学术投稿

慢性肾脏疾病患者治疗依从性调查分析

吴一帆;卢富华;傅立哲;刘旭生

关键词:慢性病, 肾疾病, 问卷调查, 病人依从
摘要:目的 通过对慢性肾脏疾病(chronic Kidney disease,CKD)患者服药依从性和执行饮食医嘱依从性的调查,分析可能的影响因素.方法 纳入CKD患者102倒,设计问卷进行调查服药依从性、执行饮食医嘱的依从性,结合年龄、性别、文化程度、付费方式、工作状态、CKD分期及参加健康讲座等情况进行分析.结果 服药方面,依从性好的患者有64例(62.7%),大学或以上学历患者服药依从性明显高于其他患者(P<0.05);饮食医嘱依从性方面,能较好执行饮食医嘱的有47例(46.1%),退休、失业或待业的患者依从性明显好于工作或上学的患者(P<0.05),参加过培训讲座的患者依从性也有高于未参加讲座者,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 CKD患者饮食依从性普遍较服药依从性差,其中文化程度可能是CKD患者服用药物依从性的影响因素之一,工作状态、是否参加饮食培训讲座可能是饮食依从性的影响因素.因此,注重对患者的培训教育,转变其治疗的观念,传授更多的知识,同时帮助工作或上学的患者寻找可执行性强的饮食方案,可能是提高CKD患者治疗依从性的有效措施.
河北中医杂志相关文献
  • 血必净注射液治疗急性呼吸窘迫综合征的临床疗效及对肿瘤死因子和白细胞介素-8水平的影响研究

    目的 观察血必净注射液对治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效及对患者肿瘤坏死因子(TNF)及白细胞介素-8(IL -8)水平的影响.方法 将70例ARDS患者随机为2组,均予常规治疗,治疗组35例加血必净注射液治疗,对照组35倒加地塞米松磷酸钠注射液治疗.2组均连续治疗7d.统计临床疗效,检测2组入院后第1、3、5、7 dTNF及IL -8水平变化情况.结果 治疗组总有效率97.14%,对照组总有效率82.85%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.2组入院后第3、5、7 dTNF及IL -8水平与本组入院后第1d比较均明显下降(P<0.05),且2组组间同期比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组低于对照组.结论 血必净注射液能显著降低ARDS患者TNF及IL-8水平,阻断肺损伤演变进程,促进肺组织修复和肺功能恢复.

    作者:姜丽杰;李霞;焦丽强 刊期: 2012年第03期

  • 针刺、走罐合牵拉治疗肩关节周围炎42例临床观察

    肩关节周围炎(以下简称肩周炎)是以肩关节疼痛和功能障碍为主要症状的临床常见病,多发于中老年人群,给患者生活造成不便.2008 - 11-2011 - 11,我们采用针刺、走罐合牵拉治疗肩周炎42例,结果如下.

    作者:赵学萍;李彦军 刊期: 2012年第03期

  • 芪药消渴胶囊对高糖诱导肾小球系膜细胞增殖的抑制作用

    目的 观察芪药消渴胶囊对高糖诱导肾小球系膜细胞(GMCs)增殖的抑制作用.方法 通过GMCs体外培养技术,采用含药血清药理学的方法,制备不同浓度芪药消渴胶囊的含药血清,筛选佳葡萄糖浓度,在葡萄糖的诱导下,通过四甲基偶氮唑蓝(M TT)比色法检测并观察不同时间、不同浓度下GMCs增殖情况.结果 在不同时间点,空白组细胞生长为缓慢.与空白组比较,在相同培养条件下,0.4 g/L葡萄糖组及0.5 g/L葡萄糖组在48h、72h对GMCs增殖有刺激作用(P<0.05,P<0.01),0.6 g/L葡萄糖组0.7 g/L葡萄糖组、0.8 g/L葡萄糖组在24h、48h、72h对GMCs增殖有明显刺激作用(P<0.05,P<0.01),其中0.6 g/L萄萄糖组在48 h、72h对GMCs增殖刺激作用较强(P<0.01).提示0.6 g/L葡萄糖为GMCs增殖的佳刺激浓度.与空白对照组比较,高糖组细胞生长迅速(P<0.05,P<0.01);与高糖组比较,芪药消渴胶囊含药血清各组细胞在48 h、72 h生长缓慢(P<0.05),提示芪药消渴胶囊对高糖诱导的GMC8增殖的抑制作用.结论 芪药消渴胶囊具有抑制GMCs增殖作用.

