张波;迟莉丽;梁峻尉
老年性阴道炎又称萎缩性阴道炎,是绝经后女性的常见病,发病率较高,据统计在我国发病率为30%~58.6%[1]。主要临床表现为外阴瘙痒、干涩、灼热疼痛,阴道分泌物增多、色黄,严重者可见脓性血性白带,或伴下腹坠痛,还可伴有尿路感染表现如尿频、尿痛,或伴性交痛等。妇科检查常发现阴道黏膜萎缩、变薄,阴道壁黏膜出现充血点、溃疡,病情严重的可出现阴道壁黏膜发生粘连。诸多症状严重影响到老年女性的身心健康及日常生活,在临床工作中应重视老年性阴道炎的防治,提高绝经期女性的生活质量。2013-05-2013-08,我们应用苦参软膏治疗老年性阴道炎56例,结果如下。
作者:张永萍;杨荣阁 刊期: 2014年第05期
目的:观察冰麝液药氧鼻吸疗法联合地黄疗痴煎对血管性痴呆( VD )患者认知功能的影响。方法将100例VD患者随机分为2组,对照组50例予奥拉西坦胶囊治疗,治疗组50例采用冰麝液药氧鼻吸疗法联合地黄疗痴煎治疗。2组均连续治疗12周后,采用简易精神状态检查量表( MMSE)及简易痴呆筛查量表(BSSD)评价2组患者治疗前后认知功能变化。结果治疗组MMSE疗效及BSSD疗效均优于对照组(P<0.05)。结论冰麝液药氧鼻吸疗法联合地黄疗痴煎可明显改善VD患者认知功能,疗效确切。
作者:陈国成;潘林平 刊期: 2014年第05期
肺癌是世界上高发病率、死亡率的恶性肿瘤之一,占全部恶性肿瘤的23%左右,每年至少有120万患者死于肺癌[1-4]。研究报道表明,中医药治疗肺癌多从肾论治,具有滋养肺肾、软坚散结等功效,能够在调节机体免疫功能的基础上抑制肿瘤生长及其复发转移,提高生活质量,延长生存期,已经取得了显著的临床疗效[5-7]。我们对1989-2011年中医药治疗肺癌的临床文献进行整理分析,旨在挖掘中医药治疗肺癌的用药规律,探究肺癌从肾论治的循证依据。
作者:林颖;王菊勇;董昌盛 刊期: 2014年第05期
面肌痉挛是由第Ⅶ对脑神经(面神经)损伤造成的单侧、不规则面肌收缩,常见于眼睑,可波及到面部和口唇,每于疲倦、神经紧张及自主运动而加重,病情多迁延不愈或反复发作,从而给患者的日常生活带来了极大的痛苦。2012-05-2013-05,笔者运用缪刺结合隔姜灸法治疗面肌痉挛30例,结果如下。
作者:章燕 刊期: 2014年第05期
中医英语教学成功的关键因素之一就是使用高效的课堂教学法,而选用何种有效的中医英语课堂教学法仍是当前亟待研究的课题。目前很多外语教学研究者将任务型教学应用于大学英语课程,发现任务型教学法有利于学生在实践中学,在学中实践,将知识转为技能,是一种值得推崇,有利于培养学生综合素质乃至创新能力的新型教学方法[1]。本研究尝试将任务型教学法应用于中医英语教学,通过课堂观察、问卷调查、师生访谈、课堂录像等测量工具对其进行可行性分析,以期为中医英语课堂教学改革提供参考,促进中医英语教学质量的提高。
作者:张燕;徐海女;贺月月 刊期: 2014年第05期
卒中在我国具有发病率高、死亡率高、致残率高的特点,是危害人类健康的常见病。近年来,针灸治疗卒中在临床广泛应用,治疗方案多样化,临床报道均有较好效果。其差异主要体现在取穴、针法及刺激量等方面。兹将近年来头针、体针联合治疗卒中研究现状综述如下。
作者:朱栋华;赵杨;范刚启 刊期: 2014年第05期
目的:观察补中益气汤加味治疗老年性骨质疏松症临床疗效。方法将90例骨质疏松症老年患者随机分为2组。治疗组45例予补中益气汤加味治疗,对照组45例予鲑鱼降钙素治疗。2组均治疗4周后统计疗效,并观察治疗前后骨密度( BMD )情况。结果治疗组总有效率88.9%,对照组总有效率66.7%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后BMD均升高(P<0.05),治疗组升高优于对照组(P<0.05)。结论补中益气汤加味治疗骨质疏松疗效确切。
作者:马宏侠;王小红;唐秀丽;陈静 刊期: 2014年第05期
目的:观察心理干预辅助逍遥散治疗高考女生肝郁型月经不调的临床疗效。方法将54例肝郁型月经不调的高考女生患者随机分为2组,干预组27例采用心理干预辅助逍遥散治疗,对照组27例单纯服用逍遥散治疗。以3个月为1个疗程,1个疗程后观察2组临床疗效及《中学生心理健康量表》( MMHI-60)各项评分改善情况。结果干预组总有效率96.30%,对照组88.89%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、学习压力感、适应不良、情绪波动性分值与中学生常模比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);干预组治疗后各项分值与中学生常模比较差异无统计学意义(P>0.05);强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、学习压力感、情绪波动性各项分值与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);强迫因子分值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗后人际关系敏感、抑郁、焦虑、学习压力感因子得分与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论心理干预辅助逍遥散治疗高考女生肝郁型月经不调效果优于单纯服药治疗,值得推广应用。
