张志刚;蔡钢
脂蛋白(a)[ lipoproteins,LP(a)]是一种独立的特殊脂蛋白,由肝细胞产生,经内质网和高尔基体加工成熟,分泌到细胞外的高度糖基化(含糖量达到28.1%)的糖蛋白[1].目前西医尚无一种特效的方法和药物可以降低高LP(a)水平,现多采用烟酸类、苯扎贝特、雌激素等药物治疗,但缺乏大规模循证医学的证据支持.也有选用食用棕榈油、新霉素等药物治疗,但因副作用大且疗效不确切,并不为广大医生所认可.2009-2011年,笔者运用调气降浊法降低LP(a)36例,结果如下.
作者:刘秀玮 刊期: 2012年第05期
近年来,糖尿病发病率日益升高,而其中的糖尿病足溃疡是糖尿病慢性、进行性、全身性、代谢性病变的局部突出的恶化性表现,严重影响糖尿病患者的生活质量.临床上采用一般性中西医药物治疗,结合局部清疮处理,并不能取得满意疗效.2007-10—2012-10月,我们应用中药湿敷联合高压氧治疗糖尿病足溃疡46例,并与常规治疗43例对照观察,结果如下.
作者:张莉;贺兰萍;马伦 刊期: 2012年第05期
肛窦炎是肛窦及肛门腺内的急慢性炎症性病变.慢性肛窦炎多因急性肛窦炎迁延不愈日久转变而成,常常反复发作.2004-07-2010 -10,笔者采用自制活血解毒止痛栓治疗慢性肛窦炎60例,并与西医治疗60例对照观察,结果如下.
作者:刘继忠 刊期: 2012年第05期
沈丕安(1937-),男,上海市中医医院主任医师,教授,上海市名中医,上海市名中医研究工作室导师.长期从事风湿免疫性疾病的医疗、教学及科研工作.对风湿免疫性疾病及其并发症有独创的治疗方法.笔者有幸师从沈丕安老师,发现其对白塞病的治疗别具一格,疗效甚好.兹将沈丕安老师治疗白塞病经验介绍如下.
作者:陆瑾 刊期: 2012年第05期
孕妇在妊娠早期出现的头晕、倦怠、择食、轻度恶心呕吐等症状为常见的早孕反应.早孕反应一般对孕妇生活和工作影响不大,不需治疗,多在停经12周左右自行消失[1].少数孕妇早孕反应严重,频繁恶心呕吐,不能进食,以致发生体液失衡及新陈代谢障碍,甚至危及孕妇生命,称为妊娠剧吐[1].
作者:王爱玲 刊期: 2012年第05期
周围性面瘫多由寒冷刺激、细菌或病毒感染引起,为临床常见病、多发病,中医治疗周围性面瘫疗效肯定.2009-01-2010 -12,我们采用针刺配合龙附牵正汤治疗周围性面瘫150例,并与常规针刺治疗150例对照观察,结果如下.
作者:袁军;李梅;马俊强;张振伟;张素钊;康国辉;孟晶晶 刊期: 2012年第05期
2007-02-2010-03,我们应用体位排石疗法治疗肾下盏结石106例,并与石淋通颗粒治疗102例对照观察,结果如下.1 资料与方法1.1一般资料选择我院门诊B超定位为肾下盏小结石患者208例,随机分为2组.体位排石组(治疗组)106例,男57例,女49例;年龄(34.91±8.89)岁;左肾或右肾单发肾下盏结石101例,左肾或右肾多发肾下盏结石3例,双肾单发肾下盏结石2例;结石大小均≤6 mm;平均病程(4.0±0.3)周;合并局部肾盏积水2例.对照组102例,男55例,女47例;年龄(34.21±7.16)岁;均为单发肾下盏结石;结石大小均≤6 mm;平均病程(4.0±0.2)周;合并肾盏积水1例.2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者:张文君;岳青云 刊期: 2012年第05期
肺炎喘嗽是小儿常见的呼吸道疾病之一,类似于现代医学中小儿肺炎、毛细支气管炎及支气管哮喘等病,一年四季均可发病,冬春季多见,发病率和病死率占儿科疾病之首.由于小儿存在服药困难的特点,服药后常易导致呕吐,不能保证有效药量,再加上西医治疗容易使菌群失调,产生耐药性.另有一部分患儿在治疗足疗程后,仍存在咳嗽.为治其根本,减轻患儿痛苦,笔者对30例肺炎喘嗽患儿在一般护理的基础上进行中医辨证施护,体会如下.
作者:李平洁 刊期: 2012年第05期
所谓毒性是指药物对机体产生不良影响及损害性.包括急性、亚急性、慢性毒性和特殊毒性,如致癌、致突变、致畸、成瘾等[1].对于中药毒性的认识,历代本草文献中均有记载,早在《神农本草经》中,按药物功效不同分为上、中、下三品,上品滋补强壮,无毒;中品治病补虚,有毒或无毒;下品125种,治病攻邪,多具毒性.《本草纲目》将有毒中药分为大毒、有毒、小毒及微毒4类,记载有毒中药381种,列毒草类专篇.
作者:刘安龙 刊期: 2012年第05期
外阴白色病变是女阴皮肤和黏膜组织发生变性及色素改变的一组慢性疾病,主要特征为外阴瘙痒,外阴皮肤和黏膜变白、粗糙增厚、皲裂甚至溃疡.此病常常引起剧烈、难以忍受的外阴奇痒,久病则外阴萎缩,常伴有阴道口狭窄和性交疼痛,严重影响患者的身心健康.2008-2011年,笔者应用中药口服配合竹红菌素软膏外敷加光疗治疗外阴白色病变40例,并与竹红菌素软膏外敷加光疗治疗40例对照观察,结果如下.
