的72例多发性大动脉炎(头臂干动脉病变为主)的患者进行临床观察.以入选的72例患者入院前病情作对照,入院后在原有西医治疗基础上加用扶正祛邪通脉中药口服,入院时及治疗4周后对血管超声、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)及治疗前后症状阳性率比较观察分析.结果 血管彩超方面,治疗前颈动脉狭窄率为(84.35±4.77)％,治疗后为(50.55±6.04)％,治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后残存管腔内径、血管内膜厚度均改善(P＜0.05).免疫指标方面,治疗前ESR为(40.68±22.52) mm/1 h,治疗后ESR为(15.08±9.79) mm/1h;治疗前CRP为(21.38±16.96)mg/L,治疗后CRP为(5.54±4.40) mg/L;治疗前FIB为(4.14±1.26)g/L,治疗后FIB为(2.63±0.70) g/L,治疗前后免疫指标比较差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后患者头晕、视物模糊、乏力、发热及颈部疼痛不适等较前明显缓解(P＜0.05),颈动脉杂音、颈动脉搏动、桡动脉搏动情况治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗过程中监测肝肾功能未见异常,未曾出现出血、股骨头坏死等不良事件.结论 扶正祛邪通脉法联合西医常规治疗多发性大动脉炎可以缓解患者不适症状,改善患者生活质量,控制免疫炎症活动,改善血管狭窄,同时可以减少激素及免疫抑制剂引起的不良反应.
作者：李振刚；魏英杰；李晓波；雷小明；郝占峰；左爱欣 刊期： 2016年第08期
目的 探讨抗骨增生胶囊含药血清对大鼠成骨细胞增殖、分化及骨保护蛋白(OPG)和核因子-κB受体活化子配体(RANKL)蛋白表达的影响.方法 采用中药血清药理学方法制备含抗骨增生胶囊大鼠血清.取乳鼠颅骨,利用复合胶原蛋白酶反复消化,离心,体外培养成骨细胞.加入不同浓度的抗骨增生胶囊含药血清进行干预,噻唑蓝(MTT)法检测中药血清对成骨细胞增殖的影响,测定碱性磷酸酶(ALP)活性,Western Blot检测OPG和RANKL蛋白表达.结果 成骨细胞经抗骨增生胶囊含药血清作用后,细胞的生长呈现不同程度的增殖,中、高剂量中药组在24、48、72 h均有明显的促进作用(P＜0.01),且呈剂量依赖性.低剂量中药组在24、48 h时与空白对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),72 h时作用较强(P＜0.05).除低剂量组培养24 h外,低、中、高剂量中药组培养24、48、72 h后,ALP分泌均呈不同程度增加,均有明显的促进作用(P＜0.01).成骨细胞经过抗骨增生胶囊含药血清低、中、高剂量作用72 h后,对比值进行统计分析,与空白对照组比较,OPG表达明显升高(P＜0.01),RANKL表达明显降低(P＜0.01).结论 抗骨增生胶囊含药血清可以促进成骨细胞的增值、分化,从而促进骨形成.
作者：宋永周；刘会玲；马维；童九辉；李飞；孙淑芹 刊期： 2016年第08期
目的 观察补脾益肺汤联合丹参川芎嗪注射液治疗慢性肺源性心脏病(CPHD)的临床疗效及安全性评价.方法 将150例CPHD患者随机分为2组,均予常规治疗,对照组75例予丹参川芎嗪注射液治疗,治疗组75例在对照组治疗基础上加补脾益肺汤治疗.2组均14 d为1个疗程,治疗1个疗程.比较2组疗效,观察2组治疗前后心功能分级改善情况、肺功能指标变化.结果 总有效率治疗组92.00％,对照组78.66％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级心功能改善情况均优于本组治疗前(P＜0.01).2组治疗后Ⅰ级心功能改善情况比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.2组治疗后心脏指数(CI)、肺动脉压、氧分压[p(O2)]、二氧化碳分压[p(CO2)]及血氧饱和度均较本组治疗前改善(P＜0.05),且治疗组治疗后改善优于对照组(P＜0.05).结论 补脾益肺汤联合丹参川芎嗪注射液治疗CPHD,能够明显改善患者心、肺功能,临床疗效确切,患者治疗依存性高,药物安全可靠.
