韩玉娜；朱叶珊；雷淼娜；张亚芳；聂欣宁
目的：观察冰麝液药氧鼻吸疗法联合地黄疗痴煎对血管性痴呆（ VD ）患者认知功能的影响。方法将100例VD患者随机分为2组，对照组50例予奥拉西坦胶囊治疗，治疗组50例采用冰麝液药氧鼻吸疗法联合地黄疗痴煎治疗。2组均连续治疗12周后，采用简易精神状态检查量表（ MMSE）及简易痴呆筛查量表（BSSD）评价2组患者治疗前后认知功能变化。结果治疗组MMSE疗效及BSSD疗效均优于对照组（P＜0．05）。结论冰麝液药氧鼻吸疗法联合地黄疗痴煎可明显改善VD患者认知功能，疗效确切。
作者：陈国成；潘林平 刊期： 2014年第05期
目的：观察养肾汤联合西药治疗肾病综合征临床疗效。方法将70例肾病综合征患者随机分为2组。对照组35例予常规西医治疗，治疗组35例在对照组治疗基础上加用养肾汤治疗。2组均4周为1个疗程，4个疗程后统计疗效，并观察2组治疗前后血浆白蛋白（Alb）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）及24 h尿蛋白定量。结果治疗组总有效率100．0％，对照组总有效率80．0％，2组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0．05），治疗组疗效优于对照组。2组治疗后24 h尿蛋白定量均降低（P＜0．05），治疗组治疗后Alb升高（P＜0．05）；治疗组治疗后24 h尿蛋白定量低于对照组治疗后（P＜0．05）。结论养肾汤联合西药治疗肾病综合征治疗肾病综合征疗效确切。
作者：符斌；唐国文 刊期： 2014年第05期
目的：观察柴胡疏肝散合左金丸加减治疗慢性糜烂性胃炎的临床疗效。方法将131例慢性糜烂性胃炎患者随机分为2组。对照组65例予西医常规治疗，治疗组66例予柴胡疏肝散合左金丸加减治疗，2组均治疗4周后观察疗效和治疗前后胃黏膜组织病理变化。结果2组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0．05），治疗组疗效优于对照组。2组治疗后单核细胞浸润程度和中性粒细胞浸润程度均低于本组治疗前（P＜0．01），且治疗组降低优于对照组（P＜0．01）。结论柴胡疏肝散合左金丸加减治疗慢性糜烂性胃炎疗效确切，能够有效降低炎症反应和保护胃黏膜组织。
作者：姚彩华 刊期： 2014年第05期
《金匮要略》中有论积聚病脉证并治的专篇，其内容继承于《难经》第五十五、五十六难，并在此基础上加以发挥而成，首次提出了治疗积聚的方药，对后世影响很大，至今仍能指导临床。我们通过对《金匮要略》较为深入的学习，认为张仲景治疗积聚之法符合从络论治思想的规律，兹整理如下。
作者：王俏；林晓峰 刊期： 2014年第05期
指屈肌腱腱鞘炎又称扳机指或弹响指，是骨外科门诊常见的疾病之一，如果得不到及时有效的治疗，将对患者的日常生活带来极大的不便。小针刀是中医特色疗法，有文献报道小针刀联合臭氧治疗肩关节周围炎、骨刺性跟痛症、骨性关节炎均具有满意的临床疗效［1-3］。2009-09-2013-03，我们采用小针刀联合臭氧治疗指屈肌腱腱鞘炎38例，并与采用常规封闭治疗38例对照观察，结果如下。
作者：程科；李运涛；罗霄 刊期： 2014年第05期
