罗志洪
慢性再生障碍性贫血(chronic aplastic anemia,CAA)属中医学虚劳、血证、血虚、虚损等范畴,中医治疗是CAA的主要治疗方法,尤其自20世纪80年代后,取得了巨大成就.目前大多数学者认为,中医药治疗CAA当以补肾法为组方原则.1989年在大连召开的中国中西医结合研究会血液病学专业委员会第三届第二次学术研讨会上规范了CAA的分型标准:肾阴虚型、肾阳虚型及肾阴阳两虚型[1],从而为广泛开展CAA的研究起到了积极促进作用.
作者：邸海侠；霍艳芃；杨淑莲；乔子剑；徐文江 刊期： 2012年第03期
目的 观察改良醒脑开窍针刺法联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死的临床疗效.方法 将80例进展性脑梗死患者随机分为2组.2组患者均给予抗血小板聚集、改善微循环、营养脑神经等内科基础治疗.治疗组40例加用改良醒脑开窍针刺法联合低分子肝素钙治疗；对照组40倒加用低分子肝素钙治疗.2组均连续治疗7d后,比较2组治疗前后神经功能缺损程度评分变化,并观察疗效.结果 2组治疗后神经功能缺损程度评分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05)；治疗组治疗后神经功能缺损程度评分与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组总有效率87.5％,对照组总有效率67.7％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 改良醒脑开窍针刺法联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死临床疗效明确,应用安全,能有效改善神经功能缺损症状,促进神经功能恢复,减少并发症的发生.
作者：刘春梅；陈建权 刊期： 2012年第03期
目的 观察益气活血法结合西药治疗巨大消化性溃疡的临床疗效.方法 将90例巨大消化性溃疡患者随机分为2组.对照组45例予奥美拉唑肠溶片治疗,治疗组45倒在对照组治疗基础上加用中药(益气活血法)治疗.疗程均为8周,观察治疗前后中医证候疗效、胃镜疗效及幽门螺杆菌(Hp)清除率的变化.结果 中医证候总有效率:治疗组为95.56％,对照组为66.67％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).胃镜总有效率:治疗组为93.33％,对照组为64.67％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).Hp阳性清除率:治疗组为82.9％,对照组为73.7％,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 益气活血法结合奥美拉唑肠溶片口服治疗巨大消化性溃疡疗效确切.
作者：罗婷 刊期： 2012年第03期
卒中是中老年人常见多发病,卒中发生后大多留有不同程度的后遗症.痉挛性瘫痪是卒中主要的后遗症之一,严重影响患者生活质量.卒中急性期关于头颅CT研究很多,但痉挛性瘫痪患者恢复期与后遗症期分期标准、头颅CT演变规律及其与中医不同证型的关系则鲜有报道.2010 -09-2011 -09,我们观察了99例不同中医证型的脑梗死患者头颅CT的差别及不同西医分期患者头颅CT的变化,以期对中医证型实质有更进一步的认识.
作者：王彩娟；刘俊平；王刚；杜美茹；周贵福 刊期： 2012年第03期
目的 观察益气养阴活血方对糖尿病肾病(DN)患者血清胱抑素C(Gys C)及尿微量白蛋白的影响.方法 将60例DN患者随机分为2组.对照组30例予西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加益气养阴活血方治疗,2组均治疗3个月后观察疗效,比较治疗前后Cys C、尿微量白蛋白及血肌酐(Cr)变化.结果 治疗组总有效率86.7％,对照组总有效率56.7％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组疗效优于对照组.治疗组治疗后Cys C、尿微量白蛋白均较本组治疗前、对照组治疗后降低(P＜0.01,P＜0.05),对照组治疗后Cys C较本组治疗前降低(P＜0.01).结论 益气养阴活血方治疗DN有良好的临床效果,可降低Cys C,减少蛋白尿,改善肾功能及主要临床症状,减缓病情发展.
作者：尹辉；李青；孔令玉；路欣 刊期： 2012年第03期
急性软组织损伤是指各种外来暴力直接或间接作用于机体,导致机体皮肤、皮下组织、筋膜、肌肉、肌腱韧带、骨膜、关节囊、滑膜囊及周围神经血管等部位的损伤,发生一系列病理变化,主要以局部急性炎症和组织修复为特征.临床表象为局部疼痛、压痛、肿胀、青紫淤斑及肢体活动功能障碍等[1].2010 - 06-2011 - 09,我科运用针刺为主综合治疗急性软组织损伤36例,结果如下.
