崔晨；耿琦；陈文文；王巍峰；吴雨；李敬伟
慢性非特异性溃疡性结肠炎(chronic nonspecific ulcerative colitis,CUC)是一种病因尚不十分明确的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病,病变主要限于大肠黏膜及黏膜下层,临床表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便,病情轻重不等,多呈反复发作慢性病程[1],给患者带来很大痛苦和经济负担.
作者：何兴芳 刊期： 2015年第02期
目的 观察在激素治疗基础上应用益气补肾化瘀通络中药治疗儿童激素依赖型难活性肾病综合征(RNS)激素维持量阶段的临床疗效.方法 将50例激素依赖型RNS惠儿随机分为2组,治疗组25例在激素治疗基础上应用益气补肾化瘀通络中药治疗,对照组25例子单纯激素治疗,2组均连续治疗6个月.比较2组疗效,观察2组治疗前后中医证候积分变化,每2周查尿常规1次,每2个月查24 h尿蛋白定量1次,并计算终点事件(疾病复发)发生率.结果 2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效于对照组.治疗组治疗后腰脊痠痛、神疲乏力、水肿、尿频、夜尿多、面色黧黑(晦黯)积分及总积分均较本组治疗前降低(P＜0.05,P＜0.01),且除夜尿多积分外,其余积分及总积分均低于对照组(P ＜0.05,P＜0.01).治疗组治疗4、6个月24 h尿蛋白定量均低于本组治疗前(P＜0.01,P＜0.05),2组复发率比较差异无统计学意义(P＜0.05).结论 益气补肾化瘀通络法联合激素在治疗儿童激素依赖型RNS激素维持量阶段,可以明显减轻患儿临床症状,减少尿蛋白,降低疾病复发率,值得临床推广应用.
作者：边东；刘慧；石蒙；王新爱；郭登洲 刊期： 2015年第02期
目的 观察桂枝肌瘤丸联合热熨疗法治疗盆腔炎性疾病后慢性盆腔痛的临床疗效.方法 将100例盆腔炎性疾病后慢性盆腔痛患者随机分为2组,治疗组50例使用桂枝肌瘤丸联合热熨疗法,对照组50例使用抗生素静脉滴注联合透明质酸酶肌肉注射.治疗结束后观察患者临床体征改善情况、血液流变学变化及临床复发情况.结果 治疗组总有效率90％,对照组70％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).治疗组治疗后血液流变学各项指标均明显改善(P＜0.05),对照组治疗后各项指标无明显变化(P＞0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).治疗组复发率7％,对照组23％,治疗组复发率低于对照组(P＜0.05).结论 桂枝肌瘤丸联合热熨疗法治疗盆腔炎性疾病后慢性盆腔痛比抗生素联合透明质酸酶肌肉注射在疗效、不良反应、复发等方面有更多优势.
作者：王金香；刘素香；董殿芹 刊期： 2015年第02期
骨关节炎是以关节疼痛、僵硬、肿胀、活动受限等表现为主的病变.研究发现,骨关节炎在女性中尤其多发[1],且雌激素是骨代谢中重要的一项影响因素[2-3].故女性体内雌激素的水平对骨关节炎的发生发展有着重要影响.2011-04-2014-03,我们应用疏肝滋肾法治疗女性骨关节炎30例,并与壮骨关节丸治疗30例对照观察,结果如下.
