冯卫国
寻常型银屑病俗称牛皮癣,为一种常见的顽固性慢性炎症性皮肤病,确切病因及发病机制尚未清楚,多认为是遗传和环境因素共同作用的结果.本病病程长,缠绵难愈,病程后期可侵犯多脏器,目前尚无特效治疗方法[1].2008-10-2010-09,我们运用麻黄紫梅汤治疗寻常型银屑病60例,并与复方氨肽素片治疗60例对照观察,结果如下.1资料与方法1.1病例选择1.1.1诊断标准依据赵辨《临床皮肤病学》[2]中寻常型银屑病的诊断标准确诊.病情严重程度采用银屑病皮损面积和严重性指数(PASI)评分系统[3]诊断为进展期轻、中度寻常型银屑病.
作者:黎珍娟;李均梅;郭美珍;郝华明;张俊英 刊期: 2013年第01期
目的 观察运动疗法联合药物治疗帕金森病的临床疗效.方法 将60例帕金森病患者随机分为2组.对照组30例常规应用美多巴治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上予运动疗法.2组均4周为1个疗程.观察2组治疗前后帕金森病综合评分变化,并统计临床疗效.结果 治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率83.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组;2组治疗后帕金森综合评分均有下降(P<0.05),治疗组下降多于对照组(P<0.05).结论 运动疗法联合药物治疗帕金森病疗效确切.
作者:张建元;王会青 刊期: 2013年第01期
腹股沟疝为老年人常见病和多发病,尤其是老年男性,发病率远高于女性.其发病多为老年人本身腹壁薄弱,常年便秘、慢性咳嗽,或患有慢性前列腺增生,排尿困难,导致腹内压增高.目前,随着新型材料的应用,无张力疝修补术已成为治疗老年性腹股沟疝常用的手术方式.但是此手术术后仍有便秘、尿潴留等并发症,如不能及时缓解,将不利于患者的康复.2007-2011年,我们对36例老年腹股沟疝患者在无张力疝修补术后予以中药口服联合治疗,并与单纯无张力疝修补术治疗33例对照观察,结果如下.
作者:李俊爽;李晓艺;史风超 刊期: 2013年第01期
目的 观察消瘤化积肠方Ⅰ号配合化疗治疗大肠癌根治术后的临床疗效.方法 将64例大肠癌术后患者随机分为2组,对照组32例予FOLFOX方案化疗,治疗组32例在对照组治疗基础上加消瘤化积肠方Ⅰ号,连续服用5个月.观察2组患者治疗前后患者生活质量及免疫学指标变化情况,化疗不良反应发生情况及肿瘤复发转移情况.结果 治疗组生活质量改善率(78.1%)优于对照组(62.5%,P<0.05);恶心呕吐、白细胞减少、神经毒性及肝功能损害发生严重程度较对照组轻(P<0.05);复发转移率(18.75%)低于对照组(34.38%,P<0.05).治疗组治疗后CD4、CD8、自然杀伤细胞(NK)及白细胞介素-2(IL-2)水平均较本组治疗前明显提高(P<0.05),且明显高于对照组治疗后(P<0.05).结论 消瘤化积肠方Ⅰ号配合化疗治疗大肠癌根治术后,能改善患者生活质量,提高免疫功能,并能减轻化疗的毒副反应.
作者:张微微;宋伟祥 刊期: 2013年第01期
围绝经期骨质疏松症是临床常见与绝经相关疾病,目前主要以骨密度测定作为诊断依据[1].2008-01-2012-08,我们检测108例围绝经期骨质疏松症患者的尿生化指标[吡啶酚(PYD)、脱氧吡啶酚(DPD)、尿钙(Ca)及尿羟脯氨酸(HOP)、尿肌酐(Cr)]及血清胱抑素C(Cys C),并与100例正常围绝经期妇女对照观察,结果如下.1资料与方法1.1 诊断标准 参照《妇产科疾病临床诊断与治疗方案》.以峰值骨量(均值为M)为依据:>M-1 SD为正常;M-1 SD~2 SD为骨量减少;M-2 SD为骨质疏松症[2].
