贾翠敏
目的 观察穴位埋线联合黄芪中风方治疗脑梗死恢复期的临床疗效.方法 将脑梗死恢复期患者346例随机分为3组,对照组120例,给予西医常规治疗；针刺组120例,在西医常规治疗基础上,给予普通针刺治疗；治疗组106例,在常规西医治疗基础上,给予穴位埋线联合黄芪中风方.3 组均治疗2个月,在治疗前后,对患者进行各项症状、功能检查评分,观察对比疗效指数,判定临床疗效.结果 针刺组愈显率65.8％,总有效率90.0％；治疗组愈显率69.8％,总有效率94.3％；对照组愈显率48.3％,总有效率80.0％.针剌组、治疗组愈显率、总有效率与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),疗效优于对照组.治疗组与针刺组愈显率、总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 穴位埋线联合黄芪中风方治疗脑梗死恢复期能更好地提高疗效,降低致残率.
作者：郭灿；刘万宏；李淑娟 刊期： 2012年第05期
王某,女,45岁,2008 - 03 - 24初诊.主诉:腹痛、腹泻16年,加重伴排气不畅15 d.患者于2005 - 08 - 17在唐山工人医院行剖腹探查术确诊为克罗恩病,予对症支持治疗(具体用药不详).15 d前腹痛症状突然加重,伴排气不畅.遂到家庭所在小区诊所就诊,给予西药对症支持治疗及清热祛湿中药(以三仁汤为主),疗效不佳,遂来我院就诊.证见:神志清楚,面色晦黯,语声低微,行动缓慢,贫血貌,恶病质,腹痛时需予盐酸曲马多注射液肌肉注射止痛(每日3次).舌黯淡,苔厚腻,脉数.查体:心肺未见明显异常,腹痛为刺痛,尤以夜间为重,且在右下腹部可以扪及2 cm×2 cm包块.西医诊断:克罗恩病.
作者：刘金涛；王丽贤；刘顺永 刊期： 2012年第05期
目的 分析新疆石河子大学医学院第一附属医院收治手足口病患儿流行特点及临床症状,并探讨手足口病与中医“温病”理论的相关性.方法 对2009年收治的268例住院及门诊手足口病患儿从发病的地区分布、时间分布、人群分布、职业分布、临床分型、临床表现进行分析.结果 石河子地区手足口病的发病多为散发,有明显的季节性高峰,6～8月为高发季节,以5岁以下幼托儿童和散居儿童为主,临床发病以轻型多见,起病急,可见发热、口腔疱疹、皮疹等.结论 手足口病符合中医“温病”的临床特点,该病对学龄前儿童的健康造成了危害,该病传染性强,传播速度快,应将防治措施重点放在幼托机构,并在6～8月作为防控重点期,加强知识宣传,提高家长与教师的卫生意识,可大限度的控制该疫情.
作者：张志刚；蔡钢 刊期： 2012年第05期
酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)是长期过量饮酒导致的肝脏疾病,包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎及酒精性肝硬化,随着我国经济水平的提高,ALD的发病率与死亡率逐渐上升[1].酒精已成为继病毒性肝炎后导致肝损害的第二大病因,严重危害人类健康.我们认为,毒邪在ALD的发病、进展中起着不容忽视的作用,应加强毒邪对ALD致病作用的研究.
作者：来要良；杨晋翔 刊期： 2012年第05期
目的 观察益气养阴生肌方配合西药治疗复发性阿弗他溃疡的临床疗效.方法 将112例复发性阿弗他溃疡患者随机分为2组,对照组56例采用局部封闭治疗,治疗组56例在局部封闭治疗基础上予益气养阴生肌汤口服.2组疗程均为4周,疗程结束后观察随访治疗后6、12个月临床疗效.结果 治疗后随访6、12个月治疗组总有效率均明显高于对照组(P＜0.05).结论 益气养阴生肌方配合西药治疗复发性阿弗他溃疡疗效满意.
作者：冯淑萍 刊期： 2012年第05期
病毒性心肌炎( viralmyocarditis,VMC)是由各种病毒引起的急性或慢性心肌炎症,其中以侵犯心脏尤为突出的一组临床综合征(全身性病毒感染),多数与消化道、呼吸道病毒感染有关.VMC发病因外感温热之邪,侵袭上焦肺卫所致.病位涉及心、肺、脾、胃等脏腑,其中以心为主要病位.临床表现常取决于病变的广泛程度,轻重变异大,其主要临床表现为心悸、气短、胸闷,活动后加重,逐渐出现心功能不全,终可发展成为心力衰竭、扩张型心肌病甚至猝死,严重危害人类健康.