作者：薄云；夏冰杰；何明春；王春英；彭金玲；宣相云 刊期： 2015年第02期
目的 探讨促性腺激素在脑梗死患者血浆及脑脊液中的变化规律及其与临床病程的关系.方法 75例脑梗死患者为试验组,应用放射免疫法检测入院即刻、12 h、24h、36 h、48 h、3d、5d、7d时血浆催乳激素(PRL)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)及雌二醇(E2)的水平变化,同时检测血脂、血液流变学指标,于入院即刻、24 h、48h、5d、7d检测脑脊液PRL、FSH、LH及E2的水平变化;同时应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分对患者的临床状况进行评估,利用图像分析软件计算患者的脑梗死面积;收集患者出院1年的预后资料.选取同时期健康体检者30例作为对照组.结果 正常对照组、试验组男性血浆PRL、FSH、LH及E2水平均低于本组女性(P＜0.05);脑梗死面积越大,NIHSS评分越高,血脂越高,血浆PRL、FSH、LH及E2水平升高越明显(P＜0.05);血浆PRL、FSH、LH及E2水平与血液流变学指标之间无明显相关性(P＞0.05).血浆PRL、FSH、LH及E2水平在各个时间点的水平变化均存在明显相关性(P＜0.05);各激素均在入院48 h时达峰值,随后下降.试验组男性患者脑脊液PRL、FSH、LH及E2水平均低于女性患者(P＜0.05);脑梗死面积越大,NIHSS评分越高,血脂越高,脑脊液PRL、FSH、LH及E2水平升高越明显(P＜0.05);脑脊液PRL、FSH、LH及E2水平与血液流变学指标之间无明显相关性(P＞0.05).脑脊液PRL、FSH、LH及E2水平在各个时间点的水平变化均存在明显相关性(P＜0.05);各激素均在入院48 h时达峰值,随后下降.脑脊液PRL、FSH、LH及E2水平在入院即刻至48 h与血浆水平间存在相关性(P＜0.05);而48 ～ 168 h时间内的变化不存在相关性(P＞0.05).结论 脑梗死患者促性腺激素明显升高,检测其动态变化可指导临床治疗和判断疾病的预后.
作者：李媛媛；常永霞；蒋毅；邹玉安 刊期： 2015年第02期
瘀血是人体重要的病理产物,是目前威胁人类健康的主要杀手,临床上脑出血、脑梗死、冠心病等疾病均与瘀血密切相关.瘀血形成后,不仅失去正常血液的濡养作用,而且反过来又影响全身或局部血液运行,产生疼痛、出血,或经脉阻塞不通,或内脏发生瘀积,产生“瘀血不去,新血不生”等不良后果.
作者：李海燕；王玲玲；张璇；王鸿章；刘娜；武亚涛；陶友娟；丁丽君；张磊 刊期： 2015年第02期
银屑病是一种常见免疫介导的慢性炎症性皮肤病,临床表现为皮肤出现丘疹、红斑,上覆多层银白色鳞屑,刮除表面鳞屑则露出淡红色发亮的半透明薄膜,刮除薄膜则可见点状出血,损害可发生于全身各处,但以头皮和四肢伸侧为多见.银屑病发病率高,常规治疗后易复发,且有诸多不良反应,中医中药辨证治疗银屑病临床疗效好,副作用小,复发率低.2013-02-2014-02,我们以清热解毒凉血为原则,以紫草汤治疗寻常型银屑病42例,结果如下.
作者：景慧玲；吴卫平；卢晓；马晓红；郑楠 刊期： 2015年第02期
腰椎间盘突出症是椎间盘在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,单独或连同髓核、软骨终板向外突出,压迫窦椎神经和神经根引起的以腰痛、下肢放射痛为主症的一种疾病[1],属中医学腰痛、痹证范畴.目前治疗方法有保守治疗、微创治疗及手术治疗.
作者：叶明；况丽 刊期： 2015年第02期
慢性心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病,导致心室充盈及(或)射血能力受损而引起的一组综合征,易反复发作,逐年加重,不能治愈,患者不能进行体力活动,严重影响生活质量.2008-02-2012-05,我们在西医常规治疗的基础上加用补阳还五汤治疗慢性心力衰竭40例,并与单纯西医常规治疗40例对照观察,结果如下.
作者：刘金华 刊期： 2015年第02期
小儿腹泻病是小儿常见的消化道疾病,其病因分感染性和非感染性.在感染性腹泻中尤以细菌和病毒为常见病原,病毒性腹泻虽在秋冬季发病率较高,但全年均有散在发病.病毒所致的腹泻,大便次数可多达十几甚至二十几次,大便性质以稀水样便多见,极易引起水电解质紊乱及酸碱平衡失调.
作者：陈莲；尹炳培；韦宗赛；官永锋；黄秀兰；陈世新 刊期： 2015年第02期
胞轮振跳,又名睥轮振跳(《证治准绳·杂病·七窍门》),俗称眼眉跳,在《目经大成》上称为“目瞤”[1].相当于西医的眼肌痉挛、眼轮匝肌抽搐,类似肌纤维颤抽现象,也包括面神经痉挛所致的眼睑抽搐.
作者：吴雪；杨佃会；房(翳)恭 刊期： 2015年第02期
股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折,占髋部骨折的31％～51％[1].2011-01-2013-01,我们采用温肾逐瘀壮骨汤结合股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFN-A)内固定治疗股骨粗隆间骨折42例,结果如下.
