陈维铭；钱涯邻；宋小平
高社光主任中医师是首届河北省名中医,河北省第六批省管优秀专家,第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,博士研究生导师.高社光老师精通中医经典,熟悉各家学说,临证常常师古而不泥,机圆法活,擅治各种疑难杂症,临床经验极其丰富.笔者有幸侍诊左右,收获颇多,兹举验案5则如下.
作者：樊建平 刊期： 2011年第05期
目的 观察在健脾法指导下,加味桂枝人参汤对胰岛素抵抗(IR)患者症状及血脂的影响.方法 将60例IR患者随机分为2组,治疗组30例予加味桂枝人参汤口服,对照组30例予马来酸罗格列酮片口服.2组均2个月为1个疗程,治疗2个疗程.观察2组临床疗效和血脂指标[血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]变化.结果 全部60例,治疗过程中脱落3例,其中治疗组1例,对照组2例.治疗组总有效率89.7%,对照组总有效率71.4%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后TC、TG、LDL-C及VLDL-C均较本组治疗前降低(P＜0.05,P＜0.01),HDL-C升高(P＜0.05).治疗组治疗后TC、TG、LDL-C及VLDL-C均低于对照组(P＜0.01),HDL-C高于对照组(P＜0.01).结论 加味桂枝人参汤可调节IR患者脂代谢,明显改善IR患者的临床症状,其疗效优于西药马来酸罗格列酮.
作者：邱昌龙；杨晓溪；赵舒；喇孝瑾；王志文；王兴华 刊期： 2011年第05期
目的 观察解毒化浊活血方配合注线疗法治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前病变的临床疗效.方法 将118例CAG癌前病变患者按照进入研究的先后顺序,采用随机数字表法分为2组,对照组60例予解毒化浊活血方治疗,治疗组58例在对照组的基础上予注线疗法.2组均30 d为1个疗程,连续3个疗程.观察2组临床疗效;治疗前及治疗后30、60、90 d胃脘胀满、疼痛症状积分情况;胃镜观察2组治疗前后胃黏膜颗粒增生、血管透见、充血水肿、糜烂及溃疡改善情况;记录2组不良反应.结果 2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组;治疗组治疗后30、60、90 d症状积分均少于对照组同期,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组颗粒增生及血管透见改善率优于对照组(P＜0.05);2组均无不良反应.结论 解毒化浊活血方配合注线疗法治疗CAG癌前病变能有效的改善临床症状,修复受损的胃黏膜,疗效确切.
作者：刘晓辉；陈雪清；王红军 刊期： 2011年第05期
目的 观察醒脑静注射液治疗儿童病毒性脑炎的临床疗效.方法 将病毒性脑炎患儿61例随机分为2组,对照组30例予常规治疗,治疗组31例在对照组治疗基础上加醒脑静注射液治疗.2组均治疗10 d后观察疗效.结果 2组症状改善时间比较差异均有统计学意义(P＜0.01),治疗组优于对照组.治疗组治愈率87.1%,对照组治愈率63.3%,治疗组治愈率高于对照组(P＜0.05).结论 醒脑静注射液治疗儿童病毒性脑炎疗效显著.
作者：李玉珍 刊期： 2011年第05期
目的 观察玄麦润目汤超声雾化加口服治疗干眼症的临床疗效.方法 将59例(118眼)干眼症患者随机分为2组,治疗组 39例(78眼)在人工泪液滴眼液滴双眼的基础上采用玄麦润目汤超声雾化加口服治疗,对照组 20例(40眼)单纯采用人工泪液滴眼液滴双眼.2组同时予相关护理.2组均治疗、护理3个月后观察疗效.结果 治疗组总有效率76.9%,对照组总有效率60.0%.2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 在人工泪液滴眼液滴双眼基础上采用玄麦润目汤超声雾化加口服治疗干眼症,效果优于单纯应用人工泪液滴眼液滴双眼.
