王改仙；张会琴；王久玉
目的：观察中医干预治疗腰硬联合麻醉下术后尿潴留的临床疗效。方法将120例腰硬联合麻醉术后尿潴留患者随机分为2组。治疗组60例采用中医干预，包括针刺、灸法、中药3种方法阶梯治疗，对照组60例单纯给予新斯的明肌肉注射治疗。结果治疗组总有效率95．00％，对照组71．67％，2组比较差异有统计学意义（P＜0．05），治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗第3 d的残余尿量与第1 d比较明显减少（P＜0．05），而对照组改善不明显（P＞0．05）。2组间第1、3 d的残余尿量比较差异均有统计学意义（P＜0．05），治疗组疗效优于对照组。结论中医干预治疗术后尿潴留效果确切，值得临床推广应用。
作者：王海川；韩清燕；林雪琴 刊期： 2014年第12期
作者： 刊期： 2014年第12期
尿潴留为中医临床常见的病症，属癃闭范畴，病势急者以小便闭塞、点滴不通为主症，称之为闭，病势缓者为癃，以小便不利、点滴短少而为主症。常由于膀胱气化无力，膀胱颈部以下严重梗阻，突然不能排尿，使尿液潴留于膀胱内，由于膀胱过度充盈，逼尿肌发生弹性疲劳，暂失排尿功能，出现腹胀不适、下腹痛等症。目前临床治疗以导尿为主，但是导尿痛苦大，且易于感染，或造成尿道损伤，患者不愿接受。而中药配合艾灸治疗尿潴留是通过热刺激及药物作用，起到温通气血、扶正祛邪来缓解尿潴留患者的症状，副作用少，痛苦小，疗效确切，可以集预防、治疗和康复于一体，有巨大的应用发展优势。2010-01-2013-05，我们采用艾灸加中药内服治疗尿潴留35例，并与传统方法治疗35例对照观察，结果如下。
作者：胡玉芳；厉秀云 刊期： 2014年第12期
肺癌是我国常见的恶性肿瘤，死亡率居各类恶性肿瘤之首，近年来肺癌的发生率呈明显上升趋势［1］。因肺癌缺乏特异临床症状，早期诊断困难，一旦经影像学、病理学确诊大多数已属晚期，失去手术机会，放化疗成为治疗中晚期肺癌的主要手段。疗效评价对于临床工作有着至关重要的作用。近年来发现，肿瘤异常蛋白（ TAP）是细胞中癌基因和抑癌基因突变后表达的产物，是癌细胞在异常增生过程中的共同特征［2］。本研究旨在观察TAP对肺癌患者近期疗效的意义。
作者：何萍；徐昌维；单喜花；侯宏伟；张敏 刊期： 2014年第12期
原发性高血压是以血压升高为主要临床表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征。一般常见症状有头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等，呈轻度持续性，多数症状可自行缓解，在紧张或劳累后加重，也可出现视力模糊、鼻出血等较重症状［1］。在历朝历代的中医药类著作中并没有原发性高血压之名，不过根据其发病特点和临床表现，应归属于眩晕、头痛、厥等范畴。
作者：张明亮；汪晓芳 刊期： 2014年第12期
为全面提升全省卫生计生系统新闻宣传工作水平，加强基层卫生计生新闻写作能力，9月21-24日，省卫生计生委在河北省人口教育培训中心举办了两期河北省卫生计生新闻宣传和写作培训班。省卫生计生委党组副书记、副主任徐春芳出席开班仪式并讲话。培训班邀请了国家卫生计生委宣传司副司长宋树立，并就《卫生计生之新闻宣传与舆论引导》进行讲授；还有来自清华大学、健康报、中国人口报等有关专家分别就社会化媒体时代、健康报需要什么样的稿件和新闻的写作技巧进行了培训和讲解。
作者： 刊期： 2014年第12期
慢性阻塞性肺疾病（ chronic obstructive pulmonary dis-eases，COPD）是呼吸系统中的常见病和多发病，其死亡率居所有死因的第4位［1］。新的流行病学调查研究表明，我国40岁以上居民COPD总患病率已经达到8．2％，并且这一数字仍然在升高［2］。 COPD患者发生肺血栓栓塞症及其他静脉血栓事件的风险是非COPD患者的2倍［3］。研究表明，血栓前状态是COPD发生肺血栓栓塞症的重要病理基础之一［4］，干预COPD是否能降低患者肺血栓栓塞症的发生率，已引起医学界的广泛关注。2013-03-2014-01，我们在西医常规治疗基础上加用血府逐瘀口服液干预治疗COPD急性加重期患者20例，并与单纯西医常规治疗20例对照观察，探讨对患者血栓前状态的影响，结果如下。
作者：高广飞；壮健；唐亮；陈晓东；张燕敏；丁强 刊期： 2014年第12期
