黎艳
慢性阻塞性肺疾病( chronic obstructive pulmonary dis-ease,COPD)是一种可以预防和治疗的常见病,其特征为持续存在的气流受限,且呈进行性发展,除了具有呼吸道气流受限外,还表现为血液高黏状态、机体循环障碍及慢性低氧性肺动脉高压。 COPD全球发病率4%~10%,我国>40岁人群的发生率8.2%,每年因COPD死亡约100万人,致残人数达(500~1000)万[1]。2010-05-2013-06,笔者采用补肺益肾汤治疗COPD缓解期40例,并与单纯内科对症治疗40例对照,观察对患者肺功能及血液流变学的影响,结果如下。
作者:范立东 刊期: 2014年第05期
李淑荣主任医师从事中风研究和临床30余年,积累了丰富的临床经验。李主任崇尚清末名医郑寿全“扶阳”思想,临床喜用温阳法治疗各种疾病。并受黄元御及近代医家彭子益对阳气升降运动理论的影响及启发,提出了中风后多阳虚的学术观点。我们通过对李主任学术思想整理和总结,以及对其学术思想渊源的挖掘,从而为中风的治疗提供新的思路及治疗手段。
作者:邢舒恒;祖季铭;刘更 刊期: 2014年第05期
目的:通过对临床289例睡眠呼吸暂停综合征患者的临床资料进行分析,探讨睡眠呼吸暂停综合征的中医证候分布特点及规律。方法将289例睡眠呼吸暂停综合征患者中医证候信息统计分析后,进行系统聚类分析,分别聚为6-4类,针对所聚类别的证候条目分布情况研究分析后,进行修正并确立证型名称。结果289例睡眠呼吸暂停综合征患者的证候信息进行样本分层聚类分析后,终认为聚为5类时,四诊资料分散性为合理,符合临床辨证规律。结论对于睡眠呼吸暂停综合征的临床辨证,以痰湿证、痰热壅肺证、脾气虚证、肺肾气虚证、瘀血证5个证型为合理全面,这也与目前中医对睡眠呼吸暂停综合征中医病机的认识以气虚、痰湿、痰热、瘀血为主相符合。
作者:邓屹琪;黄安丽 刊期: 2014年第05期
当归芍药散出自《金匮要略》,由当归、白芍药、川芎、茯苓、白术、泽泻组成。方中当归、川芎、白芍药疏肝补血活血;茯苓、白术、泽泻健脾益气利湿。共奏调肝脾、理气血、利水湿之效。《金匮要略》中论及此方的条文有二,“妇人妊娠病篇”第5条“妇人怀妊,腹中绞痛,当归芍药散主之”,“妇人杂病篇”第17条“妇人腹中诸疾痛,当归芍药散主之”。可知本方主治妇人病,主证为腹痛。我们依据方证相应的原则,运用该方治疗部分男科疾病,亦取得较好疗效,现举验案如下。
作者:谭广兴;陈群 刊期: 2014年第05期
目的:观察透穴针刺法对急性期缺血性卒中的临床疗效。方法将105例急性缺血性卒中患者随机分为2组,针刺组53例,对照组52例。对照组予西医常规治疗,针刺组在对照组的基础上采用透穴针刺法干预治疗。观察比较2组治疗前后神经功能缺损程度评分及功能独立性评定( FIM)量表评分变化。结果2组治疗后较治疗前神经功能缺损评分均有明显下降(P<0.01),FIM量表评分均有明显增加(P<0.01),且针刺组神经功能缺损评分下降幅度及FIM量表评分增加幅度均大于对照组(P<0.01);2组神经功能缺损评价及FIM量表评分评价比较差异均有统计学意义(P<0.01),针刺组对神经功能缺损及功能独立性改善优于对照组(P<0.01)。结论透穴针刺法治疗急性缺血性卒中具有肯定而确切的临床疗效,能够促进患者的早期肢体神经功能恢复及功能独立,提高患者生活质量,是一种简单方便、经济有效的治疗方法。
作者:区颖仪;张东淑;黄泳 刊期: 2014年第05期
中医英语教学成功的关键因素之一就是使用高效的课堂教学法,而选用何种有效的中医英语课堂教学法仍是当前亟待研究的课题。目前很多外语教学研究者将任务型教学应用于大学英语课程,发现任务型教学法有利于学生在实践中学,在学中实践,将知识转为技能,是一种值得推崇,有利于培养学生综合素质乃至创新能力的新型教学方法[1]。本研究尝试将任务型教学法应用于中医英语教学,通过课堂观察、问卷调查、师生访谈、课堂录像等测量工具对其进行可行性分析,以期为中医英语课堂教学改革提供参考,促进中医英语教学质量的提高。
作者:张燕;徐海女;贺月月 刊期: 2014年第05期
目的:观察消膝痛方联合西医治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将117例膝关节骨性关节炎患者随机分为2组。对照组58例予玻璃酸钠联合复方倍他米松注射治疗,治疗组59例在对照组治疗基础上加用消膝痛方熏蒸治疗。2组均5周为1个疗程,观察2组治疗前、治疗后3周和6周骨关节炎指数( WOMAC)评分,治疗6个月后对痊愈患者随访,观察复发情况。结果2组治疗后3周和6周WOMAC评分均降低(P<0.01);治疗组治疗后3周和6周WOMAC评分均低于对照组同期(P<0.05,P<0.01);2组治疗后6周WOMAC评分低于本组治疗后3周(P<0.05,P<0.01)。治疗组总有效率96.61%,对照组总有效率87.93%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗后6个月随访,治疗组复发率5.26%,对照组复发率17.39%,2组复发率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组低于对照组。结论消膝痛方联合西医治疗膝关节骨性关节炎在改善临床症状和疗效巩固方面具有较好的优势。
