来要良；杨晋翔
术后疼痛是伤害性刺激作用于机体所引起的一种复杂的生理心理反应.目前,自控静脉镇痛(PCIA)成为疼痛治疗的重要手段之一,药物以阿片类药物及曲马多应用广泛,但恶心、呕吐、呼吸抑制及头晕等不良反应是其主要的缺点.2010 -10-2011 -07,我们采用屈伸足趾配合穴位按摩的方法对妇科术后62例患者进行护理,并与常规护理62例对照观察,结果如下.
作者：李雅静；纪彩卿；校彩娜；张文辉；许青 刊期： 2012年第05期
便秘是指排便次数减少、时间延长、粪便干结、排便费力、排便不净感.慢性便秘严重影响了患者的生活质量,甚而可以诱发心脑血管疾病,因此越来越受到人们重视.中医药治疗慢性便秘独具优势.我们采用益气活血理气通便法治疗慢性便秘32例,并与聚乙二醇电解质散剂口服治疗30例对照观察,结果如下.
作者：高月红；吴剑箫 刊期： 2012年第05期
目的 探讨复方苦参注射液对实施放射性125I粒子植入治疗的消化道恶性肿瘤患者免疫功能的影响.方法 将44例消化道恶性肿瘤患者随机分为2组.2组均予放射性125I粒子植入治疗,治疗组加用复方苦参注射液治疗,1个月后测定患者T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+及免疫球蛋白(Ig)G、IgA、IgM变化.结果 治疗组治疗前后CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及IgG、IgA、IgM水平比较差异有统计学意义(P＜0.05),对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05)；2组治疗后CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及IgG、IgA、IgM水平比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 复方苦参注射液能够增强应用放射性125I粒子植入治疗的消化道恶性肿瘤患者免疫功能.
作者：隋爱霞；李冬军；沈永青；王娟；李庆霞；张明 刊期： 2012年第05期
目的 观察穴位埋线联合黄芪中风方治疗脑梗死恢复期的临床疗效.方法 将脑梗死恢复期患者346例随机分为3组,对照组120例,给予西医常规治疗；针刺组120例,在西医常规治疗基础上,给予普通针刺治疗；治疗组106例,在常规西医治疗基础上,给予穴位埋线联合黄芪中风方.3 组均治疗2个月,在治疗前后,对患者进行各项症状、功能检查评分,观察对比疗效指数,判定临床疗效.结果 针刺组愈显率65.8％,总有效率90.0％；治疗组愈显率69.8％,总有效率94.3％；对照组愈显率48.3％,总有效率80.0％.针剌组、治疗组愈显率、总有效率与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),疗效优于对照组.治疗组与针刺组愈显率、总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 穴位埋线联合黄芪中风方治疗脑梗死恢复期能更好地提高疗效,降低致残率.
作者：郭灿；刘万宏；李淑娟 刊期： 2012年第05期
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是由于下丘脑—垂体—卵巢轴功能失调造成持续性无排卵引起的疾病,是妇科临床常见疾病,主要临床表现为月经不调、闭经、不孕、多毛、肥胖,以及双侧卵巢囊性增大等,属于中医学闭经、崩漏、瘾瘕等范畴.2008 - 01 -2009 -12,我们在常规西医治疗基础上,采用温肾涤痰汤治疗PCOS 66例,并与单纯西医治疗66例对照观察,结果如下.
作者：裴艳霞；李建才；马一兵；胡力华 刊期： 2012年第05期
颈源性头痛( cervicogenic headache,CEH)指由颈部病变[包括颈椎骨质增生、颈椎椎间盘病变和(或)颈部软组织病损]等所引起的以头痛为主要临床表现的一组综合征.由于无特异的影像学改变,因此常被忽视或误诊.颈源性头痛发作无规律,常伴有头晕、视力模糊、心悸、失眠、恶心、呕吐以及颈肩疼痛等,患者常服用止痛药物对症处理.2010 - 01 - 01-2011 - 03 - 01,我们采用针刀松解斜角肌的方法治疗颈源性头痛120例,结果如下.