    作者:王亚军;孟建国;黄淑凤;李朋朋;侯建平 刊期: 2012年第03期

  • 养胃煎联合胃三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎30例临床观察

    目的 观察养胃煎联合胃三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效.方法 将60例CAG患者随机分为2组,对照组30例给予常规胃三联疗法连续治疗7d;治疗组30例在对照组的基础上加用养胃煎连续服用30 d.2组均停药30d后现察临床疗效、胃黏膜改善情况及Hp根除率.结果 2组临床疗效总有效率(治疗组93.3%,对照组70.0%)比较差异有统计学意义(P<0.05);胃黏膜改善总有效率(治疗组66.7%,对照组40.0%)比较差异有统计学意义(P<0.05);Hp根除率(治疗组96.7%,对照组80.0%)比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组疗效优于对照组.结论 养胃煎联合胃三联疗法口服治疗Hp阳性CAG临床疗效肯定,可明显改善受损的胃黏膜,提高Hp的根除率.

    作者:张丽娟;张锦明;杜明;李琳;林宪华;祖季铭 刊期: 2012年第03期

  • 益气养阴活血方对糖尿病肾病患者血清胱抑素C及尿微量白蛋白的影响

    目的 观察益气养阴活血方对糖尿病肾病(DN)患者血清胱抑素C(Gys C)及尿微量白蛋白的影响.方法 将60例DN患者随机分为2组.对照组30例予西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加益气养阴活血方治疗,2组均治疗3个月后观察疗效,比较治疗前后Cys C、尿微量白蛋白及血肌酐(Cr)变化.结果 治疗组总有效率86.7%,对照组总有效率56.7%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组疗效优于对照组.治疗组治疗后Cys C、尿微量白蛋白均较本组治疗前、对照组治疗后降低(P<0.01,P<0.05),对照组治疗后Cys C较本组治疗前降低(P<0.01).结论 益气养阴活血方治疗DN有良好的临床效果,可降低Cys C,减少蛋白尿,改善肾功能及主要临床症状,减缓病情发展.

    作者:尹辉;李青;孔令玉;路欣 刊期: 2012年第03期

  • 夏枯草开音合剂治疗慢性喉炎40例临床研究

    目的 观察夏枯草开音合剂治疗慢性喉炎的临床疗效.方法 将80例慢性喉炎患者随机分为2组,治疗组40例予夏枯草开音合剂,每次20mL,每日2次口服;对照组40例予金嗓散结丸,每次60粒,每日2次口服.2组均1个月为1个疗程,1个疗程后统计临床疗效及治疗前后声音嘶哑、局部检查评分.结果 治疗组总有效率92.3%,对照组总有效率82.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后声音嘶哑评分比较差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗后局部检查评分比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 夏枯草开音合剂治疗慢性喉炎疗效疗效确切.

    作者:郭裕;马凤梅;王丽华 刊期: 2012年第03期

  • 加味桂枝芍药知母汤治疗类风湿关节炎33例临床研究

    类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种慢性、系统性、炎症性疾病,可累及活动的关节和其他脏器.2010 -05-2011 -05,我们采用加味桂枝芍药知母汤治疗RA 33例,结果如下.1资料与方法1.1病例选择1.1.1诊断标准依据《中药新药临床研究指导原则》(试行)确诊[1].中医辨证为痰瘀痹阻型[2].

    作者:苏君;施光其;李博林 刊期: 2012年第03期

  • 中药联合盐酸贝那普利片治疗慢性肾脏病3期20例临床观察

    慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是由各种原发性或继发性肾脏病导致肾功能损害和代谢紊乱的临床综合征,近年发病率呈上升趋势.发生终末期肾脏病的危险因素包括蛋白尿[1]、血尿[2]及血压水平等[3].血管紧张素转换酶抑制剂( ACEI)对肾脏有显著的保护作用.2009 - 10-2011 - 02,笔者在盐酸贝那普利片治疗基础上加中药治疗CKD 3期20例,并与单纯盐酸贝那普利片治疗20例对照观察,结果如下.

