学术投稿

王少华治疗肺病验案4则

王冠华;严志林

关键词:喘证, 悬饮, 风温, 脱证, 肺病, 补脾益肺, 上病下取, 肺病治法, 名医经验, 王少华
摘要:王少华系江苏省兴化市中医院主任中医师,南京中医药大学教授,博士研究生导师,江苏省名中医,享受国务院特殊津贴专家,第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,擅长内科、妇科病疑难杂症,常以变法取胜,其中运用上下交病治其中、培土生金、酸甘化阴、上病下取4法治疗肺病有独特疗效,理法方药运用颇多独到见解.我们有幸随师侍诊,得窥一二,兹将王少华主任医师治疗肺病验案介绍如下.
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  • 葛花联合纳洛酮治疗急性重症酒精中毒53例疗效观察

    酒文化是我国传统的文化,有着悠久的历史.但饮酒过量,会使中枢神经系统由兴奋转为抑制,引起供给失调、昏睡和昏迷,甚者呼吸循环功能衰竭,损害各脏器功能,导致代谢性酸中毒、低血糖、食管炎、胃炎及胰腺炎等.饮酒作为一种社交手段,急性酒精中毒发生率非常高.西医目前无特效药物,主要采取对症处理方法,很少注重去分解酒精,减少吸收,减轻酒精对各脏器的损害,且酒后引起的头痛、头晕、无力、恶心及震颤等可持续3~5d的症状也很少被关注.2008-01-2010-01,我院急诊科应用葛花联合纳洛酮治疗急性重症酒精中毒53例,并与常规西医治疗51例对照观察,结果如下.

    作者:周翠英 刊期: 2011年第10期

  • 高效液相色谱法测定参麻通络胶囊中芍药苷的含量

    目的 建立高效液相色谱(HPLC)法测定参麻通络胶囊中芍药苷含量.方法 色谱柱为Diamonsil,C18,5 μm,4.6mm×250 mm,甲醇-水-冰醋酸(32:68:0.2),流速为1.0 mL/min,检测波长为230 nm.进样量为20 μL.结果 芍药苷在0.0071 ~0.0427 mg/mL范围内呈良好的线性关系.平均回收率为99.51%.结论 本品方法操作简便、可靠,重现性好,专属性强,可作为参麻通络胶囊的内在质量控制方法.

    作者:郭艳霞;王志强 刊期: 2011年第10期

  • 滋补肝肾、活血祛风法治疗白癜风及临床应用研究进展

    白癜风是一种较常见的后天性脱色素疾病,按发病范围分为局限型、发散型、泛发型、节段型和颜面肢末型,按病情发展情况可分为进展期、稳定期、好转期[1].本病原因不明,治疗困难.近年来,部分学者对中医药治疗白癜风的理论和临床进行了探索,其中以滋补肝肾、活血祛风为治则组方的中药方对白癜风有较好疗效,兹综述如下.

    作者:高志莉 刊期: 2011年第10期

  • 2010年石家庄市中小学生龋齿情况调查分析

    为了解石家庄市城乡地区龋病分布规律,以便为今后做好口腔预防保健工作提供依据,我们于2010-10-12-2010-10-21,先后对石家庄市4所城乡中小学1 728名学生进行了龋病流行病学专题调查,结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选择城市、农村中学、小学各1所,调查中小学生1728人.

    作者:陈慧英;李星;曹亚东;王玉珠;周伯文 刊期: 2011年第10期

  • 补肾法对颈动脉粥样硬化患者血清超敏C反应蛋白及颈动脉粥样斑块的影响

    目的 观察补肾法对颈动脉粥样硬化患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)及颈动脉粥样硬化宽块的影响,并探讨其防治缺血性脑血管病的机制.方法 将125例颈动脉粥样硬化患者随机分为2组,对照组61例予阿托伐他汀和肠溶阿司匹林口服,治疗组64例予补肾汤水煎服.均治疗3个月,观察2组患者血清超敏C反应蛋白及颈动脉粥样硬化程度的变化.结果 与治疗前比较,2组治疗后颈动脉平均斑块数量、颈动脉管腔直径、斑块积分及血清hs-CRP含量明显降低(P<0.01);与对照组比较,治疗组治疗后颈动脉平均斑块数量、颈动脉管腔直径、斑块积分以及血清hs-CRP含量均显著降低(P<0.05).结论 补肾法可显著降低颈动脉粥样硬化患者血清hs-CRP,发挥抗颈动脉粥样硬化作用.