作者：郭建中；孙立靖；黄宪梅 刊期： 2012年第05期
沈丕安(1937-),男,上海市中医医院主任医师,教授,上海市名中医,上海市名中医研究工作室导师.长期从事风湿免疫性疾病的医疗、教学及科研工作.对风湿免疫性疾病及其并发症有独创的治疗方法.笔者有幸师从沈丕安老师,发现其对白塞病的治疗别具一格,疗效甚好.兹将沈丕安老师治疗白塞病经验介绍如下.
作者：陆瑾 刊期： 2012年第05期
注射用丹红是由丹参和红花制备而成的黄褐色疏松状固体制剂,具有活血化瘀、通脉舒络的作用,临床用于冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛、心肌梗死、缺血性脑病、脑血栓及肺原性心脏病等疾病的治疗.注射用丹红采用乙醇提取、苯乙烯型大孔吸附树脂纯化技术制备.乙醇属于人用药品注册技术要求国际协调会(ICH)[1]要求控制的第三类溶剂,它会对人体健康造成危害,控制其残留量对保证药品质量和用药安全有重要意义.关于其残留溶剂的研究,尚未见国内文献报道.
作者：范桂强；裴丽娟；董军杰 刊期： 2012年第05期
慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是各种心血管疾病的终末阶段.现代医学采用干预神经内分泌机制、强心、利尿及扩张血管等治疗,但病死率仍较高,严重危害人类健康.2010 - 10-2011 - 12,笔者应用参麦注射液联合西医治疗CHF 76例,并与常规西医治疗76例对照观察,结果如下.
作者：高淑彩 刊期： 2012年第05期
粘连性肠梗阻是外科常见疾病,占各种类型肠梗阻的40％左右[1].2005 -08-2011 -08,笔者在常规西医治疗基础上加大承气汤加减治疗粘连性肠梗阻60例,并与常规西医治疗45例对照观察,结果如下.
作者：张民 刊期： 2012年第05期
目的 观察芍药甘草汤合血府逐瘀汤加减治疗中风后痉挛性瘫痪的临床疗效.方法 将70例中风后痉挛性瘫痪患者随机分为2组,均予常规治疗.治疗组35例加芍药甘草汤合血府逐瘀汤加减治疗,对照组35例加巴氯芬片治疗,2组疗程均为6周.观察2组疗效和2组治疗前后Fugl-Meyer评分及Barthel 指数评分变化.结果 治疗组总有效率82.86％,对照组总有效率74.29％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组肌张力疗效优于对照组.2组治疗后Fugl-Meyer评分和Barthel指数评分均较本组治疗前升高(P＜0.05),且治疗组升高明显(P＜0.05).结论 芍药甘草汤合血府逐瘀汤加减治疗中风后痉挛性瘫痪,可明显改善患者患肢的肌张力,促进肢体功能的恢复,提高患者生存自理能力,且不良反应少.
作者：张秋香 刊期： 2012年第05期
王某,女,45岁,2008 - 03 - 24初诊.主诉:腹痛、腹泻16年,加重伴排气不畅15 d.患者于2005 - 08 - 17在唐山工人医院行剖腹探查术确诊为克罗恩病,予对症支持治疗(具体用药不详).15 d前腹痛症状突然加重,伴排气不畅.遂到家庭所在小区诊所就诊,给予西药对症支持治疗及清热祛湿中药(以三仁汤为主),疗效不佳,遂来我院就诊.证见:神志清楚,面色晦黯,语声低微,行动缓慢,贫血貌,恶病质,腹痛时需予盐酸曲马多注射液肌肉注射止痛(每日3次).舌黯淡,苔厚腻,脉数.查体:心肺未见明显异常,腹痛为刺痛,尤以夜间为重,且在右下腹部可以扪及2 cm×2 cm包块.西医诊断:克罗恩病.