    作者:冯忖 刊期: 2012年第03期

  • 中西医结合治疗脾胃虚寒型消化性溃疡30例临床观察

    消化性溃疡是胃溃疡及十二指肠溃疡的总称,是一种全球性的常见病,约10%的人患过此病,约1%可转化为胃肠癌,被世界卫生组织(WHO)列为癌前疾病,对人类健康危害极大[1].2010 - 03-2011 - 10,我们采用老蔻丸合泮托拉唑钠肠溶片治疗脾胃虚寒型消化性溃疡30例,并与单纯泮托拉唑钠肠溶片治疗30例对照观察,结果如下.

    作者:王静;岳妍;周正华 刊期: 2012年第03期

  • 益气活血法结合西药治疗巨大消化性溃疡45例疗效观察

    目的 观察益气活血法结合西药治疗巨大消化性溃疡的临床疗效.方法 将90例巨大消化性溃疡患者随机分为2组.对照组45例予奥美拉唑肠溶片治疗,治疗组45倒在对照组治疗基础上加用中药(益气活血法)治疗.疗程均为8周,观察治疗前后中医证候疗效、胃镜疗效及幽门螺杆菌(Hp)清除率的变化.结果 中医证候总有效率:治疗组为95.56%,对照组为66.67%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01).胃镜总有效率:治疗组为93.33%,对照组为64.67%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01).Hp阳性清除率:治疗组为82.9%,对照组为73.7%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 益气活血法结合奥美拉唑肠溶片口服治疗巨大消化性溃疡疗效确切.

    作者:罗婷 刊期: 2012年第03期

  • 中药结合针灸治疗小儿抽动-秽语综合征42例

    小儿抽动-秽语综合征属儿童精神行为障碍性疾病,其临床特征为慢性、波动性及多发性运动肌快速抽搐,并伴有不自主发声和语言障碍,近年来发病率有增高的趋势[1].2009 - 10-2011 -09,笔者运用中药结合针灸治疗小儿抽动-秽语综合征42例,结果如下.

    作者:刘园 刊期: 2012年第03期

  • 金铃调胃汤治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎30例临床疗效观察

    目的 观察金铃调胃汤治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法 将59例肝胃不和型慢性浅表性胃炎患者随机分为2组,治疗组30例予金铃调胃汤口服治疗,对照组29例予口服常规西药治疗.2组均4周为1个疗程,1个疗程后统计疗效.结果 病理学疗效:治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为69.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);中医证侯疗效:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率为72.4%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);抗幽门螺杆菌疗效:治疗组总效率为74.07%,对照组总有效率为77.78%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 金铃调胃汤治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎疗效确切.

    作者:杨雯;杨卫京;王素青 刊期: 2012年第03期

  • 脾肾同治理论在糖尿病肾病治疗中的应用

    糖尿病(diabetes mellitus,DM)中医学称之为消渴.糖尿病肾病(diabetic nephropath,DN)是DM的微血管并发症,是临床常见病、多发病.我国有44%的慢性肾衰竭是由于DN所致[1].DM早期大多无明显症状,一般5年以上即可发展为DN.由于DN早期微量蛋白尿时病情隐匿,常被忽视,从而错过了治疗的佳时机,使得病情发展迅速,终导致尿毒症而需要进行肾脏替代治疗,给个人和社会带来沉重负担.随着对DN研究的日益深入,中医学对DN的发病机制也有了更为深刻的认识,脾肾同治理论就是在广泛深入研究DN病因病机的基础上,并结合临床治疗效果而提出的治疗原则,兹探讨如下.

    作者:王相东 刊期: 2012年第03期

  • 盐酸法舒地尔治疗急性脑梗死47例疗效观察

    目的 观察盐酸法舒地尔治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将92例急性脑梗死患者随机分为2组.治疗组47例在常规治疗基础上加用盐酸法舒地尔注射液,对照组45倒在常规治疗基础上加用丹红注射液.2组均14 d为1个疗程,1个疗程后观察2组神经功能缺损评分(NDS)和临床疗效.结果 治疗组治疗后NDS明显改善(P<0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率78.72%,对照组总有效率55.56%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸法舒地尔可以改善急性脑梗死患者的神经功能缺损,提高疗效.

