方明余
肺癌并胸腔积液是肺癌晚期的常见并发症.一般认为恶性胸腔积液约占整个胸腔积液的25％,据估计其中24％ ～42％的恶性胸腔积液为肺癌所致[1].恶性胸腔积液的存在常表示肿瘤已经扩散,为手术不能治愈的晚期疾病标志,影响患者的生存期及生存质量.故肺癌并胸腔积液的治疗在整个肺癌综合治疗中尤为重要.2008 -01-2010 - 12,笔者应用得力生注射液治疗肺癌并胸腔积液32例,结果如下.
作者：张传名 刊期： 2012年第03期
目的 观察益心升率方治疗阳气亏虚型窦性心动过缓的临床疗效.方法 将49例阳气亏虚型窦性心动过缓随机分为2组,治疗组28例予益心升率方,对照组21例予特布他林,疗程均为4周,观察2组治疗前后主要症状积分、疗效指数、平均即刘心率、24h总心率及临床疗效.结果 2组治疗后症状总积分和疗效指数比较差异无统计学意义(P＞0.05).2组治疗后症状总积分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05),且组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组总有效率为75.00％,对照组总有效率为90.48％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),对照组疗效优于治疗组.治疗组发生不良反应例数明显少于对照组.结论 益心升率方治疗阳气亏虚型窦性心动过缓疗效确切,不良反应发生率低.
作者：李嵩岩；李良 刊期： 2012年第03期
目前,痔上黏膜环形切除钉合术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)已广泛应用于痔病的治疗[1],截至2007年,我国已累计完成PPH 50 000例次以上[2].然而,PPH术中不良反应及术后并发症的报道也日益增多,且术后仍有一定的复发率,应严格掌握手术适应证[3].现对2007 -06-2010 - 09我院肛肠科应用PPH治疗的137例痔病患者进行回顾性分析,观察并探讨术中不良反应及术后并发症情况,结果如下.
作者：刘会艳；郭剑 刊期： 2012年第03期
目的 观察止消通脉宁治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法 将120倒DPN患者随机分为2组,均口服降糖药及胰岛素治疗.治疗组60例加止消通脉宁治疗,对照组60例加甲钴胺片治疗.2组均连续治疗8周.观察2组临床疗效.比较2组治疗前后红细胞山梨酸醇含量、血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PG)]及腓总神经、正中神经的运动神经传导速度(MCV)和感觉神经传导速度(SCV)变化.结果 治疗组总有效率93.4％,对照组总有效率51.7％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组疗效优于对照组.治疗组治疗后红细胞山梨醇含量较本组治疗前、对照组治疗后均降低(P＜0.01).2组治疗后FPG、2hPG较本组治疗前均降低(P＜0.01).治疗组治疗后神经传导速度较本组治疗前、对照组治疗后明显增快(P＜0.01).结论 止消通脉宁可以改善DPN患者神经组织的供血、供氧,纠正神经细胞内的代谢紊乱,改善DPN患者症状.
作者：郑国军；张菊红 刊期： 2012年第03期
慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是慢性胃炎的一种类型,呈局限性或广泛性的胃黏膜固有腺体萎缩(数量减少,功能减低),常伴有肠上皮化生及炎性反应,与胃癌的发生发展密切相关,其诊治已成为当前中西医界研究的重要课题.中医学认为,CAG属胃脘痛、嘈杂、痞满等范畴.
作者：杨立红；李春婷 刊期： 2012年第03期
目的 观察益气活血法结合西药治疗巨大消化性溃疡的临床疗效.方法 将90例巨大消化性溃疡患者随机分为2组.对照组45例予奥美拉唑肠溶片治疗,治疗组45倒在对照组治疗基础上加用中药(益气活血法)治疗.疗程均为8周,观察治疗前后中医证候疗效、胃镜疗效及幽门螺杆菌(Hp)清除率的变化.结果 中医证候总有效率:治疗组为95.56％,对照组为66.67％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).胃镜总有效率:治疗组为93.33％,对照组为64.67％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).Hp阳性清除率:治疗组为82.9％,对照组为73.7％,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 益气活血法结合奥美拉唑肠溶片口服治疗巨大消化性溃疡疗效确切.
作者：罗婷 刊期： 2012年第03期
围绝经期抑郁障碍是在围绝经期发生的一种精神疾病,一般女性多发于45 ～55岁.其主要特点是:在围绝经期首次发病,持续时间因人而异,可达8～12年:心理异常以情感忧郁、焦虑和紧张为主,可有疑病、自罪、嫉妒和妄想,但无智力障碍;大多数患者伴有失眠、躯体不适和自主神经功能紊乱的症状,并伴有内分泌功能尤其是性腺功能减退等.
