符斌;唐国文
李淑荣主任医师从事中风研究和临床30余年,积累了丰富的临床经验。李主任崇尚清末名医郑寿全“扶阳”思想,临床喜用温阳法治疗各种疾病。并受黄元御及近代医家彭子益对阳气升降运动理论的影响及启发,提出了中风后多阳虚的学术观点。我们通过对李主任学术思想整理和总结,以及对其学术思想渊源的挖掘,从而为中风的治疗提供新的思路及治疗手段。
作者:邢舒恒;祖季铭;刘更 刊期: 2014年第05期
目的:观察透穴针刺法对急性期缺血性卒中的临床疗效。方法将105例急性缺血性卒中患者随机分为2组,针刺组53例,对照组52例。对照组予西医常规治疗,针刺组在对照组的基础上采用透穴针刺法干预治疗。观察比较2组治疗前后神经功能缺损程度评分及功能独立性评定( FIM)量表评分变化。结果2组治疗后较治疗前神经功能缺损评分均有明显下降(P<0.01),FIM量表评分均有明显增加(P<0.01),且针刺组神经功能缺损评分下降幅度及FIM量表评分增加幅度均大于对照组(P<0.01);2组神经功能缺损评价及FIM量表评分评价比较差异均有统计学意义(P<0.01),针刺组对神经功能缺损及功能独立性改善优于对照组(P<0.01)。结论透穴针刺法治疗急性缺血性卒中具有肯定而确切的临床疗效,能够促进患者的早期肢体神经功能恢复及功能独立,提高患者生活质量,是一种简单方便、经济有效的治疗方法。
作者:区颖仪;张东淑;黄泳 刊期: 2014年第05期
宫颈糜烂是妇科常见病,多因分娩、流产、手术操作损害宫颈后病原体侵入引起,临床上中重度宫颈糜烂占60%[1]。为防止中重度宫颈糜烂发展为癌变,2007-06-2012-12,我们应用超高频电波刀( LEEP刀)联合清热燥湿中药治疗中重度宫颈糜烂75例,并与单纯LEEP刀治疗75例对照观察,结果如下。
作者:张荣华;张淑霞;白永霞 刊期: 2014年第05期
当药为河北、内蒙古一带的民间草原,来源于獐牙菜属植物,主要的有效成分为獐牙菜苦苷,具有清肝利胆、清热除湿功能,并且抗炎作用强,该属植物中的多个品种都被临床广泛用于治疗急慢性黄疸型肝炎、胆囊炎等疾病[1]。现代研究表明,獐牙菜苦苷能有效的保护肝细胞,防止或减轻肝组织损伤,并促进受损细胞修复,并且还能明显抑制中枢神经系统,具有显著的镇痛和镇静作用[2-3]。本研究拟采用高效液相色谱( HPLC)法,测定当药中獐牙菜苦苷的含量,以保证当药的药品质量。
作者:张卫红 刊期: 2014年第05期
混合痔是肛肠科常见病、多发病,临床治疗仍以手术疗法为主,术后伤口的恢复直接影响手术的质量和效果。2012-01-2012-06,我们对混合痔术后伤口创面中药外用湿敷治疗43例,并与采用百克瑞杀菌纱布外敷治疗43例对照观察,结果如下。
作者:张志君 刊期: 2014年第05期
目的:探讨改良愈疡方对右旋葡聚糖硫酸钠( DSS)诱导的溃疡性结肠炎( UC)模型小鼠肠道菌群的影响及治疗作用。方法40只雄性C57 BL/6小鼠按完全随机法分为正常组、模型组、治疗组、对照组各10只;正常组和模型组均用0.9%氯化钠注射液灌肠,治疗组给予改良愈疡方灌肠,对照组给予柳氮磺胺吡啶灌肠,共治疗14 d。观察结肠长度和质量变化,以及对UC小鼠细菌移位的影响。结果治疗组、对照组疾病活动指数(DAI)评分与模型组比较差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05)。饮用DSS后各组小鼠结肠长度均有不同程度缩短,治疗组与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01),但与正常组相比较无统计学意义(P>0.05),对照组与模型组比较差异有统计学意义( P<0.01);各组小鼠结肠质量比较,治疗组与正常组、对照组、模型组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结肠长度与质量之比比较,模型组明显低于正常组(P<0.01),治疗组高于模型组和对照组(P<0.01,P<0.05),正常组与治疗组比较差异无统计学意义(P>0.05)。小鼠肠系膜淋巴结细菌移位率模型组明显高于正常组、对照组(P<0.01),治疗组未发现细菌移位,与正常组比较差异无统计学意义( P>0.05)。结论中药灌肠有助于维持UC模型小鼠的肠道正常菌群,对实验性模型小鼠结肠黏膜屏障具有保护作用。
作者:韩玉娜;朱叶珊;雷淼娜;张亚芳;聂欣宁 刊期: 2014年第05期
