杨慧
蒙药银露梅为蔷薇科植物银露梅的茎枝。蒙药名为孟根乌日阿拉格。银露梅作为蒙药传统用药，载于《蒙药正典》，其性平，味涩，具有固齿、理气、敛黄水等功效。用于牙病，肺病，胸胁胀满，黄水病。为了保证该药的临床疗效，有效控制其质量，本研究对内蒙古各地产药材在仔细观察描述性状的基础上，以槲皮素为对照进行薄层色谱鉴别研究，并采用高效液相色谱（ HPLC）法测定了槲皮素含量［1-2］，从而制定出银露梅药材的质量标准，为蒙药银露梅的质量控制与评价提供了依据。
作者：李怀斌；乌仁图雅；侯建平；王佐稷；益小刚 刊期： 2014年第08期
肝内胆管结石是发生在胆管的结石，一般是左右肝管的汇合部位及以上胆管中出现的结石，具有高残石复发率和再手术率高等临床特点，容易引发急性梗阻性化脓性胆管炎，严重的会危及患者的生命安全［1-3］。肝内胆管结石属于外科常见的良性胆道疾病，由于解剖位置的复杂同时受到结石部位与数量等因素的影响使得其在外科治疗上受到一定影响［4］。2012-01-2013-03，我们应用腹腔镜联合胆道镜取石术治疗肝内胆管结石51例，并与常规开腹手术治疗51例对照观察，结果如下。
作者：董浩；齐海燕 刊期： 2014年第08期
目的：观察评估系统护理模式在骨科手术患者中的应用效果。方法将420例骨科术后患者随机分为护理组和对照组，各210例。对照组给予骨科术前、术后常规护理。护理组按照既定系统护理护理计划实施护理干预。观察比较2组护理干预前及干预6个月后康复效果及日常生活活动能力的变化，包括躯体健康评分（ PHS）、精神健康评分（ MHS）、改良Barthel评分，并比较并发症的发生率。结果对照组回访率93．3％，护理组回访率96．2％，2组回访率比较差异无统计学意义（P＞0．05）；2组护理干预6个月后PHS、MHS及改良Barthel评分与本组干预前比较差异均有统计学意义（P＜0．05），均有明显增加，且护理组评分增加幅度均大于对照组（P＜0．05）；2组并发症发生率比较差异均有统计学意义（P＜0．05），护理组均低于对照组。结论系统护理模式干预能够有效地改善骨科术后患者躯体健康、精神健康及日常生活活动能力，降低并发症的发生，提高了患者的生活质量。
作者：董玉会 刊期： 2014年第08期
目的：观察针刺联合枸橼酸氯米芬片对多囊卵巢综合征（ PCOS）排卵障碍的影响，并探讨其作用机制。方法将60例PCOS排卵障碍患者随机分为2组。治疗组30例，予枸橼酸氯米芬片联合针刺治疗；对照组30例，单纯予枸橼酸氯米芬片治疗。连续治疗3个月，观察比较2组治疗后基础体温、排卵、尿促黄体激素（LH）峰值及卵泡发育情况。结果2组治疗后排卵率比较差异有统计学意义（P＜0．05），治疗组排卵率高于对照组；2组治疗后成熟卵泡日成熟卵泡个数及尿LH峰值指标比较差异均无统计学意义（ P＞0．05），2组水平相当；2组治疗后卵泡成熟日优势卵泡形态（横径-直径差值）比较差异有统计学意义（P＜0．05），治疗组优势卵泡形态明显优于对照组。结论针刺联合枸橼酸氯米芬片治疗PCOS排卵障碍是一种有效治疗方法，可以改善优势卵泡形态，提高基础体温，促进排卵，是一种简便易行，安全可靠，疗效显著，无副作用的治疗途径。
作者：李莲；樊亚聪；王红梅；罗亚萍；李青 刊期： 2014年第08期
目的：观察中药联合激光穴位照射治疗复发型过敏性紫癜（ HSP ）的临床疗效。方法将126例复发型HSP患者随机分为2组。对照组63例予常规西医治疗，治疗组63例予中药联合激光穴位照射治疗，治疗1个月后比较2组疗效，观察2组皮肤紫癜消退时间、消化道症状缓解时间及关节肿痛缓解时间，记录不良反应和复发情况。结果2组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0．05），治疗组疗效优于对照组。治疗组皮肤紫癜消退时间、消化道症状缓解时间及关节肿痛缓解时间均较对照组提前（P＜0．05）。结论中药联合激光穴位照射治疗复发型HSP，疗效优于常规西医治疗，安全可靠，防止复发，减轻肾脏损害，值得临床推广应用。
作者：常欣；代志彬；李贵贤 刊期： 2014年第08期
