张丽娟;张锦明;杜明;李琳;林宪华;祖季铭
慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是慢性胃炎的一种类型,呈局限性或广泛性的胃黏膜固有腺体萎缩(数量减少,功能减低),常伴有肠上皮化生及炎性反应,与胃癌的发生发展密切相关,其诊治已成为当前中西医界研究的重要课题.中医学认为,CAG属胃脘痛、嘈杂、痞满等范畴.
作者:杨立红;李春婷 刊期: 2012年第03期
眩晕是指以头目昏眩为主诉的病症,因颈椎退变或损伤引起的眩晕称为颈性眩晕.颈性眩晕为临床多发病、常见病,且发病年龄日趋年轻化.2009 -03-2009 -06,笔者采用推拿手法为主治疗颈性眩晕30例,结果如下.
作者:罗志洪 刊期: 2012年第03期
肩关节周围炎(以下简称肩周炎)是肩关节及其周围软组织因退行性改变、劳损等,引起的肩部疼痛及关节活动受限[1].2008 -08-2011 -07,我们运用《灵枢》浮刺法治疗肩周炎33例,并与常规针刺治疗33例对照观察,结果如下.
作者:陆永辉;张路 刊期: 2012年第03期
目的 观察防己茯芩汤加味治疗下肢深静脉血栓形成后遗症的临床疗效及作用机制.方法 将120例下肢深静脉血栓形成后遗症患者随机分为2组,治疗组64例予防己茯苓汤加味治疗,对照组56例子迈之灵片口服治疗.2组均1个月为1个疗程,1个疗程后统计临床疗效及治疗前后肢体周径、血液流变学等指标的变化.结果 治疗组总有效率为93.7%,对照组总有效率为76.8%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后下肢周径差与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗后下肢周径差比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组消肿效果优于对照组.2组治疗后纤维蛋白原、血浆黏度及全血高切黏度较本组治疗前均降低(P<0.01).结论 防己茯芩汤加味治疗下肢深静脉血栓后遗症疗效确切.
作者:胡满香;石玫;李浩杰;曹文利;刘晓明;李晓东;李叶;梁红 刊期: 2012年第03期
目的 通过对慢性肾脏疾病(chronic Kidney disease,CKD)患者服药依从性和执行饮食医嘱依从性的调查,分析可能的影响因素.方法 纳入CKD患者102倒,设计问卷进行调查服药依从性、执行饮食医嘱的依从性,结合年龄、性别、文化程度、付费方式、工作状态、CKD分期及参加健康讲座等情况进行分析.结果 服药方面,依从性好的患者有64例(62.7%),大学或以上学历患者服药依从性明显高于其他患者(P<0.05);饮食医嘱依从性方面,能较好执行饮食医嘱的有47例(46.1%),退休、失业或待业的患者依从性明显好于工作或上学的患者(P<0.05),参加过培训讲座的患者依从性也有高于未参加讲座者,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 CKD患者饮食依从性普遍较服药依从性差,其中文化程度可能是CKD患者服用药物依从性的影响因素之一,工作状态、是否参加饮食培训讲座可能是饮食依从性的影响因素.因此,注重对患者的培训教育,转变其治疗的观念,传授更多的知识,同时帮助工作或上学的患者寻找可执行性强的饮食方案,可能是提高CKD患者治疗依从性的有效措施.
作者:吴一帆;卢富华;傅立哲;刘旭生 刊期: 2012年第03期
1典型病例李某,男,55岁.2011-01-13初诊.双下肢无力,伴语言不利2个月.患者于2010-11 -11无明显诱因出现头晕,恶心,呕吐,肢体无力,休息后无缓解,遂就诊于天津中医药大学第一附属医院急诊科,查颅脑MRI示大面积小脑梗死,收治人院,予脱水、抗凝、降压及改善脑循环等治疗后,病情稳定出院,现为进一步康复来门诊治疗.
作者:冯伟;申鹏飞 刊期: 2012年第03期
目的 现察恢刺法治疗骨折术后肩关节活动功能障碍的临床疗效.方法 将56例肱骨外科颈骨折术后患者随机分为2组,对照组26例予被动活动肩关节后再行主动运动训练;治疗组30例在对照组治疗基础上加恢刺法.2组均15 d为1个疗程,4个疗程后观察治疗前后肩部疼痛视觉模拟评分(VAS)、肩关节功能评分及肩关节主动运动关节活动度(ROM)评分.结果 2组治疗后肩部疼痛VAS评分、肩关节功能评分及肩关节主动运动ROM评分均较本组治疗前改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05).结论 恢刺法对骨折术后肩关节活动功能障碍疗效显著.
