田锦鹰；马祖等；陈国姿；姚志城
目的：观察冰麝液药氧鼻吸疗法联合地黄疗痴煎对血管性痴呆（ VD ）患者认知功能的影响。方法将100例VD患者随机分为2组，对照组50例予奥拉西坦胶囊治疗，治疗组50例采用冰麝液药氧鼻吸疗法联合地黄疗痴煎治疗。2组均连续治疗12周后，采用简易精神状态检查量表（ MMSE）及简易痴呆筛查量表（BSSD）评价2组患者治疗前后认知功能变化。结果治疗组MMSE疗效及BSSD疗效均优于对照组（P＜0．05）。结论冰麝液药氧鼻吸疗法联合地黄疗痴煎可明显改善VD患者认知功能，疗效确切。
作者：陈国成；潘林平 刊期： 2014年第05期
目的：观察二冬汤对糖尿病前期的胰腺β细胞功能的影响。方法选择60例糖尿病前期患者作为观察对象，试验前进行葡萄糖耐量试验（ OGTT），检测项目包括血糖、C肽，并计算出β细胞功能角。给予二冬汤，每日1剂，连续口服2个月。试验结束时重复进行OGTT试验和上述检测项目，并计算出β细胞功能角。结果糖尿病前期治疗前空腹血糖（FPG）（6．83±0．25）mmol/L，C肽（4．17±0．09） ng/mL，餐后2 h血糖（2 hPG）（10．31±1．44）mmol/L，C肽（12．55±2．71） ng/mL；治疗后FPG（5．88±0．63）mmol/L，C肽（5．16±0．27） ng/mL，治疗后2 hPG（8．02±1．52） mmol/L，C肽（23．48±4．39） ng/mL。治疗前后FPG、C肽比较差异均有统计学意义（P＜0．05），治疗前后餐后2 hPG、C肽比较差异均有统计学意义（P＜0．01）。治疗前β细胞功能角为23°±1．35°，治疗后为58°±1．97°，治疗前后比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论二冬汤可以改善糖尿病前期患者胰岛功能，从而有效治疗糖尿病前期病变。
作者：田锦鹰；马祖等；陈国姿；姚志城 刊期： 2014年第05期
目的：探讨肛腺切除并桥式引流术治疗复杂性肛瘘的临床疗效。方法将120例复杂性肛瘘患者随机分为2组，各60例。治疗组采用肛腺切除并桥式引流术治疗，对照组采用常规切开挂线术治疗。观察比较2组疗效及并发症情况、伤口痊愈时间、术后创面原始面积、创面痊愈后瘢痕面积、肛门功能（漏气漏液、肛门失禁Wexner评分）、肛管静息压及大收缩压的变化情况。结果2组患者均全部痊愈出院，治疗组并发症发生率低于对照组（P＜0．05），伤口痊愈时间短于对照组（P＜0．05），术后创面原始面积及创面愈合后瘢痕面积均小于对照组（P＜0．05），治疗组治疗前后肛管静息压及大收缩压均无明显变化（P＞0．05），而对照组治疗后均有所下降（P＜0．05）。结论采用肛腺切除并桥式引流术治疗复杂性肛瘘临床疗效确切，可以明显缩短痊愈时间，减少术后创面原始面积及创面痊愈后瘢痕面积，预防肛门漏气漏液，维持肛管静息压及大收缩压。
作者：梁靖华；曾春娥；宋磊；孙林梅；孙兴伟；魏妮 刊期： 2014年第05期
目的：探讨改良愈疡方对右旋葡聚糖硫酸钠（ DSS）诱导的溃疡性结肠炎（ UC）模型小鼠肠道菌群的影响及治疗作用。方法40只雄性C57 BL/6小鼠按完全随机法分为正常组、模型组、治疗组、对照组各10只；正常组和模型组均用0．9％氯化钠注射液灌肠，治疗组给予改良愈疡方灌肠，对照组给予柳氮磺胺吡啶灌肠，共治疗14 d。观察结肠长度和质量变化，以及对UC小鼠细菌移位的影响。结果治疗组、对照组疾病活动指数（DAI）评分与模型组比较差异均有统计学意义（P＜0．01）；治疗组与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗组与正常组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。