陈忠伟;程玲香
牙列拥挤、深覆(牙合)深覆盖及反(牙合)是较为常见的错(牙合).我们在临床工作中观察到有些正畸患者在进行吞咽及自然闭合时舌放置的位置不正确,特别是反(牙合)患者,这种现象出现更多.舌的位置及运动异常可以造成牙齿的错(牙合),而舌系带长度及附着点位置影响着舌的位置及运动.2004-2008年,我们选取141例患者,对3种错(牙合)舌系带长度及附着点位置进行比较性研究,结果如下.
作者:黄玲利;高仲群;李博;白鹤翔;王辉 刊期: 2011年第10期
2007-2010年,我们采用痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)结合硬化剂注射和肛门紧缩术治疗重度直肠脱垂28例,结果如下.1 资料与方法1.1 诊断标准 依据《中医病证诊断疗效标准》[1 ]确诊.排便或增加腹压时,直肠全层或部分乙状结肠脱出,长度>8 cm,圆柱形,表面有较浅的环状皱襞,触之很厚,需手法复位,肛门松弛,括约肌功能明显下降.排除慢传输型便秘、耻骨直肠肌综合征、盆底肌痉挛、肛管狭窄、内括约肌痉挛所致便秘.
作者:邢志勇;张重阳;肖彬;李晓华;田霖;历延明 刊期: 2011年第10期
目的 观察强壮筋骨活络止痛法为主治疗跟痛症的临床疗效.方法 将189例跟病症患者随机分为2组,治疗组95例采用强壮筋骨活络止痛法为主治疗,予中药口服、中药热敷外洗患足;对照组94例予痛点局部封闭配合西药口服治疗.2组均2周为1个疗程,治疗2个疗程后观察临床疗效,并进行视觉模拟(VAS)评分比较,随访1年,观察复发情况.结果 治疗组痊愈率61.1%,对照组痊愈率29.8%,治疗组痊愈率较对照组高(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组.2组治疗后VAS评分均较本组治疗前降低(P<0.05),2组治疗后VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).随访1年,治疗组复发率低于对照组(P<0.05).结论 强壮筋骨活络止痛法为主治疗跟痛症疗效确切,复发率低.
作者:唐传其;陆强益;王立源 刊期: 2011年第10期
于晓东系河北省唐山市丰润区中医院内科主任,主任医师,技术副院长.河北省优秀中医临床人才,唐山市名中医,师从国医大师路志正教授.从事中医临床25年,治学严谨,学验俱丰,能够发皇古义,融会新知,坚持以中医辨证诊治指导临床实践.经过多年潜心研究,提出养阴解毒法治疗糖尿病肢端坏疽,现总结如下.
作者:王智慧;赵红心;吴连杰 刊期: 2011年第10期
目的 观察在西医常规治疗基础上应用参百止咳合剂治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效.方法 将60例慢性支气管炎急性发作患者随机分为2组,对照组30例予西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上予参百止咳合剂治疗,2组均7d为1个疗程,治疗2个疗程后观察疗效,进行症状积分及实验室指标血清白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)比较.结果 治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率80.0%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后症状积分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后症状积分低于对照组(P<0.05).2组治疗后血清IL-8、TNF-α水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后血清IL-8、TNF-α水平低于对照组(P<0.05).结论 参百止咳合剂治疗慢性支气管炎急性发作疗效确切,值得临床推广.
作者:闫国友;张立民;王兴 刊期: 2011年第10期
目的 观察补肾法对颈动脉粥样硬化患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)及颈动脉粥样硬化宽块的影响,并探讨其防治缺血性脑血管病的机制.方法 将125例颈动脉粥样硬化患者随机分为2组,对照组61例予阿托伐他汀和肠溶阿司匹林口服,治疗组64例予补肾汤水煎服.均治疗3个月,观察2组患者血清超敏C反应蛋白及颈动脉粥样硬化程度的变化.结果 与治疗前比较,2组治疗后颈动脉平均斑块数量、颈动脉管腔直径、斑块积分及血清hs-CRP含量明显降低(P<0.01);与对照组比较,治疗组治疗后颈动脉平均斑块数量、颈动脉管腔直径、斑块积分以及血清hs-CRP含量均显著降低(P<0.05).结论 补肾法可显著降低颈动脉粥样硬化患者血清hs-CRP,发挥抗颈动脉粥样硬化作用.
作者:王长垠;宋世雄;刘红霞;殷春萍 刊期: 2011年第10期
王少华系江苏省兴化市中医院主任中医师,南京中医药大学教授,博士研究生导师,江苏省名中医,享受国务院特殊津贴专家,第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,擅长内科、妇科病疑难杂症,常以变法取胜,其中运用上下交病治其中、培土生金、酸甘化阴、上病下取4法治疗肺病有独特疗效,理法方药运用颇多独到见解.我们有幸随师侍诊,得窥一二,兹将王少华主任医师治疗肺病验案介绍如下.
