刘瑞君；王辉
王某,女,45岁,2008 - 03 - 24初诊.主诉:腹痛、腹泻16年,加重伴排气不畅15 d.患者于2005 - 08 - 17在唐山工人医院行剖腹探查术确诊为克罗恩病,予对症支持治疗(具体用药不详).15 d前腹痛症状突然加重,伴排气不畅.遂到家庭所在小区诊所就诊,给予西药对症支持治疗及清热祛湿中药(以三仁汤为主),疗效不佳,遂来我院就诊.证见:神志清楚,面色晦黯,语声低微,行动缓慢,贫血貌,恶病质,腹痛时需予盐酸曲马多注射液肌肉注射止痛(每日3次).舌黯淡,苔厚腻,脉数.查体:心肺未见明显异常,腹痛为刺痛,尤以夜间为重,且在右下腹部可以扪及2 cm×2 cm包块.西医诊断:克罗恩病.
作者：刘金涛；王丽贤；刘顺永 刊期： 2012年第05期
2010年卫生部在全国范围内倡导开展优质护理服务示范工程,神经内科作为我院首批试点科室,通过全员动员改变理念、护士培训提高素质、科学排班护患满意、绩效考核激发动力等方法实现优质护理服务目标,实现了患者满意、护士满意、医院满意.
作者：焦丽敏 刊期： 2012年第05期
滋阴安神口服液是我院制剂室与中医妇科门诊合作,将多年的经验方滋阴安神汤经剂型改革而制成的制剂(京药制字Z20053583),经临床10余年的应用,取得了良好的效果.兹将滋阴安神口服液的制备、质量控制及临床应用介绍如下.
作者：杜立平；郭浩生；王秋梅 刊期： 2012年第05期
糖尿病肾病是糖尿病常见而难治的微血管并发症之一,病程10年以上的1型糖尿病患者约30％～40％并发肾病,2型糖尿病患者约20％发生肾病,是糖尿病致死的重要原因之一[1].2008 - 01-2011 - 12,笔者在常规治疗基础上加用济生肾气丸加减治疗糖尿病肾病23例,并与常规治疗23例对照观察,结果如下.
作者：张健 刊期： 2012年第05期
玻璃体出血是眼外伤或视网膜血管性疾病造成视力危害的一种常见并发症.出血进入玻璃体后不仅使屈光介质混浊,妨碍光线到达视网膜,而且能对眼组织产生严重的破坏作用,导致较严重的视功能障碍.临床上玻璃体出血采用药物或手术治疗,因为早期玻璃体出血手术治疗不仅费用昂贵,而且术中容易再出血,手术成功率相对较低,此外还有各种手术并发症的风险,故临床上主要采用药物治疗.目前,临床上治疗玻璃体出血的药物种类繁多,常见的有止血祛瘀明目片、云南白药[1]、血栓通等[2].
作者：白利平 刊期： 2012年第05期
目的 观察稀土永磁内固定钢板配合骨氏宝胶囊对家兔骨折的影响.方法 将51只普通雌家兔随机分为3组,每组17只,制造成胫骨0.2 cm的骨缺损的标准骨折模型.对照组以普通四孔钢板固定；观察组应用稀土永磁内固定钢板固定；治疗组用自制稀土永磁内固定钢板固定配合服用骨氏宝胶囊治疗.3组均术后2、4、6周行一般情况及临床X线摄片检查,并进行疗效评定.结果 治疗组家兔骨痴显影时间及骨折线消失时间均较对照组、观察组早(P＜0.05).结论 自制稀土永磁内固定钢板固定配合服用骨氏宝胶囊能促进骨折骨痂生长,促进骨折早期愈合.
作者：张彩霞；邢国丽；冯建书；岳民生 刊期： 2012年第05期
孕妇在妊娠早期出现的头晕、倦怠、择食、轻度恶心呕吐等症状为常见的早孕反应.早孕反应一般对孕妇生活和工作影响不大,不需治疗,多在停经12周左右自行消失[1].少数孕妇早孕反应严重,频繁恶心呕吐,不能进食,以致发生体液失衡及新陈代谢障碍,甚至危及孕妇生命,称为妊娠剧吐[1].
作者：王爱玲 刊期： 2012年第05期
酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)是长期过量饮酒导致的肝脏疾病,包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎及酒精性肝硬化,随着我国经济水平的提高,ALD的发病率与死亡率逐渐上升[1].酒精已成为继病毒性肝炎后导致肝损害的第二大病因,严重危害人类健康.我们认为,毒邪在ALD的发病、进展中起着不容忽视的作用,应加强毒邪对ALD致病作用的研究.
作者：来要良；杨晋翔 刊期： 2012年第05期
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是由于下丘脑—垂体—卵巢轴功能失调造成持续性无排卵引起的疾病,是妇科临床常见疾病,主要临床表现为月经不调、闭经、不孕、多毛、肥胖,以及双侧卵巢囊性增大等,属于中医学闭经、崩漏、瘾瘕等范畴.2008 - 01 -2009 -12,我们在常规西医治疗基础上,采用温肾涤痰汤治疗PCOS 66例,并与单纯西医治疗66例对照观察,结果如下.
