张大尉
目的 观察中药联合肝病治疗仪治疗非酒精性脂肪肝(NAFL)的临床疗效.方法 将137例NAFL患者随机分为2组,治疗组87例在常规治疗基础上加中药口服,并联合肝病治疗仪治疗；对照组50例予常规治疗.2组均治疗12周后观察临床疗效,肝功能、血糖、血脂及脂肪肝超声变化.结果 治疗组治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(γ一GT)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯(TG)及总胆固醇(TC)均较本组治疗前下降(P＜0.01),且明显优于对照组(P＜0.05).治疗组治疗后脂肪肝超声显像总有效率100％,对照组治疗后脂肪肝超声显像总有效率44.0％,治疗组治疗后脂肪肝超声显像总有效率高于对照组(P＜0.01).治疗组总有效率100％,对照组总有效率52.0％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组疗效优于对照组.2组症状改善比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论 中药联合肝病治疗仪治疗NAFL疗效确切,能改善患者肝功能、脂质代谢,改善B超影像,降低血脂、胰岛素抵抗,疗效明显优于对照组.
作者：赵培利；曹立华；刘志民；刘泉；徐东波 刊期： 2011年第10期
术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)多发生在术后24h内,尤其在手术后2～3h内为明显,主要表现为术后严重呕吐、腹痛、腹胀及不排气.目前,对PONV的预防治疗主要包括药物和非药物2种方法.2009-06-2010-01,我科采用中西医结合的方法防治妇科PONV 80例,并与单纯西药常规治疗80例对照观察,结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料 全部160例均为河北省人民医院妇科术后患者,均排除精神病患者及参加其他临床试验的患者.其中,经腹子宫全切+盆腔淋巴清扫术8例,经腹子宫全切除术46例,阴式子宫全切术58例,卵巢囊肿剥除术20例,子宫肌瘤剥除术28例.根据手术方式的不同,随机分为2组.治疗组80例,年龄17～72岁,平均(53.2±12.3)岁;体质量40 ～ 80 kg,平均(51.2±5.6) kg.对照组80例,年龄19～70岁,平均(52.8±3.9)岁;体质量41～ 78 kg,平均(52.5±4.5) kg.2组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：李雅静；刘京丽；董军杰；纪彩卿；范书平 刊期： 2011年第10期
目的 观察通气下乳汤对剖宫产产妇泌乳量、血清泌乳素及纯母乳喂养率的影响.方法 将480例剖宫产术初产妇随机分为2组,对照组240例予术后西医常规治疗和母乳喂养指导,治疗组240例在对照组基础上加服通气下乳汤,连续5d.分别于术后24、48、72 h记录泌乳量,并随访30 d记录术后纯母乳喂养率；术后第1、3、5 d6:00哺乳前(距前次哺乳至少2h)取静脉血2 mL,采用血清放免法测定血清泌乳素水平.结果 治疗组术后24、48、72 h泌乳量中和足的例数明显多于对照组(P＜0.05),且治疗组产妇术后48 h全部泌乳通畅.治疗组术后第1、3、5d血清泌乳素水平明显高于对照组(P＜0.05).治疗组纯母乳喂养率85.42％,对照组纯母乳喂养率63.75％,2组纯母乳喂养率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组高于对照组.结论 通气下乳汤能提高剖宫产产妇血清泌乳素分泌水平,促进泌乳,增加乳汁量,提高纯母乳喂养率.
作者：赵玲 刊期： 2011年第10期
目的 观察补肾法对颈动脉粥样硬化患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)及颈动脉粥样硬化宽块的影响,并探讨其防治缺血性脑血管病的机制.方法 将125例颈动脉粥样硬化患者随机分为2组,对照组61例予阿托伐他汀和肠溶阿司匹林口服,治疗组64例予补肾汤水煎服.均治疗3个月,观察2组患者血清超敏C反应蛋白及颈动脉粥样硬化程度的变化.结果 与治疗前比较,2组治疗后颈动脉平均斑块数量、颈动脉管腔直径、斑块积分及血清hs-CRP含量明显降低(P＜0.01)；与对照组比较,治疗组治疗后颈动脉平均斑块数量、颈动脉管腔直径、斑块积分以及血清hs-CRP含量均显著降低(P＜0.05).结论 补肾法可显著降低颈动脉粥样硬化患者血清hs-CRP,发挥抗颈动脉粥样硬化作用.