作者:包芸 刊期: 2014年第05期
宫颈糜烂是妇科常见病,多因分娩、流产、手术操作损害宫颈后病原体侵入引起,临床上中重度宫颈糜烂占60%[1]。为防止中重度宫颈糜烂发展为癌变,2007-06-2012-12,我们应用超高频电波刀( LEEP刀)联合清热燥湿中药治疗中重度宫颈糜烂75例,并与单纯LEEP刀治疗75例对照观察,结果如下。
作者:张荣华;张淑霞;白永霞 刊期: 2014年第05期
目的:观察中药保留灌肠联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法将64例慢性前列腺炎患者随机分为2组,治疗组32例予中药保留灌肠联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗,对照组32例予单纯盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗,2组均治疗20 d后观察疗效,比较2组治疗前后美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数( NIH -CPSI )变化。结果2组总有效率比较差异有统计学意义( P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后疼痛和不适症状评分、排尿症状评分、生活质量评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.01),治疗组治疗后疼痛和不适症状评分、排尿症状评分、生活质量评分均低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论中药保留灌肠联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗慢性前列腺炎,能显著改善患者临床症状,提高患者生活质量,值得临床推广应用。
作者:赵光恒;张芳;刘仁斌 刊期: 2014年第05期
随着当今社会发展,竞争加剧,人们心理压力增大,由精神心理导致的疾患问题也显得格外突出。因此,探究精神疾患的治疗就显得尤为重要。大量临床及实验研究证明,针灸对治疗精神疾患确有独特疗效。但对于此病的研究和治疗多选择多穴位,而就以单个穴位为主穴的报道甚少。兹将针刺长强穴治疗精神疾患的机制探讨如下。
作者:宋会会;王卫 刊期: 2014年第05期
面肌痉挛是由第Ⅶ对脑神经(面神经)损伤造成的单侧、不规则面肌收缩,常见于眼睑,可波及到面部和口唇,每于疲倦、神经紧张及自主运动而加重,病情多迁延不愈或反复发作,从而给患者的日常生活带来了极大的痛苦。2012-05-2013-05,笔者运用缪刺结合隔姜灸法治疗面肌痉挛30例,结果如下。
作者:章燕 刊期: 2014年第05期
肺癌是世界上高发病率、死亡率的恶性肿瘤之一,占全部恶性肿瘤的23%左右,每年至少有120万患者死于肺癌[1-4]。研究报道表明,中医药治疗肺癌多从肾论治,具有滋养肺肾、软坚散结等功效,能够在调节机体免疫功能的基础上抑制肿瘤生长及其复发转移,提高生活质量,延长生存期,已经取得了显著的临床疗效[5-7]。我们对1989-2011年中医药治疗肺癌的临床文献进行整理分析,旨在挖掘中医药治疗肺癌的用药规律,探究肺癌从肾论治的循证依据。
作者:林颖;王菊勇;董昌盛 刊期: 2014年第05期
5月12日,国家卫生计生委、国家中医药管理局、总后卫生部和中华护理学会共同举办2014年“5·12”国际护士节座谈会。国家卫生计生委副主任马晓伟在会上透露,截至去年年底,我国医院医护比达到11。据悉,这是我国历史上医护数量首次基本持平,预计今年内,我国护士总数将超过医生。
作者: 刊期: 2014年第05期
为贯彻执行《河北省生活饮用水卫生监督管理办法》,进一步规范生活饮用水卫生许可工作,河北省卫生计生委制定了《河北省生活饮用水供水单位卫生许可管理办法》(以下简称《办法》),经河北省政府法制办合法性审查,将于2014年6月1日起施行。《办法》对我省供水单位卫生许可范围、条件,许可程序等做出了详细的规定,进一步界定了供水单位卫生许可范围;从保障饮水安全、方便供水单位申请的角度出发,对许可管辖分工进行了细化,对申请人所需提交材料的目录和要求做出了统一的规定;强化了权力运行监控机制,进一步规范了卫生许可证的发放与管理,同时明确了各级卫生计生综合监督执法机构要加强许可后的监督管理,落实监管责任。