    作者:张力;赵立杰;王晓鹏;李敏娟;赵卓华;魏建华 刊期: 2012年第03期

  • 补肾生精汤对少弱精子症患者精液质量的影响

    男性不育症是男科常见病症之一,资料表明世界人口中有10%的夫妇患不育症,而其中男性原因造成的不育占30%~40%[1].精液质量与男性不育症有着十分密切的关系,也是男性不育症诊断与疗效观察的重要实验依据.根据近年来国内外精液质量的研究表明,随着社会节奏的加快、环境污染、性观念的改变及不良生活习惯等因素的影响,男性精液质量普遍下降,男性不育症的患病率有较为明显的上升趋势[2].男性不育症患者中,少弱精于症是常见的因素之一[3].2007 - 09-2008 - 05,我们应用补肾生精汤治疗少弱精子症30例,观察其对患者精液质量的影响,结果如下.

    作者:张国锋;王彩霞;李朋;周云亮 刊期: 2012年第03期

  • 恢刺法治疗肱骨外科颈骨折术后肩关节活动功能障碍30例临床观察

    目的 现察恢刺法治疗骨折术后肩关节活动功能障碍的临床疗效.方法 将56例肱骨外科颈骨折术后患者随机分为2组,对照组26例予被动活动肩关节后再行主动运动训练;治疗组30例在对照组治疗基础上加恢刺法.2组均15 d为1个疗程,4个疗程后观察治疗前后肩部疼痛视觉模拟评分(VAS)、肩关节功能评分及肩关节主动运动关节活动度(ROM)评分.结果 2组治疗后肩部疼痛VAS评分、肩关节功能评分及肩关节主动运动ROM评分均较本组治疗前改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05).结论 恢刺法对骨折术后肩关节活动功能障碍疗效显著.

    作者:侯志;罗开民;杨琳;戚天臣 刊期: 2012年第03期

  • 华佗夹脊穴刮痧治疗疼痛性亚健康临床观察

    目的 观察华佗夹脊穴刮痧治疗疼痛性亚健康状态疼痛程度积分变化及临床疗效.方法 89例疼痛性亚健康患者,取第1胸椎至第5腰椎,每椎棘突下旁开0.5 ~1.0寸处,华佗夹脊穴区域刮痧,3d1次,5次为1个疗程,连续治疗2个疗程,按疼痛视觉模拟评分(VAS)方法,观察各种疼痛程度积分变化及临床疗效.结果 89倒疼痛性亚健康患者治疗2个疗程后,各种疼痛程度积分均减低,差异均有统计学意义(P<0.05);痊愈51例,好转25例,无效13例,总有效率85.39%.结论 华佗夹脊穴刮痧治疗疼痛性亚健康状态临床疗效较好,值得临床推广.

    作者:李艳红;王艳君;刘彦岭;张国忠 刊期: 2012年第03期

  • 耳压结合推拿治疗常年性变应性鼻炎40例疗效观察

    常年性变应性鼻炎(perennial allergic rhinitis,PAR)是耳鼻喉科常见病、多发病,临床以反复发作的阵发性鼻内痒、鼻塞、喷嚏及流涕为主症,且有鼻塞、嗅觉减退等,顽固难愈.2009 -01-2011 -01,我们运用耳压结合推拿治疗PAR 40例,并与西医常规治疗40例对照观察,结果如下.

    作者:王全权;黄慧敏;宗芳;陈海林;章茂森 刊期: 2012年第03期

  • 化瘀通络祛风汤配合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病68例

    神经根型颈椎病是临床常见的颈椎病,多见于中老年以上人群,以肩、臂部疼痛、麻木及颈部活动不利为主要症状[1].2009 -01-2011 -09,笔者采用化瘀通络祛风汤配合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病68例,并与甲钴胺片配合颈椎牵引治疗68例对照观察,结果如下.

    作者:席占东 刊期: 2012年第03期

  • 高效液相色谱法测定天麻熄风口服液中大黄的大黄素和大黄酚含量

    天麻熄风口服液(由天麻、胆南星、大黄、水蛭、菊花、细辛、全蝎、益母草等12味中药组成.河北省唐山市玉田县中医医院制剂科制备,冀药制字Z20110089)具有平肝熄风、豁痰开窍、活血通络之功效.用于治疗肝风内动、风痰瘀血阻络所致的半身不遂、舌强语謇、肢体麻木等症.大黄为主药,根据天麻熄风口服液处方及制法特点,我们采用高效液相色谱法[1]测定天麻熄风口服液中大黄的大黄素和大黄酚含量,方法简单,结果准确.

    作者:张艳春 刊期: 2012年第03期

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主管:河北省卫生和计划生育委员会;河北省中医药管理局

主办:河北省医学情报研究所,河北省中医药学会