张学平
1 便秘的危害在临床工作中,老年人便秘的发生率较高,其中功能性便秘所占比例较大.许多老年患者因为长期便秘而感到焦虑,长期便秘的患者,因担心诱发和加重疾病而害怕排便,以至于造成恶性循环.便秘患者常因精神紧张,焦虑不安,排便费力加之排便时间延长,腹压增高,心率加快,致使心肌耗氧量增加,很容易诱发心绞痛、心肌梗塞或脑出血发生,严重时可出现排便时猝死.
作者：李萍；宋志芳 刊期： 2012年第12期
目的 分析我院中药饮片处方的临床用药情况.方法 回顾性分析我院自2010年6月至2012年3月门诊中药饮片的全部处方信息,对中药饮片用药情况、处方分布科室、单张处方出现的药味数、处方用于疾病类型、处方总剂量分布进行分析.结果 ①我院涉及的中药饮片共452种,其中排前10位的分别为当归、茯苓、白术、枳壳、柴胡、木香、丹参、黄芪、神曲、鸡内金,分别为补虚药、理气药、解表药、芳香化湿药、补血药、消食药,排在前10位的药品均有不同程度超剂量应用,其中以木香(52.23%)、丹参(46.97%)超剂量应用情况较多.②饮片主要处方科室为中医科(33.2%)及大内科(26.7%),其次为儿科(12.2%)、肿瘤科(8.51%)、其它科室(6.39%)、妇科(6.29%)、老干部科(4.91%)、外科(1.80%).③处方主要为16～20味占(33.19%),11～15味占(24.85%),其余依次为6～10味药(16.59%)、2～5味药(13.72%)、>21味药(11.47%)及1味药(0.02%).④饮片处方主要分布于外感风寒(16.4%),消化系统疾病(15.7%),肿瘤疾病(14.5%),呼吸系统疾病(12.4%),慢性肾病(12.3%),妇科疾病(10.6%),其次依次为糖尿病(8.2%)、心脑血管疾病(6.7%)、关节炎(3.2%).⑤处方总剂量主要分布250～299g(30.12%),200～249g(24.19%),300～349g(17.66%),150～199g(12.3%),350～399g(6.06%),100～149g(5.65%),>400g(1.93%),50～99g(1.85%),<50g(0.24%).结论 中药饮片广泛应用于临床,对其处方用药情况进行临床探讨有助于更好地临床应用.
作者：冯瑞敏 刊期： 2012年第12期
哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾病.是由宿痰伏肺,复因外邪、饮食、情志、劳倦等因素,致气滞痰阻,气道挛急、狭窄而发病.主要表现为发作性喉中哮鸣有声,呼吸困难,甚则喘息不能平卧.是临床上的常见病、多发病.该病可发生于任何年龄,大多在12岁以前起病,男性多于女性,儿童多于成人.好发于秋冬季节及气候改变时,寒冷地区多于温暖地区.
作者：郑晓蕾；袁泉；王燕 刊期： 2012年第12期
北宋钱乙是中医儿科学术发展史上有杰出贡献的医家,<小儿药证直诀>为钱乙所撰,由钱乙友人之子阎孝中整理编辑为上中下三卷,上卷论脉证治法是关于儿科理论的阐述;中卷载钱乙治疗小儿医案23则,几乎涉及小儿各种病证;下卷载方药,论述儿科方剂特点、配伍及禁忌.<小儿药证直诀>是钱乙治疗小儿疾病的经验总结.此书直到现在,无论是理论阐述,还是组方用药,大多有效地应用于临床,而其影响实又超出儿科范围.
作者：陈禧 刊期： 2012年第12期
目的 探讨中西医结合治疗难治性肾病综合征(RNS)的疗效.方法 将96例RNS患者随机分成两组:对照组采用激素与环磷酰胺、潘生丁、盐酸贝那普利四联药物治疗;治疗组在对照组用药的基础上加用中医药治疗,疗程为1年,比较两组疗效.结果 治疗组总有效率为83.3%,对照组总有效率为56.2%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 中西医结合治疗RNS疗效确切,临床意义重大.
作者：宋卫国；曾玉群；皮持衡 刊期： 2012年第12期
便秘是现代社会的常见病、多发病,可见于各科疾病之中.然而治疗便秘的方法虽然很多,疗效却不尽如人意.本人就当今便秘中医治法提出探讨,反思中医药对便秘治法惯用寒凉泻下之时弊,望为医林之一助.
