丁大鹏；石云
目的：观察注射用七叶皂苷钠联合地塞米松磷酸钠注射液对亚急性甲状腺炎的临床疗效。方法将85例亚急性甲状腺炎患者随机分为2组，对照组42例予地塞米松磷酸钠注射液甲状腺局部注射，治疗组43例在对照组治疗基础上加注射用七叶皂苷钠静脉滴注。2组治疗4周后观察甲状腺疼痛、触痛缓解时间及甲状腺肿胀消失时间，检测2组治疗前后血清三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）及超敏促甲状腺激素（S-TSH）水平。结果治疗组治愈率（90．70％）高于对照组（66．67％，P＜0．05）；与对照组比较治疗组甲状腺疼痛、触痛缓解时间、甲状腺肿胀消失时间及疗程短，复发率低（P＜0．05）。2组治疗后T3、T4及S-TSH治疗组水平与本组治疗前比较均明显改善（P＜0．05），但组间比较差异无统计意义（P＞0．05）。结论注射用七叶皂苷钠和地塞米松磷酸钠注射液联合治疗亚急性甲状腺炎可能存在协同作用，疗效确切。
作者：李常恩；李新秋；王玉明 刊期： 2014年第08期
毛细支气管炎是一种婴幼儿较常见的下呼吸道感染，仅见于2岁以下婴幼儿，多数为1～6个月婴儿，呼吸道合胞病毒（ RSV）是常见的病原［1］。多发生于冬春季节，临床中主要表现为咳嗽、喘憋、肺部呼气性喘鸣音。因病变主要累及细小支气管，故多有明显的毛细支气管阻塞现象，多见肺气肿及肺不张。容易引起呼吸衰竭、心力衰竭和代谢性酸中毒等并发症。目前对于毛细支气管炎尚未有特异性的治疗方法。2012-01-2013-01，我们应用连花清瘟颗粒辅助治疗小儿毛细支气管炎40例，并与常规西医治疗40例对照观察，结果如下。
作者：姚望；王敬君；李艳根 刊期： 2014年第08期
目的：观察太极桩功对中风后偏瘫患者平衡功能障碍的影响。方法将80例中风后偏瘫平衡功能障碍患者随机分为2组。康复组40例采用物理治疗、作业疗法训练，太极桩功组40例在康复组治疗基础上加用太极桩功训练。2组均训练12周后观察临床疗效，并观察训练前后Berg平衡评分。结果2组训练后Berg平衡评分均升高（P＜0．01），太极桩功组训练后高于康复组训练后（P＜0．01）。太极桩功组股四头肌肌力有效率90．0％，康复组股四头肌肌力有效率70．0％，2组有效率比较差异有统计学意义（ P＜0．05），太极桩功组股四头肌肌力疗效优于康复组。太极桩功组胫前肌肌力有效率90．0％，康复组胫前肌肌力有效率50．0％，2组有效率比较差异有统计学意义（P＜0．05），太极桩功组胫前肌肌力疗效优于康复组。结论太极桩功对中风后偏瘫患者平衡功能障碍的恢复有促进作用。
作者：许晓冬；白晶；张洪丽；王利春 刊期： 2014年第08期
目的：观察针刺联合枸橼酸氯米芬片对多囊卵巢综合征（ PCOS）排卵障碍的影响，并探讨其作用机制。方法将60例PCOS排卵障碍患者随机分为2组。治疗组30例，予枸橼酸氯米芬片联合针刺治疗；对照组30例，单纯予枸橼酸氯米芬片治疗。连续治疗3个月，观察比较2组治疗后基础体温、排卵、尿促黄体激素（LH）峰值及卵泡发育情况。结果2组治疗后排卵率比较差异有统计学意义（P＜0．05），治疗组排卵率高于对照组；2组治疗后成熟卵泡日成熟卵泡个数及尿LH峰值指标比较差异均无统计学意义（ P＞0．05），2组水平相当；2组治疗后卵泡成熟日优势卵泡形态（横径-直径差值）比较差异有统计学意义（P＜0．05），治疗组优势卵泡形态明显优于对照组。结论针刺联合枸橼酸氯米芬片治疗PCOS排卵障碍是一种有效治疗方法，可以改善优势卵泡形态，提高基础体温，促进排卵，是一种简便易行，安全可靠，疗效显著，无副作用的治疗途径。
作者：李莲；樊亚聪；王红梅；罗亚萍；李青 刊期： 2014年第08期
卒中后抑郁（ post -stroke depression ， PSD ）是指卒中后出现的心境低落、焦虑抑郁情绪及各种躯体症状等临床表现，持续2周以上。随着脑血管疾病发病率的上升， PSD的发病率也越来越高，死亡率高于无抑郁的卒中患者的3．5～10倍［1］。2010-03-2013-10，我们应用温胆安神汤治疗PSD 50例，并与盐酸氟西汀胶囊治疗46例对照观察，结果如下。