作者：王长垠；宋世雄；刘红霞；殷春萍 刊期： 2011年第10期
目的 探讨针刺益气活血法对血管性痴呆(VD)大鼠学习记忆能力和脑海马组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量的影响.方法 将SD大鼠30只随机分为模型组、治疗组及对照组,每组各10只.模型组及治疗组采用改良的Pulsinelklli-4血管阻断法建立VD大鼠模型；治疗组造模后选用百会、膈俞、气海、三阴交、膻中组成益气活血方针刺治疗；未造模大鼠作为对照组.观察各组大鼠Morris 水迷宫实验各项指标及脑海马组织SOD活性和MDA含量的变化.结果 模型组大鼠每日逃避潜伏期均明显长于对照组(P＜0.01),治疗组大鼠逃避潜伏期较模型组明显缩短(P＜0.01),但仍长于对照组(P＜0.01).3组大鼠在训练第5d后通过原平台位置的次数,治疗组大鼠多于模型组(P＜0.01),但低于对照组(P＜0.05).模型组脑海马组织中的SOD活性较对照组明显降低,而MDA含量明显增高(P＜0.01).治疗组与模型组比较能明显升高SOD活性,降低MDA含量(P＜0.01),并且治疗组升高的SOD活性、降低的MDA含量已接近正常组(P＞0.05).结论 针刺益气活血法治疗血管性痴呆的作用可能与其改善VD大鼠学习记忆能力,显著提高脑海马组织中SOD活性及降低MDA含量有关.
作者：姬军风；关建军；吴世卫 刊期： 2011年第10期
危北海(1931-),男,北京市中医医院主任医师,全国著名中西医结合专家,中国中西医结合学会常务理事,享受国务院特殊津贴.危教授长于治疗脾胃及肝胆疾患,是国内脾胃学说开创人之一.其从事中医临床近60年,潜心研究,精熟各种消化系统疾病的诊疗,对功能性消化不良、慢性萎缩性胃炎、溃疡性结肠炎、慢性胆囊炎及脂肪肝等病的治疗积累了丰富的临床经验,形成了独特的辨治思路.
作者：刘蕊洁；王雅琪 刊期： 2011年第10期
目的 观察强壮筋骨活络止痛法为主治疗跟痛症的临床疗效.方法 将189例跟病症患者随机分为2组,治疗组95例采用强壮筋骨活络止痛法为主治疗,予中药口服、中药热敷外洗患足；对照组94例予痛点局部封闭配合西药口服治疗.2组均2周为1个疗程,治疗2个疗程后观察临床疗效,并进行视觉模拟(VAS)评分比较,随访1年,观察复发情况.结果 治疗组痊愈率61.1％,对照组痊愈率29.8％,治疗组痊愈率较对照组高(P＜0.05),治疗组临床疗效优于对照组.2组治疗后VAS评分均较本组治疗前降低(P＜0.05),2组治疗后VAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).随访1年,治疗组复发率低于对照组(P＜0.05).结论 强壮筋骨活络止痛法为主治疗跟痛症疗效确切,复发率低.
作者：唐传其；陆强益；王立源 刊期： 2011年第10期
面神经炎又称特发性面神经麻痹或Bell麻痹,年发病率在23/10万,是因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面神经麻痹.任何年龄均可发病,无明显的季节性[1].目前面神经炎确切病因未明,多于受凉或上呼吸道感染后发病,认为可能系局部营养面神经的血管因受风寒而发生痉挛,导致面神经缺血水肿和相对受压发生面神经麻痹.病理改变主要是茎乳孔和面神经管的面神经水肿,髓鞘脱失,晚期可有不同程度的轴突变性.2010-01-2010-10,笔者运用针刺结合红外偏振光治疗面神经炎35例,结果如下.
作者：张大尉 刊期： 2011年第10期
目的 观察穴位埋线结合中药敷脐干预功能性便秘的近期、远期疗效.方法 将75例功能性便秘患者随机分为2组,治疗组38例予穴位埋线及中药敷脐,对照组37例予四磨汤口服液口服治疗,2组均治疗2周.2周后统计治疗前、治疗后及治疗后第3周临床疗效及便秘症状积分情况.结果 2组治疗后、治疗后第3周症状积分与本组治疗前比较均明显下降(P＜0.05),且组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后、治疗后第3周总有效率分别为89.47％、92.11％,对照组分别为81.08％、67.57％,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组近期、远期疗效均优于对照组.结论 穴位埋线结合中药敷脐可明显改善功能性便秘患者临床症状,且近期、远期疗效确切.