糖尿病（diabetes mellitus，DM）是由多种病因与发病机制引起的体内胰岛素绝对与相对不足所致糖、蛋白质、脂肪代谢障碍，而以慢性高血糖为主要临床表现的全身性疾病。随着DM 治疗水平的提高及DM 患者寿命的延长，糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）的发病率逐渐升高，也成为DM 患者死亡的重要原因。
作者：刘玮琳；孙星；张刚；姚晓玲；王梅 刊期： 2014年第12期
2014年9月18日至19日，省级卫生计生系统新闻发布工作培训班在京举办，培训班旨在进一步提高卫生计生系统人员媒介素养和新闻发布工作水平。国家卫生计生委副主任崔丽同志出席培训班并讲话。崔丽强调，要准确把握卫生计生宣传工作的形势任务，紧紧围绕医改、调整完善生育政策、公共卫生及医疗服务体系建设、卫生计生社会宣传与文化建设、党风廉政建设等重点工作，精心策划、组织开展专题宣传，提升新闻发布工作水平，为卫生计生事业改革发展营造更加有力的舆论环境。崔丽要求，要贯彻落实宣传工作的各项部署，进一步建立新闻发言人制度，完善信息发布和政策解读机制，加强内外协调增强宣传合力，做好突发公共卫生事件的新闻发布工作，共同维护卫生计生工作新形象。
作者： 刊期： 2014年第12期
脉络宁注射液是一种多组分中药制剂，临床应用多年，具有明显的扩张血管、改善微循环、降低血黏度及增加血流量等药理作用，对多种疾病有明显的治疗效果，临床上广泛用于冠心病、脑梗死等治疗［1］。但随着临床应用的增加，大量不良反应也不断被报道。因此，对脉络宁注射液引起的不良反应进行总结分析，寻找其规律，对于该药物的临床应用具有重要的意义。
作者：谢新方 刊期： 2014年第12期
周围性面神经麻痹经治疗后，由于面部局部神经损伤较深，或因治疗不及时、误治、错治等因素延误佳施治时机，患者发病1～6个月后，仍存在眼睑闭合不全、额纹消失、口角歪斜、下垂、肌肉松弛等症状，被称为周围性面神经麻痹［1］。周围性面神经麻痹的治疗比较困难，一般主张采用中医综合治疗手段，如针刺、艾灸、药物外敷、穴位埋线及拔罐等［2］。2008-01-2013-12，笔者应用透刺法联合穴位注射治疗周围性面神经麻痹150例，并与针刺治疗150例对照观察，结果如下。
作者：刘慧荣 刊期： 2014年第12期
失眠是指患者感到睡眠不足，包括睡眠时间、深度或恢复体力不足为特征的一类病症。是一种常见的睡眠障碍［1］。失眠又称不寐、不得卧、目不瞑、不得眠等，属中医学不寐范畴。失眠患者常出现烦躁、注意力不集中、疲乏和情绪紊乱等不适，可伴随应激、呼吸、免疫及内分泌功能不全［2］。严重可影响患者的生活质量和疾病康复进程。正常的睡眠可以消除疲劳，恢复人体精力，使人们精、气、神充沛。这一切均赖于心神平和，营卫通达，气血调和，阴阳平衡。改善睡眠质量，是护理工作的重要内容之一。运用穴位按压神门能明显改善睡眠状况，且不引起药物依赖，更不会引起医源性疾患［1］。2012-01-2013-01，我们采用穴位按压治疗心脾两虚型失眠60例，结果如下。
作者：康红霞 刊期： 2014年第12期
外阴阴道念珠菌病（ vulvovaginal candidiasis，VVC）又称霉菌性阴道炎，是一种好发于育龄妇女的常见炎症性阴道疾病，容易复发，如在1年内复发超过4次，并且真菌学检查为阳性，即可诊断为复发性VVC，不易根治，对患者身体和心理造成很大的伤害［1］。2009-05-2011-07，我们采用阴道冲洗联合硝酸咪康唑胶囊栓内置并口服伊曲康唑胶囊三联疗法治疗复发性VVC 35例，并与采用坐浴联合硝酸咪康唑栓阴道内置治疗35例对照观察，结果如下。
作者：李云丽；郭秀艳；王伟敏；陈亮；冯春秀 刊期： 2014年第12期
肱骨外上髁炎为临床常见病、多发病，病情易反复，病程较长，严重影响患者的工作、学习和生活。2009-01-2012-12，笔者应用毫针滞针扬刺法配合膏摩治疗肱骨外上髁炎32例，并与单用膏摩疗法治疗32例对照观察，结果如下。
作者：王进 刊期： 2014年第12期
日前从总后卫生部获悉，自2014年“服务百姓健康行动”全国大型义诊活动周于9月14日启动后，全军共有628家医疗卫生机构，10941名医务人员参加为百姓义诊相关活动，累计服务患者36．5万名。据介绍，总后卫生部会同国家卫生计生委和国家中医药管理局，在江西省赣州市于都县举行全国大型义诊活动周启动仪式，南京军区第94医院派出专家医疗队在启动现场为老区群众义诊；南京军区南京总医院15名技术骨干，作为国家医疗队赴安徽省利辛、霍邱、阜南3个国家级贫困县，开展为期1周的医疗服务、学术讲座和健康教育等活动。此外，结合军队卫生援疆工作，兰州军区乌鲁木齐总医院等8所驻疆军队医院同步开展“白内障患者光明行”活动；解放军总医院派出2支由三级以上教授和知名专家组成的26人专家医疗队，赴新疆4县市开展医疗巡回服务。