作者：谭洪华；李霞；张明柱；孟宪民 刊期： 2014年第08期
目的：观察补阳还五汤加减联合羟苯磺酸钙分散片治疗糖尿病周围血管病变的临床疗效。方法将80例糖尿病周围血管病变患者随机分为2组，对照组40例予羟苯磺酸钙分散片治疗，治疗组40例在对照组基础上加用补阳还五汤加减方，3个月为1个疗程。治疗1个疗程后观察2组治疗前后临床疗效及血液流变学各项指标的变化。结果治疗组总有效率95％，对照组总有效率85％，治疗组疗效优于对照组（P＜0．05）。2组治疗后血液流变学各项指标均改善，治疗组治疗前后全血黏度（低切）、血浆黏度及纤维蛋白原比较差异有统计学意义（P＜0．05），且与对照组治疗后比较差异有统计学意义（P＜0．05）；对照组治疗前后全血黏度（低切）及血浆黏度比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论应用补阳还五汤加减联合羟苯磺酸钙分散片治疗糖尿病周围血管病变的临床疗效及血液流变学指标的改善均优于单纯应用羟苯磺酸钙分散片治疗，值得临床推广。
作者：陈志颜；陈于翠；段公；石彩云 刊期： 2014年第08期
7月19日，全国深化医改中医药工作会议在安徽省芜湖市召开。国家卫生计生委副主任、国家中医药管理局局长王国强表示，中医医院改革的目标应定为：让干中医的人不吃亏，让享受中医药服务的老百姓得到实惠。王国强在会上作下半年医改工作部署时指出，公立中医医院改革是中医药事业发展的重要内容和中医药领域深化医改的“重头戏”。公立中医医院改革目前面临的困难是，历史欠账过大且尚未获得弥补，投入的倾斜政策落实不到位，导致中医医院基础设施条件、能力水平与其目标功能定位、中医药人员的合理期待差距较大。
作者： 刊期： 2014年第08期
目的：观察滋肾健脾汤治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法将100例围绝经期综合征患者随机分为2组。治疗组60例予滋肾健脾汤治疗，对照组40例予常规西医治疗。2组疗程均为3个月。观察2组治疗前后血清卵泡刺激素（ FSH）、雌二醇（ E2）水平，同时观察围绝经期主要临床症状的改善情况。结果2组治疗后FSH水平均较本组治疗前均降低（P＜0．05），E2水平均较本组治疗前均升高（P＜0．05）。2组治疗后FSH、E2水平比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。2组治疗后围绝经期主要临床症状改善率比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论滋肾健脾汤可明显缓解围绝经期综合征患者的临床症状，能显著提高其生活质量，部分改善卵巢功能，延缓卵巢衰老。
作者：杨慧 刊期： 2014年第08期
肩袖撕裂多由急性创伤和肌腱退变导致，患者多以肩关节疼痛及功能障碍为主要临床表现，约占肩关节疾患临床发病率的17％～40％，近几年发病率也在不断攀升［1］。超声检查也凭借着实时、实惠、便捷、可行性高、动态检测等优点，已逐渐成为肩袖撕裂患者的临床诊断和辅助治疗的通用手段［2］。但由于人体肩部的三维结构过于复杂，其临床的推广受到了高技术操作要求和高依赖性等因素的限制［3］。本研究对超声检查在肩袖撕裂术后恢复期的临床应用价值进行了探讨和分析，结果如下。
作者：刘晓梅；张玮曾；王玉东 刊期： 2014年第08期
周冬枝，教授，硕士生研究导师，主任医师，陕西省名中医，现工作于西安交通大学第一附属医院中医科。周教授从事中医、中西医结合临床及科研工作40余年，对原发性痛经采用“遵循周期补泻兼施”法，临床效果明显。
作者：袁慧；韩萍萍；夏欣欣；周冬枝 刊期： 2014年第08期
李曰庆（1940-），男，教授，主任医师，博士研究生导师，国家第五批、北京市第四批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师，北京中医药大学东直门医院首席专家，享受国务院特殊津贴，著名男科中医专家，长期从事泌尿外科和男科的临床、教学及科研工作，积累了丰富的临床经验。擅长应用中西医结合的方法治疗前列腺疾病、男性不育、性功能障碍、性传播疾病及泌尿系结石等疾病。