作者:侯志;罗开民;杨琳;戚天臣 刊期: 2012年第03期
目的 观察益气养阴活血方对糖尿病肾病(DN)患者血清胱抑素C(Gys C)及尿微量白蛋白的影响.方法 将60例DN患者随机分为2组.对照组30例予西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加益气养阴活血方治疗,2组均治疗3个月后观察疗效,比较治疗前后Cys C、尿微量白蛋白及血肌酐(Cr)变化.结果 治疗组总有效率86.7%,对照组总有效率56.7%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组疗效优于对照组.治疗组治疗后Cys C、尿微量白蛋白均较本组治疗前、对照组治疗后降低(P<0.01,P<0.05),对照组治疗后Cys C较本组治疗前降低(P<0.01).结论 益气养阴活血方治疗DN有良好的临床效果,可降低Cys C,减少蛋白尿,改善肾功能及主要临床症状,减缓病情发展.
作者:尹辉;李青;孔令玉;路欣 刊期: 2012年第03期
目的 观察盐酸法舒地尔治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将92例急性脑梗死患者随机分为2组.治疗组47例在常规治疗基础上加用盐酸法舒地尔注射液,对照组45倒在常规治疗基础上加用丹红注射液.2组均14 d为1个疗程,1个疗程后观察2组神经功能缺损评分(NDS)和临床疗效.结果 治疗组治疗后NDS明显改善(P<0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率78.72%,对照组总有效率55.56%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸法舒地尔可以改善急性脑梗死患者的神经功能缺损,提高疗效.
作者:张力;赵立杰;王晓鹏;李敏娟;赵卓华;魏建华 刊期: 2012年第03期
2009 - 03-2011 - 06,我们采用祛风通窍、宣痹化痰法治疗过敏性鼻炎-哮喘综合征( combined allergic rhinitis and asthma syndrome,CARAS)42例,并与西医治疗38例对照观察,结果如下.
作者:刘华平;史锁芳;吴涛 刊期: 2012年第03期
目的 制订简便、快捷的根痛平片质量控制方法.方法 用薄层色谱法在2块薄层板上鉴别葛根、续断、白芍药、甘草和乳香.用高效液相色谱(HPLC)法,以乙腈-0.1%磷酸溶液(11.5:88.5)为流动相,检测波长为230nm,同时测定根痛平片中葛根素与芍药苷含量.结果 薄层色谱斑点清晰,易于识别,阴性无干扰.2种规格、7批样品根痛平片中芍药苷及葛根素含量分别为2.64 ~4.59、0.82 ~ 1.60mg/片.对照品溶液与供试品溶液色谱峰保留时问一致,空白样品无干扰.葛根素进样量在0.01512 ~1.512μ,芍药苷进样量在0.0612~2.04 μg,分别与峰面积呈良好的线性关系.葛根素平均回收率为99.91%,RSD =0.64%;芍药苷平均回收率为100.78%,RSD=0.90%.结论 根痛平片快速质量控制方法简便、快捷、实用.
作者:董占军;韩桂茹;王新光;安丽娜;申玉龙 刊期: 2012年第03期
目的 探讨益气化瘀冲剂防治大鼠早期心力衰竭的作用机制.方法 从70只SD大鼠中随机取10只为空白对照组,余60只均采用腹主动脉缩窄术制备早期心力衰竭大鼠模型.造模大鼠6周内死亡20只,存活40只.将存活的40只大鼠随机分为4组,即模型对照组、贝那普利对照组及益气化瘀冲剂高、低剂量组,各10只.造模后6周开始给药,时间8周.空白对照组、模型对照组均予蒸馏水1 mL/( 100 g·d)灌胃;贝那普利对照组予贝那普利混悬液0.36 mg/(100g·d)灌胃;益气化瘀冲剂高、低剂量组分别予益气化瘀冲剂4.0、1.0g/(100 g·d)灌胃.检测各组大鼠血流动力学指标及左心室质量指数.结果 模型对照组大鼠血流动力学指标与空白对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),提示造模成功.益气化瘀冲剂高剂量组平均动脉压(MBP)、左室内压上升大速率及左室内压下降大速率与贝那普利对照组比较差异均有统计学意义(P <0.05).益气化瘀冲刺高、低剂量组左室内压上升、下降大速率比较差异有统计学意义(P<0.05).贝那普利对照组及益气化瘀冲剂高、低剂量组左心室质量、左心室质量指数与模型对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 益气化瘀冲剂能抑制大鼠心室重构的发展,在改善心力衰竭大鼠血流动力学方面,高剂量益气化瘀冲剂优于贝那普利;在改善左心室质量、质量指数方面,益气化瘀冲剂与贝那普利作用相似,且高剂量益气化瘀冲剂作用优于低剂量益气化瘀冲剂.