作者：刘金涛；王丽贤；刘顺永 刊期： 2012年第05期
推拿功法学是针灸推拿专业一门主干和基础课程,是推拿医师的必修课,其教学质量直接影响学生专业体能的获取、推拿手法的学习及将来临床推拿治疗工作的顺利开展.推拿功法学在方方面面都显露着功法对推拿学科的促进作用.首先,中国传统武术对中医推拿学科具有促进作用;其次,少林内功、易筋经等传统功法能提高推拿专业学生的整体体质和素质;再次,在全身功法基础上还可以进行身体局部的锻炼以针对特定手法;还有,在养生保健方面,推拿医师可以通过功法的习练,达到阴平阳秘的境界;同时,患者在医生的指导下操练相应的功法能巩固疗效,加快机体的康复.后,传统功法丰富了推拿手法的内容,功法与推拿结合在一起延伸出更多的推拿手法[1].因此,工欲善推拿,必先利功法.推拿功法学的优质教学将为本专业学生的推拿学习奠定基础.
作者：张冠中；卢阳佳；黄泳 刊期： 2012年第05期
病毒性心肌炎( viralmyocarditis,VMC)是由各种病毒引起的急性或慢性心肌炎症,其中以侵犯心脏尤为突出的一组临床综合征(全身性病毒感染),多数与消化道、呼吸道病毒感染有关.VMC发病因外感温热之邪,侵袭上焦肺卫所致.病位涉及心、肺、脾、胃等脏腑,其中以心为主要病位.临床表现常取决于病变的广泛程度,轻重变异大,其主要临床表现为心悸、气短、胸闷,活动后加重,逐渐出现心功能不全,终可发展成为心力衰竭、扩张型心肌病甚至猝死,严重危害人类健康.
作者：车红花；张明雪；何伟 刊期： 2012年第05期
子宫内膜异位症发病率较高,在育龄妇女中占10％～15％,可引起盆腔疼痛、盆腔包块及不育,严重影响妇女的身体健康和生活质量,其发病率呈逐年上升趋势[1].2009-01-2011 -03,我们应用二十五味鬼臼丸联合孕三烯酮胶囊治疗子宫内膜异位症30例,并与单纯应用孕三烯酮胶囊治疗30例对照观察,结果如下.
作者：崔红梅；宋静 刊期： 2012年第05期
目的 观察冠心病不同治法对舌质和舌体微循环的影响.方法 将60例冠心病(CHD)患者随机分为2组,治疗1组30例采用西医常规治疗,治疗2组30例在治疗1组基础上加经皮穿刺冠状动脉成形术,2组治疗3个月后,与同期体检正常者30例对照,观察3组舌质紫黯、舌体血流灌注量及血流速度变化情况.结果 治疗前治疗1、2组舌质紫黯率均高于正常对照组(P＜0.05).治疗2组治疗后紫黯率与本组治疗前比较明显下降(P＜0.05),且低于治疗1组治疗后(P＜0.05).治疗1组治疗前、后及治疗2组治疗前舌体血流灌注量及舌体血流速度均低于正常对照组(P＜0.05).治疗2组治疗后舌体血流灌注量及舌体血流速度与本组治疗前比较明显提高(P＜0.05),且高于治疗1组治疗后(P＜0.05).结论 CHD的治疗效果与舌体血流灌注量及血流速的改变之间存在因果关系,舌体微循环的变化可引起舌质的变化.
