张冠中;卢阳佳;黄泳
子宫内膜异位症发病率较高,在育龄妇女中占10%~15%,可引起盆腔疼痛、盆腔包块及不育,严重影响妇女的身体健康和生活质量,其发病率呈逐年上升趋势[1].2009-01-2011 -03,我们应用二十五味鬼臼丸联合孕三烯酮胶囊治疗子宫内膜异位症30例,并与单纯应用孕三烯酮胶囊治疗30例对照观察,结果如下.
作者:崔红梅;宋静 刊期: 2012年第05期
目的 观察冠心病不同治法对舌质和舌体微循环的影响.方法 将60例冠心病(CHD)患者随机分为2组,治疗1组30例采用西医常规治疗,治疗2组30例在治疗1组基础上加经皮穿刺冠状动脉成形术,2组治疗3个月后,与同期体检正常者30例对照,观察3组舌质紫黯、舌体血流灌注量及血流速度变化情况.结果 治疗前治疗1、2组舌质紫黯率均高于正常对照组(P<0.05).治疗2组治疗后紫黯率与本组治疗前比较明显下降(P<0.05),且低于治疗1组治疗后(P<0.05).治疗1组治疗前、后及治疗2组治疗前舌体血流灌注量及舌体血流速度均低于正常对照组(P<0.05).治疗2组治疗后舌体血流灌注量及舌体血流速度与本组治疗前比较明显提高(P<0.05),且高于治疗1组治疗后(P<0.05).结论 CHD的治疗效果与舌体血流灌注量及血流速的改变之间存在因果关系,舌体微循环的变化可引起舌质的变化.
作者:杨红;池黠;周萍 刊期: 2012年第05期
脂蛋白(a)[ lipoproteins,LP(a)]是一种独立的特殊脂蛋白,由肝细胞产生,经内质网和高尔基体加工成熟,分泌到细胞外的高度糖基化(含糖量达到28.1%)的糖蛋白[1].目前西医尚无一种特效的方法和药物可以降低高LP(a)水平,现多采用烟酸类、苯扎贝特、雌激素等药物治疗,但缺乏大规模循证医学的证据支持.也有选用食用棕榈油、新霉素等药物治疗,但因副作用大且疗效不确切,并不为广大医生所认可.2009-2011年,笔者运用调气降浊法降低LP(a)36例,结果如下.
作者:刘秀玮 刊期: 2012年第05期
目的 探讨进展性缺血性卒中(SIP)的危险因素.方法 对本院收治的52例SIP患者及140例非SIP患者临床和实验室检查做回顾性分析.结果 192例患者中SIP 52例,发生率27.1%.单因素分析显示,SIP组的年龄、超敏C反应蛋白(hs - CRP)、纤维蛋白原(Fg)水平显著高于非SIp组;糖尿病、原发性高血压、颈动脉斑块发生率也明显高于非SIP组.多因素分析显示,hs - CRP>3 mg/L、Fg>4 g/L与缺血性卒中进展独立相关.结论 缺血性卒中急性期hs - CRP、Fg增高是缺血性卒中进展的独立危险因素.
作者:刘亚丽;王文平;鲁宪凯 刊期: 2012年第05期
周围性面瘫多由寒冷刺激、细菌或病毒感染引起,为临床常见病、多发病,中医治疗周围性面瘫疗效肯定.2009-01-2010 -12,我们采用针刺配合龙附牵正汤治疗周围性面瘫150例,并与常规针刺治疗150例对照观察,结果如下.
作者:袁军;李梅;马俊强;张振伟;张素钊;康国辉;孟晶晶 刊期: 2012年第05期
排卵障碍是导致女性不孕的主要原因之一,约占21% ~40%,常在不孕同时伴随一系列临床表现,如月经不调、肥胖及多毛等[1].2010 - 01-2010 - 12,笔者应用石英毓麟汤配合艾灸神阙穴治疗排卵障碍性不孕60例,并与枸橼酸氯米芬胶囊治疗60例对照观察,结果如下.
作者:贾翠敏 刊期: 2012年第05期
仝小林教授是北京中医药大学博士研究生导师,中国中医科学院首席研究员,临床经验丰富,善于运用经方治疗疑难杂症.兹将其运用阳和汤加减治愈强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis,AS)1例,报告如下.