作者：强立新；张倩；刘玉洁 刊期： 2012年第03期
目的 观察金铃调胃汤治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法 将59例肝胃不和型慢性浅表性胃炎患者随机分为2组,治疗组30例予金铃调胃汤口服治疗,对照组29例予口服常规西药治疗.2组均4周为1个疗程,1个疗程后统计疗效.结果 病理学疗效:治疗组总有效率为90.0％,对照组总有效率为69.0％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；中医证侯疗效:治疗组总有效率93.3％,对照组总有效率为72.4％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；抗幽门螺杆菌疗效:治疗组总效率为74.07％,对照组总有效率为77.78％,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 金铃调胃汤治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎疗效确切.
作者：杨雯；杨卫京；王素青 刊期： 2012年第03期
眩晕是指以头目昏眩为主诉的病症,因颈椎退变或损伤引起的眩晕称为颈性眩晕.颈性眩晕为临床多发病、常见病,且发病年龄日趋年轻化.2009 -03-2009 -06,笔者采用推拿手法为主治疗颈性眩晕30例,结果如下.
作者：罗志洪 刊期： 2012年第03期
天麻熄风口服液(由天麻、胆南星、大黄、水蛭、菊花、细辛、全蝎、益母草等12味中药组成.河北省唐山市玉田县中医医院制剂科制备,冀药制字Z20110089)具有平肝熄风、豁痰开窍、活血通络之功效.用于治疗肝风内动、风痰瘀血阻络所致的半身不遂、舌强语謇、肢体麻木等症.大黄为主药,根据天麻熄风口服液处方及制法特点,我们采用高效液相色谱法[1]测定天麻熄风口服液中大黄的大黄素和大黄酚含量,方法简单,结果准确.
作者：张艳春 刊期： 2012年第03期
目的 观察改良醒脑开窍针刺法联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死的临床疗效.方法 将80例进展性脑梗死患者随机分为2组.2组患者均给予抗血小板聚集、改善微循环、营养脑神经等内科基础治疗.治疗组40例加用改良醒脑开窍针刺法联合低分子肝素钙治疗；对照组40倒加用低分子肝素钙治疗.2组均连续治疗7d后,比较2组治疗前后神经功能缺损程度评分变化,并观察疗效.结果 2组治疗后神经功能缺损程度评分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05)；治疗组治疗后神经功能缺损程度评分与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组总有效率87.5％,对照组总有效率67.7％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 改良醒脑开窍针刺法联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死临床疗效明确,应用安全,能有效改善神经功能缺损症状,促进神经功能恢复,减少并发症的发生.
作者：刘春梅；陈建权 刊期： 2012年第03期
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种慢性、系统性、炎症性疾病,可累及活动的关节和其他脏器.2010 -05-2011 -05,我们采用加味桂枝芍药知母汤治疗RA 33例,结果如下.1资料与方法1.1病例选择1.1.1诊断标准依据《中药新药临床研究指导原则》(试行)确诊[1].中医辨证为痰瘀痹阻型[2].
作者：苏君；施光其；李博林 刊期： 2012年第03期
目的 观察益气养阴活血方对糖尿病肾病(DN)患者血清胱抑素C(Gys C)及尿微量白蛋白的影响.方法 将60例DN患者随机分为2组.对照组30例予西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加益气养阴活血方治疗,2组均治疗3个月后观察疗效,比较治疗前后Cys C、尿微量白蛋白及血肌酐(Cr)变化.结果 治疗组总有效率86.7％,对照组总有效率56.7％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组疗效优于对照组.治疗组治疗后Cys C、尿微量白蛋白均较本组治疗前、对照组治疗后降低(P＜0.01,P＜0.05),对照组治疗后Cys C较本组治疗前降低(P＜0.01).结论 益气养阴活血方治疗DN有良好的临床效果,可降低Cys C,减少蛋白尿,改善肾功能及主要临床症状,减缓病情发展.
作者：尹辉；李青；孔令玉；路欣 刊期： 2012年第03期
目的 现察恢刺法治疗骨折术后肩关节活动功能障碍的临床疗效.方法 将56例肱骨外科颈骨折术后患者随机分为2组,对照组26例予被动活动肩关节后再行主动运动训练；治疗组30例在对照组治疗基础上加恢刺法.2组均15 d为1个疗程,4个疗程后观察治疗前后肩部疼痛视觉模拟评分(VAS)、肩关节功能评分及肩关节主动运动关节活动度(ROM)评分.结果 2组治疗后肩部疼痛VAS评分、肩关节功能评分及肩关节主动运动ROM评分均较本组治疗前改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).结论 恢刺法对骨折术后肩关节活动功能障碍疗效显著.