作者：裴艳霞；李建才；马一兵；胡力华 刊期： 2012年第05期
周围性面瘫多由寒冷刺激、细菌或病毒感染引起,为临床常见病、多发病,中医治疗周围性面瘫疗效肯定.2009-01-2010 -12,我们采用针刺配合龙附牵正汤治疗周围性面瘫150例,并与常规针刺治疗150例对照观察,结果如下.
作者：袁军；李梅；马俊强；张振伟；张素钊；康国辉；孟晶晶 刊期： 2012年第05期
目的 分析新疆石河子大学医学院第一附属医院收治手足口病患儿流行特点及临床症状,并探讨手足口病与中医“温病”理论的相关性.方法 对2009年收治的268例住院及门诊手足口病患儿从发病的地区分布、时间分布、人群分布、职业分布、临床分型、临床表现进行分析.结果 石河子地区手足口病的发病多为散发,有明显的季节性高峰,6～8月为高发季节,以5岁以下幼托儿童和散居儿童为主,临床发病以轻型多见,起病急,可见发热、口腔疱疹、皮疹等.结论 手足口病符合中医“温病”的临床特点,该病对学龄前儿童的健康造成了危害,该病传染性强,传播速度快,应将防治措施重点放在幼托机构,并在6～8月作为防控重点期,加强知识宣传,提高家长与教师的卫生意识,可大限度的控制该疫情.
作者：张志刚；蔡钢 刊期： 2012年第05期
仝小林教授是北京中医药大学博士研究生导师,中国中医科学院首席研究员,临床经验丰富,善于运用经方治疗疑难杂症.兹将其运用阳和汤加减治愈强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis,AS)1例,报告如下.
作者：袁名泽 刊期： 2012年第05期
注射用丹红是由丹参和红花制备而成的黄褐色疏松状固体制剂,具有活血化瘀、通脉舒络的作用,临床用于冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛、心肌梗死、缺血性脑病、脑血栓及肺原性心脏病等疾病的治疗.注射用丹红采用乙醇提取、苯乙烯型大孔吸附树脂纯化技术制备.乙醇属于人用药品注册技术要求国际协调会(ICH)[1]要求控制的第三类溶剂,它会对人体健康造成危害,控制其残留量对保证药品质量和用药安全有重要意义.关于其残留溶剂的研究,尚未见国内文献报道.
作者：范桂强；裴丽娟；董军杰 刊期： 2012年第05期
宫颈糜烂是已婚妇女慢性宫颈炎常见的病理类型[1],也是诱发宫颈癌的高危因素.2008-01-2010-02,我们运用牡丹皮、蒲公英二药外用治疗宫颈糜烂60例,并与消糜阴道泡腾胶囊治疗58例对照观察,结果如下.
作者：刘瑞君；王辉 刊期： 2012年第05期
便秘是指排便次数减少、时间延长、粪便干结、排便费力、排便不净感.慢性便秘严重影响了患者的生活质量,甚而可以诱发心脑血管疾病,因此越来越受到人们重视.中医药治疗慢性便秘独具优势.我们采用益气活血理气通便法治疗慢性便秘32例,并与聚乙二醇电解质散剂口服治疗30例对照观察,结果如下.
作者：高月红；吴剑箫 刊期： 2012年第05期
病毒性心肌炎( viralmyocarditis,VMC)是由各种病毒引起的急性或慢性心肌炎症,其中以侵犯心脏尤为突出的一组临床综合征(全身性病毒感染),多数与消化道、呼吸道病毒感染有关.VMC发病因外感温热之邪,侵袭上焦肺卫所致.病位涉及心、肺、脾、胃等脏腑,其中以心为主要病位.临床表现常取决于病变的广泛程度,轻重变异大,其主要临床表现为心悸、气短、胸闷,活动后加重,逐渐出现心功能不全,终可发展成为心力衰竭、扩张型心肌病甚至猝死,严重危害人类健康.
作者：车红花；张明雪；何伟 刊期： 2012年第05期
外阴白色病变是女阴皮肤和黏膜组织发生变性及色素改变的一组慢性疾病,主要特征为外阴瘙痒,外阴皮肤和黏膜变白、粗糙增厚、皲裂甚至溃疡.此病常常引起剧烈、难以忍受的外阴奇痒,久病则外阴萎缩,常伴有阴道口狭窄和性交疼痛,严重影响患者的身心健康.2008-2011年,笔者应用中药口服配合竹红菌素软膏外敷加光疗治疗外阴白色病变40例,并与竹红菌素软膏外敷加光疗治疗40例对照观察,结果如下.