中共中央政治局委员、国务院副总理刘延东近日在黑龙江省调研时强调，要进一步聚焦改革重点，加强制度创新，全力推动医改向纵深发展，使改革红利更多更好惠及全体人民。刘延东深入到哈尔滨、绥化的公立医院、医科院校和基层医疗卫生机构考察，与医生、院长、教师、村医、患者和新农合工作人员等深入交谈，了解情况。
作者： 刊期： 2014年第08期
急性乳腺炎指乳腺的急性化脓性感染，多发生在产后哺乳期的妇女，以初产妇为常见，好发于产后3～4周［1］。致病菌主要为金黄色葡萄球菌，少数为链球菌。原因是患者产后抵抗力下降，乳汁淤积，由于乳头破损或皲裂，使细菌沿淋巴管入侵。2007-01-2012-11，我科采取中西医结合治疗和护理乳腺炎，取得了较好的疗效，现将护理体会介绍如下。
作者：鞠晓铭；唐红娟 刊期： 2014年第08期
目的：观察补阳还五汤加减联合羟苯磺酸钙分散片治疗糖尿病周围血管病变的临床疗效。方法将80例糖尿病周围血管病变患者随机分为2组，对照组40例予羟苯磺酸钙分散片治疗，治疗组40例在对照组基础上加用补阳还五汤加减方，3个月为1个疗程。治疗1个疗程后观察2组治疗前后临床疗效及血液流变学各项指标的变化。结果治疗组总有效率95％，对照组总有效率85％，治疗组疗效优于对照组（P＜0．05）。2组治疗后血液流变学各项指标均改善，治疗组治疗前后全血黏度（低切）、血浆黏度及纤维蛋白原比较差异有统计学意义（P＜0．05），且与对照组治疗后比较差异有统计学意义（P＜0．05）；对照组治疗前后全血黏度（低切）及血浆黏度比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论应用补阳还五汤加减联合羟苯磺酸钙分散片治疗糖尿病周围血管病变的临床疗效及血液流变学指标的改善均优于单纯应用羟苯磺酸钙分散片治疗，值得临床推广。
作者：陈志颜；陈于翠；段公；石彩云 刊期： 2014年第08期
周冬枝，教授，硕士生研究导师，主任医师，陕西省名中医，现工作于西安交通大学第一附属医院中医科。周教授从事中医、中西医结合临床及科研工作40余年，对原发性痛经采用“遵循周期补泻兼施”法，临床效果明显。
作者：袁慧；韩萍萍；夏欣欣；周冬枝 刊期： 2014年第08期
中药离子导入是利用直流电场（或低频脉冲电场）作用及电荷同性相斥、异性相吸的特点，使无机化合物或有机化合物药物离子、带电胶体微粒，经过皮肤黏膜进入体内达到治疗疾病的目的［1］，眼科临床中广泛用于治疗角膜炎、葡萄膜炎、视网膜病变等疾病。2012-04-2013-04，我们对应用中药离子导入治疗的眼钝挫伤患者200例进行护理干预，结果如下。
作者：孟辉；杨来庆；张红顺 刊期： 2014年第08期
河北省晋州市人口计生局开通计生服务“直通车”，为办理各类计生证件的群众提供服务。一是网络“直通车”，设置计生服务专用邮箱，群众登录邮箱即可下载相关表格，如实填写个人信息后发至邮箱，计生办即可办理。二是热线“直通车”。公开阳光计生服务热线和计生办QQ号，由专人负责，为需要办理计生证件的群众提供咨询和预约办证服务，指定专人按照约定时间予以办理。三是上门“直通车”。抽调业务骨干，带上相关印章和空白证件，定期到各村村部巡回开展上门办证服务。
作者： 刊期： 2014年第08期
腰椎间盘突出症（ lubar intervertebral disc protrusion ， LIDP）又称腰椎间盘纤维环破裂髓核突出症，是腰腿疼痛的常见病因之一，以腰部僵硬、下肢疼痛麻木、肌肉痉挛、四肢不温、形寒畏冷等为主要临床表现。从中医角度来说，本病多因外受伤损，内有亏虚，感受风寒湿邪所致。病位在腰椎，涉及肝、肾。辨证施护是中医护理的精髓，是在中医理论指导下，结合护理学特点，摸索出的中医护理模式［1］。2012-03-2013-06，我们以中医整体观念理论为指导，开展中医辨证施护非手术治疗LIDP 47例，并与常规护理干预47例对照观察，结果如下。
作者：张萍；涂丽琴 刊期： 2014年第08期