作者：杨红；池黠；周萍 刊期： 2012年第05期
目的 观察柘木的镇痛消炎作用.方法 取小鼠30只,随机分为空白对照组,罗通定组[60 mg/(kg·d)],柘木高、中、低剂量组[375、250、125 mg/(kg·d],每组各6只.空白对照组予20 mL/( kg·d)蒸馏水灌胃,其余各组予相应药液灌胃,每日1次,连续6d,采用醋酸致小鼠腹部炎症,观察小鼠扭体次数及潜伏期；取小鼠30只,分组及给药方法、剂量同上,采用热板刺激法造成疼痛小鼠模型,观察小鼠痛阈值.取小鼠30只,随机分为空白对照组,吲哚美辛组[ 12.5 mg/( kg·d)],柘木高、中、低剂量组(剂量同上),空白对照组予20 mL/( kg·d)蒸馏水灌胃,其余各组予相应药液灌胃,每日1次,连续6d,观察致炎物对小鼠腹腔通透性的影响；取小鼠30只,分组及给药方法、剂量同上,采用二甲苯致耳肿胀法造成小鼠炎症模型,观察小鼠耳肿胀度.结果 与空白对照组比较,罗通定组及柘木高、中、低剂量组小鼠扭体次数均明显减少(P ＜0.01,P＜0.05),罗通定组及柘木高剂量组扭体潜伏期延长(P＜0.01,P＜0.05),且罗通定组扭体次数少于柘木高、中、低剂量组(P＜0.01),柘木高剂量组扭体潜伏期较中剂量组延长(P＜0.05).罗通定组及柘木高、中剂量组小鼠痛阈值与空白对照组比较均明显提高(P＜0.01,P＜0.05),且罗通定组痛阈值均高于柘木高、中、低剂量组(P＜0.05).吲哚美辛组及柘木高、中、低剂量组OD值与空白对照组比较均明显降低(P＜0.01,P＜0.05),且吲哚美辛组低于柘木高、中、低剂量组(P＜0.05).吲哚美辛组耳肿胀度与空白对照组比较明显下降(P＜0.05),柘木高、中、低剂量组与空白对照组比较有所下降,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 柘木具有镇痛消炎作用.
作者：李京才；钟成 刊期： 2012年第05期
外阴白色病变是女阴皮肤和黏膜组织发生变性及色素改变的一组慢性疾病,主要特征为外阴瘙痒,外阴皮肤和黏膜变白、粗糙增厚、皲裂甚至溃疡.此病常常引起剧烈、难以忍受的外阴奇痒,久病则外阴萎缩,常伴有阴道口狭窄和性交疼痛,严重影响患者的身心健康.2008-2011年,笔者应用中药口服配合竹红菌素软膏外敷加光疗治疗外阴白色病变40例,并与竹红菌素软膏外敷加光疗治疗40例对照观察,结果如下.
作者：孙海艳 刊期： 2012年第05期
目的 观察天麻熄风口服液治疗急性期脑梗死的临床疗效,探讨其对血凝指标、血液流变学的影响.方法 将100例急性期脑梗死患者随机分为2组.对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加服天麻熄风口服液治疗.治疗2个疗程后观察比较2组患者治疗前后血凝指标[活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)]、血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度)的变化,并进行疗效比较.结果 治疗组总有效率92.31％,对照组66.67％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；2组治疗后血凝指标APTT、PT及血液流变学指标全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度与本组治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组治疗后血凝指标APTT、PT及血液流变学指标全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 天麻熄风口服液治疗急性期脑梗死临床疗效显著,能改善患者血凝状态,改善患者血液流变学,阻止脑梗死急性期进展,促进脑梗死患者功能的恢复.
作者：王继华；侯学寨；李建中；孟雪莲；冯宏伟；王亚青；刘继东；赵军旗 刊期： 2012年第05期
慢性前列腺炎是男性常见病、多发病、难治病,临床主要表现为疼痛症状、排尿异常及精神症状.本病病程长,易复发,常规方法不易治愈.2010 -01-2011 - 01,笔者应用中药灌肠配合中药口服治疗慢性前列腺炎58例,并与西药灌肠配合西药口服治疗20例对照观察,结果如下.
作者：牛金葆；郝亮 刊期： 2012年第05期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