作者：于化江；刘立敏；于赢；黄东光 刊期： 2016年第08期
目的 观察针刺治疗髌股关节疼痛综合征(PFPS)的临床疗效,并探讨其治疗机制.方法 将45例PFPS患者随机分为2组.对照组22例予家庭常规训练,治疗组23例在对照组基础上予针刺治疗.2组均治疗3周.2组治疗前后进行台阶任务试验,利用表面肌电仪对股内侧斜肌(VMO)和股外侧肌(VL)的神经肌肉电比率进行评定,同时采用视觉模拟评分(VAS)对膝关节疼痛程度进行评定.结果 2组治疗后VAS评分均降低,上、下台阶VMO/VL均升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后VAS评分低于对照组,上、下台阶VMO/VL高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 针刺治疗可明显缓解PFPS患者疼痛症状.
作者：魏智钧；张金葆；欧阳颀；李雪；李华；侯艳丽 刊期： 2016年第08期
目的 观察归肾丸加减联合耳穴贴压对月经过少患者血清性激素水平的影响.方法 将81例月经过少患者随机分为2组.治疗组40例子归肾丸加减联合耳穴贴压治疗,对照组41例子戊酸雌二醇联合黄体酮胶丸治疗.2组均治疗3个月经周期后统计临床疗效,并观察2组治疗前后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)及催乳激素(PRL).结果 治疗组总有效率95.00％,对照组总有效率78.05％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后FSH、LH、PRL水平均高于本组治疗前(P＜0.05),E2水平低于本组治疗前(P＜0.05);治疗组治疗后FSH、LH、PRL水平均高于对照组治疗后(P＜0.05),E2水平低于对照组治疗后(P＜0.05).结论 归肾丸加减联合耳穴贴压治疗月经过少疗效确切,并能改善患者血清性激素水平.
作者：邓志艳 刊期： 2016年第08期
王淑玲教授是全国第四、五批老中医学术经验继承工作指导老师,从事临床、教学及科研工作50余载,临床经验丰富.二仙汤出自上海中医药大学张伯讷教授所撰《中医方剂临床手册》,该方是针对相火偏旺、肾精不足所致的围绝经期综合征研制出来的验方,王教授在临床运用二仙汤治疗多种疾病取得了较好的疗效.
作者：杜立建 刊期： 2016年第08期
目的 观察健脾活骨方联合丹参注射液动脉血管注射治疗早中期非创伤性股骨头坏死痰瘀 阻络证的临床疗效.方法 将133例早中期非创伤性股骨头坏死痰瘀阻络证患者随机分为2组.对照组66例采用髓芯减压病灶清除植骨手术联合西药口服治疗,治疗组67例采用健脾活骨方联合丹参注射液动脉血管注射治疗.2组均治疗6个月,随访6～ 24个月,评价2组患者双髋关节X线影像学稳定情况,采用髋关节Harris评价方法评价髋关节功能情况.结果 治疗组治疗后影像学稳定率(83.58％)与对照组(78.79％)比较差异无统计学意义(P＞0.05).2组治疗后关节活动、关节畸形、疼痛程度及Harris总分均显著高于本组治疗前(P＜0.05),且治疗组高于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后Harris评分优良率(94.03％)高于对照组(77.27％,P＜0.05).结论 中药健脾活骨方联合丹参注射液动脉血管注射治疗早中期非创伤性股骨头坏死痰瘀阻络证疗效确切,可改善患者髋关节功能.