作者：高顺平 刊期： 2012年第12期
目的 探讨辨证护理结合循经推按治疗风阳上扰型眩晕的临床疗效.方法 将80例风阳上扰型眩晕患者随机分为两组,治疗组41例采用常规服用尼麦角林胶囊基础上加病室环境护理、情志护理、体位及安全护理、饮食护理等方法结合循经推按治疗,对照组39例单纯采用口服尼麦角林胶囊治疗,4周后评价临床疗效及两组患者治疗前后的眩晕程度.结果 治疗组痊愈10例,显效19例,有效7例,无效5例;对照组痊愈5例,显效14例,有效8例,无效12例,两组比较治疗组疗效优于对照组(P<0.05).两组患者治疗后对眩晕的程度均有明显下降,与治疗前比较,差异均有显著意义(P<0.01);两组治疗后差异有显著意义(P<0.05).结论 辨证护理结合循经推按治疗风阳上扰型眩晕效果优于口服尼麦角林胶囊治疗.
作者：邹生燕 刊期： 2012年第12期
目的 观察补肺汤治疗支气管哮喘慢性持续期临床疗效.方法 选取104例支气管哮喘慢性持续期患者,随机分为治疗组和对照组各52例,对照组患者予以常规内科治疗,治疗组患者在进行对照组常规内科治疗的同时,另予以补肺汤进行中医药治疗.结果 治疗组总有效率为96.15%,对照组为84.62%,两组比较治疗组显著优于对照组(P<0.05);体征评价积分方面,治疗结束后治疗组相比治疗前两组患者均显著下降(P<0.05),且治疗组显著低于对照组(P<0.05).肺功能改善方面、临床症状治疗组治疗后PEF显著高于治疗前(P<0.05),且明显高于对照组治疗后结果(P<0.05),差异均有统计学意义.结论 运用补肺汤治疗支气管哮喘慢性持续期患者可显著改善临床症状,提高临床疗效.
作者：范海军 刊期： 2012年第12期
目的 通过加强产房感染控制管理,提高医疗质量,确保医疗安全.方法 制定良好的制度,加强产科专业知识培训,落实感染管理控制措施,采用科学的监测方法.结果 产科住院天数由6.5天下降到 5.8天 ;感染率由2.8%下降到 1.9%,有效地降低患者医疗费用,提高我院病床周转率.结论 加强产房感染管理,对提高医疗质量和确保医疗安全具有重要的现实意义.
作者：叶光群；张光耀；丁志红 刊期： 2012年第12期
目的 通过数据挖掘的方法对临床数据进行分析,寻找对肩周炎恢复有显著影响的因素.方法 探讨性别、年龄、病程,初诊时前屈、后伸、内后旋角度,三家医院各自常规治疗方案、季节和病因对治愈所需时间的影响.对临床数据进行多元线性回归分析和多个独立样本的非参数检验.结论 不同治疗方案治疗本病,其作用具有显著性差异,值得深入研究;患者应在发病之后尽快就诊,拖延会使本病恢复变得困难;患者发病后上肢内后旋的角度与预后呈正相关;性别因素与本病的恢复无关;本病一年四季都有发生,春夏可能预后好,秋冬可能预后差;那些受凉或者没有明确诱因的肩周炎患者常常能获得较快的恢复,而外伤导致的本病患者往往预后较差.在设计关于本病的临床实验时,做随机分组应充分考虑到病程、初诊内后旋角度、发病季节和病因因素,尽大可能减少设计误差.
作者：高华伟；李志宏；吕美珍；曲生健；史玲；吴长岩 刊期： 2012年第12期
目的 探讨新任护士长管理过程中应具备的素质,帮助新时期护士长运用更好的管理技巧提高管理能力.方法 引进国内先进的护理管理理念,结合自己在临床工作中的实践经验,阐明护士长应具备的素质与能力.结果 该研究的观点,在临床工作中经实践应用,取得了良好的效果.结论 在临床护理管理工作中,护士长是科室护理管理的主体,提高新任护士长的综合素质和管理能力,改善护理质量,提高护理管理技巧,总结一套行之有效的途径和方法,并应用到临床实践中非常必要.