作者:孙海艳 刊期: 2012年第05期
滋阴安神口服液是我院制剂室与中医妇科门诊合作,将多年的经验方滋阴安神汤经剂型改革而制成的制剂(京药制字Z20053583),经临床10余年的应用,取得了良好的效果.兹将滋阴安神口服液的制备、质量控制及临床应用介绍如下.
作者:杜立平;郭浩生;王秋梅 刊期: 2012年第05期
随着计算机技术及超声探测技术的飞速发展,超声不仅能显示器官的立体形态和动态变化,还可以直接观察血管分布和血流状况,形成三维超声成像.不仅临床医师需要掌握相关的诊断技术以及技巧,作为设备维护的工作人员也必须掌握相关使用质量管理、工作原理的知识,以便更好地为临床服务.
作者:李立新 刊期: 2012年第05期
王某,女,45岁,2008 - 03 - 24初诊.主诉:腹痛、腹泻16年,加重伴排气不畅15 d.患者于2005 - 08 - 17在唐山工人医院行剖腹探查术确诊为克罗恩病,予对症支持治疗(具体用药不详).15 d前腹痛症状突然加重,伴排气不畅.遂到家庭所在小区诊所就诊,给予西药对症支持治疗及清热祛湿中药(以三仁汤为主),疗效不佳,遂来我院就诊.证见:神志清楚,面色晦黯,语声低微,行动缓慢,贫血貌,恶病质,腹痛时需予盐酸曲马多注射液肌肉注射止痛(每日3次).舌黯淡,苔厚腻,脉数.查体:心肺未见明显异常,腹痛为刺痛,尤以夜间为重,且在右下腹部可以扪及2 cm×2 cm包块.西医诊断:克罗恩病.
作者:刘金涛;王丽贤;刘顺永 刊期: 2012年第05期
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是由于下丘脑—垂体—卵巢轴功能失调造成持续性无排卵引起的疾病,是妇科临床常见疾病,主要临床表现为月经不调、闭经、不孕、多毛、肥胖,以及双侧卵巢囊性增大等,属于中医学闭经、崩漏、瘾瘕等范畴.2008 - 01 -2009 -12,我们在常规西医治疗基础上,采用温肾涤痰汤治疗PCOS 66例,并与单纯西医治疗66例对照观察,结果如下.
作者:裴艳霞;李建才;马一兵;胡力华 刊期: 2012年第05期
目的 探讨原发性高血压患者血、尿β2-微量球蛋白(MG)的浓度变化与中医证侯的相关性.方法 选择47例原发性高血压患者,根据中医辨证分型分为肝火亢盛证组、阴虚阳亢证组、痰湿壅盛证组、阴阳两虚组,采用免疫散射比浊法分别测定各组血、尿β2 - MG浓度,比较分析不同组别血、尿β2- MG浓度的差异及其与中医证候的相关性.结果 随着血β2- MG增高,痰湿壅盛证与其他3种证型相比,发生的概率较大;随着尿β2 - MG增高,阴阳两虚证与其他3种证型相比,发生的概率较大.结论 血、尿β2- MG测定有助于判断原发性高血压早期肾损害情况,并且与中医证候具有相关性,从而指导临床治疗.
作者:张建平;袁宏伟;王焕玲;刘长玉;冯利民;刘岩;曹旭焱 刊期: 2012年第05期
目的 观察益气养阴生肌方配合西药治疗复发性阿弗他溃疡的临床疗效.方法 将112例复发性阿弗他溃疡患者随机分为2组,对照组56例采用局部封闭治疗,治疗组56例在局部封闭治疗基础上予益气养阴生肌汤口服.2组疗程均为4周,疗程结束后观察随访治疗后6、12个月临床疗效.结果 治疗后随访6、12个月治疗组总有效率均明显高于对照组(P<0.05).结论 益气养阴生肌方配合西药治疗复发性阿弗他溃疡疗效满意.
作者:冯淑萍 刊期: 2012年第05期
2010-11-2011-04,我们采用平萎汤治疗慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG) 52例,并与胃复春片口服治疗53例对照观察,结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料105例均为河北省中医院消化内科门诊患者,随机分为2组.治疗组52例,男25例,女27例;年龄18 ~67岁,平均39岁;病程1~45年,平均24年.对照组53例,男26例,女27例;年龄19 ~65岁;病程1~43年,平均25年.2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者:史彦章;杨倩 刊期: 2012年第05期
胸腰椎骨折是骨伤科临床常见病、多发病,常伴有腹部胀痛、胃纳不佳、便秘,不利胸腰椎骨折的临床治疗[1].2009-06-2011 -08,我们采用大剂量大承气汤治疗胸腰椎骨折后腹胀、便秘44例,并与常规剂量大承气汤治疗44例对照观察,结果如下.
作者:陆川;黎兆宏 刊期: 2012年第05期
宫颈糜烂是已婚妇女慢性宫颈炎常见的病理类型[1],也是诱发宫颈癌的高危因素.2008-01-2010-02,我们运用牡丹皮、蒲公英二药外用治疗宫颈糜烂60例,并与消糜阴道泡腾胶囊治疗58例对照观察,结果如下.
作者:刘瑞君;王辉 刊期: 2012年第05期
便秘是指排便次数减少、时间延长、粪便干结、排便费力、排便不净感.慢性便秘严重影响了患者的生活质量,甚而可以诱发心脑血管疾病,因此越来越受到人们重视.中医药治疗慢性便秘独具优势.我们采用益气活血理气通便法治疗慢性便秘32例,并与聚乙二醇电解质散剂口服治疗30例对照观察,结果如下.
作者:高月红;吴剑箫 刊期: 2012年第05期