目的：观察牛膝多糖对兔膝关节骨性关节炎修复的影响。方法将48只新西兰大白兔随机分为2组，各24只。采用改良Hulth模型建造兔膝关节骨性关节炎模型。治疗组予牛膝多糖2 g/kg灌胃治疗，对照组予0．9％氯化钠注射液2 mL/kg灌胃对照。每日1次，连续灌胃3个月。观察比较2组治疗前后膝关节活动度及数字化X线摄影（ DR）影像学分级。结果对照组治疗前后膝关节活动度比较差异无统计学意义（P＞0．05）；治疗组治疗后膝关节活动度与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0．05），且与对照组治疗后比较差异有统计学意义（P＜0．05），膝关节活动度明显增加；2组治疗前DR影像学分级比较差异无统计学意义（P＞0．05），2组治疗后DR影像学分级比较差异有统计学意义（u＝2．33，P＜0．05），治疗组能够明显修复膝关节炎性改变。结论牛膝多糖治疗膝关节骨性关节炎能够改善周围软组织肿胀情况，减少关节间隙的变窄，缩小关节面的变化及减轻骨赘情况的发生，增加膝关节屈伸大角度，改善膝关节活动度，从而有利于骨性关节炎的修复。
作者：方芳；邹来勇；汤群珍 刊期： 2014年第05期
血管性痴呆（ vascular dementia ，VD）是指由于缺血性脑血管病或出血性脑血管病而造成记忆、认知、行为等脑区低灌注所导致的严重认知功能障碍综合征。我国VD的患病率、年发病率均处于较高水平，研究探讨治疗VD的有效方法，是目前医学研究的重要课题之一。2012-06-2013-06，我们采用注射用奥拉西坦、丁苯酞软胶囊联合针刺疗法治疗VD 40例，并与采用西医常规治疗40例对照观察，结果如下。
作者：黎艳 刊期： 2014年第05期
肱骨近端骨折约占所有骨折病例的4％～5％，其中老年患者所占比重较大，超过70％的肱骨近端骨折发生于60岁以上老年人，随着老龄化社会的到来，其发病趋势将逐渐递增，在未来的30年里，肱骨近端骨折的发病率可能增加3倍以上［1］。老年患者的肱骨近端粉碎性骨折的治疗具有难度，同时也存在较多争议。2010-03-2012-11，我们采用手法复位配合甩肩锻炼治疗老年肱骨近端粉碎性骨折患者37例，探讨手法复位配合甩肩疗法治疗肱骨近端粉碎性骨折的有效性，结果如下。
作者：陈小微；孙书龙；姜宏 刊期： 2014年第05期
椎-基底动脉供血不足是中老年人常见病、多发病。临床表现以眩晕为主，且常为首发症状，可为旋转感、摇摆感、晃动感、倾斜感，常伴恶心、呕吐、站立不稳等，甚至不敢睁眼。严重病例可伴黑矇、视物成双、面部麻木、言语不利、一侧或双侧肢体无力、耳鸣，少数可有晕厥。发作多持续数分钟，长者可达数小时。每日可发作数次，某些患者可发作数日。体征可见眼球震颤，常见水平眼震，少数为旋转性、垂直性。2009-2011年，笔者辨证分型治疗椎-基底动脉供血不足60例，结果如下。
作者：王敏 刊期： 2014年第05期
不孕症是现今的常见病，威胁人类的身心健康，已经成为世界性的疾病。据统计，在我国不孕症的发病率约为10％［1］，并且呈不断上升趋势，而排卵障碍是不孕症的主要原因之一，约占不孕患者的25％～35％［2］。2012-06-2013-04，我们在西医常规治疗基础上加用经皮穴位电刺激治疗排卵障碍性不孕症113例，并与单纯西医常规治疗113例对照观察，结果如下。
作者：米慧；孙伟；王宇；冯雪花；李玉 刊期： 2014年第05期
直肠癌属中医学肠覃、癥瘕、积聚、锁肛痔、伏梁、肠癖、滞下、脏痈痔及脏毒等范畴，是临床常见消化道恶性肿瘤之一，严重影响人们健康，但随着人们的保健意识逐渐增强，晚期直肠癌患者有逐年减少的趋势。提早发现肿瘤、积极配合治疗，已成功提高了直肠癌患者的生存率。直肠癌的治疗方法提倡将手术、放化疗及生物治疗等众多方法相结合的综合治疗，在我国中医药治疗成为直肠癌综合治疗中的重要组成部分。
作者：贾伟颖；孙彬栩 刊期： 2014年第05期