作者：李松林；康豪杰；王颍辉；殷亚旭；孙瑞清 刊期： 2016年第08期
目的 观察加减独活寄生汤熏蒸联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 将90例糖尿病周围神经病变患者随机分为3组,每组各30例.对照1组采用依帕司他片治疗,对照2组采用加减独活寄生汤熏蒸治疗,治疗组采用独活寄生汤熏蒸联合依帕司他口服治疗.3组均8周为1个疗程,1个疗程后统计临床疗效.采用多伦多临床评分系统(TCSS)对3组患者治疗前后的病情变化进行评估;检测3组患者治疗前后胫前神经、腓总神经的感觉和运动神经传导速度变化情况.结果 治疗组总有效率(90.0％)高于对照1组(40.0％)及对照2组(56.7％),比较差异均有统计学意义(P＜0.05);对照1组总有效率与对照2组比较差异无统计学意义(P＞0.05),2组疗效相当.3组治疗后TCSS量表评分均较本组治疗前降低(P＜0.05),且3组间两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组低于对照1组及对照2组,对照2组低于对照1组.3组治疗后胫前神经、腓总神经的运动和感觉神经传导速度均较本组治疗前提高(P＜0.05),且治疗组高于对照1组及对照2组(P＜0.05),对照1组与对照2组之间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 加减独活寄生汤熏蒸联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变能够促进患者神经功能的恢复,改善临床症状,疗效确切.
作者：周蒨；董萍；李晗；毛维维；巩伟伟；韩冬梅 刊期： 2016年第08期
目的 观察艾灸联合第二掌骨全息电针促进下肢骨折愈合的临床效果.方法 将130例下肢骨折患者随机分为2组.对照组65例予骨折术后常规治疗,治疗组65例在对照组治疗基础上加艾灸联合第二掌骨全息电针疗法.2组均10 d为1个疗程,治疗3个疗程.比较2组骨折愈合时间及2组治疗前后患肢肿胀评分、骨痂密度评分变化.结果 2组骨折愈合时间比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组骨折愈合时间较对照组短.治疗组治疗后第4、7d患肢肿胀评分均较本组治疗前降低(P＜0.05),且低于对照组同期,比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后第2、4、8周骨痂密度评分均较本组治疗前提高(P＜0.05),且高于对照组同期,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 艾灸配合第二掌骨全息电针可以有效促进下肢骨折愈合,而且操作简单,取穴容易,临床效果明显.
作者：余惠爱 刊期： 2016年第08期
目的 观察针刺联合腹部穴位按摩治疗慢性功能性便秘的临床疗效.方法 将189例慢性功能性便秘患者随机分为3组.药物组63例予乳果糖口服溶液口服治疗,针刺组63例予单纯针刺治疗,针刺按摩组63例在针刺组治疗基础上行腹部穴位按摩.3组均7d为1个疗程,治疗3个疗程后统计临床疗效、便秘评分系统(CCS)评分、首次通便时间,并统计患者治疗结束后3个月内的复发情况.结果 针刺组及针刺按摩组临床痊愈率均高于药物组(P＜0.05),针刺按摩组总有效率高于药物组及针刺组(P＜0.05),药物组与针刺组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后3组CSS评分均较本组治疗前降低(P＜0.05);治疗后3组两两比较显示,针刺按摩组CSS评分低于药物组及针刺组(P＜0.05),针刺组与药物组组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).针刺按摩组首次通便时间早于针刺组及药物组(P＜0.05),针刺组与药物组组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).药物组复发率高于针刺按摩组及针刺组(P＜0.05),针刺按摩组与针刺组复发率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 针刺联合腹部穴位按摩治疗慢性功能性便秘临床痊愈率高,复发率低,疗效确切,可替代口服药物治疗.
作者：孙宝会；张丽侠 刊期： 2016年第08期
目的 观察雷火灸联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼临床疗效.方法 将46例(92眼)干眼患者随机分为2组.对照组23例(46眼)予玻璃酸钠滴眼液点双眼治疗,治疗组23例(46眼)在对照组治疗基础上加用雷火灸治疗.2组均10 d为1个疗程,3个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前后干眼症状评分、泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验Ⅰ(Schirmer Ⅰ test,SⅠt)及角膜荧光素染色(FL)评分.结果 治疗组总有效率91.30％,对照组总有效率69.57％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后眼部症状评分均降低(P＜0.05),且治疗组降低优于对照组(P＜0.05).2组治疗后BUT、SⅠt均升高(P＜0.05),FL评分均降低(P＜0.05),且治疗组升高BUT、SⅠt,降低FL评分优于对照组(P＜0.05).结论 雷火灸联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼疗效确切.
作者：邓小艳；关玮丽；米珍 刊期： 2016年第08期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
