子宫内膜异位症（endometriosis，EMT）是妇科常见疾病，近年来发病率呈明显上升趋势，且行腹腔镜手术后仍有许多患者再次复发。因此，如何减少复发成为EMT治疗的一个热点问题。在临床研究中发现，中医辨证论治EMT具有一定的优势。2008-01-2010-12，我们应用益气活血方治疗气虚血瘀型EMT 45例，并观察其对患者血清血管内皮生长因子（ VEGF ）的影响，为中药复方治疗EMT提供更好的理论依据。
作者：刘书芳；霍晓蕾 刊期： 2014年第05期
目的：观察清眩颗粒干预代谢综合征及其对脂肪因子影响。方法将98例代谢综合征患者随机分为2组。治疗组50例在行为干预的基础上口服清眩颗粒，对照组48例口服二甲双胍。2组均2个月为1个疗程，3个疗程统计临床疗效，并观察2组治疗前后血压、体质量指数、血糖、血脂及脂肪因子情况。结果治疗组收缩压、舒张压治疗后均降低（P＜0．01，P＜0．05），对照组收缩压治疗后降低（P＜0．05），且治疗组降低收缩压优于对照组（P＜0．01）。治疗组控制收缩压的疗效优于对照组（P＜0．01）。2组治疗后体质量、体质量指数、空腹血糖、胰岛素抵抗（IR）指数及空腹胰岛素均改善（P＜0．05），组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）。2组治疗后胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均改善（P＜0．05），组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）；治疗组治疗后升高高密度脂蛋白胆固醇、降低甘油三酯优于对照组治疗后（P＜0．05）。治疗组治疗后脂肪因子（视黄醇结合蛋白-4、脂肪素、脂联素、抵抗素、纤溶酶原激活物抑制因子）均改善（P＜0．05）。结论清眩颗粒具有干预代谢综合征、调节脂肪因子的疗效。
作者：庄欣；李瑶 刊期： 2014年第05期
不孕症是现今的常见病，威胁人类的身心健康，已经成为世界性的疾病。据统计，在我国不孕症的发病率约为10％［1］，并且呈不断上升趋势，而排卵障碍是不孕症的主要原因之一，约占不孕患者的25％～35％［2］。2012-06-2013-04，我们在西医常规治疗基础上加用经皮穴位电刺激治疗排卵障碍性不孕症113例，并与单纯西医常规治疗113例对照观察，结果如下。
作者：米慧；孙伟；王宇；冯雪花；李玉 刊期： 2014年第05期
肱骨近端骨折约占所有骨折病例的4％～5％，其中老年患者所占比重较大，超过70％的肱骨近端骨折发生于60岁以上老年人，随着老龄化社会的到来，其发病趋势将逐渐递增，在未来的30年里，肱骨近端骨折的发病率可能增加3倍以上［1］。老年患者的肱骨近端粉碎性骨折的治疗具有难度，同时也存在较多争议。2010-03-2012-11，我们采用手法复位配合甩肩锻炼治疗老年肱骨近端粉碎性骨折患者37例，探讨手法复位配合甩肩疗法治疗肱骨近端粉碎性骨折的有效性，结果如下。
作者：陈小微；孙书龙；姜宏 刊期： 2014年第05期
肠易激综合征（ irritable bowel syndrome ， IBS ）是临床常见的胃肠功能紊乱性疾病，近年已被公认为是一类具有特殊病理生理基础的心身疾病，是一组以腹痛、腹胀、大便习惯改变为主要特征，并伴大便性状异常，持续存在或间歇发作，而又缺乏形态学和生物化学异常改变可解释的临床症状，可分为腹泻型、便秘型、腹泻便秘交替型和腹痛型［1］。随着生活节奏加快和社会竞争的日趋激烈，IBS发病率不断提高。2010-01-2012-12，我们采用安肠止痛方联合马来酸曲美布汀分散片治疗腹泻型IBS 100例，并与单纯安肠止痛方、马来酸曲美布汀分散片治疗各100例对照观察，结果如下。
作者：牛立军；苏强；刘振伟；牛姣 刊期： 2014年第05期
肺癌是世界上高发病率、死亡率的恶性肿瘤之一，占全部恶性肿瘤的23％左右，每年至少有120万患者死于肺癌［1-4］。研究报道表明，中医药治疗肺癌多从肾论治，具有滋养肺肾、软坚散结等功效，能够在调节机体免疫功能的基础上抑制肿瘤生长及其复发转移，提高生活质量，延长生存期，已经取得了显著的临床疗效［5-7］。我们对1989-2011年中医药治疗肺癌的临床文献进行整理分析，旨在挖掘中医药治疗肺癌的用药规律，探究肺癌从肾论治的循证依据。
作者：林颖；王菊勇；董昌盛 刊期： 2014年第05期