作者:魏星;高金芳;张玉石;黄小云;孙克让 刊期: 2013年第01期
重度颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)是指格拉斯哥昏迷评分(GCS)在3~8分的颅脑组织损伤,包括脑干、皮质、轴索受损或丘脑、下丘脑受损,从而导致意识障碍、偏瘫、失语、大小便失禁、吞咽困难、植物生存等,在TBI中,昏迷危害大,昏迷时间越长,引起各系统并发症越多,致残率和病死率越高[1].TBI大致分为2个阶段:直接损伤和继发损伤,直接损伤是指受伤瞬间对脑实质的物理损伤,包括对脑组织的挤压和撕扯,一般是不可逆的;间接损伤是一个复杂的过程,发生于直接损伤后数小时或数日,在颅内表现为继发脑水肿、脑出血、脑积水、颅内高压、代谢紊乱、感染、癫痫等,严重影响患者的康复[2].
作者:王飞;王建华;李瑞岭;解庆凡;张芳粟 刊期: 2013年第01期
老年性痴呆是一种慢性渐进性的退化性痴呆,以缓慢进展的智力减退为特征,主要临床表现为渐进性的记忆力减退、智能缺损、情感障碍及姿势、步态改变,对日常生活失去判断力,晚期逐渐出现生活自理困难及对外界完全没有反应[1-2].老年性痴呆发病与年龄增长呈正比,65岁以上患病率高达8.4%,且患病率会随着年龄的增长以指数的方式增长[3].老年性痴呆严重影响家庭正常生活和社会经济发展,所以针对老年性痴呆患者加强护理,尤其是加强中医护理,对提高患者生活质量,延缓疾病发展都具有极其重要的意义.2010-01-2011-12,我们对80例老年性痴呆患者进行中医护理,结果如下.
作者:苏书贞;李燕峰;张文清 刊期: 2013年第01期
目的 观察清热祛风、活血止痛法治疗偏头痛的临床疗效及对血清内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)的影响.方法 将100例偏头痛患者随机分为2组,治疗组50例子清热祛风、活血止痛中药方散偏汤加减,对照组50例予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗.2组均治疗1个月,随访6个月.检测2组治疗前后血清ET及CGRP含量,统计临床疗效.结果 治疗组总有效率96.00%,对照组总有效率82.00%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组.2组治疗后血清ET含量较本组治疗前升高(P<0.01),CGRP下降(P<0.01),且治疗组改善优于对照组(P<0.05).结论 清热祛风、活血止痛法可明显提高偏头痛的临床疗效,可能与改善血清ET及CGRP含量有关.
作者:冀绪;李炜;李瑞杰;杜甫 刊期: 2013年第01期
荨麻疹是临床常见病、多发病,因妊娠合并荨麻疹西药禁忌多,多求治于中医.2008-01-2011-12,我们采用中医综合疗法治疗妊娠合并荨麻疹30例,并与葡萄糖酸钙注射液治疗30例对照观察,结果如下.1资料与方法1.1一般资料全部60例均为广西壮族自治区柳州市中医院急诊科门诊患者,随机分为2组.治疗组30例,年龄24~32岁,平均(26.45±3.25)岁;病程14~20 d,平均(11.25±4.33)d.对照组30例,年龄25 ~ 33岁,平均(27.25±2.75)岁;病程15 ~20 d,平均(12.67±3.65)d.
作者:覃玉莲;杨俊 刊期: 2013年第01期
目的 探讨仙鹿壮骨方君臣佐药不同配伍对骨质疏松症大鼠的治疗作用及其配伍规律.方法 将130只SD雌性大鼠随机分为13组,即空白组,模型组,西药组,君药加臣药大、小剂量组,君药加佐药大、小剂量组,臣药加佐药大、小剂量组,佐药大、小剂量组,全方大、小剂量组,每组各10只.除空白组外,其余各组大鼠均以地塞米松磷酸钠注射液0.1 mg/100 g,每周2次肌肉注射,连续12周,造成骨质疏松症模型.造模同时各中药组分别予相应药液灌胃.西药组以新盖中盖高钙片药液2 mL/100 g灌胃,模型组及空白组予1mL/100 g蒸馏水灌胃.均每日1次,连续12周.检测各组大鼠骨钙素及骨密度值.结果 模型组大鼠骨钙素与空白组比较明显下降(P<0.05);西药组,君药加臣药大、小剂量组,君药加佐药大、小剂量组,全方大、小剂量组骨钙素与模型组比较明显升高(P<0.05);臣药加佐药大剂量组、佐药大剂量组骨钙素低于君药加臣药大剂量组(P<0.05);臣药加佐药大剂量组骨钙素低于君药加佐药大剂量组(P<0.05);佐药大剂量组骨钙素低于全方大剂量组(P<0.05).模型组大鼠骨密度值与空白组比较明显下降(P<0.05),而各药物组与模型组比较均明显升高(P<0.05),其中君药加臣药大剂量组高于佐药大剂量组(P<0.05),全方大剂量组高于臣药加佐药大剂量组、佐药大剂量组及全方小剂量组(P<0.05).结论 仙鹿壮骨方各拆方组均可升高骨质疏松症大鼠骨密度及骨钙素,全方大剂量组升高骨密度和骨钙素效果为显著,骨质疏松症肾虚与血瘀同时存在.
