冯博；徐云生
目的：观察牛膝多糖对兔膝关节骨性关节炎修复的影响。方法将48只新西兰大白兔随机分为2组，各24只。采用改良Hulth模型建造兔膝关节骨性关节炎模型。治疗组予牛膝多糖2 g/kg灌胃治疗，对照组予0．9％氯化钠注射液2 mL/kg灌胃对照。每日1次，连续灌胃3个月。观察比较2组治疗前后膝关节活动度及数字化X线摄影（ DR）影像学分级。结果对照组治疗前后膝关节活动度比较差异无统计学意义（P＞0．05）；治疗组治疗后膝关节活动度与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0．05），且与对照组治疗后比较差异有统计学意义（P＜0．05），膝关节活动度明显增加；2组治疗前DR影像学分级比较差异无统计学意义（P＞0．05），2组治疗后DR影像学分级比较差异有统计学意义（u＝2．33，P＜0．05），治疗组能够明显修复膝关节炎性改变。结论牛膝多糖治疗膝关节骨性关节炎能够改善周围软组织肿胀情况，减少关节间隙的变窄，缩小关节面的变化及减轻骨赘情况的发生，增加膝关节屈伸大角度，改善膝关节活动度，从而有利于骨性关节炎的修复。
作者：方芳；邹来勇；汤群珍 刊期： 2014年第05期
目的：观察米非司酮联合化瘀温经汤治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法将48例子宫内膜异位症患者随机分为2组。对照组23例予米非司酮治疗，治疗组25例在对照组治疗基础上加用化瘀温经汤治疗。2组均治疗3个月经周期后统计临床疗效，并观察2组治疗前后异位囊肿大小变化。结果治疗组总有效率96．0％，对照组总有效率73．9％，2组比较差异有统计学意义（P＜0．05），治疗组疗效优于对照组。2组治疗后异位囊肿均缩小（P＜0．05），且治疗组缩小优于对照组（P＜0．05）。结论米非司酮联合化瘀温经汤治疗子宫内膜异位症疗效确切。
作者：欧碧云 刊期： 2014年第05期
肠易激综合征（ irritable bowel syndrome ， IBS ）是临床常见的胃肠功能紊乱性疾病，近年已被公认为是一类具有特殊病理生理基础的心身疾病，是一组以腹痛、腹胀、大便习惯改变为主要特征，并伴大便性状异常，持续存在或间歇发作，而又缺乏形态学和生物化学异常改变可解释的临床症状，可分为腹泻型、便秘型、腹泻便秘交替型和腹痛型［1］。随着生活节奏加快和社会竞争的日趋激烈，IBS发病率不断提高。2010-01-2012-12，我们采用安肠止痛方联合马来酸曲美布汀分散片治疗腹泻型IBS 100例，并与单纯安肠止痛方、马来酸曲美布汀分散片治疗各100例对照观察，结果如下。
作者：牛立军；苏强；刘振伟；牛姣 刊期： 2014年第05期
混合痔是肛肠科常见病、多发病，临床治疗仍以手术疗法为主，术后伤口的恢复直接影响手术的质量和效果。2012-01-2012-06，我们对混合痔术后伤口创面中药外用湿敷治疗43例，并与采用百克瑞杀菌纱布外敷治疗43例对照观察，结果如下。
作者：张志君 刊期： 2014年第05期
《金匮要略》中有论积聚病脉证并治的专篇，其内容继承于《难经》第五十五、五十六难，并在此基础上加以发挥而成，首次提出了治疗积聚的方药，对后世影响很大，至今仍能指导临床。我们通过对《金匮要略》较为深入的学习，认为张仲景治疗积聚之法符合从络论治思想的规律，兹整理如下。
作者：王俏；林晓峰 刊期： 2014年第05期
目的：观察冰麝液药氧鼻吸疗法联合地黄疗痴煎对血管性痴呆（ VD ）患者认知功能的影响。方法将100例VD患者随机分为2组，对照组50例予奥拉西坦胶囊治疗，治疗组50例采用冰麝液药氧鼻吸疗法联合地黄疗痴煎治疗。2组均连续治疗12周后，采用简易精神状态检查量表（ MMSE）及简易痴呆筛查量表（BSSD）评价2组患者治疗前后认知功能变化。结果治疗组MMSE疗效及BSSD疗效均优于对照组（P＜0．05）。结论冰麝液药氧鼻吸疗法联合地黄疗痴煎可明显改善VD患者认知功能，疗效确切。
作者：陈国成；潘林平 刊期： 2014年第05期
为全面提升全省医疗管理人员业务水平，2014年5月10～11日，河北省卫生计生委举办了全省医疗管理人员培训班。会议邀请了国家卫计委医政医管局副局长赵明钢以及省内外医院管理专家分别就公立医院改革、电子病历、医务管理、医疗纠纷防范与处理、医务处职能建设、医院评审等方面进行了专题培训。同时，会议还分别就医疗机构、护理、血液等医政管理相关政策进行了专门解读。通过此次培训，不仅有助于更好地把握新形势下的各项医政重点任务，同时提高了全省医疗管理人员的管理能力和水平，收到了良好的培训效果。