作者：宣志华；王彬；轩立华 刊期： 2014年第08期
河北省晋州市人口计生局开通计生服务“直通车”，为办理各类计生证件的群众提供服务。一是网络“直通车”，设置计生服务专用邮箱，群众登录邮箱即可下载相关表格，如实填写个人信息后发至邮箱，计生办即可办理。二是热线“直通车”。公开阳光计生服务热线和计生办QQ号，由专人负责，为需要办理计生证件的群众提供咨询和预约办证服务，指定专人按照约定时间予以办理。三是上门“直通车”。抽调业务骨干，带上相关印章和空白证件，定期到各村村部巡回开展上门办证服务。
作者： 刊期： 2014年第08期
目的：观察通心络胶囊联合氯吡格雷、阿司匹林治疗轻度脑梗死急性期临床疗效。方法将200例发病72 h内的轻度脑梗死急性期患者随机分为2组。对照组80例在常规治疗基础上予阿司匹林治疗，治疗组120例在对照组治疗基础上加用通心络胶囊和氯吡格雷，2组疗程均为14 d。观察2组治疗前后神经功能缺损评分（ NIHSS ）及临床疗效、不良反应发生情况。结果治疗组总有效率高于对照组（ P ＜0．05）。2组治疗后NIHSS 评分均降低（P＜0．05），2组治疗后NIHSS 评分比较差异无统计学意义（P＞0．05）。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0．05），2组不良反应均在停药后自行好转。结论通心络胶囊联合氯吡格雷、阿司匹林治疗轻度脑梗死急性期可有效阻止脑梗死进展，改善患者预后。
作者：王淑芳；盖国海 刊期： 2014年第08期
肝内胆管结石是发生在胆管的结石，一般是左右肝管的汇合部位及以上胆管中出现的结石，具有高残石复发率和再手术率高等临床特点，容易引发急性梗阻性化脓性胆管炎，严重的会危及患者的生命安全［1-3］。肝内胆管结石属于外科常见的良性胆道疾病，由于解剖位置的复杂同时受到结石部位与数量等因素的影响使得其在外科治疗上受到一定影响［4］。2012-01-2013-03，我们应用腹腔镜联合胆道镜取石术治疗肝内胆管结石51例，并与常规开腹手术治疗51例对照观察，结果如下。
作者：董浩；齐海燕 刊期： 2014年第08期
肺源性心脏病（以下简称肺心病），中医临床一般称之为肺胀，是因喘咳日久，肺、脾、肾、心俱虚，气道滞塞，肺气胀满，出现以胸部膨满，咳逆上气，动后尤甚，痰涎壅盛，甚则面色晦黯，唇舌紫绀，面目四肢水肿为特征的疾病，病程缠绵，经久不愈［1-2］。2011-01-2012-01，我们自拟补阳还肺汤治疗肺心病36例，结果如下。
作者：姚雪靖；王俊华；李光杰；隋晓玉；王孝良 刊期： 2014年第08期
目的：观察头部针刺透穴治疗颈动脉粥样硬化的临床疗效，并探讨其作用机制。方法将90例颈动脉粥样硬化患者随机分为3组。针刺透穴组30例，予头部针刺透穴治疗；针刺对照组30例，予常规针刺疗法治疗；药物对照组30例，予常规药物治疗。治疗2个月后比较3组治疗前后血液流变学指标[全血黏度（低切、高切）、血浆黏度、红细胞比容及纤维蛋白原]、血脂指标[甘油三酯（ TG）、总胆固醇（ TC）、高密度脂蛋白胆固醇（ HDL-C）及低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C）]及颈动脉粥样硬化斑块厚度的变化，并统计疗效。结果针刺透穴组控显率均优于针刺对照组及药物对照组（ P＜0．05）；3组治疗后全血黏度（高切、低切）、血浆黏度、红细胞压积及纤维蛋白原水平变化与本组治疗前比较均有明显降低，且针刺透穴组治疗后分别与针刺对照组及药物对照组比较差异均有统计学意义（P＜0．05）；3组治疗后TG、TC、HDL-C及LDL-C水平变化与本组治疗前比较，TG、TC、LDL-C均有明显降低，HDL-C升高，且针刺透穴组治疗后分别与针刺对照组及药物对照组比较差异均有统计学意义（P＜0．05）；3组治疗后颈动脉粥样硬化斑块厚度变化与本组治疗前比较均有明显减少，且针刺透穴组治疗后分别与针刺对照组及药物对照组比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论头部针刺透穴疗法可以降低血脂水平，改善血液流变学性质，降低血细胞的聚集性和血液的黏滞性，降低动脉硬化斑块厚度，进而改善微循环状况，增加脑血流量，改善脑组织血氧供应，使病损脑细胞功能得以修复，以上作用相互结合，有助于减轻和防止颈动脉粥样硬化的发生和发展。
