朱德鑫；邵建国
张柏林主任医师从事中医内科临床、教学工作40余载,为第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,天津市首批名中医,享受国务院政府特殊津贴.张师临证经验丰富,擅长糖尿病及消化系统疾病的中医药治疗,对于慢性胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病、糖尿病性胃轻瘫的论治尤为得心应手,处方用药别具一格,疗效卓著.笔者随师临证,受益良多,现将其治疗慢性胃病常用对药小结如下.
作者：梁正宇；苏文弟；闫威 刊期： 2011年第10期
目的 观察解毒祛瘀方联合化疗对EMT-6乳腺癌细胞移植瘤小鼠细胞株凋亡和COX-2表达的影响.方法 BALB/c小鼠接种乳腺癌细胞株EMT-6,造模成功后分为模型组、解毒祛瘀方组、化疗组、解毒祛瘀方加化疗组,每组10只,分别给予相应药物干预,共用药14天,停药后24h处死动物取材;计算抑瘤率,应用流式细胞术双标法检测其细胞凋亡率,应用免疫组化技术检测各干预组对EMT-6乳腺癌细胞中COX-2蛋白表达的影响.结果 与解毒祛瘀方组比较,化疗组对乳腺癌小鼠抑瘤率较高,差异有统计学意义(P<0.05);与解毒祛瘀方组和化疗组比较,解毒祛瘀方加化疗组对乳腺癌小鼠抑瘤率高,差异有统计学意义(P<0.05).解毒祛瘀方组能诱导EMT-6乳腺癌细胞凋亡,作用较化疗组弱,而解毒祛瘀方加化疗组则能够进一步增强化疗药物对凋亡的影响.与模型组比较,各用药组COX-2表达均降低,差异有统计学意义(P<0.05,P <0.01);与解毒祛瘀方组、化疗组比较,解毒祛瘀方加化疗组COX-2的表达下调明显,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 解毒祛瘀方联合化疗有一定抑瘤、促凋亡作用,其机制可能与下调乳腺癌细胞COX-2的表达有关.
作者：王斌；谢广茹；潘战宇；贾彦焘 刊期： 2011年第10期
目的 观察蔡氏痛经贴治疗气滞血瘀型原发性痛经的临床疗效.方法 将90例原发性痛经患者随机分为蔡氏痛经贴发热贴组(热贴组)、蔡氏痛经贴常温贴组(常温贴组)、发热贴组,各30例,分别于气海、关元、三阴交穴予以蔡氏发热贴、蔡氏常温贴、发热贴(不含药)敷贴治疗.月经周期前3天开始使用,连续7天为1个疗程,共治疗2个月经周期.结果 热贴组和常温贴组患者小腹疼痛减轻较发热贴组显著(P<0.01),且随着治疗周期的延长患者小腹疼痛减轻越明显(P<0.001).结论 蔡氏痛经贴治疗气滞血瘀型原发性痛经疗效确切.
作者：翁雪松；蔡小荪；李鹤 刊期： 2011年第10期
膏方又称膏滋、煎膏,具有补虚纠偏、寓治于养之功效,其外合时令、内切体质、徐图缓进,非常适合慢性虚损性疾病或亚健康状态的调治.苏励教授善用膏方调治风湿免疫性疾病,现将其运用膏方治疗强直性脊柱炎、干燥综合征、狼疮肾炎的经验整理介绍如下.
作者：曲环汝 刊期： 2011年第10期
痰瘀互结是冠心病的病理基础.探讨冠心病痰瘀互结的病机、现代医学基础和祛瘀化痰药物的作用机制.