肺源性心脏病（以下简称肺心病），中医临床一般称之为肺胀，是因喘咳日久，肺、脾、肾、心俱虚，气道滞塞，肺气胀满，出现以胸部膨满，咳逆上气，动后尤甚，痰涎壅盛，甚则面色晦黯，唇舌紫绀，面目四肢水肿为特征的疾病，病程缠绵，经久不愈［1-2］。2011-01-2012-01，我们自拟补阳还肺汤治疗肺心病36例，结果如下。
作者：姚雪靖；王俊华；李光杰；隋晓玉；王孝良 刊期： 2014年第08期
卒中是一种常见的慢性病，患者多遗留有偏瘫、失语、口眼歪斜、吞咽困难、认知障碍及情绪障碍等多种功能障碍，日常生活独立能力大大降低，生活质量受到很大影响。健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动，使人们自觉的采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量。近年来，我院康复医学科在注重康复治疗、药物治疗的同时，早期健康教育广泛应用于卒中患者治疗和康复工作中，我们通过住院期间和出院后随访收集资料，对2012-08-2013-08我院康复科卒中住院患者实施早期健康教育干预，并对其肢体功能康复影响进行了探讨，结果如下。
作者：马风华；刘惠勤；车振兰；王会；邸彦品 刊期： 2014年第08期
目的：观察滋肾健脾汤治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法将100例围绝经期综合征患者随机分为2组。治疗组60例予滋肾健脾汤治疗，对照组40例予常规西医治疗。2组疗程均为3个月。观察2组治疗前后血清卵泡刺激素（ FSH）、雌二醇（ E2）水平，同时观察围绝经期主要临床症状的改善情况。结果2组治疗后FSH水平均较本组治疗前均降低（P＜0．05），E2水平均较本组治疗前均升高（P＜0．05）。2组治疗后FSH、E2水平比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。2组治疗后围绝经期主要临床症状改善率比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论滋肾健脾汤可明显缓解围绝经期综合征患者的临床症状，能显著提高其生活质量，部分改善卵巢功能，延缓卵巢衰老。
作者：杨慧 刊期： 2014年第08期
消化性溃疡是指与胃液中酸性成分和胃蛋白酶的消化作用有密切关系的胃、十二指肠慢性溃疡，是临床常见病、多发病，具有病程长、易复发、临床疗效差的特征，严重影响了患者的生活质量和健康。2012-01-2013-07，笔者应用乌贝散加味联合西药治疗消化性溃疡60例，并与西医常规治疗60例对照观察，结果如下。
作者：杨光宇 刊期： 2014年第08期
膝关节骨性关节炎（ osteoarthritis of knee，KOA）是一种中老年人常见且多发的以软骨退行性变和继发骨质增生为主的慢性退行性膝骨关节病。主要表现为慢性膝关节疼痛、僵硬、肿大，伴有关节功能障碍，发病机制复杂。目前对KOA治疗方法缺乏特异性，药物治疗主要有以非甾类抗炎药（NSAIDS）为代表的消炎镇痛药、保护关节软骨的氨基葡萄糖类药、润滑关节的玻璃酸钠制剂及中药制剂等，各种药物临床疗效不一。2012-01-2012-12，我们应用中药熨蒸联合关节腔注射玻璃酸钠（ sodium hyalur-onate，SH）治疗KOA 42例，并与单纯应用SH关节内注射治疗25例及单纯应用中药熨蒸治疗29例对照观察，结果如下。
作者：桑宝权；孙乃荣；赵俊；闫亮亮；索伟 刊期： 2014年第08期