作者:陈金金;闫翠环;刘云肖;马惠荣;马京华 刊期: 2014年第05期
5月6日,广东省卫生计生委下发通知明确,今后该省单独夫妇申请生育二孩,只需携带双方身份证、户口簿、结婚证、计划生育服务证的原件和复印件,到规定的审批机构领取并填写申请审批表,即可一站式办理全部手续。
作者: 刊期: 2014年第05期
随着中医心理学教学的发展,以往说教或灌输式的教学模式也在发生变化,重视体验和心灵沟通的教学模式在逐渐发展。笔者结合自己的学习实践经验,探讨了应用于中医心理学的案例体验式教学方法。该方法是教师根据学生的认知特点和规律,结合中医心理诊疗医案,通过案例分析或案例角色扮演,引导学生进入案例情景,体验患者的认知、情感和行为,以切身体验去感知、理解和领悟教学内容,并在实际操作中得到理论提升。案例体验式教学引入中医心理学教学,不但能使理论教学变得生动,促进学生对中医心理学理论思想的理解,还能培养实践技能,促进心理成长。
作者:王玥;张伯华 刊期: 2014年第05期
目的:观察柴胡疏肝散合左金丸加减治疗慢性糜烂性胃炎的临床疗效。方法将131例慢性糜烂性胃炎患者随机分为2组。对照组65例予西医常规治疗,治疗组66例予柴胡疏肝散合左金丸加减治疗,2组均治疗4周后观察疗效和治疗前后胃黏膜组织病理变化。结果2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后单核细胞浸润程度和中性粒细胞浸润程度均低于本组治疗前(P<0.01),且治疗组降低优于对照组(P<0.01)。结论柴胡疏肝散合左金丸加减治疗慢性糜烂性胃炎疗效确切,能够有效降低炎症反应和保护胃黏膜组织。
作者:姚彩华 刊期: 2014年第05期
血管性痴呆( vascular dementia ,VD)是指由于缺血性脑血管病或出血性脑血管病而造成记忆、认知、行为等脑区低灌注所导致的严重认知功能障碍综合征。我国VD的患病率、年发病率均处于较高水平,研究探讨治疗VD的有效方法,是目前医学研究的重要课题之一。2012-06-2013-06,我们采用注射用奥拉西坦、丁苯酞软胶囊联合针刺疗法治疗VD 40例,并与采用西医常规治疗40例对照观察,结果如下。
作者:黎艳 刊期: 2014年第05期
慢性脑供血不足是神经内科常见病、多发病,其是指颅脑局部长期血供不足而引起脑功能障碍,无影像学及其他器质性病变证据的一种功能性疾病,临床常表现为头晕、头痛、失眠、失忆、健忘、痴呆以及性情改变等,其中以头晕、眩晕为主要症状[1]。现代医学治疗常予以扩血管等治疗,然效果往往不佳,且因副作用大,患者依从性差,使病情得不到有效地缓解,不同程度的影响患者的身心健康。2010-02-2013-07,笔者应用中西医结合治疗慢性脑供血不足所致眩晕40例,并与西医常规治疗40例对照观察,结果如下。
作者:杨少军 刊期: 2014年第05期
目的:探讨改良愈疡方对右旋葡聚糖硫酸钠( DSS)诱导的溃疡性结肠炎( UC)模型小鼠肠道菌群的影响及治疗作用。方法40只雄性C57 BL/6小鼠按完全随机法分为正常组、模型组、治疗组、对照组各10只;正常组和模型组均用0.9%氯化钠注射液灌肠,治疗组给予改良愈疡方灌肠,对照组给予柳氮磺胺吡啶灌肠,共治疗14 d。观察结肠长度和质量变化,以及对UC小鼠细菌移位的影响。结果治疗组、对照组疾病活动指数(DAI)评分与模型组比较差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05)。饮用DSS后各组小鼠结肠长度均有不同程度缩短,治疗组与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01),但与正常组相比较无统计学意义(P>0.05),对照组与模型组比较差异有统计学意义( P<0.01);各组小鼠结肠质量比较,治疗组与正常组、对照组、模型组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结肠长度与质量之比比较,模型组明显低于正常组(P<0.01),治疗组高于模型组和对照组(P<0.01,P<0.05),正常组与治疗组比较差异无统计学意义(P>0.05)。小鼠肠系膜淋巴结细菌移位率模型组明显高于正常组、对照组(P<0.01),治疗组未发现细菌移位,与正常组比较差异无统计学意义( P>0.05)。结论中药灌肠有助于维持UC模型小鼠的肠道正常菌群,对实验性模型小鼠结肠黏膜屏障具有保护作用。