作者：张芳 刊期： 2011年第05期
王馨然主任医师是江苏省苏北人民医院中医科创始人之一,江苏省扬州市名老中医,从事中医医疗、教学及科研工作50余年,学验俱丰,擅长治疗疑难杂病,尤其对乳腺癌的治疗有独到经验.我们随师学习10余年,耳濡目染,颇有心得.兹将王馨然老师治疗乳腺癌术后的临床思路和用药经验归纳如下.
作者：陈维铭；钱涯邻；宋小平 刊期： 2011年第05期
浮膝损伤是指同侧股骨和胫骨同时骨折,使膝关节两侧力臂丧失完整性而呈漂浮状态的一种高能量损伤.浮膝损伤骨折类型复杂,常合并躯体其他部位的骨折和局部软组织的损伤,治疗较为困难.2008-07-2009-07,我们根据患者骨折类型和个体差异,手术治疗浮膝损伤16例,结果如下.
作者：李绪松；郑臣校；苏永康 刊期： 2011年第05期
鼻渊口服液是哈励逊国际和平医院制剂科在相关科室配合下自行研制的中药制剂,冀药制字Z20051503.组方药材经有效部位提取并制备成口服液,具有疏风解毒、祛风除湿、散结排脓、疏通鼻窍之功效,用于风热邪毒、袭肺犯鼻、鼻腐流涕、鼻塞头痛;急慢性鼻炎、鼻窦炎见上述证候者.鼻渊口服液较原汤剂验方节省药材用量30%～50%,提高了疗效,并方便保存和携带.
作者：曹双全；刘灵改；曹萌华 刊期： 2011年第05期
重症肌无力(myasthenia graivis,MG)是目前比较难治的神经系统自身免疫性疾病.2008-01-2009-12,我们应用参茸强力散配合针灸治疗眼型重症肌无力120例,结果如下.
作者：胡军勇；黄涛；陈金亮；周顺林 刊期： 2011年第05期
膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)又称老年性膝关节炎,是一种常见病、多发病.临床上表现为关节疼痛、僵硬和活动受限.由于疼痛降低了患者的生活质量,甚至丧失生活能力.大约40%～60%的患者在X线片上有骨关节炎的改变.大约50%的患者疼痛是疾病严重的临床表现[1].膝关节骨关节炎与年老有密切的联系,已经成为一个主要的社会经济问题.65岁以上的人群中90%的女性和80%男性患有此病,其发病率越来越高[1].如何有效的诊断治疗骨关节炎,减轻病痛,提高健康水平和生活质量,是当今研究的重要课题之一.尽管骨关节炎可导致明显的疼痛和功能丧失,但大多数患者还是以采用非手术治疗为主.对保守治疗无效的伴有明显疼痛和功能丧失的患者,才谨慎地选择手术治疗.2008-09-2010-01,笔者采用常规西医治疗加服鹿茸壮骨胶囊治疗KOA 49例,并与常规西医治疗43例对照观察,结果如下.
作者：陈爱民 刊期： 2011年第05期
2009-10-2010-04,笔者运用峻下逐水法治疗百日咳36例,结果如下.1 资料与方法1.1 诊断标准参照国家中医药管理局制订的<中医病证诊断疗效标准>[1]确诊.
作者：高鹏 刊期： 2011年第05期
目的 观察微波组织凝固(MTC)合消炎生肌膏治疗痔的临床疗效.方法 将120例痔患者随机分为2组,治疗组60例采用MTC合消炎生肌膏治疗;对照组60例采用传统外科手术治疗.2组均治疗1周,随访90 d.观察2组手术时间、术中出血量及住院时间;术后30 d统计2组疗效,90 d观察2组复发率.结果 治疗组手术时间、术中出血量及住院时间均少于对照组(P＜0.05);2组总有效率、复发率比较差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 MTC合消炎生肌膏治疗痔具有手术、住院时间短及出血量少、复发率低的优点,疗效优于传统外科手术.
作者：王民 刊期： 2011年第05期
腹泻是世界性公共卫生问题,全球大约每年至少10亿人次发生腹泻,根据世界卫生组织调查,每天大约1万人死于腹泻[1].在我国,腹泻病同样是儿童的常见病,据有关资料,我国5岁以下儿童腹泻病的年发病率为20.1%,平均每年每个儿童年发病3.5次,其死亡率为0.51%[1].2002-06-2009-06,我们采用西医常规配合经关元、神阙透皮治疗小儿感染性腹泻60例,并与西医常规治疗60例对照观察,结果如下.