作者:韩丽萍;王相东;魏敏惠;刘实;王小宁;史亚军;于克慧 刊期: 2013年第01期
偏头痛是一种由神经一血管功能障碍引起的周期性发作头痛,以反复发作的一侧或双侧头痛为特征,常有家族史[1],多为跳痛、掣痛、刺痛或胀痛,每次发作时间可持续数分钟至数日不等,甚者伴有头晕、恶心呕吐及失眠等症状,严重影响患者生活质量.2010-09-2012-05,我们采用通窍活血汤加减联合艾灸治疗偏头痛35例,并与西医治疗35例对照观察,结果如下.1资料与方法1.1一般资料全部70例均为高陵县医院内科门诊患者,随机分为2组.治疗组35例,男15例,女20例;年龄31 ~60岁,平均41.8岁;病程1周~2.6年,平均14.3个月.对照组35例,男16例,女19例;年龄27~65岁,平均42.3岁;病程3 d~2.2年,平均12.7个月.2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者:王艳妮;文国顺 刊期: 2013年第01期
腕管综合征又名正中神经卡压综合征、腕管狭窄性腱鞘炎,是正中神经在腕管内受压而表现出的一组症状和体征,是周围神经卡压综合征中常见的一种.本病好发于手工劳动者及40岁以上的中年女性.临床上治疗方法有限,效果不佳.2007-05-2010-06,笔者采用中药内服结合腕管封闭治疗腕管综合征61例,并与单纯腕管封闭治疗41例对照观察,结果如下.
作者:冯卫国 刊期: 2013年第01期
中风不仅发病率、病死率、复发率高,而且有很高的致残率,使患者的生存能力和生活质量严重下降,给患者、家庭和社会造成沉重负担.针灸治疗中风历史悠久,具有很高的临床应用价值,特别对运动功能障碍有明显疗效.2011-12-2012-12,我们应用针刺手指加强区联合康复训练治疗中风后上肢小关节功能活动障碍30例,并与单纯康复训练治疗30例对照观察,结果如下.
作者:孙远征;金美香 刊期: 2013年第01期
腹部术后患者能否实现快速康复与胃肠功能的恢复时间关系密切[1],然而影响术后胃肠功能恢复时间的因素是多方面的,有手术本身的创伤、麻醉的影响,还有全身状况如营养不良、感染等.临床观察发现,术后并发肺部疾病也会延长胃肠功能的恢复时间,胃肠功能恢复时间越长,其并发症越多,轻者出现腹胀、腹痛,重者出现吻合口瘘或加重肺部疾病.中医学认为,肺与大肠相表里,二者可相互影响.依据此理论,2008-12-2011-12,我们采用宣肺通腑法治疗腹部术后合并肺部疾病(指术后患者肛门或人工肛门未排气、排便前出现呼吸道症状,如咳嗽、咳痰或哮喘等,体征如肺部可闻及干、湿啰音)30例,并与单纯西医治疗30例、单纯术后常规治疗未合并肺部疾病30例对照,观察对患者胃肠功能恢复的影响,结果如下.
作者:石传科;李建明;罗明;陈海生;严志登 刊期: 2013年第01期
落枕又称失枕,是颈部软组织常见的损伤之一,主要表现为颈项痛,头部旋转困难,不能低头、仰视,多发于青壮年,男性多于女性,冬、春季发病较高.落枕一般不需治疗就能自愈,但急性发作、长久不愈者常疼痛难忍,颈部活动不利,影响日常生活和行动.2007-06-2012-03,笔者采用按摩联合眼针治疗落枕35例,并与吲哚美辛胶囊治疗35例对照观察,结果如下.1资料与方法1.1诊断标准 ①一般无外伤史,多因睡眠姿势不良或感受风寒后所致.②急性发病,睡眠后一侧颈部出现疼痛、痠胀,可向上肢或背部放射,活动不利,活动时伤侧疼痛加剧,严重者使头部歪向病侧.③患侧常有颈肌痉挛,胸锁乳突肌、斜方肌、大菱形肌、小菱形肌及肩胛提肌等处压痛,在肌肉紧张处可触及肿块和条索状的改变[1].
