胡满香;石玫;李浩杰;曹文利;刘晓明;李晓东;李叶;梁红
目的 通过对慢性肾脏疾病(chronic Kidney disease,CKD)患者服药依从性和执行饮食医嘱依从性的调查,分析可能的影响因素.方法 纳入CKD患者102倒,设计问卷进行调查服药依从性、执行饮食医嘱的依从性,结合年龄、性别、文化程度、付费方式、工作状态、CKD分期及参加健康讲座等情况进行分析.结果 服药方面,依从性好的患者有64例(62.7%),大学或以上学历患者服药依从性明显高于其他患者(P<0.05);饮食医嘱依从性方面,能较好执行饮食医嘱的有47例(46.1%),退休、失业或待业的患者依从性明显好于工作或上学的患者(P<0.05),参加过培训讲座的患者依从性也有高于未参加讲座者,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 CKD患者饮食依从性普遍较服药依从性差,其中文化程度可能是CKD患者服用药物依从性的影响因素之一,工作状态、是否参加饮食培训讲座可能是饮食依从性的影响因素.因此,注重对患者的培训教育,转变其治疗的观念,传授更多的知识,同时帮助工作或上学的患者寻找可执行性强的饮食方案,可能是提高CKD患者治疗依从性的有效措施.
作者:吴一帆;卢富华;傅立哲;刘旭生 刊期: 2012年第03期
络病理论源于先秦《黄帝内经》,奠基于汉代《伤寒杂病论》,发扬于清初,是中医学的一个重要理论,是前辈医家长期医疗实践的经验结晶,目前仍广泛应用于中医眼科、肝病科、心血管科等各个临床科室.
作者:解世朋;张铭连 刊期: 2012年第03期
子宫内膜异位症是生育年龄妇女常见病,据统计约5%~15%的妇女患子宫内膜异位症[1],而子宫内膜异位症患者中约80%有痛经,直接影响患者的生活质量.2008 -05-2010 -05,笔者应用加减温经汤治疗子宫内膜异位症痛经30例,并与孕三烯酮口服治疗30例对照,观察加减温经汤对子宫内膜异位症痛经患者生存质量的影响,结果如下.
作者:甄海平 刊期: 2012年第03期
1典型病例李某,男,55岁.2011-01-13初诊.双下肢无力,伴语言不利2个月.患者于2010-11 -11无明显诱因出现头晕,恶心,呕吐,肢体无力,休息后无缓解,遂就诊于天津中医药大学第一附属医院急诊科,查颅脑MRI示大面积小脑梗死,收治人院,予脱水、抗凝、降压及改善脑循环等治疗后,病情稳定出院,现为进一步康复来门诊治疗.
作者:冯伟;申鹏飞 刊期: 2012年第03期
卒中是中老年人常见多发病,卒中发生后大多留有不同程度的后遗症.痉挛性瘫痪是卒中主要的后遗症之一,严重影响患者生活质量.卒中急性期关于头颅CT研究很多,但痉挛性瘫痪患者恢复期与后遗症期分期标准、头颅CT演变规律及其与中医不同证型的关系则鲜有报道.2010 -09-2011 -09,我们观察了99例不同中医证型的脑梗死患者头颅CT的差别及不同西医分期患者头颅CT的变化,以期对中医证型实质有更进一步的认识.
作者:王彩娟;刘俊平;王刚;杜美茹;周贵福 刊期: 2012年第03期
常年性变应性鼻炎(perennial allergic rhinitis,PAR)是耳鼻喉科常见病、多发病,临床以反复发作的阵发性鼻内痒、鼻塞、喷嚏及流涕为主症,且有鼻塞、嗅觉减退等,顽固难愈.2009 -01-2011 -01,我们运用耳压结合推拿治疗PAR 40例,并与西医常规治疗40例对照观察,结果如下.
作者:王全权;黄慧敏;宗芳;陈海林;章茂森 刊期: 2012年第03期
围绝经期抑郁障碍是在围绝经期发生的一种精神疾病,一般女性多发于45 ~55岁.其主要特点是:在围绝经期首次发病,持续时间因人而异,可达8~12年:心理异常以情感忧郁、焦虑和紧张为主,可有疑病、自罪、嫉妒和妄想,但无智力障碍;大多数患者伴有失眠、躯体不适和自主神经功能紊乱的症状,并伴有内分泌功能尤其是性腺功能减退等.