作者： 刊期： 2014年第05期
血管性痴呆（ vascular dementia ，VD）是指由于缺血性脑血管病或出血性脑血管病而造成记忆、认知、行为等脑区低灌注所导致的严重认知功能障碍综合征。我国VD的患病率、年发病率均处于较高水平，研究探讨治疗VD的有效方法，是目前医学研究的重要课题之一。2012-06-2013-06，我们采用注射用奥拉西坦、丁苯酞软胶囊联合针刺疗法治疗VD 40例，并与采用西医常规治疗40例对照观察，结果如下。
作者：黎艳 刊期： 2014年第05期
李淑荣主任医师从事中风研究和临床30余年，积累了丰富的临床经验。李主任崇尚清末名医郑寿全“扶阳”思想，临床喜用温阳法治疗各种疾病。并受黄元御及近代医家彭子益对阳气升降运动理论的影响及启发，提出了中风后多阳虚的学术观点。我们通过对李主任学术思想整理和总结，以及对其学术思想渊源的挖掘，从而为中风的治疗提供新的思路及治疗手段。
作者：邢舒恒；祖季铭；刘更 刊期： 2014年第05期
尿潴留是妇产科临床常见并发症，不仅给患者带来痛苦，还可增加泌尿系感染的机会，产妇尿潴留更会影响子宫收缩，使产后出血的几率增加。临床上常采用按摩下腹部、让患者听流水声进行诱导排尿，但效果不甚理想。2010-06-2013-05，我们在按摩下腹部、让患者听流水声进行诱导排尿基础上应用中药热敷骶尾部治疗尿潴留29例，并与按摩下腹部、让患者听流水声进行诱导排尿27例对照观察，结果如下。
作者：白建蕊；郭颖艳 刊期： 2014年第05期
指屈肌腱腱鞘炎又称扳机指或弹响指，是骨外科门诊常见的疾病之一，如果得不到及时有效的治疗，将对患者的日常生活带来极大的不便。小针刀是中医特色疗法，有文献报道小针刀联合臭氧治疗肩关节周围炎、骨刺性跟痛症、骨性关节炎均具有满意的临床疗效［1-3］。2009-09-2013-03，我们采用小针刀联合臭氧治疗指屈肌腱腱鞘炎38例，并与采用常规封闭治疗38例对照观察，结果如下。
作者：程科；李运涛；罗霄 刊期： 2014年第05期
目的：观察清眩颗粒干预代谢综合征及其对脂肪因子影响。方法将98例代谢综合征患者随机分为2组。治疗组50例在行为干预的基础上口服清眩颗粒，对照组48例口服二甲双胍。2组均2个月为1个疗程，3个疗程统计临床疗效，并观察2组治疗前后血压、体质量指数、血糖、血脂及脂肪因子情况。结果治疗组收缩压、舒张压治疗后均降低（P＜0．01，P＜0．05），对照组收缩压治疗后降低（P＜0．05），且治疗组降低收缩压优于对照组（P＜0．01）。治疗组控制收缩压的疗效优于对照组（P＜0．01）。2组治疗后体质量、体质量指数、空腹血糖、胰岛素抵抗（IR）指数及空腹胰岛素均改善（P＜0．05），组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）。2组治疗后胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均改善（P＜0．05），组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）；治疗组治疗后升高高密度脂蛋白胆固醇、降低甘油三酯优于对照组治疗后（P＜0．05）。治疗组治疗后脂肪因子（视黄醇结合蛋白-4、脂肪素、脂联素、抵抗素、纤溶酶原激活物抑制因子）均改善（P＜0．05）。结论清眩颗粒具有干预代谢综合征、调节脂肪因子的疗效。
作者：庄欣；李瑶 刊期： 2014年第05期
随着当今社会发展，竞争加剧，人们心理压力增大，由精神心理导致的疾患问题也显得格外突出。因此，探究精神疾患的治疗就显得尤为重要。大量临床及实验研究证明，针灸对治疗精神疾患确有独特疗效。但对于此病的研究和治疗多选择多穴位，而就以单个穴位为主穴的报道甚少。兹将针刺长强穴治疗精神疾患的机制探讨如下。
作者：宋会会；王卫 刊期： 2014年第05期
目的：观察二冬汤对糖尿病前期的胰腺β细胞功能的影响。方法选择60例糖尿病前期患者作为观察对象，试验前进行葡萄糖耐量试验（ OGTT），检测项目包括血糖、C肽，并计算出β细胞功能角。给予二冬汤，每日1剂，连续口服2个月。试验结束时重复进行OGTT试验和上述检测项目，并计算出β细胞功能角。结果糖尿病前期治疗前空腹血糖（FPG）（6．83±0．25）mmol/L，C肽（4．17±0．09） ng/mL，餐后2 h血糖（2 hPG）（10．31±1．44）mmol/L，C肽（12．55±2．71） ng/mL；治疗后FPG（5．88±0．63）mmol/L，C肽（5．16±0．27） ng/mL，治疗后2 hPG（8．02±1．52） mmol/L，C肽（23．48±4．39） ng/mL。治疗前后FPG、C肽比较差异均有统计学意义（P＜0．05），治疗前后餐后2 hPG、C肽比较差异均有统计学意义（P＜0．01）。治疗前β细胞功能角为23°±1．35°，治疗后为58°±1．97°，治疗前后比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论二冬汤可以改善糖尿病前期患者胰岛功能，从而有效治疗糖尿病前期病变。