作者：李江山；张志强 刊期： 2015年第02期
目的 观察护理干预在中医治疗糖尿病性勃起功能障碍(DED)中的应用.方法 将100例DED患者随机分为2组,均在控制血糖的基础上,予加味补阳还五汤治疗.护理组50例接受个性化护理干预措施,对照组50例接受常规护理.观察2组护理前后阴茎动脉(阴茎背动脉、左侧和右侧海绵体动脉)收缩期峰值流速(PSV)变化,比较2组勃起功能疗效及性生活质量评分变化.结果 2组护理后阴茎动脉PSV均较本组护理前升高(P＜0.05).2组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05),2组勃起功能疗效相当.护理组护理后3、6个月性生活质量评分均高于对照组护理后同期(P＜0.05).结论 在中医治疗DED的同时辅以个性化护理干预措施,对提升患者治疗后的性生活质量效果显著,值得临床推广.
作者：严春梅；郑澜；刘伟英 刊期： 2015年第02期
直肠前突(rectocele,RC)所致出口梗阻性便秘是肛肠科较为难治的疾病之一.直肠下端黏膜切除术(stapled transanal rectal resection,STARR)是近年来Longo[1]提出的一种新的治疗中重度RC的手术方法.此术式较其他治疗方法具有明显优势,但良好的肠道准备在术中至关重要.
作者：吴海燕；王爱磊；崔娟娟 刊期： 2015年第02期
陈树真,河北省邢台市人民医院中医科主任医师,河北省首届名中医,第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师.陈老师出身中医世家,幼承庭训,熟读经典,从医四十余载,学验俱丰,擅用经方治疗疑难杂病.其用药轻灵平淡,轻中有巧,平中出奇.笔者有幸跟师临证,受益匪浅,兹择其经方验案4则介绍如下.
作者：高雪贞 刊期： 2015年第02期
动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliteram,ASO)是指外周慢性动脉闭塞症,以下肢动脉常见,称下肢动脉硬化闭塞症(peripheral arterial disease,PAD).其中易受累的部位包括小腿胫腓动脉、股腘动脉及主髂动脉,临床表现以间歇性跛行、静息痛、难治性溃疡等下肢缺血、坏死等症状为特点[1],目前尚缺乏疗效显著的治疗手段.
作者：王庆凯；姚玮；高印生；张君儒；张淑霞；褚国华；王旭初；巩祥胜；王庆海 刊期： 2015年第02期
肺炎支原体感染是由肺炎支原体所引起的呼吸道感染包括咽炎、支气管炎及肺炎.一般起病缓渐,有乏力,咽痛,咳嗽明显,发作干咳夜间为重,可伴咯脓痰,一般中等发热,纳差,肌肉疫痛等.常规治疗中采用大环内酯类抗生素阿奇霉素治疗.
作者：牛浩洁 刊期： 2015年第02期
导滞通腑法主要针对肠腑积滞的病机而设,通过消除积滞,通利大便,调畅肠腑气机.金代医学家张子和指出“陈莝去而肠胃洁,癥瘕尽而荣卫昌”,“病在下者,皆可下而去之”.导滞通腑法代表方有木香槟榔丸、枳实导滞丸、四磨汤、五磨饮子等,主治食积证或痢疾,证见脘腹胀满疼痛,大便秘结或里急后重,赤白痢疾,舌苔黄腻,脉沉有力.
作者：崔晨；耿琦；陈文文；王巍峰；吴雨；李敬伟 刊期： 2015年第02期
慢性非特异性溃疡性结肠炎(chronic nonspecific ulcerative colitis,CUC)是一种原因不明的慢性结肠炎.其病变主要限于结肠黏膜,且以溃疡为主,多累及直肠和远端结肠,若不及时治疗控制可向近端扩展,乃至遍及整个结肠.主要临床表现为腹泻、腹痛、黏液血便等.疾病反复发作,呈慢性经过.
作者：魏永辉；陆庆革；李春耕 刊期： 2015年第02期
近年来,由于剖宫产率逐渐上升,其术后各种并发症也相应增多,其中剖宫产术后晚期出血异常(量多或时间过长)是常见、严重的并发症,往往造成严重贫血、失血性休克、产后感染、盆腔炎、继发不孕,甚至可危及产妇的生命,属中医学产后恶露不绝或产后血崩范畴.
作者：靳亚慈；张花；聂风华 刊期： 2015年第02期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
