焦丽敏
肺炎喘嗽是小儿常见的呼吸道疾病之一,类似于现代医学中小儿肺炎、毛细支气管炎及支气管哮喘等病,一年四季均可发病,冬春季多见,发病率和病死率占儿科疾病之首.由于小儿存在服药困难的特点,服药后常易导致呕吐,不能保证有效药量,再加上西医治疗容易使菌群失调,产生耐药性.另有一部分患儿在治疗足疗程后,仍存在咳嗽.为治其根本,减轻患儿痛苦,笔者对30例肺炎喘嗽患儿在一般护理的基础上进行中医辨证施护,体会如下.
作者：李平洁 刊期： 2012年第05期
2005 - 05-2011 - 07,我们应用通心络胶囊治疗单侧下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)32例,并与2003 - 01-2006 - 06采用阿司匹林肠溶片和复方丹参片口服治疗32例对照观察,结果如下.
作者：马兴常；赵健；常立功；高海燕；王永鸽 刊期： 2012年第05期
目的 观察妇科养荣胶囊联合黄体酮胶丸治疗排卵性功能失调性子宫出血的临床疗效.方法 将88例排卵性功能失调性子宫出血患者随机分为2组,治疗组44例采用妇科养荣胶囊联合黄体酮胶丸进行人工周期治疗,对照组44例单用黄体酮注射液治疗,比较2组疗效.结果 治疗组总有效率95.4％,对照组总有效率81.8％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.治疗组治疗后黄体期、月经周期较治疗前延长(P＜0.05),经期缩短(P＜0.05),且与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P＜0.05)；2组治疗后血清孕酮(P)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平均高于治疗前(P＜0.05),且2组治疗后比较差别均有统计学意义(P＜0.05)；治疗组妊娠率63.64％,流产率15.91％,对照组妊娠率45.45％,流产率38.64％,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组妊娠率高于对照组,流产率低于对照组.结论 妇科养荣胶囊联合黄体酮胶丸治疗排卵性功能失调性子宫出血有良好的临床效果,值得临床推广.
作者：周立军 刊期： 2012年第05期
子宫内膜异位症是妇科常见病、多发病,也是疑难杂症之一,发病率呈逐年上升趋势.对本病的治疗,现代医学主要采用激素或手术,存在复发率高、药物副作用大的缺点.2007-11-2009-03,笔者采用针药并用治疗子宫内膜异位症58例,结果如下.
作者：司彩琴 刊期： 2012年第05期
术后疼痛是伤害性刺激作用于机体所引起的一种复杂的生理心理反应.目前,自控静脉镇痛(PCIA)成为疼痛治疗的重要手段之一,药物以阿片类药物及曲马多应用广泛,但恶心、呕吐、呼吸抑制及头晕等不良反应是其主要的缺点.2010 -10-2011 -07,我们采用屈伸足趾配合穴位按摩的方法对妇科术后62例患者进行护理,并与常规护理62例对照观察,结果如下.
作者：李雅静；纪彩卿；校彩娜；张文辉；许青 刊期： 2012年第05期
近年来,糖尿病发病率日益升高,而其中的糖尿病足溃疡是糖尿病慢性、进行性、全身性、代谢性病变的局部突出的恶化性表现,严重影响糖尿病患者的生活质量.临床上采用一般性中西医药物治疗,结合局部清疮处理,并不能取得满意疗效.2007-10—2012-10月,我们应用中药湿敷联合高压氧治疗糖尿病足溃疡46例,并与常规治疗43例对照观察,结果如下.
作者：张莉；贺兰萍；马伦 刊期： 2012年第05期
仝小林教授是北京中医药大学博士研究生导师,中国中医科学院首席研究员,临床经验丰富,善于运用经方治疗疑难杂症.兹将其运用阳和汤加减治愈强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis,AS)1例,报告如下.
作者：袁名泽 刊期： 2012年第05期
轮状病毒性肠炎是儿科常见疾病之一,起病急、发展快,常引起脱水、电解质紊乱及酸碱平衡失调,重者危及生命,以秋冬季节为发病高峰.2009- 10—2011 - 12,笔者在常规西药治疗基础上采用匀气散加减治疗轮状病毒性肠炎60例,并与单纯西医常规治疗60例对照观察,结果如下.