血管性痴呆( vascular dementia ,VD)是指由于缺血性脑血管病或出血性脑血管病而造成记忆、认知、行为等脑区低灌注所导致的严重认知功能障碍综合征。我国VD的患病率、年发病率均处于较高水平,研究探讨治疗VD的有效方法,是目前医学研究的重要课题之一。2012-06-2013-06,我们采用注射用奥拉西坦、丁苯酞软胶囊联合针刺疗法治疗VD 40例,并与采用西医常规治疗40例对照观察,结果如下。
作者:黎艳 刊期: 2014年第05期
目的:观察热毒宁注射液联合核黄素磷酸钠注射液治疗儿童疱疹性咽峡炎的临床疗效。方法将83例疱疹性咽峡炎患儿随机分为2组。治疗组41例予热毒宁注射液联合核黄素磷酸钠注射液治疗;对照组42例予单纯热毒宁注射液治疗。观察比较2组治疗后平均热退时间、咽部疱疹溃疡消失时间及住院天数。结果治疗组总有效率90.24%,对照组总有效率73.17%,2组总有效率比较差异有统计学意义( P<0.05),治疗组疗效优于对照组;2组治疗后平均热退时间、疱疹溃疡消失时间及住院天数比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组均短于对照组。结论热毒宁注射液联合核黄素磷酸钠注射液治疗儿童疱疹性咽峡炎可以明显加速热退,促进咽部疱疹溃疡消失,缩短住院天数,收到较好疗效。
作者:牛伟红;杨立萍;刘彦霞;金静维;于国霞;霍宏昌 刊期: 2014年第05期
睡眠障碍是颅脑损伤后常见的伴随症状,超过50%的睡眠障碍患者存在不同程度的失眠、嗜睡、昼夜节律失常等表现。长期睡眠障碍严重破坏了颅脑损伤患者正常的睡眠调节机制,影响患者自身神经系统功能和康复速度。2012-03-2013-05,笔者对轻型颅脑损伤睡眠障碍患者进行护理干预,明显改善患者的睡眠质量,结果如下。
作者:王燕萍 刊期: 2014年第05期
目的:观察柴胡疏肝散合左金丸加减治疗慢性糜烂性胃炎的临床疗效。方法将131例慢性糜烂性胃炎患者随机分为2组。对照组65例予西医常规治疗,治疗组66例予柴胡疏肝散合左金丸加减治疗,2组均治疗4周后观察疗效和治疗前后胃黏膜组织病理变化。结果2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后单核细胞浸润程度和中性粒细胞浸润程度均低于本组治疗前(P<0.01),且治疗组降低优于对照组(P<0.01)。结论柴胡疏肝散合左金丸加减治疗慢性糜烂性胃炎疗效确切,能够有效降低炎症反应和保护胃黏膜组织。
作者:姚彩华 刊期: 2014年第05期
肥胖是指由于多种原因导致体内膏脂堆积过多,体质量异常增加,并伴有头晕、乏力、神疲懒言、少动气短等症状的一类病症。中医对肥胖的早记载见于《内经》,《素问·阴阳应象大论》有“肥贵人”及“年五十,体重,耳目不聪明矣”的描述。随着生活水平的不断提高,肥胖发病率呈逐年上升趋势,而世界卫生组织( WHO )已将肥胖列为一种疾病,并将其与糖尿病、心血管疾病、高脂血症及癌症等疾病的发生发展联系在一起,对于肥胖的预防及治疗亦成为现今研究的热点,后世医家在长期诊疗实践中丰富了肥胖的病因病机认识,为肥胖的治则治法的补充及发展做出了巨大的贡献。导师徐云生教授在单纯性肥胖的辨证及治疗上积累了丰富的经验,笔者有幸侍诊左右,现将其经验总结如下。
作者:冯博;徐云生 刊期: 2014年第05期
杨淑莲,主任医师,中国中医血液专病医疗中心、河北省廊坊市中医医院血液专科学术带头人,天津中医药大学教授,硕士研究生导师,2008年获首届“河北省名中医”称号,第四批河北省老中医药专家学术经验继承工作指导老师,擅长运用中医及中西医结合疗法治疗各类常见血液病,兹将其诊治缺铁性贫血经验总结如下。
作者:李君;王茂生 刊期: 2014年第05期
目的:探讨肛腺切除并桥式引流术治疗复杂性肛瘘的临床疗效。方法将120例复杂性肛瘘患者随机分为2组,各60例。治疗组采用肛腺切除并桥式引流术治疗,对照组采用常规切开挂线术治疗。观察比较2组疗效及并发症情况、伤口痊愈时间、术后创面原始面积、创面痊愈后瘢痕面积、肛门功能(漏气漏液、肛门失禁Wexner评分)、肛管静息压及大收缩压的变化情况。结果2组患者均全部痊愈出院,治疗组并发症发生率低于对照组(P<0.05),伤口痊愈时间短于对照组(P<0.05),术后创面原始面积及创面愈合后瘢痕面积均小于对照组(P<0.05),治疗组治疗前后肛管静息压及大收缩压均无明显变化(P>0.05),而对照组治疗后均有所下降(P<0.05)。结论采用肛腺切除并桥式引流术治疗复杂性肛瘘临床疗效确切,可以明显缩短痊愈时间,减少术后创面原始面积及创面痊愈后瘢痕面积,预防肛门漏气漏液,维持肛管静息压及大收缩压。