作者：王雍蓉 刊期： 2011年第10期
恶性肿瘤患者经过手术、放射疗法、化学疗法、靶向治疗等综合治疗后，多正气亏虚，易并发外感。外感虽属小恙，然而对于恶性肿瘤患者而言，如不能得到及时治疗，甚则误治，极易发展为缠绵难愈之顽症，且不断耗伤正气，导致肿瘤复发。笔者近期治疗l例乳腺癌并发外感，疗效较好，现分析如下。
作者：田建辉；王琳 刊期： 2011年第10期
目的 探讨胃舒胶囊结合西药治疗功能性消化不良伴抑郁症的临床疗效.方法 将65例功能性消化不良伴抑郁症的患者随机分为治疗组(35例)和对照组(30例),对照组给予多潘立酮片和黛力新治疗,治疗组在对照组用药基础上加服中药制剂胃舒胶囊;两组疗程均为6周,观察临床疗效及临床症状评分、HAMD量表评分变化情况.结果 治疗组与对照组总有效率分别为91.42%,33.33%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P <0.01).治疗组治疗前后组内比较,临床症状评分及HAMD量表评分差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);对照组治疗前后组内比较,各指标评分差异均无统计学意义(P>0.05);组间治疗后比较,各指标评分差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 胃舒胶囊能明显提高功能性消化不良伴抑郁症的临床疗效.
作者：张爱国；刘继花 刊期： 2011年第10期
柴平汤又名柴平煎,出自<增补内经拾遗方论>,是小柴胡汤与平胃散的合方,具有和解少阳、疏肝健脾、燥湿化痰之效.原方主治脉濡湿疟、一身尽痛、手足沉重、寒多热少,笔者将其应用于脂肪肝、梅尼埃病、单纯性肥胖等疾病的治疗,取得了较好的临床疗效.现举验案3则,并分析如下.
作者：刘波；陈晓奇 刊期： 2011年第10期
目的 观察地灵丹对大鼠高尿酸血症肾病的影响,并探讨相关作用机制.方法 采用高嘌呤饲料制作高尿酸血症肾病大鼠模型,分为地灵丹治疗组、别嘌呤醇组、模型对照组及正常对照组,每组15只大鼠,分别给予相应的干预措施,持续4周.检测大鼠血尿酸、肌酐变化,观察肾脏组织学变化及细胞因子TGF-β1,TNF-α的表达.结果 实验第14天,与正常对照组比较,各造模组血尿酸、血肌酐水平显著升高,差异有统计学意义(P <0.05,P<0.01);与模型组比较,地灵丹组及别嘌呤醇组血尿酸、血肌酐水平均显著降低,差异有统计学意义(P<0.01).实验第28天,与正常对照组比较,模型组及地灵丹组血尿酸、血肌酐水平显著升高,差异有统计学意义(P <0.01),而别嘌呤醇组血尿酸水平出现显著降低,差异有统计学意义(P <0.01);与模型组比较,地灵丹组及别嘌呤醇组血尿酸、血肌酐水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.01);与地灵丹组比较,别嘌呤醇组的血尿酸水平显著降低,血肌酐水平显著升高,差异有统计学意义(P <0.1);与正常对照组比较,其余各组TGF-β1,TNF-α阳性面积均显著增多,差异有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,地灵丹组与别嘌呤醇组的TGF-β1阳性面积显著减少,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).与模型组比较,地灵丹组与别嘌呤醇组大鼠肾脏病理改变减轻.结论 地灵丹可减缓高尿酸血症肾病大鼠肾脏损害的作用,其作用机制可能与调节TGF-β1、TNF-α等细胞因子有关.
作者：郑士荣；张景红；朱宇清；蔡淦 刊期： 2011年第10期
虞坚尔教授系上海中医药大学博士研究生导师、上海市中医药研究院中医儿科研究所所长,享受国务院特殊津贴专家,从事中医儿科临床、教学、科研工作近30载,临床经验丰富,尤其擅长治疗小儿肺系、肾系疾病.笔者有幸随师抄方,收益颇多.兹将虞老师治疗小儿疾病验案4则总结介绍如下,以飨同道.
作者：张志巧 刊期： 2011年第10期
概述近年来中药诱导肝星状细胞(HSC)凋亡的研究进展.诱导HSC凋亡是减少活化的HSC、逆转肝纤维化的主要途径,中药以其多路径、多环节、多靶点的作用方式,在诱导HSC凋亡、治疗肝纤维化方面显示出确切的疗效.
