赵玲
目的 观察八珍汤加味联合DCF(多烯紫杉醇+顺铂+氟尿嘧啶)方案治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应.方法 将48例晚期胃癌患者随机分为2组.对照组24例予DCF方案治疗,治疗组24例在对照组治疗基础上予八珍汤加味治疗.2组均3周为1个周期,连用2个周期后评定疗效.结果 治疗组有效(RR)率62.5％,对照组RR率45.8％,治疗组RR率高于对照组(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.治疗组总改善率83.3％,对照组总改善率45.9％,治疗组总改善率高于对照组(P＜0.05),治疗组治疗后生活质量优于对照组.治疗组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论 八珍汤加味联合DCF方案治疗晚期胃癌,临床疗效、生存质量均优于单用DCF方案,且不良反应轻.
作者：杨晓锋；刘冰；赵树巧；葛路岩 刊期： 2011年第10期
目的 观察通气下乳汤对剖宫产产妇泌乳量、血清泌乳素及纯母乳喂养率的影响.方法 将480例剖宫产术初产妇随机分为2组,对照组240例予术后西医常规治疗和母乳喂养指导,治疗组240例在对照组基础上加服通气下乳汤,连续5d.分别于术后24、48、72 h记录泌乳量,并随访30 d记录术后纯母乳喂养率；术后第1、3、5 d6:00哺乳前(距前次哺乳至少2h)取静脉血2 mL,采用血清放免法测定血清泌乳素水平.结果 治疗组术后24、48、72 h泌乳量中和足的例数明显多于对照组(P＜0.05),且治疗组产妇术后48 h全部泌乳通畅.治疗组术后第1、3、5d血清泌乳素水平明显高于对照组(P＜0.05).治疗组纯母乳喂养率85.42％,对照组纯母乳喂养率63.75％,2组纯母乳喂养率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组高于对照组.结论 通气下乳汤能提高剖宫产产妇血清泌乳素分泌水平,促进泌乳,增加乳汁量,提高纯母乳喂养率.
作者：赵玲 刊期： 2011年第10期
随着我国逐渐进入老龄化社会,老年病防治已成为我国十分紧迫的社会和医学问题,老年性痴呆已成为继心脏病、肿瘤及卒中之后的第4位死亡原因.对痴呆的防治和研究是当前的一个重大课题[1].对于痴呆的防治大多学者提出从轻度认知功能障碍(maild cognitive impaiment,MCI)开始.MCI是介于正常老化和痴呆之间的一种过渡阶段的认知障碍.MCI者是痴呆的高危人群[ 2].MCI可干扰老年人的正常生活,如遗忘、轻度定向障碍、生活无序及迷路,国外尚有驾驶困难等,故应积极寻求治疗方法以改善生活质量.每年有10％～ 30％、每3～4年有20％～66％的MCI患者认知功能持续恶化,终导致痴呆发生[3].如果能将MCI者作为痴呆的高危人群重点监测,有可能实现对痴呆的早期诊断及早期干预.加强对MCI人群的监控,前瞻性观察其病情转归,为预后及可能的治疗提供更多的信息[4].2006-10-2010-10,我们收集MCI患者120例,应用补肾通络汤结合头针对MCI进行干预研究,结果如下.
作者：李彤；于月明 刊期： 2011年第10期
目的 观察中药联合肝病治疗仪治疗非酒精性脂肪肝(NAFL)的临床疗效.方法 将137例NAFL患者随机分为2组,治疗组87例在常规治疗基础上加中药口服,并联合肝病治疗仪治疗；对照组50例予常规治疗.2组均治疗12周后观察临床疗效,肝功能、血糖、血脂及脂肪肝超声变化.结果 治疗组治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(γ一GT)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯(TG)及总胆固醇(TC)均较本组治疗前下降(P＜0.01),且明显优于对照组(P＜0.05).治疗组治疗后脂肪肝超声显像总有效率100％,对照组治疗后脂肪肝超声显像总有效率44.0％,治疗组治疗后脂肪肝超声显像总有效率高于对照组(P＜0.01).治疗组总有效率100％,对照组总有效率52.0％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组疗效优于对照组.2组症状改善比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论 中药联合肝病治疗仪治疗NAFL疗效确切,能改善患者肝功能、脂质代谢,改善B超影像,降低血脂、胰岛素抵抗,疗效明显优于对照组.