    作者:王长垠;宋世雄;刘红霞;殷春萍 刊期: 2011年第10期

  • 内眼手术围手术期中医药辨治思路

    眼科围手术期是指从确定眼科手术治疗之时起至与这次手术有关的治疗结束为止的一段时间,包括术前、术中及术后3个阶段.在此期间,有许多与治疗和视功能恢复有关的问题贯穿其中,并直接影响着手术效果.为获得良好的手术效果,尽可能地减少和避免各种并发症,除手术操作应合理、正确外,还必须高度重视围手术期管理.凡是在眼科疾病手术(含激光)治疗期间,包括术前、术中及术后,配合运用中药、针灸等治疗,以利手术进行,减轻手术反应,防治手术并发症,缩短病程,提高疗效,皆为眼科围手术期中医治疗的范畴,实际上也包括行针刺麻醉的各种眼科手术[1].现将中医药干预眼科围手术期的辨治思路介绍如下.

    作者:孙化萍;高卫萍;洪德建;陆绵绵;李红梅 刊期: 2011年第10期

  • 穴位埋线配合盐酸曲唑酮治疗广泛性焦虑症的疗效观察

    广泛性焦虑症是以持续的显著紧张不安,伴有自主神经功能兴奋和过分警觉为特征的一种慢性焦虑障碍[1],严重影响了患者的工作和生活.在临床治疗中长期应用药物易产生依赖和不良反应,从而降低了患者对药物的依从性.2008-06-2010-07,我们应用穴位埋线配合盐酸曲唑酮治疗广泛性焦虑症36例,并与盐酸曲唑酮治疗36例对照观察,结果如下.

    作者:李光海;耿寅卯 刊期: 2011年第10期

  • 针刺结合红外偏振光治疗面神经炎35例临床观察

    面神经炎又称特发性面神经麻痹或Bell麻痹,年发病率在23/10万,是因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面神经麻痹.任何年龄均可发病,无明显的季节性[1].目前面神经炎确切病因未明,多于受凉或上呼吸道感染后发病,认为可能系局部营养面神经的血管因受风寒而发生痉挛,导致面神经缺血水肿和相对受压发生面神经麻痹.病理改变主要是茎乳孔和面神经管的面神经水肿,髓鞘脱失,晚期可有不同程度的轴突变性.2010-01-2010-10,笔者运用针刺结合红外偏振光治疗面神经炎35例,结果如下.

    作者:张大尉 刊期: 2011年第10期

  • 针刺益气活血法对血管性痴呆大鼠超氧化物歧化酶及丙二醛的影响

    目的 探讨针刺益气活血法对血管性痴呆(VD)大鼠学习记忆能力和脑海马组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量的影响.方法 将SD大鼠30只随机分为模型组、治疗组及对照组,每组各10只.模型组及治疗组采用改良的Pulsinelklli-4血管阻断法建立VD大鼠模型;治疗组造模后选用百会、膈俞、气海、三阴交、膻中组成益气活血方针刺治疗;未造模大鼠作为对照组.观察各组大鼠Morris 水迷宫实验各项指标及脑海马组织SOD活性和MDA含量的变化.结果 模型组大鼠每日逃避潜伏期均明显长于对照组(P<0.01),治疗组大鼠逃避潜伏期较模型组明显缩短(P<0.01),但仍长于对照组(P<0.01).3组大鼠在训练第5d后通过原平台位置的次数,治疗组大鼠多于模型组(P<0.01),但低于对照组(P<0.05).模型组脑海马组织中的SOD活性较对照组明显降低,而MDA含量明显增高(P<0.01).治疗组与模型组比较能明显升高SOD活性,降低MDA含量(P<0.01),并且治疗组升高的SOD活性、降低的MDA含量已接近正常组(P>0.05).结论 针刺益气活血法治疗血管性痴呆的作用可能与其改善VD大鼠学习记忆能力,显著提高脑海马组织中SOD活性及降低MDA含量有关.