作者：张梅 刊期： 2012年第12期
目的 通过观察温阳强心饮对慢性心力衰竭(CHF)患者NT-proBNP的影响,探讨温阳强心饮在CHF患者治疗中的价值.方法 将60例CHF随机分为治疗组30例和对照组30例,对照组常规给予利尿剂、洋地黄制剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β-受体阻滞剂等治疗.治疗组给予温阳强心饮,日一剂,分早晚服,8周为1个疗程.全部病例均在治疗前和1个疗程结束后测定血浆NT-proBNP.结果 治疗组患者治疗前后血浆NT-proBNP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后血浆NT-proBNP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 温阳强心饮可以有效改善CHF患者的血浆NT-proBNP指标,在CHF患者的治疗中具有一定的临床应用价值.
作者：高尚秋 刊期： 2012年第12期
杨从鑫主任中医师为亳州市著名中医专家,从医近60个春秋,安徽省第三批名老中医学术继承工作指导老师,为了更好的继承名老中医学术经验,我们把杨老师学习中医成才经验.整理如下.
作者：李献华 刊期： 2012年第12期
本文通过对近10年(2001年～2011年)针灸治疗腰椎骨质增生症文献(共计23篇)的整理分析,从穴位选择、治疗手段、治疗效果等方面对针灸治疗腰椎骨质增生症进行了总结,并对这10年来临床应用针灸治疗腰椎骨质增生症的概况进行回顾与总结.
作者：林龙；罗国东 刊期： 2012年第12期
目的 探讨急性左心衰竭院前急救和护理体会.方法 通过我们现场急救后转运的50例病人总结和分析.结果 50例患者中48例安全转入医院,继续治疗后出院,2例死亡.结论 完善车载装备是院前急救的前提.准确评估、仔细观察、快速用药、有效给氧、心理护理是抢救患者的基本措施.
作者：金丛兰 刊期： 2012年第12期
目的 研究诊断学基础中实验诊断进行PBL教学对学生临床思维能力培养的促进作用.方法 将2009级中西医结合本科2班随机选取分成PBL教学实验组(30人)和传统教学对照组(68人),实验组实验诊断采用PBL教学方法,对照组采用传统教学方法.采用形成性考核和终结性考核相结合的方法,进行教学效果的评估.结果 PBL教学实验组学生的形成性考核成绩与传统教学组的学生相比有统计学差异﹙P<0.05﹚.终结性考核成绩中知识记忆性内容的题包括选择题、判断题、名词解释、问答题分数无明显差异﹙P＞0.05﹚,但综合分析和应用所学知识的内容即病例分析题PBL教学实验组得分显著高于对照组﹙P<0.05﹚.结论 PBL教学模式并不影响学生对基础知识、知识要点和难点的掌握,在临床思维能力方面的培养显著优于传统教学模式.
作者：孙士玲；刘岷；卢依平；王宏天 刊期： 2012年第12期
旨在通过对脑心通胶囊的基础方补阳还五汤的分析,在中医基础理论的指导下,结合君臣佐使的组方原则,探讨脑心通胶囊的组方特点,为更明确地了解脑心通胶囊的临床应用奠定理论基础.
作者：赵涛；薛人珲；刘娜；赵步长；伍海勤 刊期： 2012年第12期
眼部带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒侵犯半月神经节或三叉神经第一支所引起的疾病,发生于三叉神经眼支的带状疱疹,同时引起第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ和Ⅴ的第一支脑神经麻痹(眶尖综合征)者甚为少见,兹介绍眼带状疱疹致眶尖综合征验案1例.
作者：周江霞；郭承伟 刊期： 2012年第12期
据世界卫生组织预测,21世纪不孕不育将成为仅次于肿瘤和心脑血管病的第三大疾病.男性不育问题是不孕不育症治疗中的难题,其诊治成为一个迫切需要规范化和深入研究的问题[1].
作者：王旭初 刊期： 2012年第12期
目的 观察参龙宁心胶囊治疗冠心病心律失常的疗效和观察.方法 将115例冠心病心律失常的患者随机分为两组,治疗组60例,服用参龙宁心胶囊,1次4粒,1日3次,同时服用美托洛尔12.5mg,1日2次;对照组55例,单服美托洛尔12.5 mg,1日2次.结果 治疗组总有效率83.3%,对照组49.1%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 参龙宁心胶囊治疗冠心病心律失常疗效显著,值得临床推广.
作者：张惠英 刊期： 2012年第12期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