作者：赵培利；曹立华；刘志民；刘泉；徐东波 刊期： 2011年第10期
紧张性头痛是临床常见病,病势缠绵,反复发作.2009-2010年,我们采用祛风清脑汤治疗紧张性头痛30例,并与单纯西药治疗30例对照观察,结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料 全部60例均为我院中医科门诊患者,随机分为2组.治疗组30例,男18例,女12例;年龄18～50岁,平均28岁;病程6个月～10年,平均6.2年;太阳经头痛[1]10例,少阳经头痛[1]8例,阳明经头痛[1 ]5例,太阴经头痛[1]3例,少阴经头痛[1]2例,厥阴头痛[1]2例.对照组30例,男10例,女20例;年龄20 ～ 48岁,平均30岁;病程3个月～10年,平均5.8年;太阳经头痛7例,少阳经头痛8例,阳明经头痛7例,太阴经头痛3例,少阴经头痛2例,厥阴头痛3例.2组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：陈忠伟；程玲香 刊期： 2011年第10期
浅刺多穴法又称浅刺多针法.浅刺是用毫针刺入穴位,程度较浅,一般仅有0.2～0.3寸深,并根据病情虚实行以补法或泻法;多穴或多针是指在治疗时选穴较多,或在病变部位投针较多.临床应用把二者结合起来称之为浅刺多穴法或浅刺多针法,包括毛刺、半刺、浮刺、扬刺、直针刺、齐刺等刺法及近代临床常用的排刺法、围刺法、梅花针刺法、透穴刺、横刺、斜刺法等,具有疏通经络、调理气血及扶正祛邪的作用,用于治疗病位较浅的病症及虚证.兹将验案2则介绍如下.
作者：陈其报；李萍；王荣坤 刊期： 2011年第10期
万政主任医师系第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导教师.从事中医临床工作40余年,内科造诣较深,尤其对心脑血管病的辨证治疗积累了丰富经验.中风是中老年人常见病、多发病,中风后常可并发肢体疼痛、头痛、血证、呃逆、肢体肿胀及癫痫等.笔者作为万政老师的学术继承人,曾随师学习3年,现将万政老师治疗中风并发症经验总结如下.
作者：张晓文 刊期： 2011年第10期
脑梗死是中老年人常见病、多发病,致残率、复发率、死亡率均较高.2008-04-2010-03,我们在口服西药及头针治疗基础上采用五虫脑通方治疗脑梗死恢复期102例,并与口服西药及头针治疗101例对照观察,结果如下.
作者：郭苏江；郭辉；王晨艳；李新杰；胡淼波；李书贞 刊期： 2011年第10期
2007-05-2010-12,笔者采用大黄、芒硝及食用醋外敷妇科及产科术后切口150例,并与常规切口换药150例对照观察,结果如下.1 资料与方法1.1 病例选择 妇科手术后;手术切口均采用4号丝线间断缝合;无严重内科并发症;病例资料完整.排除严重营养不良、糖尿病、原发性高血压患者及近期放疗或应用免疫抑制药物者;病例资料记录不完善者.
作者：周玲 刊期： 2011年第10期
目的 观察电针结合饮食、有氧运动疗法对单纯性肥胖症患者腰臀比值(WHR)及血清瘦素(Lep)水平的影响.方法 将61例单纯性肥胖症患者随机分为2组,对照组30例予饮食、有氧运动疗法,治疗组31例在对照组治疗基础上加电针治疗.2组饮食、有氧运动疗法连续51 d,电针疗法15次为1个疗程,每个疗程间隔3d,连续3个疗程.3个疗程后观察2组治疗前后WHR及Lep水平变化情况.结果 2组治疗后WHR、Lep与本组治疗前比较均明显改善(P＜0.05),且治疗组改善优于对照组(P＜0.05).结论电针结合饮食、运动疗法可从多角度、多靶位对机体进行综合性的良性调整,不仅可以改善单纯性肥胖症患者机体功能,具有明显的近期减轻体质量效应,而且远期疗效稳定可靠,不易反弹,无副作用.