    作者:姬军风;关建军;吴世卫 刊期: 2011年第10期

  • 万政治疗中风并发症经验

    万政主任医师系第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导教师.从事中医临床工作40余年,内科造诣较深,尤其对心脑血管病的辨证治疗积累了丰富经验.中风是中老年人常见病、多发病,中风后常可并发肢体疼痛、头痛、血证、呃逆、肢体肿胀及癫痫等.笔者作为万政老师的学术继承人,曾随师学习3年,现将万政老师治疗中风并发症经验总结如下.

    作者:张晓文 刊期: 2011年第10期

  • 益气健脾清肝方联合拉米夫定治疗HBeAg阴性慢性乙型病毒性肝炎脾虚湿热证37例临床观察

    目前慢性乙型病毒性肝炎(chronic viral hepatitis B,CHB)分为HBeAg阳性CHB和HBeAg阴性CHB 2类[1].中药联合拉米夫定治疗CHB的临床研究对象较多的集中在HBeAg阳性CHB患者,我们以益气健脾清肝方联合拉米夫定治疗HBeAg阴性CHB脾虚湿热证37例,结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组37例均为江苏省中医院感染科和安徽省五河县中医院肝病科2009-02-2011-04患者,住院10例,门诊27例;男28例,女9例;年龄23 ~ 68岁,平均(49.88±10.53)岁;病程1~40年,平均(13.41±10.37)年.

    作者:万凌峰;高加齐;邵铭;赵红兵;骆家富 刊期: 2011年第10期

  • 大黄、芒硝及食用醋配合外敷在妇科及产科术后切口中的应用

    2007-05-2010-12,笔者采用大黄、芒硝及食用醋外敷妇科及产科术后切口150例,并与常规切口换药150例对照观察,结果如下.1 资料与方法1.1 病例选择 妇科手术后;手术切口均采用4号丝线间断缝合;无严重内科并发症;病例资料完整.排除严重营养不良、糖尿病、原发性高血压患者及近期放疗或应用免疫抑制药物者;病例资料记录不完善者.

    作者:周玲 刊期: 2011年第10期

  • 益气养血方对化疗患者外周血小板及其参数的影响

    恶性肿瘤患者化疗后,经常出现血小板下降.一旦出现严重血小板减少症,恢复很缓慢,延长化疗周期,减少化疗药量,从而影响化疗效果,甚至出血,危及生命.既往直接有效的治疗方法为输注血小板,因血源缺乏,费用昂贵,可增加血液传播疾病的机会,多次输血小板后可产生血小板抗体,导致输注无效,限制了输注血小板的临床使用及其应有的疗效.目前,白介素-11(IL-11)作为一种促血小板生长因子,已应用于临床,疗效肯定,但价格较昂贵,并有注射局部疼痛、红肿、硬结,心悸、心律失常、水肿、结膜充血、视力异常、关节肌肉疼痛、皮疹、发热、头痛头晕及乏力等不良反应[1-2].因此,采用中药预防和治疗化疗后血小板减少,为目前临床研究的重要课题.2005-06-2010-06,我们对化疗患者运用益气养血方口服,观察其对外周血小板及其参数[血小板体积分布宽度(PDW)、血小板平均容积(MPV)、大血小板比率(P-LCR)]的影响,结果如下.

    作者:李海;侯荣;葛艳丽;宁全福 刊期: 2011年第10期

  • 中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛105例疗效观察

    带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是指带状疱疹的皮损已完全治愈,但仍有持续、剧烈、顽固和难治的疼痛[1].2007-02-2011-01,我们采用中西医结合治疗PHN 105例,并与单纯西医治疗104例对照观察,结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料 全部209例均为我院皮肤科门诊患者,随机分为2组.治疗组105例,男65例,女40例;年龄16 ~78岁,平均(43.3±8.5)岁;病程3~6个月,平均(4.6±1.4)个月.对照组104例,男66例,女38例;年龄17~76岁,平均(43.1±8.2)岁;病程3~6个月,平均(4.5±1.3)个月.2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.

    作者:苑淑尊;李会申 刊期: 2011年第10期

  • 于晓东治疗糖尿病肢端坏疽经验

    于晓东系河北省唐山市丰润区中医院内科主任,主任医师,技术副院长.河北省优秀中医临床人才,唐山市名中医,师从国医大师路志正教授.从事中医临床25年,治学严谨,学验俱丰,能够发皇古义,融会新知,坚持以中医辨证诊治指导临床实践.经过多年潜心研究,提出养阴解毒法治疗糖尿病肢端坏疽,现总结如下.