老年性阴道炎又称萎缩性阴道炎，是绝经后女性的常见病，发病率较高，据统计在我国发病率为30％～58．6％［1］。主要临床表现为外阴瘙痒、干涩、灼热疼痛，阴道分泌物增多、色黄，严重者可见脓性血性白带，或伴下腹坠痛，还可伴有尿路感染表现如尿频、尿痛，或伴性交痛等。妇科检查常发现阴道黏膜萎缩、变薄，阴道壁黏膜出现充血点、溃疡，病情严重的可出现阴道壁黏膜发生粘连。诸多症状严重影响到老年女性的身心健康及日常生活，在临床工作中应重视老年性阴道炎的防治，提高绝经期女性的生活质量。2013-05-2013-08，我们应用苦参软膏治疗老年性阴道炎56例，结果如下。
作者：张永萍；杨荣阁 刊期： 2014年第05期
腹腔镜胆囊切除术是将现代微创技术和传统外科手术技术相结合的新型手术方式，具有出血量少、切口小、术后疼痛轻微、粘连发生率低、恢复快等优点［1］，故已逐渐取代开腹手术。2010-01-2013-06，我们对212例行腹腔镜胆囊切除术的患者，通过积极治疗和护理，取得了较好的临床疗效，护理体会如下。
作者：贾桂丛；张建丽 刊期： 2014年第05期
《金匮要略》中有论积聚病脉证并治的专篇，其内容继承于《难经》第五十五、五十六难，并在此基础上加以发挥而成，首次提出了治疗积聚的方药，对后世影响很大，至今仍能指导临床。我们通过对《金匮要略》较为深入的学习，认为张仲景治疗积聚之法符合从络论治思想的规律，兹整理如下。
作者：王俏；林晓峰 刊期： 2014年第05期
杨淑莲，主任医师，中国中医血液专病医疗中心、河北省廊坊市中医医院血液专科学术带头人，天津中医药大学教授，硕士研究生导师，2008年获首届“河北省名中医”称号，第四批河北省老中医药专家学术经验继承工作指导老师，擅长运用中医及中西医结合疗法治疗各类常见血液病，兹将其诊治缺铁性贫血经验总结如下。
作者：李君；王茂生 刊期： 2014年第05期
目的：观察中药保留灌肠联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法将64例慢性前列腺炎患者随机分为2组，治疗组32例予中药保留灌肠联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗，对照组32例予单纯盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗，2组均治疗20 d后观察疗效，比较2组治疗前后美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数（ NIH -CPSI ）变化。结果2组总有效率比较差异有统计学意义（ P＜0．05），治疗组疗效优于对照组。2组治疗后疼痛和不适症状评分、排尿症状评分、生活质量评分及总评分均较本组治疗前降低（P＜0．01），治疗组治疗后疼痛和不适症状评分、排尿症状评分、生活质量评分均低于对照组（P＜0．05，P＜0．01）。结论中药保留灌肠联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗慢性前列腺炎，能显著改善患者临床症状，提高患者生活质量，值得临床推广应用。
作者：赵光恒；张芳；刘仁斌 刊期： 2014年第05期
隗继武，系山东中医药大学教授、博士研究生导师，全国名老中医，中华中医药学会内科脾胃病专业委员会委员。隗老从事临床工作50年，勤求古训，博采众方，精于脾胃病及疑难杂病的中医治疗，治人无数，屡起沉疴，在诊治口苦方面总结出一套行之有效的方法，验之于临床，无不应手取效。我们有幸跟随隗老学习数载，言传身教，获益良多，兹将隗老诊治口苦思路浅析如下。
作者：张波；迟莉丽；梁峻尉 刊期： 2014年第05期
膝关节骨性关节炎是由于关节软骨的变性、破坏及骨质增生等，引起膝关节附近慢性炎症，表现为关节肿痛、僵硬等，严重者出现关节变形、致残等，是中老年人常见病、多发病。此病一旦出现，应积极治疗，预防病情恶化。针灸是我国传统医疗技术，对膝关节骨性关节炎的治疗多有报道，并取得了一定的临床疗效。本研究分别采用艾灸、电针与药物治疗膝关节骨性关节炎，并进行临床对比，观察针灸的治疗效果，结果如下。
作者：苗广东；姜占峰；田志杰 刊期： 2014年第05期
睡眠障碍是颅脑损伤后常见的伴随症状，超过50％的睡眠障碍患者存在不同程度的失眠、嗜睡、昼夜节律失常等表现。长期睡眠障碍严重破坏了颅脑损伤患者正常的睡眠调节机制，影响患者自身神经系统功能和康复速度。2012-03-2013-05，笔者对轻型颅脑损伤睡眠障碍患者进行护理干预，明显改善患者的睡眠质量，结果如下。
作者：王燕萍 刊期： 2014年第05期
随着我国经济水平的不断提高，人们的饮食习惯发生了很大改变，过食膏脂厚味之品，过服烟酒有害之物，且运动及体力劳动较少，很多人的体质为湿热或痰湿，致使湿疹、荨麻疹、痤疮、玫瑰糠疹等证属湿热的皮肤病较多发，病情迁延难愈，严重影响患者的正常生活。邢淑丽教授，天津中医药大学附属保康医院主任医师，从事中医临床及教学工作近20多年，认真研习明代医家陈实功所著的《外科正宗》，在临床实践中以消风散为基础方治疗各种皮肤病，对于多种不同的病证，辨证精准，灵活加减，主攻明确，疗效显著。