作者:祁建英;王春民;杨阳;张磊;杨宝元 刊期: 2012年第03期
目的 观察止消通脉宁治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法 将120倒DPN患者随机分为2组,均口服降糖药及胰岛素治疗.治疗组60例加止消通脉宁治疗,对照组60例加甲钴胺片治疗.2组均连续治疗8周.观察2组临床疗效.比较2组治疗前后红细胞山梨酸醇含量、血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PG)]及腓总神经、正中神经的运动神经传导速度(MCV)和感觉神经传导速度(SCV)变化.结果 治疗组总有效率93.4%,对照组总有效率51.7%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组疗效优于对照组.治疗组治疗后红细胞山梨醇含量较本组治疗前、对照组治疗后均降低(P<0.01).2组治疗后FPG、2hPG较本组治疗前均降低(P<0.01).治疗组治疗后神经传导速度较本组治疗前、对照组治疗后明显增快(P<0.01).结论 止消通脉宁可以改善DPN患者神经组织的供血、供氧,纠正神经细胞内的代谢紊乱,改善DPN患者症状.
作者:郑国军;张菊红 刊期: 2012年第03期
肢体痉挛是卒中后常见的并发症,也是难治疗的症状之一.足内翻是由胫骨后肌痉挛引起,足肌张力过高直接影响下肢运动功能恢复,不利于步行能力提高,患者跌倒风险大.2008-2011年,笔者采用针刺结合运动疗法治疗卒中后足内翻30例,并与单纯运动疗法治疗30例对照观察,结果如下.
作者:王英 刊期: 2012年第03期
2010 - 11-2011 -02,我们运用中药离子导入治疗膝关节骨性关节炎68例,并与西医常规治疗52例对照观察,结果如下.1资料与方法1.1诊断及排除标准①1个月内大多数时间有膝痛;②X线摄片显示关节边缘骨赘形成;③关节液澄清、黏稠,白细胞计数<2.0 × 109/L;④年龄≥40岁;⑤晨僵≤30 min;⑥关节活动时有弹响.符合①②、①③⑤⑥或①④⑤⑥者即可诊断.排除骨肿瘤、骨结核等其他疾病[1].
作者:张志刚;边文贵 刊期: 2012年第03期
目的 观察血必净注射液对治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效及对患者肿瘤坏死因子(TNF)及白细胞介素-8(IL -8)水平的影响.方法 将70例ARDS患者随机为2组,均予常规治疗,治疗组35例加血必净注射液治疗,对照组35倒加地塞米松磷酸钠注射液治疗.2组均连续治疗7d.统计临床疗效,检测2组入院后第1、3、5、7 dTNF及IL -8水平变化情况.结果 治疗组总有效率97.14%,对照组总有效率82.85%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.2组入院后第3、5、7 dTNF及IL -8水平与本组入院后第1d比较均明显下降(P<0.05),且2组组间同期比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组低于对照组.结论 血必净注射液能显著降低ARDS患者TNF及IL-8水平,阻断肺损伤演变进程,促进肺组织修复和肺功能恢复.
作者:姜丽杰;李霞;焦丽强 刊期: 2012年第03期
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种慢性、系统性、炎症性疾病,可累及活动的关节和其他脏器.2010 -05-2011 -05,我们采用加味桂枝芍药知母汤治疗RA 33例,结果如下.1资料与方法1.1病例选择1.1.1诊断标准依据《中药新药临床研究指导原则》(试行)确诊[1].中医辨证为痰瘀痹阻型[2].
作者:苏君;施光其;李博林 刊期: 2012年第03期
目的 观察养胃煎联合胃三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效.方法 将60例CAG患者随机分为2组,对照组30例给予常规胃三联疗法连续治疗7d;治疗组30例在对照组的基础上加用养胃煎连续服用30 d.2组均停药30d后现察临床疗效、胃黏膜改善情况及Hp根除率.结果 2组临床疗效总有效率(治疗组93.3%,对照组70.0%)比较差异有统计学意义(P<0.05);胃黏膜改善总有效率(治疗组66.7%,对照组40.0%)比较差异有统计学意义(P<0.05);Hp根除率(治疗组96.7%,对照组80.0%)比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组疗效优于对照组.结论 养胃煎联合胃三联疗法口服治疗Hp阳性CAG临床疗效肯定,可明显改善受损的胃黏膜,提高Hp的根除率.
作者:张丽娟;张锦明;杜明;李琳;林宪华;祖季铭 刊期: 2012年第03期
神经根型颈椎病是临床常见的颈椎病,多见于中老年以上人群,以肩、臂部疼痛、麻木及颈部活动不利为主要症状[1].2009 -01-2011 -09,笔者采用化瘀通络祛风汤配合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病68例,并与甲钴胺片配合颈椎牵引治疗68例对照观察,结果如下.
作者:席占东 刊期: 2012年第03期
消化性溃疡是胃溃疡及十二指肠溃疡的总称,是一种全球性的常见病,约10%的人患过此病,约1%可转化为胃肠癌,被世界卫生组织(WHO)列为癌前疾病,对人类健康危害极大[1].2010 - 03-2011 - 10,我们采用老蔻丸合泮托拉唑钠肠溶片治疗脾胃虚寒型消化性溃疡30例,并与单纯泮托拉唑钠肠溶片治疗30例对照观察,结果如下.
作者:王静;岳妍;周正华 刊期: 2012年第03期