作者：于改弟；耿少怡 刊期： 2011年第05期
腰椎间盘突出症是腰腿痛常见的原因之一,表现为腰痛及下肢放射性疼痛,亦有部分患者只表现为下肢症状,而无腰痛.2005-01-2010-12,我们采用立式调气复位法配合针灸和中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症169例,并与常规推拿手法配合针灸和中药熏蒸治疗158例对照观察,结果如下.
作者：刘笑丽；张会生；陈东；王艳萍；韩进荣 刊期： 2011年第05期
支气管哮喘(以下简称哮喘)是临床常见的慢性呼吸道疾病之一,近年来其患病率在全球范围内有逐年增加的趋势,严重影响了人类的生命质量.目前多数患者经西医常规治疗临床症状可得到控制,临床属慢性持续或缓解期[1].2009-03-2010-10,我们采用隔姜灸联合针刺法结合西医常规治疗支气管哮喘缓解期30例,并与单纯西医常规治疗30例对照观察,结果如下.
作者：艾瑞东；王雅娟 刊期： 2011年第05期
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种以长期或反复发作的腹痛、腹胀,伴排便习惯和大便性状异常而目前尚缺乏形态学、细菌学和生化学指标异常的肠功能障碍性综合征,其发病机制尚未完全明确.2009-01-2010-01,我们运用肠宁方治疗腹泻型IBS 40例,并与蒙脱石散治疗20例对照观察,结果如下.
作者：陈爱霞；张磊；韩立燕；李静君；王梅青 刊期： 2011年第05期
慢性再生障碍性贫血(以下简称再障),是指由各种原因引起的骨髓造血功能障碍,造成一系或多系血细胞减少的一种疾病.2005-2009年,我们采用自拟水牛角地黄汤治疗慢性再障265例,结果如下.
作者：陈更福；张云霞；谢利平；席爱国 刊期： 2011年第05期
刘伟胜教授是广州中医药大学教授,博士研究生导师,广东省名中医,第三、四批全国老中医药专家学术经验继承工指导老师.刘教授业医40余载,学验俱丰,其在危重症处理的几个重要环节非常重视补益法的应用,尤其在预防危重症患者耐药菌感染及二重感染和营养支持、急性虚证的治疗方面,有独到见解,临床救治常收到满意的效果.兹将刘教授运用补益法治疗危重症经验介绍如下.
作者：林嬿钊；麦舒桃；韩云 刊期： 2011年第05期
过敏性紫癜是一种由免疫复合物介导的系统性小血管炎,是血管炎综合征中常见的一种,其发病率呈逐年增加的趋势[1],是一种以毛细血管炎为主要病理改变的变态反应性疾病,常以皮下出血点、关节疼痛等为主要症状.单纯使用葡萄糖酸钙加激素类药物治疗,虽有疗效,但易发生药物不良反应,且易复发.1995-06-2009-08,笔者采用抗敏消癜汤[2]配合西药治疗过敏性紫癜32例,并与常规西医治疗32例对照观察,结果如下.
作者：陈建丰 刊期： 2011年第05期
目的 观察无维生素K饲料喂养大鼠尿液理化性质的改变与尿结石形成的关系.方法 应用不同的饲料和饮水喂养雄性Wister大鼠4周,观察各组鼠尿量及理化指标的变化,分析其与尿结石形成的关系;并且高压液相法测定各组血浆维生素K1的浓度.结果 缺乏维生素K动物实验模型成功;缺乏维生素K饲料组大鼠尿量、尿钙和草酸的24 h排出量明显高于对照组,同时尿pH值显示缺乏维生素K饲料组鼠尿明显酸化.结论 当体内维生素K缺乏时,鼠尿理化性质改变有利于尿结石形成趋势.
作者：赵建军；陈鹏杰；杨海平；李磊 刊期： 2011年第05期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
