陈莲;尹炳培;韦宗赛;官永锋;黄秀兰;陈世新
导滞通腑法主要针对肠腑积滞的病机而设,通过消除积滞,通利大便,调畅肠腑气机.金代医学家张子和指出“陈莝去而肠胃洁,癥瘕尽而荣卫昌”,“病在下者,皆可下而去之”.导滞通腑法代表方有木香槟榔丸、枳实导滞丸、四磨汤、五磨饮子等,主治食积证或痢疾,证见脘腹胀满疼痛,大便秘结或里急后重,赤白痢疾,舌苔黄腻,脉沉有力.
作者:崔晨;耿琦;陈文文;王巍峰;吴雨;李敬伟 刊期: 2015年第02期
腰椎间盘突出症引起的急性腰腿痛是一种常见的临床综合征,主要表现为自发性腰痛伴放射性下肢痛,疼痛呈典型的神经节段性分布,受累神经支配区皮肤感觉过敏或迟钝,腱反射减弱或消失等.
作者:陈莉秋;刘立飞;汪雅茹;张伟 刊期: 2015年第02期
特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)是血液科常见的出血性疾病,是由于免疫介导的血小板破坏增多引起,又称为免疫性血小板减少症.目前传统治疗方法能使大多数患者得以缓解,但仍有部分患者因效果不佳而转化为难治性特发性血小板减少性紫癜(refractory ITP,RITP),其特点是病程较长,反复发作的皮肤黏膜出血,占ITP患者11% ~35%[1].
作者:杨淑莲;邸海侠;李欲来;杜昊;孟予城;王茂生 刊期: 2015年第02期
陈树真,河北省邢台市人民医院中医科主任医师,河北省首届名中医,第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师.陈老师出身中医世家,幼承庭训,熟读经典,从医四十余载,学验俱丰,擅用经方治疗疑难杂病.其用药轻灵平淡,轻中有巧,平中出奇.笔者有幸跟师临证,受益匪浅,兹择其经方验案4则介绍如下.
作者:高雪贞 刊期: 2015年第02期
胞轮振跳,又名睥轮振跳(《证治准绳·杂病·七窍门》),俗称眼眉跳,在《目经大成》上称为“目瞤”[1].相当于西医的眼肌痉挛、眼轮匝肌抽搐,类似肌纤维颤抽现象,也包括面神经痉挛所致的眼睑抽搐.
作者:吴雪;杨佃会;房(翳)恭 刊期: 2015年第02期
腰俞穴麻醉是以中医穴位而命名的.腰俞穴为奇经八脉中督脉的腧穴,位于脊椎第21椎下宛中,即第4骶椎棘突与两骶骨角间所形成的骨性裂,因肛管、会阴位于督脉循行路线上,故在此穴内注射麻醉药物可取得肛管会阴部良好的麻醉效果[1].2010-12-2013-06,我们对300例肛肠病手术患者行腰俞穴麻醉,结果如下.
作者:刘志江;郭丽云 刊期: 2015年第02期
功能性腹泻是指无任何细菌、病毒感染的,并且不伴有腹痛或腹部不适的,持续性或复发性排稀糊状便甚或水样便的一种慢性功能性肠病.功能性腹泻反复发作,症状长期困扰患者,严重影响患者的生活和工作.2009-01-2011-12,笔者应用加味真武汤治疗功能性腹泻50例,并与蒙脱石散治疗50例对照观察,结果如下.
作者:张西平 刊期: 2015年第02期
目的 观察桂枝肌瘤丸联合热熨疗法治疗盆腔炎性疾病后慢性盆腔痛的临床疗效.方法 将100例盆腔炎性疾病后慢性盆腔痛患者随机分为2组,治疗组50例使用桂枝肌瘤丸联合热熨疗法,对照组50例使用抗生素静脉滴注联合透明质酸酶肌肉注射.治疗结束后观察患者临床体征改善情况、血液流变学变化及临床复发情况.结果 治疗组总有效率90%,对照组70%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).治疗组治疗后血液流变学各项指标均明显改善(P<0.05),对照组治疗后各项指标无明显变化(P>0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05).治疗组复发率7%,对照组23%,治疗组复发率低于对照组(P<0.05).结论 桂枝肌瘤丸联合热熨疗法治疗盆腔炎性疾病后慢性盆腔痛比抗生素联合透明质酸酶肌肉注射在疗效、不良反应、复发等方面有更多优势.
作者:王金香;刘素香;董殿芹 刊期: 2015年第02期
目的 观察中药穴位外敷联合扶正化降汤治疗慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效.方法 将80例CRF患者随机分为2组,对照组40例予常规西药治疗,治疗组40例子中药穴位外敷联合扶正化降汤治疗.2组均连续治疗15 d.比较2组疗效,观察2组治疗前后临床症状积分、肾功能指标[血清尿素氮(RUN)、血清肌酐(Cr)、内生肌酐清除率(Ccr)、24 h尿蛋白定量]变化.结果 2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后临床症状积分均低于本组治疗前(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05).治疗组治疗后BUN、Cr、Ccr及24 h尿蛋白定量均较本组治疗前、对照组治疗后改善(P<0.05).结论 中药穴位外敷联合扶正化降汤治疗CRF临床疗效显著,有效改善患者肾功能,不良反应少.
作者:钱少兵 刊期: 2015年第02期
血尿是肾脏疾病常见的症状之一,指尿中红细胞异常增多,其发病原因各不相同.其中肾性血尿是指排除尿路感染、结石、结核、肿瘤、创伤和先天性尿道畸形等非肾小球源性血尿而出现尿中红细胞排泄异常增多的疾病.目前,现代医学对于肾性血尿无特殊的治疗方法和控制措施.