饮用DSS后各组小鼠结肠长度均有不同程度缩短，治疗组与模型组比较差异有统计学意义（P＜0．01），但与正常组相比较无统计学意义（P＞0．05），对照组与模型组比较差异有统计学意义（ P＜0．01）；各组小鼠结肠质量比较，治疗组与正常组、对照组、模型组比较差异均有统计学意义（P＜0．01）。结肠长度与质量之比比较，模型组明显低于正常组（P＜0．01），治疗组高于模型组和对照组（P＜0．01，P＜0．05），正常组与治疗组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。小鼠肠系膜淋巴结细菌移位率模型组明显高于正常组、对照组（P＜0．01），治疗组未发现细菌移位，与正常组比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论中药灌肠有助于维持UC模型小鼠的肠道正常菌群，对实验性模型小鼠结肠黏膜屏障具有保护作用。
作者：韩玉娜；朱叶珊；雷淼娜；张亚芳；聂欣宁 刊期： 2014年第05期
目的：观察热毒宁注射液联合核黄素磷酸钠注射液治疗儿童疱疹性咽峡炎的临床疗效。方法将83例疱疹性咽峡炎患儿随机分为2组。治疗组41例予热毒宁注射液联合核黄素磷酸钠注射液治疗；对照组42例予单纯热毒宁注射液治疗。观察比较2组治疗后平均热退时间、咽部疱疹溃疡消失时间及住院天数。结果治疗组总有效率90．24％，对照组总有效率73．17％，2组总有效率比较差异有统计学意义（ P＜0．05），治疗组疗效优于对照组；2组治疗后平均热退时间、疱疹溃疡消失时间及住院天数比较差异有统计学意义（P＜0．05），治疗组均短于对照组。结论热毒宁注射液联合核黄素磷酸钠注射液治疗儿童疱疹性咽峡炎可以明显加速热退，促进咽部疱疹溃疡消失，缩短住院天数，收到较好疗效。
作者：牛伟红；杨立萍；刘彦霞；金静维；于国霞；霍宏昌 刊期： 2014年第05期
5月12日，国家卫生计生委、国家中医药管理局、总后卫生部和中华护理学会共同举办2014年“5·12”国际护士节座谈会。国家卫生计生委副主任马晓伟在会上透露，截至去年年底，我国医院医护比达到11。据悉，这是我国历史上医护数量首次基本持平，预计今年内，我国护士总数将超过医生。
作者： 刊期： 2014年第05期
李淑荣主任医师从事中风研究和临床30余年，积累了丰富的临床经验。李主任崇尚清末名医郑寿全“扶阳”思想，临床喜用温阳法治疗各种疾病。并受黄元御及近代医家彭子益对阳气升降运动理论的影响及启发，提出了中风后多阳虚的学术观点。我们通过对李主任学术思想整理和总结，以及对其学术思想渊源的挖掘，从而为中风的治疗提供新的思路及治疗手段。
作者：邢舒恒；祖季铭；刘更 刊期： 2014年第05期
指屈肌腱腱鞘炎又称扳机指或弹响指，是骨外科门诊常见的疾病之一，如果得不到及时有效的治疗，将对患者的日常生活带来极大的不便。小针刀是中医特色疗法，有文献报道小针刀联合臭氧治疗肩关节周围炎、骨刺性跟痛症、骨性关节炎均具有满意的临床疗效［1-3］。2009-09-2013-03，我们采用小针刀联合臭氧治疗指屈肌腱腱鞘炎38例，并与采用常规封闭治疗38例对照观察，结果如下。
作者：程科；李运涛；罗霄 刊期： 2014年第05期