作者：赵桂英；邢海娇；李梅；袁军；王少锦 刊期： 2011年第10期
酒文化是我国传统的文化,有着悠久的历史.但饮酒过量,会使中枢神经系统由兴奋转为抑制,引起供给失调、昏睡和昏迷,甚者呼吸循环功能衰竭,损害各脏器功能,导致代谢性酸中毒、低血糖、食管炎、胃炎及胰腺炎等.饮酒作为一种社交手段,急性酒精中毒发生率非常高.西医目前无特效药物,主要采取对症处理方法,很少注重去分解酒精,减少吸收,减轻酒精对各脏器的损害,且酒后引起的头痛、头晕、无力、恶心及震颤等可持续3～5d的症状也很少被关注.2008-01-2010-01,我院急诊科应用葛花联合纳洛酮治疗急性重症酒精中毒53例,并与常规西医治疗51例对照观察,结果如下.
作者：周翠英 刊期： 2011年第10期
慢性湿疹是临床常见的皮肤疾病,临床表现为患部皮肤增厚、浸润,棕红色或带灰色,色素沉着,表面粗糙,覆以少许糠秕样鳞屑,或因抓破而结痂,个别有不同程度的苔藓样变,有局限性,边缘亦较清楚,外围亦可有丘疹、丘疱疹散在,当急性发作时可有明显的渗出.自觉症状亦有明显的瘙痒,常呈阵发.可发生于身体任何部位,病程迁延难愈,容易反复发作[1].2010-01-2010-05,我们运用针刺配合西医常规治疗慢性湿疹34例,并与西医常规治疗28例对照观察,结果如下.
作者：蔡翔；陈金兰 刊期： 2011年第10期
面神经炎又称特发性面神经麻痹或Bell麻痹,年发病率在23/10万,是因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面神经麻痹.任何年龄均可发病,无明显的季节性[1].目前面神经炎确切病因未明,多于受凉或上呼吸道感染后发病,认为可能系局部营养面神经的血管因受风寒而发生痉挛,导致面神经缺血水肿和相对受压发生面神经麻痹.病理改变主要是茎乳孔和面神经管的面神经水肿,髓鞘脱失,晚期可有不同程度的轴突变性.2010-01-2010-10,笔者运用针刺结合红外偏振光治疗面神经炎35例,结果如下.
作者：张大尉 刊期： 2011年第10期
目的 初步建立慢性阻塞性肺疾病(COPD)中医证型辨证标准.方法 选择2008-06-2011-03广西中医学院第一附属医院及广西中医学院附属瑞康医院收治入院的COPD患者,采用临床流行病学和医学统计学方法,研究建立COPD中医证型辨证标准.从多角度实现变量的筛选和证候标准的制定,为COPD病的中医证型辨证确定较可靠的依据.结果 90多个症状条目经6种方法筛选,后保留46个对COPD 5个证型有意义的变量.3种及以上方法都被选择“+”的可被纳入证候标准.结论 该研究所建立的COPD证型辨证标准与中医理论和临床实际情况有较好的一致性.
作者：许光兰；韦艾凌；黉美杏；梁爱武；陈平；王茜；李娇 刊期： 2011年第10期
目的 观察穴位埋线结合中药敷脐干预功能性便秘的近期、远期疗效.方法 将75例功能性便秘患者随机分为2组,治疗组38例予穴位埋线及中药敷脐,对照组37例予四磨汤口服液口服治疗,2组均治疗2周.2周后统计治疗前、治疗后及治疗后第3周临床疗效及便秘症状积分情况.结果 2组治疗后、治疗后第3周症状积分与本组治疗前比较均明显下降(P＜0.05),且组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后、治疗后第3周总有效率分别为89.47％、92.11％,对照组分别为81.08％、67.57％,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组近期、远期疗效均优于对照组.结论 穴位埋线结合中药敷脐可明显改善功能性便秘患者临床症状,且近期、远期疗效确切.
作者：蒙珊；吕计宝；徐崟 刊期： 2011年第10期
2007-09-2009-12,我们在西医常规治疗的同时采用自我按摩治疗2型糖尿病40例,并与单纯西医常规治疗40例对照观察,结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料 全部80例均为我院内科门诊患者,随机分为2组.治疗组40例,男20例,女20例;年龄33～ 75岁,平均55.62岁;病程5～32年,平均16.25年.对照组40例,男18例,女22例;年龄30～69岁,平均54.32岁;病程3 ～31年,平均16.42年.2组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.1.2诊断标准参照《中医内科学》[1 ]中消渴诊断标准确诊.