作者:袁名泽 刊期: 2012年第05期
慢性前列腺炎是男性常见病、多发病、难治病,临床主要表现为疼痛症状、排尿异常及精神症状.本病病程长,易复发,常规方法不易治愈.2010 -01-2011 - 01,笔者应用中药灌肠配合中药口服治疗慢性前列腺炎58例,并与西药灌肠配合西药口服治疗20例对照观察,结果如下.
作者:牛金葆;郝亮 刊期: 2012年第05期
肛窦炎是肛窦及肛门腺内的急慢性炎症性病变.慢性肛窦炎多因急性肛窦炎迁延不愈日久转变而成,常常反复发作.2004-07-2010 -10,笔者采用自制活血解毒止痛栓治疗慢性肛窦炎60例,并与西医治疗60例对照观察,结果如下.
作者:刘继忠 刊期: 2012年第05期
目的 观察芍药甘草汤合血府逐瘀汤加减治疗中风后痉挛性瘫痪的临床疗效.方法 将70例中风后痉挛性瘫痪患者随机分为2组,均予常规治疗.治疗组35例加芍药甘草汤合血府逐瘀汤加减治疗,对照组35例加巴氯芬片治疗,2组疗程均为6周.观察2组疗效和2组治疗前后Fugl-Meyer评分及Barthel 指数评分变化.结果 治疗组总有效率82.86%,对照组总有效率74.29%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组肌张力疗效优于对照组.2组治疗后Fugl-Meyer评分和Barthel指数评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组升高明显(P<0.05).结论 芍药甘草汤合血府逐瘀汤加减治疗中风后痉挛性瘫痪,可明显改善患者患肢的肌张力,促进肢体功能的恢复,提高患者生存自理能力,且不良反应少.
作者:张秋香 刊期: 2012年第05期
术后疼痛是伤害性刺激作用于机体所引起的一种复杂的生理心理反应.目前,自控静脉镇痛(PCIA)成为疼痛治疗的重要手段之一,药物以阿片类药物及曲马多应用广泛,但恶心、呕吐、呼吸抑制及头晕等不良反应是其主要的缺点.2010 -10-2011 -07,我们采用屈伸足趾配合穴位按摩的方法对妇科术后62例患者进行护理,并与常规护理62例对照观察,结果如下.
作者:李雅静;纪彩卿;校彩娜;张文辉;许青 刊期: 2012年第05期
粘连性肠梗阻是外科常见疾病,占各种类型肠梗阻的40%左右[1].2005 -08-2011 -08,笔者在常规西医治疗基础上加大承气汤加减治疗粘连性肠梗阻60例,并与常规西医治疗45例对照观察,结果如下.
作者:张民 刊期: 2012年第05期
沈丕安(1937-),男,上海市中医医院主任医师,教授,上海市名中医,上海市名中医研究工作室导师.长期从事风湿免疫性疾病的医疗、教学及科研工作.对风湿免疫性疾病及其并发症有独创的治疗方法.笔者有幸师从沈丕安老师,发现其对白塞病的治疗别具一格,疗效甚好.兹将沈丕安老师治疗白塞病经验介绍如下.
作者:陆瑾 刊期: 2012年第05期
王某,女,45岁,2008 - 03 - 24初诊.主诉:腹痛、腹泻16年,加重伴排气不畅15 d.患者于2005 - 08 - 17在唐山工人医院行剖腹探查术确诊为克罗恩病,予对症支持治疗(具体用药不详).15 d前腹痛症状突然加重,伴排气不畅.遂到家庭所在小区诊所就诊,给予西药对症支持治疗及清热祛湿中药(以三仁汤为主),疗效不佳,遂来我院就诊.证见:神志清楚,面色晦黯,语声低微,行动缓慢,贫血貌,恶病质,腹痛时需予盐酸曲马多注射液肌肉注射止痛(每日3次).舌黯淡,苔厚腻,脉数.查体:心肺未见明显异常,腹痛为刺痛,尤以夜间为重,且在右下腹部可以扪及2 cm×2 cm包块.西医诊断:克罗恩病.