作者:郑昆仑 刊期: 2013年第01期
疱疹性口炎是儿科常见病,主要临床表现为口腔黏膜充血,继而出现水疱或溃疡,具有剧烈的疼痛,患儿非常痛苦.传统的西医疗法主要为抗病毒治疗,1周左右才有好转.为减轻患儿痛苦,缩短疗程,2009-06-2012-05,我们在西医常规治疗基础上应用口疮清组方治疗儿童疱疹性口炎60例,并与西医常规治疗60例对照观察,结果如下.1资料与方法1.1一般资料全部120例均为我院儿科门诊患者,患儿临床表现均为体温升高、乏力及口内疼痛,小婴儿哭闹、流涎、拒食,口腔黏膜充血、水肿,出现水疱或浅溃疡,颌下淋巴结肿大,多数患儿血常规检查淋巴细胞增多,随机分为2组.
作者:刘志军;周新灵;李聪敏 刊期: 2013年第01期
目的 探讨补阳还五汤口服加药浴与腰交感神经节切除(LSGT)对大鼠造模足部皮肤温度的影响.方法 将60只坐骨神经损伤模型SD大鼠随机分为2组.实验组30只予补阳还五汤口服及药浴;对照组30只行第2~5腰椎左侧腰交感神经节切除术.观察2组第6d及2、4、6周后左后足部皮肤温度的差别.结果 实验组第6d及2、4、6周后左后足部皮肤温度均高于对照组(P<0.05).结论 补阳还五汤口服加药浴比LSGT对大鼠足部皮肤温度更有提高作用,可以使血液供应量得到明显的提高.
作者:刘青龙;秦振龙;王绣伯;刘丽;韩冬梅;陈树山 刊期: 2013年第01期
妊娠发热是指妇女在妊娠期间由各种原因所引起的体温升高.不同妊娠时期的体温升高均可对妊娠经过和结局产生不良的影响.目前,国内外对妊娠发热的治疗方法较多,常采用抗生素、解热剂或物理降温法,退热效果较快,但疗效不持久,病情易反复不稳定.2010-01-2011-12,我们在西药治疗的基础上加解表退热汤治疗妊娠发热115例,并与单纯西药治疗115例对照观察,结果如下.1资料与方法1.1一般资料 全部230例均河北省香河县中医医院产科门诊患者,随机分为2组.治疗组115例,年龄25~42岁,平均32.7岁;病程1~2d,平均1.8d;孕周13~37周,平均22.9周;孕早期33例,中期52例,晚期30例;体温38.2~ 40.0℃,平均38.7℃.对照组115例,年龄24 ~41岁,平均32.3岁;病程1~2d,平均1.7 d;孕周14~38周,平均23.3周;孕早期35例,中期51例,晚期29例;体温38.1~40.1℃,平均38.6℃.2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者:牛海燕;高福君;胡连军 刊期: 2013年第01期
恶性肿瘤不仅对患者心理有非常明显的影响,而且对其家属心理也有重要的负面影响.在临床实践中强调中医整体观念和辨证施护,把患者家属和患者视为一个整体,不仅要对患者辨证施护,同时对患者家属也给予适当关怀,对提高护理质量,改善患者及其家属的生活质量具有重要的意义.2009-02-2011-07,我们对我科住院患者及家属进行心理调查,有针对地进行辨证调护,取得较好效果,结果如下.
作者:杨俊;郑丽君 刊期: 2013年第01期
急性扭挫伤是因外伤引起皮肤、肌肉或关节等损伤,以局部疼痛、肿胀、血肿或淤斑及功能障碍等症状为主要临床表现.2011-02-2011-08,我们采用雪山金罗汉止痛涂膜剂治疗急性扭挫伤64例,结果如下.1资料与方法1.1一般资料 本组64例均为我院骨科门诊患者,男56例,女8例;年龄34~56岁,平均(46.2±9.5)岁;病程1~7d,平均(3.2±1.0)d;病位:上肢25例,腰部18例,下肢21例.1.2病例选择1.2.1诊断标准 参照《中药新药临床研究指导原则》(试行)中软组织损伤的诊断标准[1].1.2.2纳入标准 选择用药依从性好,中医辨证分型为气滞血瘀型患者.
作者:王海燕;李艳 刊期: 2013年第01期