作者: 刊期: 2014年第05期
腹腔镜胆囊切除术是将现代微创技术和传统外科手术技术相结合的新型手术方式,具有出血量少、切口小、术后疼痛轻微、粘连发生率低、恢复快等优点[1],故已逐渐取代开腹手术。2010-01-2013-06,我们对212例行腹腔镜胆囊切除术的患者,通过积极治疗和护理,取得了较好的临床疗效,护理体会如下。
作者:贾桂丛;张建丽 刊期: 2014年第05期
不孕症是现今的常见病,威胁人类的身心健康,已经成为世界性的疾病。据统计,在我国不孕症的发病率约为10%[1],并且呈不断上升趋势,而排卵障碍是不孕症的主要原因之一,约占不孕患者的25%~35%[2]。2012-06-2013-04,我们在西医常规治疗基础上加用经皮穴位电刺激治疗排卵障碍性不孕症113例,并与单纯西医常规治疗113例对照观察,结果如下。
作者:米慧;孙伟;王宇;冯雪花;李玉 刊期: 2014年第05期
目的:观察心理干预辅助逍遥散治疗高考女生肝郁型月经不调的临床疗效。方法将54例肝郁型月经不调的高考女生患者随机分为2组,干预组27例采用心理干预辅助逍遥散治疗,对照组27例单纯服用逍遥散治疗。以3个月为1个疗程,1个疗程后观察2组临床疗效及《中学生心理健康量表》( MMHI-60)各项评分改善情况。结果干预组总有效率96.30%,对照组88.89%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、学习压力感、适应不良、情绪波动性分值与中学生常模比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);干预组治疗后各项分值与中学生常模比较差异无统计学意义(P>0.05);强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、学习压力感、情绪波动性各项分值与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);强迫因子分值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗后人际关系敏感、抑郁、焦虑、学习压力感因子得分与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论心理干预辅助逍遥散治疗高考女生肝郁型月经不调效果优于单纯服药治疗,值得推广应用。
作者:陈金金;闫翠环;刘云肖;马惠荣;马京华 刊期: 2014年第05期
老年性阴道炎又称萎缩性阴道炎,是绝经后女性的常见病,发病率较高,据统计在我国发病率为30%~58.6%[1]。主要临床表现为外阴瘙痒、干涩、灼热疼痛,阴道分泌物增多、色黄,严重者可见脓性血性白带,或伴下腹坠痛,还可伴有尿路感染表现如尿频、尿痛,或伴性交痛等。妇科检查常发现阴道黏膜萎缩、变薄,阴道壁黏膜出现充血点、溃疡,病情严重的可出现阴道壁黏膜发生粘连。诸多症状严重影响到老年女性的身心健康及日常生活,在临床工作中应重视老年性阴道炎的防治,提高绝经期女性的生活质量。2013-05-2013-08,我们应用苦参软膏治疗老年性阴道炎56例,结果如下。
作者:张永萍;杨荣阁 刊期: 2014年第05期
目的:观察养肾汤联合西药治疗肾病综合征临床疗效。方法将70例肾病综合征患者随机分为2组。对照组35例予常规西医治疗,治疗组35例在对照组治疗基础上加用养肾汤治疗。2组均4周为1个疗程,4个疗程后统计疗效,并观察2组治疗前后血浆白蛋白(Alb)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)及24 h尿蛋白定量。结果治疗组总有效率100.0%,对照组总有效率80.0%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后24 h尿蛋白定量均降低(P<0.05),治疗组治疗后Alb升高(P<0.05);治疗组治疗后24 h尿蛋白定量低于对照组治疗后(P<0.05)。结论养肾汤联合西药治疗肾病综合征治疗肾病综合征疗效确切。
作者:符斌;唐国文 刊期: 2014年第05期
5月7日,2013年度中国药学发展奖颁奖大会在京举行,中国药科大学王广基院士荣获特殊贡献奖。来自中国科学院上海药物研究所、军事医学科学院毒物药物研究所等单位的17位专家分别获得创新药物奖、康辰骨质疏松医药研究奖以及食品药品质量检测技术奖。
作者: 刊期: 2014年第05期