作者:王冠华;严志林 刊期: 2011年第10期
目的 初步建立慢性阻塞性肺疾病(COPD)中医证型辨证标准.方法 选择2008-06-2011-03广西中医学院第一附属医院及广西中医学院附属瑞康医院收治入院的COPD患者,采用临床流行病学和医学统计学方法,研究建立COPD中医证型辨证标准.从多角度实现变量的筛选和证候标准的制定,为COPD病的中医证型辨证确定较可靠的依据.结果 90多个症状条目经6种方法筛选,后保留46个对COPD 5个证型有意义的变量.3种及以上方法都被选择“+”的可被纳入证候标准.结论 该研究所建立的COPD证型辨证标准与中医理论和临床实际情况有较好的一致性.
作者:许光兰;韦艾凌;黉美杏;梁爱武;陈平;王茜;李娇 刊期: 2011年第10期
目的 观察中医辨证分型结合西医治疗重症肺炎的临床疗效.方法 将95例重症肺炎患者随机分为2组,治疗组47例采用中医辨证分型结合西医常规治疗;对照组48例采用西医常规治疗.2组均10 d为1个疗程,治疗2个疗程后观察中医疗效,并记录2组治疗前后体温、呼吸、心率,白细胞计数、氧合指数、胱抑素-C,X线胸片及胸部CT、痰培养和(或)血培养结果.结果 2组治疗后体温、呼吸、心率、白细胞计数、氧合指数及胱抑素-C均较本组治疗前改善(P<0.05),且治疗组较对照组改善明显(P<0.05).治疗组治疗后胸部影像总有效率较对照组高(P<0.05),治疗组胸部影像结果优于对照组.治疗组治疗后痰或血培养总有效率较对照组高(P<0.05),治疗组痰或血培养结果优于对照组.治疗组中医疗效总有效率较对照组高(P<0.05),治疗组中医疗效优于对照组.治疗组平均住院天数较对照组短(P<0.05).结论 采用中医辨证分型结合西医常规治疗重症肺炎,能提高临床疗效,缩短住院时间.
作者:刘卫静;章宏伟;张淑兰;孟祥海;李立平;郝艳云 刊期: 2011年第10期
白癜风是一种较常见的后天性脱色素疾病,按发病范围分为局限型、发散型、泛发型、节段型和颜面肢末型,按病情发展情况可分为进展期、稳定期、好转期[1].本病原因不明,治疗困难.近年来,部分学者对中医药治疗白癜风的理论和临床进行了探索,其中以滋补肝肾、活血祛风为治则组方的中药方对白癜风有较好疗效,兹综述如下.
作者:高志莉 刊期: 2011年第10期
颈肩腰背痛多见于重体力劳动者和中老年患者,常因劳损、风湿、增生和骨质疏松等原因而引起发病.中药粳糕贴是中医穴位贴敷法这种外治疗法的特殊贴膏,经过笔者临床推广使用,疗效显著,深受广大患者欢迎.2008-03-2010-12,笔者运用自制中药粳糕贴治疗颈肩腰背痛300例,结果如下.
作者:曹西军 刊期: 2011年第10期
目的 观察穴位埋线结合中药敷脐干预功能性便秘的近期、远期疗效.方法 将75例功能性便秘患者随机分为2组,治疗组38例予穴位埋线及中药敷脐,对照组37例予四磨汤口服液口服治疗,2组均治疗2周.2周后统计治疗前、治疗后及治疗后第3周临床疗效及便秘症状积分情况.结果 2组治疗后、治疗后第3周症状积分与本组治疗前比较均明显下降(P<0.05),且组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后、治疗后第3周总有效率分别为89.47%、92.11%,对照组分别为81.08%、67.57%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组近期、远期疗效均优于对照组.结论 穴位埋线结合中药敷脐可明显改善功能性便秘患者临床症状,且近期、远期疗效确切.
作者:蒙珊;吕计宝;徐崟 刊期: 2011年第10期
目的 观察醒脑静注射液对急性脑出血患者意识障碍恢复情况、神经功能缺损情况的影响及临床疗效.方法 将60例急性脑出血患者随机分为2组,对照组30例予西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上予醒脑静注射液静脉滴注,2组均连续用药14 d.采用格拉斯哥昏迷意识量表(glasgow coma,GCS)评定2组治疗前及治疗后1周意识障碍恢复情况.2组治疗前后神经功能缺损评分根据美国国立卫生院(NIH)神经功能缺损评分(NIHSS)进行,统计临床疗效.结果 2组治疗后1周GCS评分与本组治疗前比较均明显提高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05).2组治疗后NIHSS与本组治疗前比较均明显降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05).治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率73.3%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 醒脑静注射液能显著改善急性脑出血患者神经功能缺损程度,缩短昏迷时间,促进清醒,恢复意识,疗效确切,值得临床推广应用.
作者:林蓉芳 刊期: 2011年第10期
高血压为肾透析患者的常见并发症,发病率可达80%[1],肾透析过程中并发恶性高血压是导致患者发生心脑血管意外的主要原因,严重影响患者的预后及生存率.2007-01-2010-11,我们采用耳穴贴压法治疗肾透析患者高血压78例,结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料 全部78例均为我院肾内科住院患者,男40例,女38例;年龄20~ 75岁,平均45.5岁;病程2~6年,平均3.6年;慢性肾炎肾病14例,糖尿病肾病50例,原发性高血压肾病12例,多囊肾2例.