作者：李靖靖；邢淑丽；郑晓昆 刊期： 2014年第05期
李淑荣主任医师从事中风研究和临床30余年，积累了丰富的临床经验。李主任崇尚清末名医郑寿全“扶阳”思想，临床喜用温阳法治疗各种疾病。并受黄元御及近代医家彭子益对阳气升降运动理论的影响及启发，提出了中风后多阳虚的学术观点。我们通过对李主任学术思想整理和总结，以及对其学术思想渊源的挖掘，从而为中风的治疗提供新的思路及治疗手段。
作者：邢舒恒；祖季铭；刘更 刊期： 2014年第05期
目的：探讨肛腺切除并桥式引流术治疗复杂性肛瘘的临床疗效。方法将120例复杂性肛瘘患者随机分为2组，各60例。治疗组采用肛腺切除并桥式引流术治疗，对照组采用常规切开挂线术治疗。观察比较2组疗效及并发症情况、伤口痊愈时间、术后创面原始面积、创面痊愈后瘢痕面积、肛门功能（漏气漏液、肛门失禁Wexner评分）、肛管静息压及大收缩压的变化情况。结果2组患者均全部痊愈出院，治疗组并发症发生率低于对照组（P＜0．05），伤口痊愈时间短于对照组（P＜0．05），术后创面原始面积及创面愈合后瘢痕面积均小于对照组（P＜0．05），治疗组治疗前后肛管静息压及大收缩压均无明显变化（P＞0．05），而对照组治疗后均有所下降（P＜0．05）。结论采用肛腺切除并桥式引流术治疗复杂性肛瘘临床疗效确切，可以明显缩短痊愈时间，减少术后创面原始面积及创面痊愈后瘢痕面积，预防肛门漏气漏液，维持肛管静息压及大收缩压。
作者：梁靖华；曾春娥；宋磊；孙林梅；孙兴伟；魏妮 刊期： 2014年第05期
目的：观察心理干预辅助逍遥散治疗高考女生肝郁型月经不调的临床疗效。方法将54例肝郁型月经不调的高考女生患者随机分为2组，干预组27例采用心理干预辅助逍遥散治疗，对照组27例单纯服用逍遥散治疗。以3个月为1个疗程，1个疗程后观察2组临床疗效及《中学生心理健康量表》（ MMHI-60）各项评分改善情况。结果干预组总有效率96．30％，对照组88．89％，2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。2组治疗前强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、学习压力感、适应不良、情绪波动性分值与中学生常模比较差异均有统计学意义（P＜0．05，P＜0．01）；干预组治疗后各项分值与中学生常模比较差异无统计学意义（P＞0．05）；强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、学习压力感、情绪波动性各项分值与本组治疗前比较差异有统计学意义（P＜0．05，P＜0．01）；强迫因子分值与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。对照组治疗后人际关系敏感、抑郁、焦虑、学习压力感因子得分与本组治疗前比较差异有统计学意义（P＜0．01）。结论心理干预辅助逍遥散治疗高考女生肝郁型月经不调效果优于单纯服药治疗，值得推广应用。
作者：陈金金；闫翠环；刘云肖；马惠荣；马京华 刊期： 2014年第05期
为全面提升全省医疗管理人员业务水平，2014年5月10～11日，河北省卫生计生委举办了全省医疗管理人员培训班。会议邀请了国家卫计委医政医管局副局长赵明钢以及省内外医院管理专家分别就公立医院改革、电子病历、医务管理、医疗纠纷防范与处理、医务处职能建设、医院评审等方面进行了专题培训。同时，会议还分别就医疗机构、护理、血液等医政管理相关政策进行了专门解读。通过此次培训，不仅有助于更好地把握新形势下的各项医政重点任务，同时提高了全省医疗管理人员的管理能力和水平，收到了良好的培训效果。
作者： 刊期： 2014年第05期
目的：观察冰麝液药氧鼻吸疗法联合地黄疗痴煎对血管性痴呆（ VD ）患者认知功能的影响。方法将100例VD患者随机分为2组，对照组50例予奥拉西坦胶囊治疗，治疗组50例采用冰麝液药氧鼻吸疗法联合地黄疗痴煎治疗。2组均连续治疗12周后，采用简易精神状态检查量表（ MMSE）及简易痴呆筛查量表（BSSD）评价2组患者治疗前后认知功能变化。结果治疗组MMSE疗效及BSSD疗效均优于对照组（P＜0．05）。结论冰麝液药氧鼻吸疗法联合地黄疗痴煎可明显改善VD患者认知功能，疗效确切。
作者：陈国成；潘林平 刊期： 2014年第05期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