作者：朱德鑫；邵建国 刊期： 2011年第10期
目的 观察雷公藤多苷联合青藤碱治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效.方法 将97例RA患者随机分为对照组(48例)和治疗组(49例);对照组口服雷公藤多苷片和甲氨蝶呤治疗,治疗组口服雷公藤多苷片和青藤碱治疗,疗程均为3个月.结果 治疗组总有效率为100.0%,对照组为83.33%(P<0.05);治疗后,治疗组血沉(ESR)、类风湿因子(RF)和C反应蛋白(CRP)均明显降低(P <0.01),对照组ESR和RF有明显降低(P<0.05);且治疗组ESR,RF,CRP指标均低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 雷公藤多苷联合青藤碱治疗类风湿关节炎临床疗效确切.
作者：陈继红；劳志英；何东仪 刊期： 2011年第10期
探讨<长沙药解>中麻黄的效用特点.认为麻黄之性浮散轻飘,唯一功效是走皮毛而宣散卫闭,其用有三:发汗解表;驱风水溢饮;消咳逆肺胀,解惊悸心忡.
作者：滕磊 刊期： 2011年第10期
目的 观察痛经Ⅱ号方口服结合外敷方敷脐治疗寒凝血瘀型痛经的临床疗效.方法 将70例寒凝血瘀型痛经患者随机分为治疗组和对照组,各35例;治疗组采用痛经Ⅱ号方口服结合中药敷脐,对照组口服月月舒痛经宝颗粒,治疗3个月经周期.观察两组临床疗效、痛经症状评分和疼痛VAS评分变化情况.结果 治疗组总有效率为94.29%,对照组为85.71% (P<0.05);治疗后两组痛经症状积分、VAS积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05).结论 痛经Ⅱ号方治疗寒凝血瘀型痛经疗效显著.
作者：宋李冬；钱定广；胡苹；曹慧珍；玛静华 刊期： 2011年第10期
论述后人注释<灵枢><素问>中两则病案,因句读有可商榷之处而致使原意不明的问题,同时提出笔者观点.
作者：王丹；王伟 刊期： 2011年第10期
介绍董少龙教授辨治内伤头痛的临床经验.认为头痛发病与肝胆关系密切,强调从肝论治,运用引经药,重视药对的应用.
作者：窦维华；黄选华；徐姗姗 刊期： 2011年第10期
皮持衡教授系全国著名中医临床家,博士研究生导师,享受国务院政府津贴专家,第二、三、四批全国中医药专家学术经验继承班指导老师.从事中医内科医疗、教学、科研工作40余年,尤其擅长治疗肾脏病.跟随皮教授学习发现其治疗慢性肾脏病有两个明显特点,现总结如下.
作者：张光荣；傅春梅；王茂泓 刊期： 2011年第10期
认为肝硬化残留黄疽主要病机为脾肾阳虚、痰瘀阻滞;治疗当以温肾健脾为主,兼以化痰散瘀.并举验案1则.
作者：宋高峰 刊期： 2011年第10期
喉非特异性肉芽肿是以多发于声带后段,肿块表面光滑,呈灰白色或淡黄色为特点的一种喉科良性病变,临床较为少见.对于本病的治疗,目前多以西医疗法为主,而用中医药治疗的个案报道尚属鲜见.近年来,郑老师单纯运用中药汤剂治疗本病11例,不仅患者临床症状明显改善,而且喉部肿块也明显缩小,乃至消失.现将有关资料总结报告如下.
作者：李春芳 刊期： 2011年第10期
通过对叶天士<临证指南医案>的分析,深入探讨其治疗泄泻的学术思想,对于消化道疾病的防治具有一定的意义.
作者：李永亮；陈仁寿 刊期： 2011年第10期
上海中医药杂志
主管:上海市教育委员会
主办：上海中医药大学 上海市中医药学会