作者：田锦鹰；马祖等；陈国姿；姚志城 刊期： 2014年第05期
5月6日，广东省卫生计生委下发通知明确，今后该省单独夫妇申请生育二孩，只需携带双方身份证、户口簿、结婚证、计划生育服务证的原件和复印件，到规定的审批机构领取并填写申请审批表，即可一站式办理全部手续。
作者： 刊期： 2014年第05期
5月7日，2013年度中国药学发展奖颁奖大会在京举行，中国药科大学王广基院士荣获特殊贡献奖。来自中国科学院上海药物研究所、军事医学科学院毒物药物研究所等单位的17位专家分别获得创新药物奖、康辰骨质疏松医药研究奖以及食品药品质量检测技术奖。
作者： 刊期： 2014年第05期
隗继武，系山东中医药大学教授、博士研究生导师，全国名老中医，中华中医药学会内科脾胃病专业委员会委员。隗老从事临床工作50年，勤求古训，博采众方，精于脾胃病及疑难杂病的中医治疗，治人无数，屡起沉疴，在诊治口苦方面总结出一套行之有效的方法，验之于临床，无不应手取效。我们有幸跟随隗老学习数载，言传身教，获益良多，兹将隗老诊治口苦思路浅析如下。
作者：张波；迟莉丽；梁峻尉 刊期： 2014年第05期
目的：观察养肾汤联合西药治疗肾病综合征临床疗效。方法将70例肾病综合征患者随机分为2组。对照组35例予常规西医治疗，治疗组35例在对照组治疗基础上加用养肾汤治疗。2组均4周为1个疗程，4个疗程后统计疗效，并观察2组治疗前后血浆白蛋白（Alb）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）及24 h尿蛋白定量。结果治疗组总有效率100．0％，对照组总有效率80．0％，2组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0．05），治疗组疗效优于对照组。2组治疗后24 h尿蛋白定量均降低（P＜0．05），治疗组治疗后Alb升高（P＜0．05）；治疗组治疗后24 h尿蛋白定量低于对照组治疗后（P＜0．05）。结论养肾汤联合西药治疗肾病综合征治疗肾病综合征疗效确切。
作者：符斌；唐国文 刊期： 2014年第05期
目的：观察透穴针刺法对急性期缺血性卒中的临床疗效。方法将105例急性缺血性卒中患者随机分为2组，针刺组53例，对照组52例。对照组予西医常规治疗，针刺组在对照组的基础上采用透穴针刺法干预治疗。观察比较2组治疗前后神经功能缺损程度评分及功能独立性评定（ FIM）量表评分变化。结果2组治疗后较治疗前神经功能缺损评分均有明显下降（P＜0．01），FIM量表评分均有明显增加（P＜0．01），且针刺组神经功能缺损评分下降幅度及FIM量表评分增加幅度均大于对照组（P＜0．01）；2组神经功能缺损评价及FIM量表评分评价比较差异均有统计学意义（P＜0．01），针刺组对神经功能缺损及功能独立性改善优于对照组（P＜0．01）。结论透穴针刺法治疗急性缺血性卒中具有肯定而确切的临床疗效，能够促进患者的早期肢体神经功能恢复及功能独立，提高患者生活质量，是一种简单方便、经济有效的治疗方法。
作者：区颖仪；张东淑；黄泳 刊期： 2014年第05期
为贯彻执行《河北省生活饮用水卫生监督管理办法》，进一步规范生活饮用水卫生许可工作，河北省卫生计生委制定了《河北省生活饮用水供水单位卫生许可管理办法》（以下简称《办法》），经河北省政府法制办合法性审查，将于2014年6月1日起施行。《办法》对我省供水单位卫生许可范围、条件，许可程序等做出了详细的规定，进一步界定了供水单位卫生许可范围；从保障饮水安全、方便供水单位申请的角度出发，对许可管辖分工进行了细化，对申请人所需提交材料的目录和要求做出了统一的规定；强化了权力运行监控机制，进一步规范了卫生许可证的发放与管理，同时明确了各级卫生计生综合监督执法机构要加强许可后的监督管理，落实监管责任。
作者： 刊期： 2014年第05期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