作者：车红花；张明雪；何伟 刊期： 2012年第05期
目的 观察中药单体与含药血清对氧化损伤大鼠晶状体上皮细胞( LECs)中Bcl-2及Bax表达的干预作用异同,探讨内障丸加减方预防或延缓白内障发生发展的作用机制.方法 取3只8周龄大鼠,予内障丸加减方45 g/(kg·次)灌胃,每日2次,连续3d,末次灌胃后1h,制备含药血清.以Medium199培养液30 mL+青霉素注射液20万U/L+链霉素注射液25万U/L制备成培养液5份,分别为空白对照组、模型组、槲皮素组、含药血清组及空白血清组,除空白对照组外,其余各组培养液以30％过氧化氢(H202)溶液诱导Fenton反应.然后含药血清组及空白血清组分别加入相应的血清,将各培养液置于无菌6孔培养板中,每孔含培养液3 mL.另取15只4～5周龄大鼠随机分为5组,分别为空白对照组、模型组、槲皮素组、含药血清组及空白血清组,每组各3只.无菌操作提取晶状体,将晶状体放入含有相应培养液的培养孔中,每孔3枚.经24h后,取囊膜铺片,以免疫组化法检测LECs的凋亡相关基因Bcl -2及Bax表达,在光学显微镜下观察Bcl -2及Bax的表达情况.结果 空白对照组、槲皮素组及含药血清组Bcl -2及Bax表达与模型组比较差异有统计学意义(P＜0.05),空白血清组与模型组Bcl -2及Bax表达无统计学意义(P＞0.05).空白对照组、槲皮素组及空白血清组Bcl -2及Bax表达与含药血清组比较差异有统计学意义(P＜0.05).过氧化氢诱导的大鼠LECs凋亡,模型组和空白血清组Bax的表达上调明显,而Bcl -2的表达下调.槲皮素及含药血清组与模型组及空白血清组相比,LECs的Bcl -2的表达显著上调,而Bax的表达明显下调.含药血清组比槲皮素组更能有效上调Bcl -2的表达,降低Bax的表达.结论 内障丸加减方的血清活性成分能有效保护LECs的细胞结构,上调Bcl -2基因的表达,抑制细胞凋亡.
作者：詹敏；李志英；王燕 刊期： 2012年第05期
肾脏的解剖位置较隐蔽,但血管分布十分丰富,组织较脆,如肾区受到暴力打击、挤压或撞击,或患者自高处跌落,双脚或臀部着地,剧烈震动传递至肾脏可发生破裂,或由于肾脏原有疾病,如肾脏肿瘤、肾积水等,在轻微压力如肌肉突然收缩、身躯扭摆亦可发生破裂.随着手术技术的改进,目前提倡尽量保留肾单位,使剩余的组织依旧可以具有部分肾脏功能[1].所以,如何严格掌握肾部分切除术的手术指征,严格手术操作方法,预防和处理手术意外十分重要.
作者：段为民 刊期： 2012年第05期
目的 观察冠心病不同治法对舌质和舌体微循环的影响.方法 将60例冠心病(CHD)患者随机分为2组,治疗1组30例采用西医常规治疗,治疗2组30例在治疗1组基础上加经皮穿刺冠状动脉成形术,2组治疗3个月后,与同期体检正常者30例对照,观察3组舌质紫黯、舌体血流灌注量及血流速度变化情况.结果 治疗前治疗1、2组舌质紫黯率均高于正常对照组(P＜0.05).治疗2组治疗后紫黯率与本组治疗前比较明显下降(P＜0.05),且低于治疗1组治疗后(P＜0.05).治疗1组治疗前、后及治疗2组治疗前舌体血流灌注量及舌体血流速度均低于正常对照组(P＜0.05).治疗2组治疗后舌体血流灌注量及舌体血流速度与本组治疗前比较明显提高(P＜0.05),且高于治疗1组治疗后(P＜0.05).结论 CHD的治疗效果与舌体血流灌注量及血流速的改变之间存在因果关系,舌体微循环的变化可引起舌质的变化.
作者：杨红；池黠；周萍 刊期： 2012年第05期
2010年卫生部在全国范围内倡导开展优质护理服务示范工程,神经内科作为我院首批试点科室,通过全员动员改变理念、护士培训提高素质、科学排班护患满意、绩效考核激发动力等方法实现优质护理服务目标,实现了患者满意、护士满意、医院满意.
作者：焦丽敏 刊期： 2012年第05期
滋阴安神口服液是我院制剂室与中医妇科门诊合作,将多年的经验方滋阴安神汤经剂型改革而制成的制剂(京药制字Z20053583),经临床10余年的应用,取得了良好的效果.兹将滋阴安神口服液的制备、质量控制及临床应用介绍如下.