作者:韩玉娜;朱叶珊;雷淼娜;张亚芳;聂欣宁 刊期: 2014年第05期
肥胖是指由于多种原因导致体内膏脂堆积过多,体质量异常增加,并伴有头晕、乏力、神疲懒言、少动气短等症状的一类病症。中医对肥胖的早记载见于《内经》,《素问·阴阳应象大论》有“肥贵人”及“年五十,体重,耳目不聪明矣”的描述。随着生活水平的不断提高,肥胖发病率呈逐年上升趋势,而世界卫生组织( WHO )已将肥胖列为一种疾病,并将其与糖尿病、心血管疾病、高脂血症及癌症等疾病的发生发展联系在一起,对于肥胖的预防及治疗亦成为现今研究的热点,后世医家在长期诊疗实践中丰富了肥胖的病因病机认识,为肥胖的治则治法的补充及发展做出了巨大的贡献。导师徐云生教授在单纯性肥胖的辨证及治疗上积累了丰富的经验,笔者有幸侍诊左右,现将其经验总结如下。
作者:冯博;徐云生 刊期: 2014年第05期
5月5日,中国哮喘联盟在京召开世界哮喘日媒体见面会。中国哮喘联盟总负责人、中日友好医院呼吸内科林江涛教授介绍,目前我国至少有3000万名哮喘病患者,80%以上的患者未能有效控制自己的病情,接受规范化治疗的患者不足5%。林江涛建议,根据哮喘病情的严重程度,采取个体化治疗,同时配合医生建立伙伴关系,坚持长期监测治疗。
作者: 刊期: 2014年第05期
指屈肌腱腱鞘炎又称扳机指或弹响指,是骨外科门诊常见的疾病之一,如果得不到及时有效的治疗,将对患者的日常生活带来极大的不便。小针刀是中医特色疗法,有文献报道小针刀联合臭氧治疗肩关节周围炎、骨刺性跟痛症、骨性关节炎均具有满意的临床疗效[1-3]。2009-09-2013-03,我们采用小针刀联合臭氧治疗指屈肌腱腱鞘炎38例,并与采用常规封闭治疗38例对照观察,结果如下。
作者:程科;李运涛;罗霄 刊期: 2014年第05期
目的:通过对临床289例睡眠呼吸暂停综合征患者的临床资料进行分析,探讨睡眠呼吸暂停综合征的中医证候分布特点及规律。方法将289例睡眠呼吸暂停综合征患者中医证候信息统计分析后,进行系统聚类分析,分别聚为6-4类,针对所聚类别的证候条目分布情况研究分析后,进行修正并确立证型名称。结果289例睡眠呼吸暂停综合征患者的证候信息进行样本分层聚类分析后,终认为聚为5类时,四诊资料分散性为合理,符合临床辨证规律。结论对于睡眠呼吸暂停综合征的临床辨证,以痰湿证、痰热壅肺证、脾气虚证、肺肾气虚证、瘀血证5个证型为合理全面,这也与目前中医对睡眠呼吸暂停综合征中医病机的认识以气虚、痰湿、痰热、瘀血为主相符合。
作者:邓屹琪;黄安丽 刊期: 2014年第05期
目的:观察米非司酮联合化瘀温经汤治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法将48例子宫内膜异位症患者随机分为2组。对照组23例予米非司酮治疗,治疗组25例在对照组治疗基础上加用化瘀温经汤治疗。2组均治疗3个月经周期后统计临床疗效,并观察2组治疗前后异位囊肿大小变化。结果治疗组总有效率96.0%,对照组总有效率73.9%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后异位囊肿均缩小(P<0.05),且治疗组缩小优于对照组(P<0.05)。结论米非司酮联合化瘀温经汤治疗子宫内膜异位症疗效确切。
作者:欧碧云 刊期: 2014年第05期
目的:探讨肛腺切除并桥式引流术治疗复杂性肛瘘的临床疗效。方法将120例复杂性肛瘘患者随机分为2组,各60例。治疗组采用肛腺切除并桥式引流术治疗,对照组采用常规切开挂线术治疗。观察比较2组疗效及并发症情况、伤口痊愈时间、术后创面原始面积、创面痊愈后瘢痕面积、肛门功能(漏气漏液、肛门失禁Wexner评分)、肛管静息压及大收缩压的变化情况。结果2组患者均全部痊愈出院,治疗组并发症发生率低于对照组(P<0.05),伤口痊愈时间短于对照组(P<0.05),术后创面原始面积及创面愈合后瘢痕面积均小于对照组(P<0.05),治疗组治疗前后肛管静息压及大收缩压均无明显变化(P>0.05),而对照组治疗后均有所下降(P<0.05)。结论采用肛腺切除并桥式引流术治疗复杂性肛瘘临床疗效确切,可以明显缩短痊愈时间,减少术后创面原始面积及创面痊愈后瘢痕面积,预防肛门漏气漏液,维持肛管静息压及大收缩压。
作者:梁靖华;曾春娥;宋磊;孙林梅;孙兴伟;魏妮 刊期: 2014年第05期