作者：蒙珊；吕计宝；徐崟 刊期： 2011年第10期
目的 观察喜炎平注射液足三里穴位封闭联合常规疗法治疗秋季腹泻的临床疗效.方法 将166例秋季腹泻患儿随机分为2组,对照组83例予蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒及甘草锌口服,治疗组83例在对照组常规治疗基础上予喜炎平注射液足三里穴位封闭治疗.结果 治疗组总有效率95.18％,对照组总有效率79.52％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.2组呕吐、发热及腹泻消失时间比较差异均有统计学意义(P＜0.01),治疗组症状、体征消失时间较对照组短.结论 喜炎平注射液足三里穴位封闭联合常规疗法治疗秋季腹泻疗效肯定,可操作性强,未发现不良反应.
作者：李海燕；纪建兵 刊期： 2011年第10期
目的 观察中医辨证分型结合西医治疗重症肺炎的临床疗效.方法 将95例重症肺炎患者随机分为2组,治疗组47例采用中医辨证分型结合西医常规治疗；对照组48例采用西医常规治疗.2组均10 d为1个疗程,治疗2个疗程后观察中医疗效,并记录2组治疗前后体温、呼吸、心率,白细胞计数、氧合指数、胱抑素-C,X线胸片及胸部CT、痰培养和(或)血培养结果.结果 2组治疗后体温、呼吸、心率、白细胞计数、氧合指数及胱抑素-C均较本组治疗前改善(P＜0.05),且治疗组较对照组改善明显(P＜0.05).治疗组治疗后胸部影像总有效率较对照组高(P＜0.05),治疗组胸部影像结果优于对照组.治疗组治疗后痰或血培养总有效率较对照组高(P＜0.05),治疗组痰或血培养结果优于对照组.治疗组中医疗效总有效率较对照组高(P＜0.05),治疗组中医疗效优于对照组.治疗组平均住院天数较对照组短(P＜0.05).结论 采用中医辨证分型结合西医常规治疗重症肺炎,能提高临床疗效,缩短住院时间.
作者：刘卫静；章宏伟；张淑兰；孟祥海；李立平；郝艳云 刊期： 2011年第10期
乳腺癌是严重影响女性身心健康的一种疾病,近年来发病率呈上升趋势.目前治疗以手术切除为主,其中患肢水肿是乳腺癌术后常见的并发症之一.邓鹤鸣系为我院外科主任,教授,第三、四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,在治疗乳腺癌术后患肢水肿方面有独特的理论及经验,其临床应用血府逐瘀汤治疗血瘀型乳腺癌术后患肢水肿有较好疗效.笔者有幸随师侍诊,兹将其经验总结如下.
作者：高瑷洁 刊期： 2011年第10期
乌体林斯注射液低浓度是一种含1.72 μg草分枝杆菌F.U.36干重生物制剂,具有显著激活体内免疫系统作用,能明显增加机体抵抗力,达到治疗、预防疾病的目的.近年来,国内已应用于临床,为了观察免疫增强剂对婴幼儿哮喘治疗的改善,2010-01-2010-12,我们用乌体林斯注射液联合孟鲁司特钠治疗婴幼儿哮喘35例,并与孟鲁司特钠治疗33例、常规治疗32例对照观察,结果如下.
作者：于浩滨；吴春青；李桂新 刊期： 2011年第10期
目的 建立高效液相色谱(HPLC)法测定参麻通络胶囊中芍药苷含量.方法 色谱柱为Diamonsil,C18,5 μm,4.6mm×250 mm,甲醇-水-冰醋酸(32:68:0.2),流速为1.0 mL/min,检测波长为230 nm.进样量为20 μL.结果 芍药苷在0.0071 ～0.0427 mg/mL范围内呈良好的线性关系.平均回收率为99.51％.结论 本品方法操作简便、可靠,重现性好,专属性强,可作为参麻通络胶囊的内在质量控制方法.