作者:强立新;张倩;刘玉洁 刊期: 2012年第03期
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种慢性、系统性、炎症性疾病,可累及活动的关节和其他脏器.2010 -05-2011 -05,我们采用加味桂枝芍药知母汤治疗RA 33例,结果如下.1资料与方法1.1病例选择1.1.1诊断标准依据《中药新药临床研究指导原则》(试行)确诊[1].中医辨证为痰瘀痹阻型[2].
作者:苏君;施光其;李博林 刊期: 2012年第03期
目的 观察芪药消渴胶囊对高糖诱导肾小球系膜细胞(GMCs)增殖的抑制作用.方法 通过GMCs体外培养技术,采用含药血清药理学的方法,制备不同浓度芪药消渴胶囊的含药血清,筛选佳葡萄糖浓度,在葡萄糖的诱导下,通过四甲基偶氮唑蓝(M TT)比色法检测并观察不同时间、不同浓度下GMCs增殖情况.结果 在不同时间点,空白组细胞生长为缓慢.与空白组比较,在相同培养条件下,0.4 g/L葡萄糖组及0.5 g/L葡萄糖组在48h、72h对GMCs增殖有刺激作用(P<0.05,P<0.01),0.6 g/L葡萄糖组0.7 g/L葡萄糖组、0.8 g/L葡萄糖组在24h、48h、72h对GMCs增殖有明显刺激作用(P<0.05,P<0.01),其中0.6 g/L萄萄糖组在48 h、72h对GMCs增殖刺激作用较强(P<0.01).提示0.6 g/L葡萄糖为GMCs增殖的佳刺激浓度.与空白对照组比较,高糖组细胞生长迅速(P<0.05,P<0.01);与高糖组比较,芪药消渴胶囊含药血清各组细胞在48 h、72 h生长缓慢(P<0.05),提示芪药消渴胶囊对高糖诱导的GMC8增殖的抑制作用.结论 芪药消渴胶囊具有抑制GMCs增殖作用.
作者:王亚军;孟建国;黄淑凤;李朋朋;侯建平 刊期: 2012年第03期
2009 - 03-2011 - 06,我们采用祛风通窍、宣痹化痰法治疗过敏性鼻炎-哮喘综合征( combined allergic rhinitis and asthma syndrome,CARAS)42例,并与西医治疗38例对照观察,结果如下.
作者:刘华平;史锁芳;吴涛 刊期: 2012年第03期
目的 观察扶正循经平刺配合药物治疗Hunt面瘫的疗效.方法 将78例Hunt面瘫患者随机分为2组,治疗组40倒采用扶正循经平刺配合药物治疗,对照组38例采用常规针刺配合药物治疗.2组治疗结束后观察疗效,并进行治疗前后自身面神经肌电图变化(20mA电刺激)比较.结果 治疗组总有效率97.50%,对照组总有效率86.85%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于时照组.治疗组患侧治疗前后面神经直接刺激、瞬目反射比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组惠侧治疗前面神经直接刺激、瞬目反射与键侧比较差异有统计学意义(P<0.01),而与治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗后面神经直接刺激、瞬目反射比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 扶正循经平刺配合药物治疗Hunt面瘫临床疗效确切,对已损伤面神经电生理有明显的改善作用.
作者:薛维华;赵伟娥;李梅 刊期: 2012年第03期
复方苦黄洗剂(由大黄、苦参、黄柏、百部、白矾、蛇床子、花椒、芒硝、五倍子、地榆、防风、甘草12味药物组成,冀药制字Z20051604),具有清热燥湿、消瘀止痛、收敛止血之功效.为了有效进行质量控制,笔者对主要成分进行薄层色谱鉴别.
作者:方明余 刊期: 2012年第03期
慢性非特异性溃疡性结肠炎(chronic nonspecific ulcerative colitis,CUC)属炎症性肠病,近年来国内报道CUC患者呈逐年增加趋势[1],其中直肠乙状结肠炎更为突出,其病因和确切发病机制目前尚未完全阐明.2008 - 08-2011 -08,我们应用康复新液联合溃结灌肠液保留灌肠治疗CUC 24例,并与云南白药联合锡类散混合成灌肠液灌肠治疗22例对照观察,结果如下.