目的：观察心理干预辅助逍遥散治疗高考女生肝郁型月经不调的临床疗效。方法将54例肝郁型月经不调的高考女生患者随机分为2组，干预组27例采用心理干预辅助逍遥散治疗，对照组27例单纯服用逍遥散治疗。以3个月为1个疗程，1个疗程后观察2组临床疗效及《中学生心理健康量表》（ MMHI-60）各项评分改善情况。结果干预组总有效率96．30％，对照组88．89％，2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。2组治疗前强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、学习压力感、适应不良、情绪波动性分值与中学生常模比较差异均有统计学意义（P＜0．05，P＜0．01）；干预组治疗后各项分值与中学生常模比较差异无统计学意义（P＞0．05）；强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、学习压力感、情绪波动性各项分值与本组治疗前比较差异有统计学意义（P＜0．05，P＜0．01）；强迫因子分值与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。对照组治疗后人际关系敏感、抑郁、焦虑、学习压力感因子得分与本组治疗前比较差异有统计学意义（P＜0．01）。结论心理干预辅助逍遥散治疗高考女生肝郁型月经不调效果优于单纯服药治疗，值得推广应用。
作者：陈金金；闫翠环；刘云肖；马惠荣；马京华 刊期： 2014年第05期
宫颈糜烂是妇科常见病，多因分娩、流产、手术操作损害宫颈后病原体侵入引起，临床上中重度宫颈糜烂占60％［1］。为防止中重度宫颈糜烂发展为癌变，2007-06-2012-12，我们应用超高频电波刀（ LEEP刀）联合清热燥湿中药治疗中重度宫颈糜烂75例，并与单纯LEEP刀治疗75例对照观察，结果如下。
作者：张荣华；张淑霞；白永霞 刊期： 2014年第05期
目的：观察热毒宁注射液联合核黄素磷酸钠注射液治疗儿童疱疹性咽峡炎的临床疗效。方法将83例疱疹性咽峡炎患儿随机分为2组。治疗组41例予热毒宁注射液联合核黄素磷酸钠注射液治疗；对照组42例予单纯热毒宁注射液治疗。观察比较2组治疗后平均热退时间、咽部疱疹溃疡消失时间及住院天数。结果治疗组总有效率90．24％，对照组总有效率73．17％，2组总有效率比较差异有统计学意义（ P＜0．05），治疗组疗效优于对照组；2组治疗后平均热退时间、疱疹溃疡消失时间及住院天数比较差异有统计学意义（P＜0．05），治疗组均短于对照组。结论热毒宁注射液联合核黄素磷酸钠注射液治疗儿童疱疹性咽峡炎可以明显加速热退，促进咽部疱疹溃疡消失，缩短住院天数，收到较好疗效。
作者：牛伟红；杨立萍；刘彦霞；金静维；于国霞；霍宏昌 刊期： 2014年第05期
目的：观察补中益气汤加味治疗老年性骨质疏松症临床疗效。方法将90例骨质疏松症老年患者随机分为2组。治疗组45例予补中益气汤加味治疗，对照组45例予鲑鱼降钙素治疗。2组均治疗4周后统计疗效，并观察治疗前后骨密度（ BMD ）情况。结果治疗组总有效率88．9％，对照组总有效率66．7％，2组比较差异有统计学意义（P＜0．05），治疗组疗效优于对照组。2组治疗后BMD均升高（P＜0．05），治疗组升高优于对照组（P＜0．05）。结论补中益气汤加味治疗骨质疏松疗效确切。
作者：马宏侠；王小红；唐秀丽；陈静 刊期： 2014年第05期
肺癌是世界上高发病率、死亡率的恶性肿瘤之一，占全部恶性肿瘤的23％左右，每年至少有120万患者死于肺癌［1-4］。研究报道表明，中医药治疗肺癌多从肾论治，具有滋养肺肾、软坚散结等功效，能够在调节机体免疫功能的基础上抑制肿瘤生长及其复发转移，提高生活质量，延长生存期，已经取得了显著的临床疗效［5-7］。我们对1989-2011年中医药治疗肺癌的临床文献进行整理分析，旨在挖掘中医药治疗肺癌的用药规律，探究肺癌从肾论治的循证依据。