作者：尹长海 刊期： 2012年第05期
目的 对比原发性干燥综合征(PSS)湿阻热郁型与阴虚燥热型在生活习惯、唾液腺分泌及脏器累及等方面的差异.方法 收集35例湿阻热郁型PSS患者和82例阴虚燥热型患者,分别比较2型患者吸烟饮酒、嗜食肥甘厚味及肥胖情况；龋齿数量、含片溶解时间；14C呼气试验检测幽门螺杆菌(Hp)阳性率、胸部CT检测间质性肺病发病率；进行血尿酸、血肌酐及血、尿、唾液β2微球蛋白(β2-MG)检测.结果 2型均无吸烟酗酒史.2型嗜食肥甘厚味情况及肥胖情况比较差异有统计学意义(P＜0.05),湿阻热郁型嗜食肥甘厚味情况较阴虚燥热型严重,肥胖人数高于阴虚燥热型.湿阻热郁型龋齿数量及含片溶解时间均多于阴虚燥热型(P＜0.05,P＜0.01),Hp阳性率及间质性肺病发病率高于阴虚燥热型(P＜0.05).2型血尿酸、血肌酐及尿β2-MG比较差异无统计学意义(P＞0.05),湿阻热郁型血β2-MG及唾液β2- MG水平高于阴虚燥热型(P＜0.05).结论 湿阻热郁型PSS与阴虚燥热型在体质量、饮食情况、龋齿数量、累及脏器及β2- MG等方面存在差异.对这些项目的分析有助于对PSS中医辨证分型临床特点的认识,从而为中医辨证客观化提供循证基础.
作者：胡建东；袁旭；薛鸾 刊期： 2012年第05期
目的 观察冠心病不同治法对舌质和舌体微循环的影响.方法 将60例冠心病(CHD)患者随机分为2组,治疗1组30例采用西医常规治疗,治疗2组30例在治疗1组基础上加经皮穿刺冠状动脉成形术,2组治疗3个月后,与同期体检正常者30例对照,观察3组舌质紫黯、舌体血流灌注量及血流速度变化情况.结果 治疗前治疗1、2组舌质紫黯率均高于正常对照组(P＜0.05).治疗2组治疗后紫黯率与本组治疗前比较明显下降(P＜0.05),且低于治疗1组治疗后(P＜0.05).治疗1组治疗前、后及治疗2组治疗前舌体血流灌注量及舌体血流速度均低于正常对照组(P＜0.05).治疗2组治疗后舌体血流灌注量及舌体血流速度与本组治疗前比较明显提高(P＜0.05),且高于治疗1组治疗后(P＜0.05).结论 CHD的治疗效果与舌体血流灌注量及血流速的改变之间存在因果关系,舌体微循环的变化可引起舌质的变化.
作者：杨红；池黠；周萍 刊期： 2012年第05期
目的 观察天麻熄风口服液治疗急性期脑梗死的临床疗效,探讨其对血凝指标、血液流变学的影响.方法 将100例急性期脑梗死患者随机分为2组.对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加服天麻熄风口服液治疗.治疗2个疗程后观察比较2组患者治疗前后血凝指标[活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)]、血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度)的变化,并进行疗效比较.结果 治疗组总有效率92.31％,对照组66.67％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；2组治疗后血凝指标APTT、PT及血液流变学指标全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度与本组治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组治疗后血凝指标APTT、PT及血液流变学指标全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 天麻熄风口服液治疗急性期脑梗死临床疗效显著,能改善患者血凝状态,改善患者血液流变学,阻止脑梗死急性期进展,促进脑梗死患者功能的恢复.
作者：王继华；侯学寨；李建中；孟雪莲；冯宏伟；王亚青；刘继东；赵军旗 刊期： 2012年第05期
宫颈糜烂是已婚妇女慢性宫颈炎常见的病理类型[1],也是诱发宫颈癌的高危因素.2008-01-2010-02,我们运用牡丹皮、蒲公英二药外用治疗宫颈糜烂60例,并与消糜阴道泡腾胶囊治疗58例对照观察,结果如下.
作者：刘瑞君；王辉 刊期： 2012年第05期
目的 观察穴位埋线联合黄芪中风方治疗脑梗死恢复期的临床疗效.方法 将脑梗死恢复期患者346例随机分为3组,对照组120例,给予西医常规治疗；针刺组120例,在西医常规治疗基础上,给予普通针刺治疗；治疗组106例,在常规西医治疗基础上,给予穴位埋线联合黄芪中风方.3 组均治疗2个月,在治疗前后,对患者进行各项症状、功能检查评分,观察对比疗效指数,判定临床疗效.结果 针刺组愈显率65.8％,总有效率90.0％；治疗组愈显率69.8％,总有效率94.3％；对照组愈显率48.3％,总有效率80.0％.针剌组、治疗组愈显率、总有效率与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),疗效优于对照组.治疗组与针刺组愈显率、总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 穴位埋线联合黄芪中风方治疗脑梗死恢复期能更好地提高疗效,降低致残率.