    作者:王智慧;赵红心;吴连杰 刊期: 2011年第10期

  • 自制中药粳糕贴治疗颈肩腰背痛300例

    颈肩腰背痛多见于重体力劳动者和中老年患者,常因劳损、风湿、增生和骨质疏松等原因而引起发病.中药粳糕贴是中医穴位贴敷法这种外治疗法的特殊贴膏,经过笔者临床推广使用,疗效显著,深受广大患者欢迎.2008-03-2010-12,笔者运用自制中药粳糕贴治疗颈肩腰背痛300例,结果如下.

    作者:曹西军 刊期: 2011年第10期

  • 耳穴贴压对肾透析高血压患者的影响

    高血压为肾透析患者的常见并发症,发病率可达80%[1],肾透析过程中并发恶性高血压是导致患者发生心脑血管意外的主要原因,严重影响患者的预后及生存率.2007-01-2010-11,我们采用耳穴贴压法治疗肾透析患者高血压78例,结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料 全部78例均为我院肾内科住院患者,男40例,女38例;年龄20~ 75岁,平均45.5岁;病程2~6年,平均3.6年;慢性肾炎肾病14例,糖尿病肾病50例,原发性高血压肾病12例,多囊肾2例.

    作者:张翠芹;魏金花;许艳花;王芳;何艳文 刊期: 2011年第10期

  • 参芪地黄汤治疗慢性肾小球肾炎气阴两虚证50例临床观察

    慢性肾小球肾炎蛋白尿是慢性肾小球肾炎患者的主要理化表现之一,对肾小球可造成二次损伤,也是患者重视的指标.因此,在慢性肾小球肾炎的诊治过程中,控制尿蛋白成为主要任务.2007-2010年,我们应用参芪地黄汤为基本方加减治疗慢性肾小球肾气阴两虚证50例,结果如下.

    作者:石震春;马跃飞;张珮;曹雁;曹利英 刊期: 2011年第10期

  • 心脉隆注射液配合常规西药对慢性心力衰竭心功能及血清尿酸的影响

    目的 观察心脉隆注射液配合常规西药对慢性心力衰竭(CHF)心功能及血清尿酸的影响.方法 将120例CHF患者随机分为2组,对照组60例予常规西药治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上加用心脉隆注射液,2组均7d为1个疗程,治疗2个疗程后观察2组中医证候疗效、心功能疗效、6分钟步行试验(6MWT)及血清尿酸水平变化.结果 治疗组中医证候总有效率90.0%,对照组中医证候总有效率71.7%,2组中医证候总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组中医证候疗效优于对照组.2组治疗后6MWT、左室射血分数(LVEF)及心输出量(C0)均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后6MWT、LVEF及CO高于对照组(P<0.05).治疗组心功能总有效率83.3%,对照组心功能总有效率70.0%,2组心功能总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组心功能疗效优于对照组.2组治疗后血清尿酸水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后血清尿酸水平低于对照组(P<0.05).结论 心脉隆注射液配合常规西药治疗CHF可缓解临床症状,改善心功能,并能降低血清尿酸水平.

    作者:董军杰;张利宣;曲艺;焦荣红;赵晓东;杨圣俊;王美英;邓洪宇 刊期: 2011年第10期

  • 强壮筋骨活络止痛法为主治疗跟痛症95例临床观察

    目的 观察强壮筋骨活络止痛法为主治疗跟痛症的临床疗效.方法 将189例跟病症患者随机分为2组,治疗组95例采用强壮筋骨活络止痛法为主治疗,予中药口服、中药热敷外洗患足;对照组94例予痛点局部封闭配合西药口服治疗.2组均2周为1个疗程,治疗2个疗程后观察临床疗效,并进行视觉模拟(VAS)评分比较,随访1年,观察复发情况.结果 治疗组痊愈率61.1%,对照组痊愈率29.8%,治疗组痊愈率较对照组高(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组.2组治疗后VAS评分均较本组治疗前降低(P<0.05),2组治疗后VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).随访1年,治疗组复发率低于对照组(P<0.05).结论 强壮筋骨活络止痛法为主治疗跟痛症疗效确切,复发率低.

    作者:唐传其;陆强益;王立源 刊期: 2011年第10期

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主管:河北省卫生和计划生育委员会;河北省中医药管理局

主办:河北省医学情报研究所,河北省中医药学会