作者：王东；王学武；哈力甫·阿布拉；历馨；蒋易菡；曹敏 刊期： 2012年第03期
湿疹是一种具有对称分布、多形损害、剧烈瘙痒、倾向湿润、反复发作及易成慢性等特点的皮肤病,是由多种内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应[1].慢性湿疹常因急性、亚急性湿疹反复发作不愈而致,表现为患处皮肤浸润肥厚,瘙痒剧烈,易复发[2].2006 - 10-2010 -04,我们采用止痒方泡洗治疗慢性湿疹90例,结果如下.
作者：施斌；熊慧萍；穆迎涛 刊期： 2012年第03期
慢性咽炎是门诊常见的慢性病,为咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症[1].主要表现为咽部不适、有异物感、干痒、干咳及干呕等.其病程长,症状缠绵而顽固.2007 - 10-2009 - 11,我们采用电针配合隔药灸治疗慢性咽炎53例,并与电针治疗53例对照观察,结果如下.
作者：王艳芳；李鸿霞 刊期： 2012年第03期
目的 观察夏枯草开音合剂治疗慢性喉炎的临床疗效.方法 将80例慢性喉炎患者随机分为2组,治疗组40例予夏枯草开音合剂,每次20mL,每日2次口服；对照组40例予金嗓散结丸,每次60粒,每日2次口服.2组均1个月为1个疗程,1个疗程后统计临床疗效及治疗前后声音嘶哑、局部检查评分.结果 治疗组总有效率92.3％,对照组总有效率82.5％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后声音嘶哑评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).2组治疗后局部检查评分比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 夏枯草开音合剂治疗慢性喉炎疗效疗效确切.
作者：郭裕；马凤梅；王丽华 刊期： 2012年第03期
亚里士多德认为,哲学应从医学开始,医学终要归于哲学.由于中医学和西医学产生于2种不同的文化背景,它们各自的理论体系和方法以及所依赖的哲学理论有很大差异.
作者：丁然 刊期： 2012年第03期
腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄在医学上较为常见,然而在CT椎管扫描技术没有应用到临床诊断以前,很难对该病症做出准确的诊断[1],很多时候被单纯地诊断为腰椎间盘突出症,在治疗时,也仅仅是针对突出腰椎间盘的摘除,往往忽略对患者侧隐窝的探查[2].2008 - 01-2011-01,笔者运用中药配合推拿治疗腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄41例,结果如下.
作者：骆阳春 刊期： 2012年第03期
《伤寒论》为中医经典古籍,系统地阐述了多种外感疾病及杂病的辨证论治,理法方药俱全,其所用之方因来源于实践,证之于临床,被奉为经方,且在现代临床中也应用广泛.笔者在临床应用中遵循经方之义,但又不拘泥于经方,并结合小儿生理病理特点,将麻杏石甘汤、五苓散及小柴胡汤应用于小儿病症的治疗,疗效颇佳,兹举隅如下.
作者：张玲 刊期： 2012年第03期
慢性非特异性溃疡性结肠炎(chronic nonspecific ulcerative colitis,CUC)属炎症性肠病,近年来国内报道CUC患者呈逐年增加趋势[1],其中直肠乙状结肠炎更为突出,其病因和确切发病机制目前尚未完全阐明.2008 - 08-2011 -08,我们应用康复新液联合溃结灌肠液保留灌肠治疗CUC 24例,并与云南白药联合锡类散混合成灌肠液灌肠治疗22例对照观察,结果如下.
作者：姚应琴；王振东；王峰；杨涛 刊期： 2012年第03期
眩晕是指以头目昏眩为主诉的病症,因颈椎退变或损伤引起的眩晕称为颈性眩晕.颈性眩晕为临床多发病、常见病,且发病年龄日趋年轻化.2009 -03-2009 -06,笔者采用推拿手法为主治疗颈性眩晕30例,结果如下.
作者：罗志洪 刊期： 2012年第03期
中医学专业认证既是国内的又是国际的,探索中医教育特点和规律,开展中医学教育认证,将会推动全球中医教育进一步规范化、科学化和国际化,对指导高等中医教育的改革和建设,整体提高高等中医教育教学水平,确立我国中医药教育在世界范围内的主体地位、主导性,从而培养能够参与国际医学交流和竞争的高级中医药人才具有重要意义.