作者：杜立平；郭浩生；王秋梅 刊期： 2012年第05期
2010-11-2011-04,我们采用平萎汤治疗慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG) 52例,并与胃复春片口服治疗53例对照观察,结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料105例均为河北省中医院消化内科门诊患者,随机分为2组.治疗组52例,男25例,女27例;年龄18 ～67岁,平均39岁;病程1～45年,平均24年.对照组53例,男26例,女27例;年龄19 ～65岁;病程1～43年,平均25年.2组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：史彦章；杨倩 刊期： 2012年第05期
目的 观察芍药甘草汤合血府逐瘀汤加减治疗中风后痉挛性瘫痪的临床疗效.方法 将70例中风后痉挛性瘫痪患者随机分为2组,均予常规治疗.治疗组35例加芍药甘草汤合血府逐瘀汤加减治疗,对照组35例加巴氯芬片治疗,2组疗程均为6周.观察2组疗效和2组治疗前后Fugl-Meyer评分及Barthel 指数评分变化.结果 治疗组总有效率82.86％,对照组总有效率74.29％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组肌张力疗效优于对照组.2组治疗后Fugl-Meyer评分和Barthel指数评分均较本组治疗前升高(P＜0.05),且治疗组升高明显(P＜0.05).结论 芍药甘草汤合血府逐瘀汤加减治疗中风后痉挛性瘫痪,可明显改善患者患肢的肌张力,促进肢体功能的恢复,提高患者生存自理能力,且不良反应少.
作者：张秋香 刊期： 2012年第05期
推拿功法学是针灸推拿专业一门主干和基础课程,是推拿医师的必修课,其教学质量直接影响学生专业体能的获取、推拿手法的学习及将来临床推拿治疗工作的顺利开展.推拿功法学在方方面面都显露着功法对推拿学科的促进作用.首先,中国传统武术对中医推拿学科具有促进作用;其次,少林内功、易筋经等传统功法能提高推拿专业学生的整体体质和素质;再次,在全身功法基础上还可以进行身体局部的锻炼以针对特定手法;还有,在养生保健方面,推拿医师可以通过功法的习练,达到阴平阳秘的境界;同时,患者在医生的指导下操练相应的功法能巩固疗效,加快机体的康复.后,传统功法丰富了推拿手法的内容,功法与推拿结合在一起延伸出更多的推拿手法[1].因此,工欲善推拿,必先利功法.推拿功法学的优质教学将为本专业学生的推拿学习奠定基础.
作者：张冠中；卢阳佳；黄泳 刊期： 2012年第05期
腕舟骨骨折多因跌倒时手掌着地,使腕关节骤然背伸于桡偏,腕舟骨受桡骨茎冲击造成骨折.2006-01-2010-12,我们在西医常规治疗基础上加用消肿止痛胶囊治疗腕舟骨骨折20例,并与单纯西医常规治疗20例对照观察,结果如下.
作者：王海生；王青云；张国文；邰立武；王志钢；裴俊清 刊期： 2012年第05期
所谓毒性是指药物对机体产生不良影响及损害性.包括急性、亚急性、慢性毒性和特殊毒性,如致癌、致突变、致畸、成瘾等[1].对于中药毒性的认识,历代本草文献中均有记载,早在《神农本草经》中,按药物功效不同分为上、中、下三品,上品滋补强壮,无毒;中品治病补虚,有毒或无毒;下品125种,治病攻邪,多具毒性.《本草纲目》将有毒中药分为大毒、有毒、小毒及微毒4类,记载有毒中药381种,列毒草类专篇.
作者：刘安龙 刊期： 2012年第05期
慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是各种心血管疾病的终末阶段.现代医学采用干预神经内分泌机制、强心、利尿及扩张血管等治疗,但病死率仍较高,严重危害人类健康.2010 - 10-2011 - 12,笔者应用参麦注射液联合西医治疗CHF 76例,并与常规西医治疗76例对照观察,结果如下.
作者：高淑彩 刊期： 2012年第05期
肺炎喘嗽是小儿常见的呼吸道疾病之一,类似于现代医学中小儿肺炎、毛细支气管炎及支气管哮喘等病,一年四季均可发病,冬春季多见,发病率和病死率占儿科疾病之首.由于小儿存在服药困难的特点,服药后常易导致呕吐,不能保证有效药量,再加上西医治疗容易使菌群失调,产生耐药性.另有一部分患儿在治疗足疗程后,仍存在咳嗽.为治其根本,减轻患儿痛苦,笔者对30例肺炎喘嗽患儿在一般护理的基础上进行中医辨证施护,体会如下.
作者：李平洁 刊期： 2012年第05期
术后疼痛是伤害性刺激作用于机体所引起的一种复杂的生理心理反应.目前,自控静脉镇痛(PCIA)成为疼痛治疗的重要手段之一,药物以阿片类药物及曲马多应用广泛,但恶心、呕吐、呼吸抑制及头晕等不良反应是其主要的缺点.2010 -10-2011 -07,我们采用屈伸足趾配合穴位按摩的方法对妇科术后62例患者进行护理,并与常规护理62例对照观察,结果如下.
作者：李雅静；纪彩卿；校彩娜；张文辉；许青 刊期： 2012年第05期
孕妇在妊娠早期出现的头晕、倦怠、择食、轻度恶心呕吐等症状为常见的早孕反应.早孕反应一般对孕妇生活和工作影响不大,不需治疗,多在停经12周左右自行消失[1].少数孕妇早孕反应严重,频繁恶心呕吐,不能进食,以致发生体液失衡及新陈代谢障碍,甚至危及孕妇生命,称为妊娠剧吐[1].
作者：王爱玲 刊期： 2012年第05期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