作者：李彦会；黄海波；王文星；杨立霞 刊期： 2014年第08期
目的：观察丹栀逍。散治疗肝郁血热型多囊卵巢综合征的临床疗效。方法将73例肝郁血热型多囊卵巢综合征患者随机分为2组。治疗组37例予丹栀逍。散加减治疗，对照组36例予达英-35治疗，2组均治疗3个月经周期。观察2组治疗前、停药1个和6个月经周期正常率、卵巢大小、卵泡数及血清黄体生成激素（ LH）、卵泡刺激素（ FSH）、睾酮（ T）、雌二醇（ E2）及泌乳素（ PRL）的变化。结果停药1个周期后治疗组月经周期正常率54．05％，对照组月经周期正常率58．33％，2组均较本组治疗前改善，差异有统计学意义（P＜0．01），但2组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）。停药6个周期后治疗组月经周期正常率43．24％，对照组月经周期正常率19．44％，治疗组优于对照组（ P＜0．05）。停药1个月经周期后2组双侧卵巢体积均明显缩小（P＜0．05）；停药6个月经周期后，治疗组双侧卵巢体积较治疗前仍明显缩小（P＜0．05），对照组恢复到治疗前状态（P＞0．05）。停药1个月经周期后2组卵泡数均明显减少（P＜0．05），停药6个月经周期后，治疗组卵泡数仍明显减少（P＜0．05），对照组恢复到治疗前状态（P＞0．05）。停药1个月经周期后2组LH、LH/FSH、T均下降（P＜0．05），E2、FSH、PRL无明显变化（P＞0．05）。停药6个月经周期后，治疗组血清LH、LH/FSH、T仍较治疗前下降（P＜0．05），对照组恢复到治疗前水平。结论丹栀逍。散加减可有效治疗肝郁血热型多囊卵巢综合征，且远期疗效肯定。
作者：袁迎君；蓝岚 刊期： 2014年第08期
目的：通过对356例寻常型痤疮患者的中医体质调查，探讨寻常型痤疮患者的体质类型特点。方法采用《中医体质分类与判定表》测评356例寻常型痤疮患者得分，分析患者体质类型的分布规律。结果寻常型痤疮患者属湿热质多；女性较男性偏颇气虚质、阳虚质、瘀血质、气郁质及特禀质（P＜0．05）；皮损以上部为主受累者偏颇为痰湿质增加；皮损以中部为主受累者偏颇为湿热质、瘀血质增加；皮损以左右为主受累者偏颇为气郁质、瘀血质增加；皮损以下部为主受累者偏颇为阴虚质增加，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论寻常型痤疮的形成与中医体质类型的偏颇有关，辨体与辨证论治相结合可为临床实践提供更好的辨治思路。
作者：丁大鹏；石云 刊期： 2014年第08期
细菌性阴道病是妇科门诊为常见的阴道感染性疾病，由于阴道菌群失调，乳酸杆菌减少而导致其他病原菌大量繁殖所致。年龄及体内生理激素的变化会导致阴道内环境改变，绝经后雌激素分泌减少或停止，阴道上皮细胞糖原储存减少或缺失，阴道pH值上升，不利于乳酸杆菌的生长，因此更需个体化、针对性治疗。2013-01-2013-11，我们应用复方沙棘籽油栓联合乳酸菌阴道胶囊治疗绝经后细菌性阴道病90例，并与同法治疗已婚育龄细菌性阴道病患者90例对照观察，结果如下。
作者：马连英；徐景秋；刘景艳；付国英；王桂兰 刊期： 2014年第08期
李士懋，主任医师，教授，硕士，博士研究生导师，全国第二、三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师，河北省首届名中医。李士懋教授以脉诊著称，重辨证论治，组方匠心独运。本研究基于中医传承辅助系统软件，采用关联规则Apriori算法，结合周铭心教授等创立的方剂计量学的方法［1-2］，分析李士懋教授著《中医临证一得集》中治疗原发性高血压的方药运用情况，归纳总结处方中药物的使用频次及药物之间的关联规则、处方规律，探讨其治疗原发性高血压的用药经验。
作者：王俊华；张云会；王根民；王孝良；马玉燕 刊期： 2014年第08期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