作者:刘金涛;王丽贤;刘顺永 刊期: 2012年第05期
目的 观察中药单体与含药血清对氧化损伤大鼠晶状体上皮细胞( LECs)中Bcl-2及Bax表达的干预作用异同,探讨内障丸加减方预防或延缓白内障发生发展的作用机制.方法 取3只8周龄大鼠,予内障丸加减方45 g/(kg·次)灌胃,每日2次,连续3d,末次灌胃后1h,制备含药血清.以Medium199培养液30 mL+青霉素注射液20万U/L+链霉素注射液25万U/L制备成培养液5份,分别为空白对照组、模型组、槲皮素组、含药血清组及空白血清组,除空白对照组外,其余各组培养液以30%过氧化氢(H202)溶液诱导Fenton反应.然后含药血清组及空白血清组分别加入相应的血清,将各培养液置于无菌6孔培养板中,每孔含培养液3 mL.另取15只4~5周龄大鼠随机分为5组,分别为空白对照组、模型组、槲皮素组、含药血清组及空白血清组,每组各3只.无菌操作提取晶状体,将晶状体放入含有相应培养液的培养孔中,每孔3枚.经24h后,取囊膜铺片,以免疫组化法检测LECs的凋亡相关基因Bcl -2及Bax表达,在光学显微镜下观察Bcl -2及Bax的表达情况.结果 空白对照组、槲皮素组及含药血清组Bcl -2及Bax表达与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05),空白血清组与模型组Bcl -2及Bax表达无统计学意义(P>0.05).空白对照组、槲皮素组及空白血清组Bcl -2及Bax表达与含药血清组比较差异有统计学意义(P<0.05).过氧化氢诱导的大鼠LECs凋亡,模型组和空白血清组Bax的表达上调明显,而Bcl -2的表达下调.槲皮素及含药血清组与模型组及空白血清组相比,LECs的Bcl -2的表达显著上调,而Bax的表达明显下调.含药血清组比槲皮素组更能有效上调Bcl -2的表达,降低Bax的表达.结论 内障丸加减方的血清活性成分能有效保护LECs的细胞结构,上调Bcl -2基因的表达,抑制细胞凋亡.
作者:詹敏;李志英;王燕 刊期: 2012年第05期
目的 探讨复方苦参注射液对实施放射性125I粒子植入治疗的消化道恶性肿瘤患者免疫功能的影响.方法 将44例消化道恶性肿瘤患者随机分为2组.2组均予放射性125I粒子植入治疗,治疗组加用复方苦参注射液治疗,1个月后测定患者T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+及免疫球蛋白(Ig)G、IgA、IgM变化.结果 治疗组治疗前后CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及IgG、IgA、IgM水平比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及IgG、IgA、IgM水平比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方苦参注射液能够增强应用放射性125I粒子植入治疗的消化道恶性肿瘤患者免疫功能.
作者:隋爱霞;李冬军;沈永青;王娟;李庆霞;张明 刊期: 2012年第05期
肾脏的解剖位置较隐蔽,但血管分布十分丰富,组织较脆,如肾区受到暴力打击、挤压或撞击,或患者自高处跌落,双脚或臀部着地,剧烈震动传递至肾脏可发生破裂,或由于肾脏原有疾病,如肾脏肿瘤、肾积水等,在轻微压力如肌肉突然收缩、身躯扭摆亦可发生破裂.随着手术技术的改进,目前提倡尽量保留肾单位,使剩余的组织依旧可以具有部分肾脏功能[1].所以,如何严格掌握肾部分切除术的手术指征,严格手术操作方法,预防和处理手术意外十分重要.
作者:段为民 刊期: 2012年第05期
腕舟骨骨折多因跌倒时手掌着地,使腕关节骤然背伸于桡偏,腕舟骨受桡骨茎冲击造成骨折.2006-01-2010-12,我们在西医常规治疗基础上加用消肿止痛胶囊治疗腕舟骨骨折20例,并与单纯西医常规治疗20例对照观察,结果如下.
作者:王海生;王青云;张国文;邰立武;王志钢;裴俊清 刊期: 2012年第05期
慢性非特异性溃疡性结肠炎(chronic nonspecific ulcerative colitis,CUC)主要侵犯直肠、结肠黏膜层,是一种原因不明的弥漫性非特异性结肠、直肠炎症性疾病,常形成糜烂、溃疡,病程缠绵.2004-08-2010 -08,我们采用穴位埋线联合白头翁汤加味灌肠治疗CUC 320例,并与单纯白头翁汤加味灌肠治疗320例对照观察,结果如下.
作者:段东江;张林娜;殷建亭;黄海波;王秋云;李连娣 刊期: 2012年第05期
慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是各种心血管疾病的终末阶段.现代医学采用干预神经内分泌机制、强心、利尿及扩张血管等治疗,但病死率仍较高,严重危害人类健康.2010 - 10-2011 - 12,笔者应用参麦注射液联合西医治疗CHF 76例,并与常规西医治疗76例对照观察,结果如下.
作者:高淑彩 刊期: 2012年第05期