作者：孟祥峰；陆媛 刊期： 2011年第10期
老年性尿道综合征是以下尿路刺激症状,包括尿频、尿急、排尿困难、耻骨以上部位不适或尿道下坠感等为特征的一组症候群,而无膀胱、尿道器质性病变,尿常规、尿细菌培养、尿沉渣检查无明显异常,临床以中老年女性多见.2009-01-2010-06,笔者采用芪桂二仙汤治疗老年性尿道综合征33例,并与西医治疗33例对照观察,结果如下.
作者：孙平 刊期： 2011年第10期
目的 观察自拟改良脑出血( ICH)评分量表评价脑出血30 d死亡率的临床效果.方法 ICH评分量表内容为依据入院时格拉斯哥昏迷(GCS)评分、血肿量、年龄、血肿是否破入脑室、血肿是否源自幕下5项指标预测30 d死亡率；自拟改良ICH评分量表在ICH评分量表基础上增加了空腹血糖、收缩压2项指标.对自发性脑出血120例于入院第2d分别使用ICH评分量表和自拟改良ICH评分量表分别进行评分,均予常规对症手术或保守治疗,30 d后观察死亡率.结果 通过ICH评分量表和改良ICH评分量表评分,分值越高,预后越差.ICH评分量表评分3分是分界值(死亡率50.0％),＞3分死亡率高,5分死亡率100％；改良ICH评分量表3分仍是分界值(死亡率25.9％),＞3分死亡率高(≥73.1％),≥5分死亡率100％.结论 自拟改良ICH评分量表比ICH评分量表预测结果更为准确细致,而且没有增加评估操作难度.
作者：崔玉民 刊期： 2011年第10期
目的 观察强壮筋骨活络止痛法为主治疗跟痛症的临床疗效.方法 将189例跟病症患者随机分为2组,治疗组95例采用强壮筋骨活络止痛法为主治疗,予中药口服、中药热敷外洗患足；对照组94例予痛点局部封闭配合西药口服治疗.2组均2周为1个疗程,治疗2个疗程后观察临床疗效,并进行视觉模拟(VAS)评分比较,随访1年,观察复发情况.结果 治疗组痊愈率61.1％,对照组痊愈率29.8％,治疗组痊愈率较对照组高(P＜0.05),治疗组临床疗效优于对照组.2组治疗后VAS评分均较本组治疗前降低(P＜0.05),2组治疗后VAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).随访1年,治疗组复发率低于对照组(P＜0.05).结论 强壮筋骨活络止痛法为主治疗跟痛症疗效确切,复发率低.
作者：唐传其；陆强益；王立源 刊期： 2011年第10期
目的 观察月经期应用解毒化浊中药治疗慢性输卵管炎性不孕症的临床疗效.方法 将110例慢性输卵管炎性不孕症患者随机分为3组,治疗组50例于月经第1～5d予解毒化浊中药双花坤孕胶囊治疗,并于月经干净后4～6d进行榆卵管通液术；对照1组30例于月经干净后4～6d进行输卵管通液术,并在非经期予解毒化浊中药双花坤孕胶囊；对照2组30例于月经干净后4～6d进行输卵管通液术,并在非经期予环丙沙星.3组均3个月为1个疗程,治疗1个疗程后观察疗效、输卵管再通情况、用药对月经的影响和沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)转阴率,随访2年观察妊娠情况.结果 治疗组总有效率96.0％,对照1组总有效率93.3％,对照2组总有效率90.0％.治疗组总有效率高于对照1组、对照2组(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.治疗组治疗后输卵管通畅率、总有效率分别为82.0％、92.0％,均高于对照1组(53.4％,76.7％)、对照2组(50.0％,70.0％).随访2年,治疗组受孕率高于对照1组、对照2组(P＜0.05).治疗组治疗后CT、UU转阴率与对照2组比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗组、对照2组治疗后CT、UU转阴率高于对照1组(P＜0.05).3组用药对月经的影响比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 月经期应用解毒化浊中药治疗慢性输卵管炎性不孕症对患者月经情况无影响,用药安全.治疗支原体、衣原体感染,可有效杀灭病原体,明显改善症状,治疗慢性输卵管炎性不孕症疗效肯定.
作者：张培红；李佃贵；刘京芳；马学伟；任江华；裴林 刊期： 2011年第10期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