作者:姚应琴;王振东;王峰;杨涛 刊期: 2012年第03期
目的 观察华佗夹脊穴刮痧治疗疼痛性亚健康状态疼痛程度积分变化及临床疗效.方法 89例疼痛性亚健康患者,取第1胸椎至第5腰椎,每椎棘突下旁开0.5 ~1.0寸处,华佗夹脊穴区域刮痧,3d1次,5次为1个疗程,连续治疗2个疗程,按疼痛视觉模拟评分(VAS)方法,观察各种疼痛程度积分变化及临床疗效.结果 89倒疼痛性亚健康患者治疗2个疗程后,各种疼痛程度积分均减低,差异均有统计学意义(P<0.05);痊愈51例,好转25例,无效13例,总有效率85.39%.结论 华佗夹脊穴刮痧治疗疼痛性亚健康状态临床疗效较好,值得临床推广.
作者:李艳红;王艳君;刘彦岭;张国忠 刊期: 2012年第03期
滑膜炎发病部位主要在膝关节,主要由于膝关节扭伤,关节内慢性劳损而引起滑膜无菌性炎症.主要症状是膝关节疼痛、肿胀及屈膝活动受限.临床经过关节穿刺封闭、活血止痛剂内服、中药外敷、针刺及局部理疗等方法治疗后,均可治愈.但有部分患者因拒绝穿刺,又不能坚持中药外敷及针刺治疗而导致复发,形成难治性膝关节滑膜炎.
作者:冯丽;田胜男 刊期: 2012年第03期
目的 现察恢刺法治疗骨折术后肩关节活动功能障碍的临床疗效.方法 将56例肱骨外科颈骨折术后患者随机分为2组,对照组26例予被动活动肩关节后再行主动运动训练;治疗组30例在对照组治疗基础上加恢刺法.2组均15 d为1个疗程,4个疗程后观察治疗前后肩部疼痛视觉模拟评分(VAS)、肩关节功能评分及肩关节主动运动关节活动度(ROM)评分.结果 2组治疗后肩部疼痛VAS评分、肩关节功能评分及肩关节主动运动ROM评分均较本组治疗前改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05).结论 恢刺法对骨折术后肩关节活动功能障碍疗效显著.
作者:侯志;罗开民;杨琳;戚天臣 刊期: 2012年第03期
消化性溃疡是胃溃疡及十二指肠溃疡的总称,是一种全球性的常见病,约10%的人患过此病,约1%可转化为胃肠癌,被世界卫生组织(WHO)列为癌前疾病,对人类健康危害极大[1].2010 - 03-2011 - 10,我们采用老蔻丸合泮托拉唑钠肠溶片治疗脾胃虚寒型消化性溃疡30例,并与单纯泮托拉唑钠肠溶片治疗30例对照观察,结果如下.
作者:王静;岳妍;周正华 刊期: 2012年第03期
目的 观察益心升率方治疗阳气亏虚型窦性心动过缓的临床疗效.方法 将49例阳气亏虚型窦性心动过缓随机分为2组,治疗组28例予益心升率方,对照组21例予特布他林,疗程均为4周,观察2组治疗前后主要症状积分、疗效指数、平均即刘心率、24h总心率及临床疗效.结果 2组治疗后症状总积分和疗效指数比较差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗后症状总积分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且组间比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组总有效率为75.00%,对照组总有效率为90.48%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组疗效优于治疗组.治疗组发生不良反应例数明显少于对照组.结论 益心升率方治疗阳气亏虚型窦性心动过缓疗效确切,不良反应发生率低.
作者:李嵩岩;李良 刊期: 2012年第03期
邵铭系江苏省中医院感染科主任,主任医师,南京中医药大学副教授,中华中医药学会感染病分会委员,江苏省中医药学会中医肝病专业委员会第一副主任委员,知名肝病专家.邵铭师从全国名老中医徐景藩教授多年,学验俱丰,深谙中医理论要旨,对肝胆疾病的诊治经验颇丰,其临床拟方遣药精妙有效,尤其擅长使用药对.笔者有幸随师侍诊,收获较丰.兹将邵铭应用药对治疗原发性胆汁性肝硬化经验介绍如下.
作者:韩会敏 刊期: 2012年第03期
急性软组织损伤是指各种外来暴力直接或间接作用于机体,导致机体皮肤、皮下组织、筋膜、肌肉、肌腱韧带、骨膜、关节囊、滑膜囊及周围神经血管等部位的损伤,发生一系列病理变化,主要以局部急性炎症和组织修复为特征.临床表象为局部疼痛、压痛、肿胀、青紫淤斑及肢体活动功能障碍等[1].2010 - 06-2011 - 09,我科运用针刺为主综合治疗急性软组织损伤36例,结果如下.
作者:王东;王学武;哈力甫·阿布拉;历馨;蒋易菡;曹敏 刊期: 2012年第03期