作者： 刊期： 2014年第12期
心房颤动（以下简称房颤）而行成的脉象称房颤脉。房颤临床常见有阵发性和持续性2种。阵发性房颤，因心房快速不协调乱颤，导致心室率快而不规则，室率多在100～180次／min之间。此时听诊，心律绝对不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，心电图可确诊。脉诊，脉律绝对不规则；脉率＞100次／min（脉率少于心率，脉短绌），快慢不一；脉搏力量强弱不等。强的脉搏应指明显，浮大而长；弱的脉搏应指不足，短小无力不足位。强弱之间显得节律散乱不整，长短不一，错杂不齐，脉率无法数清。此时的脉象因脉率快速＞100次／min，故称为快速房颤脉。我们认为，此阵发性快速房颤脉正与中医怪脉的解索脉［1］和28病脉中的散（涩）脉相合［2-4］。但又经临床观察及研究认为，并不是所有的散（涩）脉都是房颤脉象，如古代脉学著作中提到的祟脉，其脉象表现有“乍密乍疏”的特点，或与解索脉相同。就此我们经比对历代医学著作，如晋·王叔和《脉经》、宋·崔嘉彦《崔氏脉诀》、宋·陈言《三因极一病证方论》、宋·施发《察病指南》、明·龚廷贤《寿世保元》、清·李延昰《脉诀汇辨》和清·林之翰《四诊抉微》等相关脉学内容研究后发现，快速房颤脉与祟脉亦相合。
作者：金栋；李冬梅；杜宝良；时洪波；孙亮；尹静；高海华；何靖；何建霞 刊期： 2014年第12期
维生素 D 不仅是人体必需的营养物质，还是体内重要的类固醇激素，参与机体钙磷代谢，发挥调节免疫和各种组织细胞的生长、分化、凋亡的作用［1］。正是由于维生素D的生物多效性决定了临床上维生素D缺乏或不足可能导致骨骼的代谢性疾病、心血管疾病、糖尿病、代谢综合征、自身免疫性疾病等［2］，维生素D过量会引发高钙血症、钙质异常沉淀等一系列组织器官损伤。维生素D的营养状况已成为全球关注的热点问题。研究表明，全球维生素D不足的发生率为30％～50％［3］，维生素D缺乏在儿童和成人中非常普遍，流行病学显示，截至2008年，全球近10亿人维生素D缺乏或不足［2］。妊娠期妇女这一特殊人群是维生素D缺乏的高危人群［4］，妊娠期维生素D不足或缺乏对母亲及胎儿均可能造成很大危害，并进一步影响胎儿出生后的生长发育［5］及产后母体恢复。但是脂溶性维生素D的盲目补充所致的维生素 D过量又会对母婴造成不可逆的损害。
作者：孙锦宏；杨锦萍 刊期： 2014年第12期
复发性口腔溃疡为口腔黏膜疾病中发病率高的一种疾病，表现为周期性反复发作的口腔黏膜圆形或椭圆形溃疡，具“黄、红、凹、痛”特征，每次发作病程约10 d，重者可达月余，具有不治而愈的自限性［1］。间歇期从15 d到数月不等，有的患者可出现此起彼伏、迁延不断的状况。该病发病率高，病程长，患处不固定，且易复发，给患者带来痛苦。现代医学目前对其病因尚不明了，认为可能是局部创伤、精神紧张、食物、药物、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏等因素所致，治疗颇为棘手。2010-03-2013-05，笔者运用泻黄散加味合三仁汤治疗复发性口腔溃疡38例，结果如下。
作者：卢花平 刊期： 2014年第12期
不稳定性心绞痛是指介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一组临床心绞痛综合征，也是临床上常见的急性冠脉综合征之一，易转变成猝死或心肌梗死，严重危害人类健康。我们在常规西药治疗基础上应用补阳还五汤加味治疗不稳定性心绞痛63例，并与常规西药治疗63例对照观察，结果如下。
作者：梁树俊；林英会 刊期： 2014年第12期
9月20日，每年1次的国家盲人医疗按摩考试在全国27个考区同时举行，1339名视力残疾人参加了考试。综合笔试用卷在原有现行盲文、双拼盲文、汉文大字版的基础上，首次新增计算机的语音化考试方式。据介绍，考试合格者可获得《盲人医疗按摩人员考试合格证书》，申请在医疗机构中从事医疗按摩活动或开办盲人医疗按摩所，目前全国有2200余人在医疗机构合法执业。2009年，原卫生部、人社部、国家中医药管理局和中国残联联合颁布《盲人医疗按摩管理办法》，确立了盲人医疗按摩人员考试制度。截至目前，已组织实施5次全国统一考试。
作者： 刊期： 2014年第12期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