作者：孙海艳 刊期： 2012年第05期
目的 观察柘木的镇痛消炎作用.方法 取小鼠30只,随机分为空白对照组,罗通定组[60 mg/(kg·d)],柘木高、中、低剂量组[375、250、125 mg/(kg·d],每组各6只.空白对照组予20 mL/( kg·d)蒸馏水灌胃,其余各组予相应药液灌胃,每日1次,连续6d,采用醋酸致小鼠腹部炎症,观察小鼠扭体次数及潜伏期；取小鼠30只,分组及给药方法、剂量同上,采用热板刺激法造成疼痛小鼠模型,观察小鼠痛阈值.取小鼠30只,随机分为空白对照组,吲哚美辛组[ 12.5 mg/( kg·d)],柘木高、中、低剂量组(剂量同上),空白对照组予20 mL/( kg·d)蒸馏水灌胃,其余各组予相应药液灌胃,每日1次,连续6d,观察致炎物对小鼠腹腔通透性的影响；取小鼠30只,分组及给药方法、剂量同上,采用二甲苯致耳肿胀法造成小鼠炎症模型,观察小鼠耳肿胀度.结果 与空白对照组比较,罗通定组及柘木高、中、低剂量组小鼠扭体次数均明显减少(P ＜0.01,P＜0.05),罗通定组及柘木高剂量组扭体潜伏期延长(P＜0.01,P＜0.05),且罗通定组扭体次数少于柘木高、中、低剂量组(P＜0.01),柘木高剂量组扭体潜伏期较中剂量组延长(P＜0.05).罗通定组及柘木高、中剂量组小鼠痛阈值与空白对照组比较均明显提高(P＜0.01,P＜0.05),且罗通定组痛阈值均高于柘木高、中、低剂量组(P＜0.05).吲哚美辛组及柘木高、中、低剂量组OD值与空白对照组比较均明显降低(P＜0.01,P＜0.05),且吲哚美辛组低于柘木高、中、低剂量组(P＜0.05).吲哚美辛组耳肿胀度与空白对照组比较明显下降(P＜0.05),柘木高、中、低剂量组与空白对照组比较有所下降,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 柘木具有镇痛消炎作用.
作者：李京才；钟成 刊期： 2012年第05期
目的 观察中药单体与含药血清对氧化损伤大鼠晶状体上皮细胞( LECs)中Bcl-2及Bax表达的干预作用异同,探讨内障丸加减方预防或延缓白内障发生发展的作用机制.方法 取3只8周龄大鼠,予内障丸加减方45 g/(kg·次)灌胃,每日2次,连续3d,末次灌胃后1h,制备含药血清.以Medium199培养液30 mL+青霉素注射液20万U/L+链霉素注射液25万U/L制备成培养液5份,分别为空白对照组、模型组、槲皮素组、含药血清组及空白血清组,除空白对照组外,其余各组培养液以30％过氧化氢(H202)溶液诱导Fenton反应.然后含药血清组及空白血清组分别加入相应的血清,将各培养液置于无菌6孔培养板中,每孔含培养液3 mL.另取15只4～5周龄大鼠随机分为5组,分别为空白对照组、模型组、槲皮素组、含药血清组及空白血清组,每组各3只.无菌操作提取晶状体,将晶状体放入含有相应培养液的培养孔中,每孔3枚.经24h后,取囊膜铺片,以免疫组化法检测LECs的凋亡相关基因Bcl -2及Bax表达,在光学显微镜下观察Bcl -2及Bax的表达情况.结果 空白对照组、槲皮素组及含药血清组Bcl -2及Bax表达与模型组比较差异有统计学意义(P＜0.05),空白血清组与模型组Bcl -2及Bax表达无统计学意义(P＞0.05).空白对照组、槲皮素组及空白血清组Bcl -2及Bax表达与含药血清组比较差异有统计学意义(P＜0.05).过氧化氢诱导的大鼠LECs凋亡,模型组和空白血清组Bax的表达上调明显,而Bcl -2的表达下调.槲皮素及含药血清组与模型组及空白血清组相比,LECs的Bcl -2的表达显著上调,而Bax的表达明显下调.含药血清组比槲皮素组更能有效上调Bcl -2的表达,降低Bax的表达.结论 内障丸加减方的血清活性成分能有效保护LECs的细胞结构,上调Bcl -2基因的表达,抑制细胞凋亡.
作者：詹敏；李志英；王燕 刊期： 2012年第05期
颈椎病是指由于颈椎骨质的退行性变而刺激或压迫其周围的神经、血管及其他组织,引起一系列不同形式的综合征[1],是骨科常见病、多发病,据统计占骨科疾病的7.3％[2].目前对于颈椎病的治疗,大多数学者主张保守治疗,只有少数病例需手术治疗.2008-03—2009-02,笔者应用推拿、指针疗法配合牵引治疗颈椎病131例,并与推拿配合牵引治疗118例对照观察,结果如下.
作者：刘祥 刊期： 2012年第05期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