作者:陈小燕;王维英;范彩文;陈顺合 刊期: 2015年第02期
放射治疗广泛地应用于恶性肿瘤的治疗,但由于放射线对生物体产生的电离作用,亦可使正常组织和细胞遭受损伤和破坏.食管的鳞状上皮细胞对放射性物质比较敏感,因此在胸部恶性肿瘤治疗过程中有可能发生放射性食管损伤,这种因放射性所引起的食管损伤,称为放射性食管炎,临床表现为咽下不适或胸骨后疼痛等症状[1].
作者:江瑾;胡广银 刊期: 2015年第02期
股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折,占髋部骨折的31%~51%[1].2011-01-2013-01,我们采用温肾逐瘀壮骨汤结合股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFN-A)内固定治疗股骨粗隆间骨折42例,结果如下.
作者:李江山;张志强 刊期: 2015年第02期
小儿腹泻病是小儿常见的消化道疾病,其病因分感染性和非感染性.在感染性腹泻中尤以细菌和病毒为常见病原,病毒性腹泻虽在秋冬季发病率较高,但全年均有散在发病.病毒所致的腹泻,大便次数可多达十几甚至二十几次,大便性质以稀水样便多见,极易引起水电解质紊乱及酸碱平衡失调.
作者:陈莲;尹炳培;韦宗赛;官永锋;黄秀兰;陈世新 刊期: 2015年第02期
扁平疣是一种好发于青少年的病毒性皮肤病,大多数骤然出现,且病程可持续数年不愈,由于其好发于颜面、手背等暴露处,有损美观,给患者带来痛苦.2011-10-2013-05,笔者采用口服转移因子胶囊联合中药外涂治疗扁平疣105例,并与盐酸左旋咪唑片联合阿昔洛韦乳膏治疗105例对照观察,结果如下.
作者:董娅 刊期: 2015年第02期
目的 观察护理干预在中医治疗糖尿病性勃起功能障碍(DED)中的应用.方法 将100例DED患者随机分为2组,均在控制血糖的基础上,予加味补阳还五汤治疗.护理组50例接受个性化护理干预措施,对照组50例接受常规护理.观察2组护理前后阴茎动脉(阴茎背动脉、左侧和右侧海绵体动脉)收缩期峰值流速(PSV)变化,比较2组勃起功能疗效及性生活质量评分变化.结果 2组护理后阴茎动脉PSV均较本组护理前升高(P<0.05).2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),2组勃起功能疗效相当.护理组护理后3、6个月性生活质量评分均高于对照组护理后同期(P<0.05).结论 在中医治疗DED的同时辅以个性化护理干预措施,对提升患者治疗后的性生活质量效果显著,值得临床推广.
作者:严春梅;郑澜;刘伟英 刊期: 2015年第02期
目的 观察中西医结合治疗多囊卵巢综合征(PCOS)临床疗效及对患者激素水平、胰岛素、血糖的影响.方法 将60例PCOS患者随机分为2组.对照组30例单纯给予促性腺激素药物,治疗组30例在对照组治疗基础上加用补肾调经汤.2组均治疗3个月经周期后统计临床疗效,并观察2组治疗前后黄体生成激素(LH)/卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)变化及1年内妊娠率情况.结果 治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05).2组治疗后LH/FSH、T、BMI、FPG及FINS均下降(P<0.05),且治疗组治疗后下降优于对照组(P<0.05).治疗组治疗后1年内妊娠率高于对照组(P<0.05).结论 中西医结合治疗PCOS疗效确切,且可降低激素水平,控制血糖,改善胰岛素抵抗.
作者:赵晓丹;郑晓红 刊期: 2015年第02期
动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliteram,ASO)是指外周慢性动脉闭塞症,以下肢动脉常见,称下肢动脉硬化闭塞症(peripheral arterial disease,PAD).其中易受累的部位包括小腿胫腓动脉、股腘动脉及主髂动脉,临床表现以间歇性跛行、静息痛、难治性溃疡等下肢缺血、坏死等症状为特点[1],目前尚缺乏疗效显著的治疗手段.
作者:王庆凯;姚玮;高印生;张君儒;张淑霞;褚国华;王旭初;巩祥胜;王庆海 刊期: 2015年第02期
近年来对医学生实践动手能力的培养,正逐渐成为我国医学教育改革的主要趋势[1].究其原因主要有以下2点:一方面,随着我国医疗卫生体系法律法规建设日益完善,患者自我保护意识不断增强,医患纠纷事件也接连发生,以患者为练习对象的实践模式正逐步退出医学教育的舞台.
作者:李明月;王学岭;王卫;张毅 刊期: 2015年第02期
慢性心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病,导致心室充盈及(或)射血能力受损而引起的一组综合征,易反复发作,逐年加重,不能治愈,患者不能进行体力活动,严重影响生活质量.2008-02-2012-05,我们在西医常规治疗的基础上加用补阳还五汤治疗慢性心力衰竭40例,并与单纯西医常规治疗40例对照观察,结果如下.
作者:刘金华 刊期: 2015年第02期
顽固性心绞痛是一种严重的不稳定性心绞痛,随着冠心病患者数量的增加,顽固性心绞痛患者也随之增多,而且此类患者病情严重,住院时间长,生活质量低下.2010-01-2012-06,笔者在西医常规治疗基础上应用通心络胶囊联合麝香保心丸治疗顽固性心绞痛60例,并与单纯应用通心络胶囊治疗59例、麝香保心丸治疗55例、西医常规治疗58例对照观察,结果如下.
作者:王灵群 刊期: 2015年第02期