作者：郭灿；刘万宏；李淑娟 刊期： 2012年第05期
目的 观察芍药甘草汤合血府逐瘀汤加减治疗中风后痉挛性瘫痪的临床疗效.方法 将70例中风后痉挛性瘫痪患者随机分为2组,均予常规治疗.治疗组35例加芍药甘草汤合血府逐瘀汤加减治疗,对照组35例加巴氯芬片治疗,2组疗程均为6周.观察2组疗效和2组治疗前后Fugl-Meyer评分及Barthel 指数评分变化.结果 治疗组总有效率82.86％,对照组总有效率74.29％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组肌张力疗效优于对照组.2组治疗后Fugl-Meyer评分和Barthel指数评分均较本组治疗前升高(P＜0.05),且治疗组升高明显(P＜0.05).结论 芍药甘草汤合血府逐瘀汤加减治疗中风后痉挛性瘫痪,可明显改善患者患肢的肌张力,促进肢体功能的恢复,提高患者生存自理能力,且不良反应少.
作者：张秋香 刊期： 2012年第05期
便秘是指排便次数减少、时间延长、粪便干结、排便费力、排便不净感.慢性便秘严重影响了患者的生活质量,甚而可以诱发心脑血管疾病,因此越来越受到人们重视.中医药治疗慢性便秘独具优势.我们采用益气活血理气通便法治疗慢性便秘32例,并与聚乙二醇电解质散剂口服治疗30例对照观察,结果如下.
作者：高月红；吴剑箫 刊期： 2012年第05期
病毒性心肌炎( viralmyocarditis,VMC)是由各种病毒引起的急性或慢性心肌炎症,其中以侵犯心脏尤为突出的一组临床综合征(全身性病毒感染),多数与消化道、呼吸道病毒感染有关.VMC发病因外感温热之邪,侵袭上焦肺卫所致.病位涉及心、肺、脾、胃等脏腑,其中以心为主要病位.临床表现常取决于病变的广泛程度,轻重变异大,其主要临床表现为心悸、气短、胸闷,活动后加重,逐渐出现心功能不全,终可发展成为心力衰竭、扩张型心肌病甚至猝死,严重危害人类健康.
作者：车红花；张明雪；何伟 刊期： 2012年第05期
注射用丹红是由丹参和红花制备而成的黄褐色疏松状固体制剂,具有活血化瘀、通脉舒络的作用,临床用于冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛、心肌梗死、缺血性脑病、脑血栓及肺原性心脏病等疾病的治疗.注射用丹红采用乙醇提取、苯乙烯型大孔吸附树脂纯化技术制备.乙醇属于人用药品注册技术要求国际协调会(ICH)[1]要求控制的第三类溶剂,它会对人体健康造成危害,控制其残留量对保证药品质量和用药安全有重要意义.关于其残留溶剂的研究,尚未见国内文献报道.
作者：范桂强；裴丽娟；董军杰 刊期： 2012年第05期
目的 探讨原发性高血压患者血、尿β2-微量球蛋白(MG)的浓度变化与中医证侯的相关性.方法 选择47例原发性高血压患者,根据中医辨证分型分为肝火亢盛证组、阴虚阳亢证组、痰湿壅盛证组、阴阳两虚组,采用免疫散射比浊法分别测定各组血、尿β2 - MG浓度,比较分析不同组别血、尿β2- MG浓度的差异及其与中医证候的相关性.结果 随着血β2- MG增高,痰湿壅盛证与其他3种证型相比,发生的概率较大；随着尿β2 - MG增高,阴阳两虚证与其他3种证型相比,发生的概率较大.结论 血、尿β2- MG测定有助于判断原发性高血压早期肾损害情况,并且与中医证候具有相关性,从而指导临床治疗.
作者：张建平；袁宏伟；王焕玲；刘长玉；冯利民；刘岩；曹旭焱 刊期： 2012年第05期
2010-01-2011-12,在我院接受分娩的产妇有6859例,其中6例瘢痕子宫发生穿透性胎盘,现对其病因、诊断、治疗和结局进行回顾性分析,结果如下.1资料与方法1.1一般资料全部6例均为我院妇产科住院患者,年龄24 ～38岁,平均29.5岁;均有剖2产史,其中3例为第2次剖2产,3例为第3次剖2产;5例有2腔操作史;均合并完全性或边缘性前置胎盘;4例产前彩超均提示完全性前置胎盘,2颈内口处胎盘基底与宫壁间血流信号丰富,胎盘植入.
作者：张智慧 刊期： 2012年第05期
目的 探讨复方苦参注射液对实施放射性125I粒子植入治疗的消化道恶性肿瘤患者免疫功能的影响.方法 将44例消化道恶性肿瘤患者随机分为2组.2组均予放射性125I粒子植入治疗,治疗组加用复方苦参注射液治疗,1个月后测定患者T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+及免疫球蛋白(Ig)G、IgA、IgM变化.结果 治疗组治疗前后CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及IgG、IgA、IgM水平比较差异有统计学意义(P＜0.05),对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05)；2组治疗后CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及IgG、IgA、IgM水平比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 复方苦参注射液能够增强应用放射性125I粒子植入治疗的消化道恶性肿瘤患者免疫功能.
作者：隋爱霞；李冬军；沈永青；王娟；李庆霞；张明 刊期： 2012年第05期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