作者:张翠芹;魏金花;许艳花;王芳;何艳文 刊期: 2011年第10期
目的 观察通气下乳汤对剖宫产产妇泌乳量、血清泌乳素及纯母乳喂养率的影响.方法 将480例剖宫产术初产妇随机分为2组,对照组240例予术后西医常规治疗和母乳喂养指导,治疗组240例在对照组基础上加服通气下乳汤,连续5d.分别于术后24、48、72 h记录泌乳量,并随访30 d记录术后纯母乳喂养率;术后第1、3、5 d6:00哺乳前(距前次哺乳至少2h)取静脉血2 mL,采用血清放免法测定血清泌乳素水平.结果 治疗组术后24、48、72 h泌乳量中和足的例数明显多于对照组(P<0.05),且治疗组产妇术后48 h全部泌乳通畅.治疗组术后第1、3、5d血清泌乳素水平明显高于对照组(P<0.05).治疗组纯母乳喂养率85.42%,对照组纯母乳喂养率63.75%,2组纯母乳喂养率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组高于对照组.结论 通气下乳汤能提高剖宫产产妇血清泌乳素分泌水平,促进泌乳,增加乳汁量,提高纯母乳喂养率.
作者:赵玲 刊期: 2011年第10期
目的 建立高效液相色谱(HPLC)法测定参麻通络胶囊中芍药苷含量.方法 色谱柱为Diamonsil,C18,5 μm,4.6mm×250 mm,甲醇-水-冰醋酸(32:68:0.2),流速为1.0 mL/min,检测波长为230 nm.进样量为20 μL.结果 芍药苷在0.0071 ~0.0427 mg/mL范围内呈良好的线性关系.平均回收率为99.51%.结论 本品方法操作简便、可靠,重现性好,专属性强,可作为参麻通络胶囊的内在质量控制方法.
作者:郭艳霞;王志强 刊期: 2011年第10期
带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是指带状疱疹的皮损已完全治愈,但仍有持续、剧烈、顽固和难治的疼痛[1].2007-02-2011-01,我们采用中西医结合治疗PHN 105例,并与单纯西医治疗104例对照观察,结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料 全部209例均为我院皮肤科门诊患者,随机分为2组.治疗组105例,男65例,女40例;年龄16 ~78岁,平均(43.3±8.5)岁;病程3~6个月,平均(4.6±1.4)个月.对照组104例,男66例,女38例;年龄17~76岁,平均(43.1±8.2)岁;病程3~6个月,平均(4.5±1.3)个月.2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者:苑淑尊;李会申 刊期: 2011年第10期
附子理中丸出自《阎氏小儿方论》,主治中焦寒盛,腹痛,身痛,四肢厥逆,拘急者.笔者临证将本方改为汤剂治疗多种疾病,取得了较好的效果,现介绍如下.1 多涎王某,男,3岁.2010-03-20初诊.患儿出生后因羊水吸人性肺炎,予抗生素治疗15 d,病愈后出现口角流涎,因患儿年龄较小,家长认为属正常现象,未予重视.至患儿3岁,仍口角流涎不止,清稀如水,胸前衣衫未有干时,大便干结如栗,3~4d一行,纳可,舌淡红,苔白滑,脉弦.辨证为脾胃虚寒,寒饮内停.处方:附子(先煎30 min)8 g,党参8 g,干姜8 g,生白术8 g,炙甘草6 g,苍术8 g,砂仁(后下)6 g,益智仁8 g,山药8 g,茯苓10 g.水煎服,每日1剂.10剂后,流涎减少,大便变软成形,日一行,继服上方月余,流涎基本消失.
作者:赵歆昱 刊期: 2011年第10期
慢性湿疹是临床常见的皮肤疾病,临床表现为患部皮肤增厚、浸润,棕红色或带灰色,色素沉着,表面粗糙,覆以少许糠秕样鳞屑,或因抓破而结痂,个别有不同程度的苔藓样变,有局限性,边缘亦较清楚,外围亦可有丘疹、丘疱疹散在,当急性发作时可有明显的渗出.自觉症状亦有明显的瘙痒,常呈阵发.可发生于身体任何部位,病程迁延难愈,容易反复发作[1].2010-01-2010-05,我们运用针刺配合西医常规治疗慢性湿疹34例,并与西医常规治疗28例对照观察,结果如下.
作者:蔡翔;陈金兰 刊期: 2011年第10期
乳腺癌是严重影响女性身心健康的一种疾病,近年来发病率呈上升趋势.目前治疗以手术切除为主,其中患肢水肿是乳腺癌术后常见的并发症之一.邓鹤鸣系为我院外科主任,教授,第三、四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,在治疗乳腺癌术后患肢水肿方面有独特的理论及经验,其临床应用血府逐瘀汤治疗血瘀型乳腺癌术后患肢水肿有较好疗效.笔者有幸随师侍诊,兹将其经验总结如下.
作者:高瑷洁 刊期: 2011年第10期