作者：许克祥；黄国辉；苏文军；黄慧芬 刊期： 2012年第03期
目的 通过对慢性肾脏疾病(chronic Kidney disease,CKD)患者服药依从性和执行饮食医嘱依从性的调查,分析可能的影响因素.方法 纳入CKD患者102倒,设计问卷进行调查服药依从性、执行饮食医嘱的依从性,结合年龄、性别、文化程度、付费方式、工作状态、CKD分期及参加健康讲座等情况进行分析.结果 服药方面,依从性好的患者有64例(62.7％),大学或以上学历患者服药依从性明显高于其他患者(P＜0.05)；饮食医嘱依从性方面,能较好执行饮食医嘱的有47例(46.1％),退休、失业或待业的患者依从性明显好于工作或上学的患者(P＜0.05),参加过培训讲座的患者依从性也有高于未参加讲座者,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CKD患者饮食依从性普遍较服药依从性差,其中文化程度可能是CKD患者服用药物依从性的影响因素之一,工作状态、是否参加饮食培训讲座可能是饮食依从性的影响因素.因此,注重对患者的培训教育,转变其治疗的观念,传授更多的知识,同时帮助工作或上学的患者寻找可执行性强的饮食方案,可能是提高CKD患者治疗依从性的有效措施.
作者：吴一帆；卢富华；傅立哲；刘旭生 刊期： 2012年第03期
目的 观察扶正循经平刺配合药物治疗Hunt面瘫的疗效.方法 将78例Hunt面瘫患者随机分为2组,治疗组40倒采用扶正循经平刺配合药物治疗,对照组38例采用常规针刺配合药物治疗.2组治疗结束后观察疗效,并进行治疗前后自身面神经肌电图变化(20mA电刺激)比较.结果 治疗组总有效率97.50％,对照组总有效率86.85％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于时照组.治疗组患侧治疗前后面神经直接刺激、瞬目反射比较差异有统计学意义(P＜0.01)；治疗组惠侧治疗前面神经直接刺激、瞬目反射与键侧比较差异有统计学意义(P＜0.01),而与治疗后比较差异无统计学意义(P＞0.05).2组治疗后面神经直接刺激、瞬目反射比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 扶正循经平刺配合药物治疗Hunt面瘫临床疗效确切,对已损伤面神经电生理有明显的改善作用.
作者：薛维华；赵伟娥；李梅 刊期： 2012年第03期
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种慢性、系统性、炎症性疾病,可累及活动的关节和其他脏器.2010 -05-2011 -05,我们采用加味桂枝芍药知母汤治疗RA 33例,结果如下.1资料与方法1.1病例选择1.1.1诊断标准依据《中药新药临床研究指导原则》(试行)确诊[1].中医辨证为痰瘀痹阻型[2].
作者：苏君；施光其；李博林 刊期： 2012年第03期
目的 观察缩泉胶囊配合酒石酸托特罗定治疗膀胱过度活动症肾虚型临床疗效.方法 将68例膀胱过度活动症肾虚型患者随机分为2组,对照组32例子酒石酸托特罗定治疗,治疗组36例在对照组治疗基础上加用缩泉胶囊治疗.2组均6周为1个疗程,1个疗程后观察治疗前后24h平均排尿次数、平均24h尿失禁次数、每次排尿量和不良反应例数.结果 治疗组治疗后24h平均排尿次数少于对照组(P＜0.05),每次排尿量多于时照组(P＜0.05).2组治疗后平均24h尿失禁次数比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组不良反应率低于对照组(P＜0.05).结论 缩泉胶囊配合酒石酸托特罗定治疗膀胱过度活动症肾虚型疗效确切.
作者：张雪松；成海生 刊期： 2012年第03期
目的 观察华佗夹脊穴刮痧治疗疼痛性亚健康状态疼痛程度积分变化及临床疗效.方法 89例疼痛性亚健康患者,取第1胸椎至第5腰椎,每椎棘突下旁开0.5 ～1.0寸处,华佗夹脊穴区域刮痧,3d1次,5次为1个疗程,连续治疗2个疗程,按疼痛视觉模拟评分(VAS)方法,观察各种疼痛程度积分变化及临床疗效.结果 89倒疼痛性亚健康患者治疗2个疗程后,各种疼痛程度积分均减低,差异均有统计学意义(P＜0.05)；痊愈51例,好转25例,无效13例,总有效率85.39％.结论 华佗夹脊穴刮痧治疗疼痛性亚健康状态临床疗效较好,值得临床推广.
作者：李艳红；王艳君；刘彦岭；张国忠 刊期： 2012年第03期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