作者：侯志；罗开民；杨琳；戚天臣 刊期： 2012年第03期
动力灸是南京名老中医陶昆教授在古老的太乙神针灸的基础上发展创新而成的一种治疗技术,该疗法将灸法治疗、推拿手法治疗、药物作用有机地结合在一起,是具有温热感的推拿手法,经临床证实对多种脊柱相关疾病疗效确切[1].颈椎病是由于颈椎、椎间盘及椎间关节退行性变压迫周围血管、神经而引起的一系列临床症状[2],好发于40岁左右的经常伏案工作的人群.2009 - 05-2010 - 01,我们在均予心理疏导治疗的基础上采用动力灸联合常规针刺疗法治疗颈椎病50例,并与单纯常规针刺治疗50例对照观察,结果如下.
作者：陈莉秋；张娜；马庭秀；刘立飞；朱敏 刊期： 2012年第03期
急性软组织损伤是指各种外来暴力直接或间接作用于机体,导致机体皮肤、皮下组织、筋膜、肌肉、肌腱韧带、骨膜、关节囊、滑膜囊及周围神经血管等部位的损伤,发生一系列病理变化,主要以局部急性炎症和组织修复为特征.临床表象为局部疼痛、压痛、肿胀、青紫淤斑及肢体活动功能障碍等[1].2010 - 06-2011 - 09,我科运用针刺为主综合治疗急性软组织损伤36例,结果如下.
作者：王东；王学武；哈力甫·阿布拉；历馨；蒋易菡；曹敏 刊期： 2012年第03期
目的 制订简便、快捷的根痛平片质量控制方法.方法 用薄层色谱法在2块薄层板上鉴别葛根、续断、白芍药、甘草和乳香.用高效液相色谱(HPLC)法,以乙腈-0.1％磷酸溶液(11.5:88.5)为流动相,检测波长为230nm,同时测定根痛平片中葛根素与芍药苷含量.结果 薄层色谱斑点清晰,易于识别,阴性无干扰.2种规格、7批样品根痛平片中芍药苷及葛根素含量分别为2.64 ～4.59、0.82 ～ 1.60mg/片.对照品溶液与供试品溶液色谱峰保留时问一致,空白样品无干扰.葛根素进样量在0.01512 ～1.512μ,芍药苷进样量在0.0612～2.04 μg,分别与峰面积呈良好的线性关系.葛根素平均回收率为99.91％,RSD =0.64％；芍药苷平均回收率为100.78％,RSD=0.90％.结论 根痛平片快速质量控制方法简便、快捷、实用.
作者：董占军；韩桂茹；王新光；安丽娜；申玉龙 刊期： 2012年第03期
目的 观察华佗夹脊穴刮痧治疗疼痛性亚健康状态疼痛程度积分变化及临床疗效.方法 89例疼痛性亚健康患者,取第1胸椎至第5腰椎,每椎棘突下旁开0.5 ～1.0寸处,华佗夹脊穴区域刮痧,3d1次,5次为1个疗程,连续治疗2个疗程,按疼痛视觉模拟评分(VAS)方法,观察各种疼痛程度积分变化及临床疗效.结果 89倒疼痛性亚健康患者治疗2个疗程后,各种疼痛程度积分均减低,差异均有统计学意义(P＜0.05)；痊愈51例,好转25例,无效13例,总有效率85.39％.结论 华佗夹脊穴刮痧治疗疼痛性亚健康状态临床疗效较好,值得临床推广.
作者：李艳红；王艳君；刘彦岭；张国忠 刊期： 2012年第03期
消化性溃疡是胃溃疡及十二指肠溃疡的总称,是一种全球性的常见病,约10％的人患过此病,约1％可转化为胃肠癌,被世界卫生组织(WHO)列为癌前疾病,对人类健康危害极大[1].2010 - 03-2011 - 10,我们采用老蔻丸合泮托拉唑钠肠溶片治疗脾胃虚寒型消化性溃疡30例,并与单纯泮托拉唑钠肠溶片治疗30例对照观察,结果如下.
作者：王静；岳妍；周正华 刊期： 2012年第03期
目的 观察盐酸法舒地尔治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将92例急性脑梗死患者随机分为2组.治疗组47例在常规治疗基础上加用盐酸法舒地尔注射液,对照组45倒在常规治疗基础上加用丹红注射液.2组均14 d为1个疗程,1个疗程后观察2组神经功能缺损评分(NDS)和临床疗效.结果 治疗组治疗后NDS明显改善(P＜0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组总有效率78.72％,对照组总有效率55.56％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸法舒地尔可以改善急性脑梗死患者的神经功能缺损,提高疗效.
作者：张力；赵立杰；王晓鹏；李敏娟；赵卓华；魏建华 刊期： 2012年第03期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