作者：郭艳霞；王志强 刊期： 2011年第10期
目的 观察注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠联合愈痢饮治疗细菌性痢疾的临床疗效.方法 将70例细菌性痢疾患者随机分为2组,对照组35例应用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,治疗组35例在对照组治疗基础上加用愈痢饮治疗.2组均治疗5d后观察体温消退时间、腹痛及里急后重消退时间,进行疗效比较.结果 2组体温消退时间、腹痛及里急后重消退时间比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.治疗组治愈率91.4％,对照组治愈率68.6％,2组治愈率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 愈痢饮治疗细菌性痢疾有较好疗效.
作者：闫玉芹；金庆香；刘西忠 刊期： 2011年第10期
高血压为肾透析患者的常见并发症,发病率可达80％[1],肾透析过程中并发恶性高血压是导致患者发生心脑血管意外的主要原因,严重影响患者的预后及生存率.2007-01-2010-11,我们采用耳穴贴压法治疗肾透析患者高血压78例,结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料 全部78例均为我院肾内科住院患者,男40例,女38例;年龄20～ 75岁,平均45.5岁;病程2～6年,平均3.6年;慢性肾炎肾病14例,糖尿病肾病50例,原发性高血压肾病12例,多囊肾2例.
作者：张翠芹；魏金花；许艳花；王芳；何艳文 刊期： 2011年第10期
目的 观察电针结合饮食、有氧运动疗法对单纯性肥胖症患者腰臀比值(WHR)及血清瘦素(Lep)水平的影响.方法 将61例单纯性肥胖症患者随机分为2组,对照组30例予饮食、有氧运动疗法,治疗组31例在对照组治疗基础上加电针治疗.2组饮食、有氧运动疗法连续51 d,电针疗法15次为1个疗程,每个疗程间隔3d,连续3个疗程.3个疗程后观察2组治疗前后WHR及Lep水平变化情况.结果 2组治疗后WHR、Lep与本组治疗前比较均明显改善(P＜0.05),且治疗组改善优于对照组(P＜0.05).结论电针结合饮食、运动疗法可从多角度、多靶位对机体进行综合性的良性调整,不仅可以改善单纯性肥胖症患者机体功能,具有明显的近期减轻体质量效应,而且远期疗效稳定可靠,不易反弹,无副作用.
作者：赵桂英；邢海娇；李梅；袁军；王少锦 刊期： 2011年第10期
于晓东系河北省唐山市丰润区中医院内科主任,主任医师,技术副院长.河北省优秀中医临床人才,唐山市名中医,师从国医大师路志正教授.从事中医临床25年,治学严谨,学验俱丰,能够发皇古义,融会新知,坚持以中医辨证诊治指导临床实践.经过多年潜心研究,提出养阴解毒法治疗糖尿病肢端坏疽,现总结如下.
作者：王智慧；赵红心；吴连杰 刊期： 2011年第10期
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是指慢性排便异常,呈腹痛、腹部不适为主的腹部症状,经检查排除可引起这些症状的肠道及相关脏器的器质性疾病的一种功能性肠道疾病[1].病因及发病机制迄今尚未完全清楚,大多数IBS患者有心理异常症状,如抑郁、焦虑等表现,迄今虽然治疗方法较多,但疗效均不确切.2009-12-2011-05,笔者运用中西医结合疗法治疗IBS 76例,并与单纯西医治疗76例对照观察,结果如下.
作者：王海兰 刊期： 2011年第10期
目的 观察八珍汤加味联合DCF(多烯紫杉醇+顺铂+氟尿嘧啶)方案治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应.方法 将48例晚期胃癌患者随机分为2组.对照组24例予DCF方案治疗,治疗组24例在对照组治疗基础上予八珍汤加味治疗.2组均3周为1个周期,连用2个周期后评定疗效.结果 治疗组有效(RR)率62.5％,对照组RR率45.8％,治疗组RR率高于对照组(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.治疗组总改善率83.3％,对照组总改善率45.9％,治疗组总改善率高于对照组(P＜0.05),治疗组治疗后生活质量优于对照组.治疗组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论 八珍汤加味联合DCF方案治疗晚期胃癌,临床疗效、生存质量均优于单用DCF方案,且不良反应轻.
作者：杨晓锋；刘冰；赵树巧；葛路岩 刊期： 2011年第10期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