作者:梁靖华;曾春娥;宋磊;孙林梅;孙兴伟;魏妮 刊期: 2014年第05期
2月14日,国家食品药品监督管理总局和国家卫生计生委联合出台《关于加强临床使用基因测序相关产品和技术管理的通知》,叫停所有基因测序技术,在业内引起不小震动。特别是无创产前筛查“急刹车”,引发了不少孕产妇及家属的吐槽。
作者: 刊期: 2014年第05期
慢性脑供血不足是神经内科常见病、多发病,其是指颅脑局部长期血供不足而引起脑功能障碍,无影像学及其他器质性病变证据的一种功能性疾病,临床常表现为头晕、头痛、失眠、失忆、健忘、痴呆以及性情改变等,其中以头晕、眩晕为主要症状[1]。现代医学治疗常予以扩血管等治疗,然效果往往不佳,且因副作用大,患者依从性差,使病情得不到有效地缓解,不同程度的影响患者的身心健康。2010-02-2013-07,笔者应用中西医结合治疗慢性脑供血不足所致眩晕40例,并与西医常规治疗40例对照观察,结果如下。
作者:杨少军 刊期: 2014年第05期
5月7日,2013年度中国药学发展奖颁奖大会在京举行,中国药科大学王广基院士荣获特殊贡献奖。来自中国科学院上海药物研究所、军事医学科学院毒物药物研究所等单位的17位专家分别获得创新药物奖、康辰骨质疏松医药研究奖以及食品药品质量检测技术奖。
作者: 刊期: 2014年第05期
指屈肌腱腱鞘炎又称扳机指或弹响指,是骨外科门诊常见的疾病之一,如果得不到及时有效的治疗,将对患者的日常生活带来极大的不便。小针刀是中医特色疗法,有文献报道小针刀联合臭氧治疗肩关节周围炎、骨刺性跟痛症、骨性关节炎均具有满意的临床疗效[1-3]。2009-09-2013-03,我们采用小针刀联合臭氧治疗指屈肌腱腱鞘炎38例,并与采用常规封闭治疗38例对照观察,结果如下。
作者:程科;李运涛;罗霄 刊期: 2014年第05期
卒中在我国具有发病率高、死亡率高、致残率高的特点,是危害人类健康的常见病。近年来,针灸治疗卒中在临床广泛应用,治疗方案多样化,临床报道均有较好效果。其差异主要体现在取穴、针法及刺激量等方面。兹将近年来头针、体针联合治疗卒中研究现状综述如下。
作者:朱栋华;赵杨;范刚启 刊期: 2014年第05期
目的:观察二冬汤对糖尿病前期的胰腺β细胞功能的影响。方法选择60例糖尿病前期患者作为观察对象,试验前进行葡萄糖耐量试验( OGTT),检测项目包括血糖、C肽,并计算出β细胞功能角。给予二冬汤,每日1剂,连续口服2个月。试验结束时重复进行OGTT试验和上述检测项目,并计算出β细胞功能角。结果糖尿病前期治疗前空腹血糖(FPG)(6.83±0.25)mmol/L,C肽(4.17±0.09) ng/mL,餐后2 h血糖(2 hPG)(10.31±1.44)mmol/L,C肽(12.55±2.71) ng/mL;治疗后FPG(5.88±0.63)mmol/L,C肽(5.16±0.27) ng/mL,治疗后2 hPG(8.02±1.52) mmol/L,C肽(23.48±4.39) ng/mL。治疗前后FPG、C肽比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗前后餐后2 hPG、C肽比较差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗前β细胞功能角为23°±1.35°,治疗后为58°±1.97°,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论二冬汤可以改善糖尿病前期患者胰岛功能,从而有效治疗糖尿病前期病变。
作者:田锦鹰;马祖等;陈国姿;姚志城 刊期: 2014年第05期
肱骨近端骨折约占所有骨折病例的4%~5%,其中老年患者所占比重较大,超过70%的肱骨近端骨折发生于60岁以上老年人,随着老龄化社会的到来,其发病趋势将逐渐递增,在未来的30年里,肱骨近端骨折的发病率可能增加3倍以上[1]。老年患者的肱骨近端粉碎性骨折的治疗具有难度,同时也存在较多争议。2010-03-2012-11,我们采用手法复位配合甩肩锻炼治疗老年肱骨近端粉碎性骨折患者37例,探讨手法复位配合甩肩疗法治疗肱骨近端粉碎性骨折的有效性,结果如下。
作者:陈小微;孙书龙;姜宏 刊期: 2014年第05期