作者：林颖；王菊勇；董昌盛 刊期： 2014年第05期
膝关节骨性关节炎是由于关节软骨的变性、破坏及骨质增生等，引起膝关节附近慢性炎症，表现为关节肿痛、僵硬等，严重者出现关节变形、致残等，是中老年人常见病、多发病。此病一旦出现，应积极治疗，预防病情恶化。针灸是我国传统医疗技术，对膝关节骨性关节炎的治疗多有报道，并取得了一定的临床疗效。本研究分别采用艾灸、电针与药物治疗膝关节骨性关节炎，并进行临床对比，观察针灸的治疗效果，结果如下。
作者：苗广东；姜占峰；田志杰 刊期： 2014年第05期
目的：观察二冬汤对糖尿病前期的胰腺β细胞功能的影响。方法选择60例糖尿病前期患者作为观察对象，试验前进行葡萄糖耐量试验（ OGTT），检测项目包括血糖、C肽，并计算出β细胞功能角。给予二冬汤，每日1剂，连续口服2个月。试验结束时重复进行OGTT试验和上述检测项目，并计算出β细胞功能角。结果糖尿病前期治疗前空腹血糖（FPG）（6．83±0．25）mmol/L，C肽（4．17±0．09） ng/mL，餐后2 h血糖（2 hPG）（10．31±1．44）mmol/L，C肽（12．55±2．71） ng/mL；治疗后FPG（5．88±0．63）mmol/L，C肽（5．16±0．27） ng/mL，治疗后2 hPG（8．02±1．52） mmol/L，C肽（23．48±4．39） ng/mL。治疗前后FPG、C肽比较差异均有统计学意义（P＜0．05），治疗前后餐后2 hPG、C肽比较差异均有统计学意义（P＜0．01）。治疗前β细胞功能角为23°±1．35°，治疗后为58°±1．97°，治疗前后比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论二冬汤可以改善糖尿病前期患者胰岛功能，从而有效治疗糖尿病前期病变。
作者：田锦鹰；马祖等；陈国姿；姚志城 刊期： 2014年第05期
目的：观察舒心降脂片治疗冠心病心绞痛合并血脂异常的临床疗效。方法将230例冠心病心绞痛合并血脂异常患者随机分为2组。治疗组120例予舒心降脂片治疗，对照组110例予地奥心血康胶囊治疗。2组均治疗28 d后观察2组心绞痛疗效、心电图疗效、中医证候疗效及治疗前后血脂指标变化。结果2组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0．05），治疗组心绞痛疗效、心电图疗效、中医证候疗效均优于对照组。2组治疗后血脂指标均较本组治疗前改善（P＜0．05），且治疗组改善明显（P＜0．01）。结论舒心降脂片治疗冠心病心绞痛疗效显著，明显改善心肌缺血，调整血脂。
作者：邓鸿鹏；张洁；韩志英；王栋林；王仲君；苗芳 刊期： 2014年第05期
干眼症是一种全球性疾病，近年来流行病学显示干眼症发病率逐年上升。多发于40～50岁，女性患病率多于男性，尤以绝经期妇女为严重，这可能因为泪液分泌功能与激素水平下降有关，雌激素的减少是女性患干眼症的重要因素［1］。但近年来，干眼症的发病也呈年轻化趋势，这可能与长期佩戴角膜接触镜、经常使用电脑、看电视有关。关于本病，目前尚无特效的治疗方法。2008-09-2013-04，我们采用养阴生津汤治疗干眼症68例，并与常规治疗67例对照观察，结果如下。
作者：张弛；吴华；徐梅 刊期： 2014年第05期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