目的：观察头部针刺透穴治疗颈动脉粥样硬化的临床疗效，并探讨其作用机制。方法将90例颈动脉粥样硬化患者随机分为3组。针刺透穴组30例，予头部针刺透穴治疗；针刺对照组30例，予常规针刺疗法治疗；药物对照组30例，予常规药物治疗。治疗2个月后比较3组治疗前后血液流变学指标[全血黏度（低切、高切）、血浆黏度、红细胞比容及纤维蛋白原]、血脂指标[甘油三酯（ TG）、总胆固醇（ TC）、高密度脂蛋白胆固醇（ HDL-C）及低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C）]及颈动脉粥样硬化斑块厚度的变化，并统计疗效。结果针刺透穴组控显率均优于针刺对照组及药物对照组（ P＜0．05）；3组治疗后全血黏度（高切、低切）、血浆黏度、红细胞压积及纤维蛋白原水平变化与本组治疗前比较均有明显降低，且针刺透穴组治疗后分别与针刺对照组及药物对照组比较差异均有统计学意义（P＜0．05）；3组治疗后TG、TC、HDL-C及LDL-C水平变化与本组治疗前比较，TG、TC、LDL-C均有明显降低，HDL-C升高，且针刺透穴组治疗后分别与针刺对照组及药物对照组比较差异均有统计学意义（P＜0．05）；3组治疗后颈动脉粥样硬化斑块厚度变化与本组治疗前比较均有明显减少，且针刺透穴组治疗后分别与针刺对照组及药物对照组比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论头部针刺透穴疗法可以降低血脂水平，改善血液流变学性质，降低血细胞的聚集性和血液的黏滞性，降低动脉硬化斑块厚度，进而改善微循环状况，增加脑血流量，改善脑组织血氧供应，使病损脑细胞功能得以修复，以上作用相互结合，有助于减轻和防止颈动脉粥样硬化的发生和发展。
作者：李彦会；黄海波；王文星；杨立霞 刊期： 2014年第08期
目的：观察止咳平喘方治疗慢性支气管炎急性发作期的临床疗效。方法将240例慢性支气管炎急性发作期患者随机分为2组，对照组120例予西医常规治疗，治疗组120例在对照组治疗基础上加止咳平喘方治疗。治疗10 d后观察2组治疗前后肺功能指标第1 s用力呼气容积占预计值百分比（ FEV1％）和FEV1/用力肺活量（ FVC），并观察治疗前后咳嗽、咯痰、喘息等临床症状变化以评价临床疗效。结果治疗组总有效率93．33％，对照组总有效率82．50％，2组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0．05），治疗组临床疗效优于对照组。治疗组治疗后肺功能指标FEV1％及FEV1/FVC与本组治疗前及对照组治疗后比较均明显提高（P＜0．05）。结论止咳平喘方治疗慢性支气管炎急性发作期，肺功能改善明显，疗效确切，患者耐受良好，安全性高。
作者：刘秀艳；刘俊敏；程国静；刘宏 刊期： 2014年第08期
目的：观察丹栀逍。散治疗肝郁血热型多囊卵巢综合征的临床疗效。方法将73例肝郁血热型多囊卵巢综合征患者随机分为2组。治疗组37例予丹栀逍。散加减治疗，对照组36例予达英-35治疗，2组均治疗3个月经周期。观察2组治疗前、停药1个和6个月经周期正常率、卵巢大小、卵泡数及血清黄体生成激素（ LH）、卵泡刺激素（ FSH）、睾酮（ T）、雌二醇（ E2）及泌乳素（ PRL）的变化。结果停药1个周期后治疗组月经周期正常率54．05％，对照组月经周期正常率58．33％，2组均较本组治疗前改善，差异有统计学意义（P＜0．01），但2组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）。停药6个周期后治疗组月经周期正常率43．24％，对照组月经周期正常率19．44％，治疗组优于对照组（ P＜0．05）。停药1个月经周期后2组双侧卵巢体积均明显缩小（P＜0．05）；停药6个月经周期后，治疗组双侧卵巢体积较治疗前仍明显缩小（P＜0．05），对照组恢复到治疗前状态（P＞0．05）。停药1个月经周期后2组卵泡数均明显减少（P＜0．05），停药6个月经周期后，治疗组卵泡数仍明显减少（P＜0．05），对照组恢复到治疗前状态（P＞0．05）。停药1个月经周期后2组LH、LH/FSH、T均下降（P＜0．05），E2、FSH、PRL无明显变化（P＞0．05）。停药6个月经周期后，治疗组血清LH、LH/FSH、T仍较治疗前下降（P＜0．05），对照组恢复到治疗前水平。结论丹栀逍。散加减可有效治疗肝郁血热型多囊卵巢综合征，且远期疗效肯定。
作者：袁迎君；蓝岚 刊期： 2014年第08期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