目的：观察消膝痛方联合西医治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将117例膝关节骨性关节炎患者随机分为2组。对照组58例予玻璃酸钠联合复方倍他米松注射治疗，治疗组59例在对照组治疗基础上加用消膝痛方熏蒸治疗。2组均5周为1个疗程，观察2组治疗前、治疗后3周和6周骨关节炎指数（ WOMAC）评分，治疗6个月后对痊愈患者随访，观察复发情况。结果2组治疗后3周和6周WOMAC评分均降低（P＜0．01）；治疗组治疗后3周和6周WOMAC评分均低于对照组同期（P＜0．05，P＜0．01）；2组治疗后6周WOMAC评分低于本组治疗后3周（P＜0．05，P＜0．01）。治疗组总有效率96．61％，对照组总有效率87．93％，2组比较差异有统计学意义（P＜0．05），治疗组疗效优于对照组。治疗后6个月随访，治疗组复发率5．26％，对照组复发率17．39％，2组复发率比较差异有统计学意义（P＜0．05），治疗组低于对照组。结论消膝痛方联合西医治疗膝关节骨性关节炎在改善临床症状和疗效巩固方面具有较好的优势。
作者：包芸 刊期： 2014年第05期
5月6日，广东省卫生计生委下发通知明确，今后该省单独夫妇申请生育二孩，只需携带双方身份证、户口簿、结婚证、计划生育服务证的原件和复印件，到规定的审批机构领取并填写申请审批表，即可一站式办理全部手续。
作者： 刊期： 2014年第05期
糖尿病末梢神经炎是糖尿病慢性并发神经病变的一种，也是糖尿病多见的并发症之一，也属于糖尿病并发神经病变，主要表现为手脚麻痛，病情严重者可有肌肉萎缩。糖尿病末梢神经炎属中医学痹证、萎证范畴，现代药物治疗往往症状缓解较差。2012-04-2013-03，我们在常规西医治疗基础上应用血府逐瘀汤加减手足浴治疗糖尿病末梢神经炎37例，并与常规西医治疗38例对照观察，结果如下。
作者：范中农；岳双冰；张莉；莫婷；林洪 刊期： 2014年第05期
随着中医心理学教学的发展，以往说教或灌输式的教学模式也在发生变化，重视体验和心灵沟通的教学模式在逐渐发展。笔者结合自己的学习实践经验，探讨了应用于中医心理学的案例体验式教学方法。该方法是教师根据学生的认知特点和规律，结合中医心理诊疗医案，通过案例分析或案例角色扮演，引导学生进入案例情景，体验患者的认知、情感和行为，以切身体验去感知、理解和领悟教学内容，并在实际操作中得到理论提升。案例体验式教学引入中医心理学教学，不但能使理论教学变得生动，促进学生对中医心理学理论思想的理解，还能培养实践技能，促进心理成长。
作者：王玥；张伯华 刊期： 2014年第05期
腹腔镜胆囊切除术是将现代微创技术和传统外科手术技术相结合的新型手术方式，具有出血量少、切口小、术后疼痛轻微、粘连发生率低、恢复快等优点［1］，故已逐渐取代开腹手术。2010-01-2013-06，我们对212例行腹腔镜胆囊切除术的患者，通过积极治疗和护理，取得了较好的临床疗效，护理体会如下。
作者：贾桂丛；张建丽 刊期： 2014年第05期
椎-基底动脉供血不足是中老年人常见病、多发病。临床表现以眩晕为主，且常为首发症状，可为旋转感、摇摆感、晃动感、倾斜感，常伴恶心、呕吐、站立不稳等，甚至不敢睁眼。严重病例可伴黑矇、视物成双、面部麻木、言语不利、一侧或双侧肢体无力、耳鸣，少数可有晕厥。发作多持续数分钟，长者可达数小时。每日可发作数次，某些患者可发作数日。体征可见眼球震颤，常见水平眼震，少数为旋转性、垂直性。2009-2011年，笔者辨证分型治疗椎-基底动脉供血不足60例，结果如下。
作者：王敏 刊期： 2014年第05期
宫颈糜烂是妇科常见病，多因分娩、流产、手术操作损害宫颈后病原体侵入引起，临床上中重度宫颈糜烂占60％［1］。为防止中重度宫颈糜烂发展为癌变，2007-06-2012-12，我们应用超高频电波刀（ LEEP刀）联合清热燥湿中药治疗中重度宫颈糜烂75例，并与单纯LEEP刀治疗75例对照观察，结果如下。
作者：张荣华；张淑霞；白永霞 刊期： 2014年第05期
目的：观察清眩颗粒干预代谢综合征及其对脂肪因子影响。方法将98例代谢综合征患者随机分为2组。治疗组50例在行为干预的基础上口服清眩颗粒，对照组48例口服二甲双胍。2组均2个月为1个疗程，3个疗程统计临床疗效，并观察2组治疗前后血压、体质量指数、血糖、血脂及脂肪因子情况。结果治疗组收缩压、舒张压治疗后均降低（P＜0．01，P＜0．05），对照组收缩压治疗后降低（P＜0．05），且治疗组降低收缩压优于对照组（P＜0．01）。治疗组控制收缩压的疗效优于对照组（P＜0．01）。2组治疗后体质量、体质量指数、空腹血糖、胰岛素抵抗（IR）指数及空腹胰岛素均改善（P＜0．05），组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）。2组治疗后胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均改善（P＜0．05），组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）；治疗组治疗后升高高密度脂蛋白胆固醇、降低甘油三酯优于对照组治疗后（P＜0．05）。治疗组治疗后脂肪因子（视黄醇结合蛋白-4、脂肪素、脂联素、抵抗素、纤溶酶原激活物抑制因子）均改善（P＜0．05）。结论清眩颗粒具有干预代谢综合征、调节脂肪因子的疗效。
作者：庄欣；李瑶 刊期： 2014年第05期
混合痔是肛肠科常见病、多发病，临床治疗仍以手术疗法为主，术后伤口的恢复直接影响手术的质量和效果。2012-01-2012-06，我们对混合痔术后伤口创面中药外用湿敷治疗43例，并与采用百克瑞杀菌纱布外敷治疗43例对照观察，结果如下。
作者：张志君 刊期： 2014年第05期
肥胖是指由于多种原因导致体内膏脂堆积过多，体质量异常增加，并伴有头晕、乏力、神疲懒言、少动气短等症状的一类病症。中医对肥胖的早记载见于《内经》，《素问·阴阳应象大论》有“肥贵人”及“年五十，体重，耳目不聪明矣”的描述。随着生活水平的不断提高，肥胖发病率呈逐年上升趋势，而世界卫生组织（ WHO ）已将肥胖列为一种疾病，并将其与糖尿病、心血管疾病、高脂血症及癌症等疾病的发生发展联系在一起，对于肥胖的预防及治疗亦成为现今研究的热点，后世医家在长期诊疗实践中丰富了肥胖的病因病机认识，为肥胖的治则治法的补充及发展做出了巨大的贡献。导师徐云生教授在单纯性肥胖的辨证及治疗上积累了丰富的经验，笔者有幸侍诊左右，现将其经验总结如下。
作者：冯博；徐云生 刊期： 2014年第05期
中医英语教学成功的关键因素之一就是使用高效的课堂教学法，而选用何种有效的中医英语课堂教学法仍是当前亟待研究的课题。目前很多外语教学研究者将任务型教学应用于大学英语课程，发现任务型教学法有利于学生在实践中学，在学中实践，将知识转为技能，是一种值得推崇，有利于培养学生综合素质乃至创新能力的新型教学方法［1］。本研究尝试将任务型教学法应用于中医英语教学，通过课堂观察、问卷调查、师生访谈、课堂录像等测量工具对其进行可行性分析，以期为中医英语课堂教学改革提供参考，促进中医英语教学质量的提高。
作者：张燕；徐海女；贺月月 刊期： 2014年第05期
尿潴留是妇产科临床常见并发症，不仅给患者带来痛苦，还可增加泌尿系感染的机会，产妇尿潴留更会影响子宫收缩，使产后出血的几率增加。临床上常采用按摩下腹部、让患者听流水声进行诱导排尿，但效果不甚理想。2010-06-2013-05，我们在按摩下腹部、让患者听流水声进行诱导排尿基础上应用中药热敷骶尾部治疗尿潴留29例，并与按摩下腹部、让患者听流水声进行诱导排尿27例对照观察，结果如下。
作者：白建蕊；郭颖艳 刊期： 2014年第05期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
