中医外治法在癌性疼痛治疗中的应用

臧海林；董广星

关键词：癌性疼痛, 中医外治法, 综述

摘要：中、晚期癌症常伴有不同程度的疼痛,中医外治缓解癌性疼痛的方法较多,且有独特的优势,亦获满意疗效.兹将癌性疼痛的中医外治法综述如下.1 贴敷法将治疗癌症性疼痛的中药制成膏或糊剂敷于患处以达镇痛的疗效.李忠等[1]将川乌头、草乌头、细辛、花椒、香、没药、丹参、急性子、姜黄、丁香、延胡索、冰片等20味中药制成膏,涂贴外敷痛处治疗各种癌症疼痛30例,24 h 1次;对照组30例痛时用强痛定100 mg肌肉注射.结果2组分别完全缓解10、6例,部分缓解11、14例,轻度缓解各4例,无效5、6例,总有效率83.3%、80%,镇痛时间及程度治疗组均优于对照组(P＜0.05).刘尚义等[2]用癌痛灵软膏与度冷丁、盐酸二氢埃托菲对比观察镇痛效果.治疗组113例用癌痛灵软膏(含生天南星、生附子、生川乌头、雪上一只蒿、蟾酥、没药等研末加凡士林油调成膏)20 g,外敷痛处,纱布固定1日后撤除.

河北中医杂志相关文献

芎麻止痛汤治疗偏头痛的临床观察

偏头痛是一种周期性发作的血管性头痛.为临床常见病之一,具有病程长,较难治愈等特点.目前虽治疗方法很多,但临床效果均不太理想.近几年来,我们依据中医基础理论,结合临床实践,自拟芎麻止痛汤治疗偏头痛87例,并随机以正天丸治疗32例进行对照观察,疗效满意.现报告如下.

作者：李瑞足；刘亚娴；邢彦霞刊期： 2000年第12期
西医辨病与中医辨证相结合治疗阳萎368例

阳萎与阳痿是同义词,后者多见于中医典籍,为中医古籍通借字[1].中医对阳萎的定义是阴茎不举或举而不坚,或坚而不能持久,以致不能交合者[2];国际阳萎学会对阳萎作出的定义是性交时阴茎不能有效地勃起,致使性交不满意[3].阳萎是男子常见和重要的性功能障碍之一[4].1988-10～1999-10,我们采用西医辨病与中医辨证相结合的方法治疗阳萎368例,疗效满意,现报告如下.

作者：梁世赞；林怡刊期： 2000年第12期
牵引与电脑中频治疗腰椎间盘突出症60例

腰椎间盘突出症(LMD)是临床上常见病,好发于青壮年,男性多于女性,临床上常采用腰部牵引获得一定疗效.1998-02～1999-12,笔者采用牵引与电脑中频治疗LMD 60例,疗效显著,现报道如下.1 一般资料1.1 诊断标准[1] (1)放射性腰腿痛病史,可在咳嗽、大便等腹压增加时加重.(2)直腿抬高试验及加强试验(+).(3)腰椎棘旁放射性压痛试验(+).(4)CT显示腰椎间盘突出或膨隆.1.2 一般情况根据以上诊断标准,确诊为LMD90例,分为2组.牵引与电脑中频组60例,男42例,女18例;年龄18～62岁;病程1～6年.单纯牵引组30例,男21例,女9例;年龄20～56岁;病程6个月～5年.

作者：王艳萍刊期： 2000年第12期
辨证施治联合心理疏导治疗灼口综合征47例

灼口综合征(BMS)是指发于口腔黏膜(多见于舌部)以烧灼样疼痛感觉为主的综合征,常不伴有明显的临床损害体征,也无组织病理学损害特征.也有学者称其为口腔黏膜感觉异常,如果烧灼疼痛以舌为主,又称舌痛症.BMS大都与精神紧张、抑郁、焦虑、恐癌、内分泌功能紊乱、更年期综合征及营养代谢失调等因素有关,治疗尚无特效办法.笔者采用中医辨证施治联合心理疏导取得良好疗效,现分析如下.

作者：侯燕宁刊期： 2000年第12期
利胆活血汤治疗慢性胆囊炎48例

1996～1999年,笔者运用利胆活血汤治疗慢性胆囊炎48例,取得良好效果,现总结如下.1 一般资料本组48例中,男20例,女28例;年龄19～66岁,平均40岁;病程1～5年17例,>5年31例.临床表现:右胁肋或右上腹胀痛反复发作,常于进食油腻食物后加剧,其中疼痛向右肩胛部放射者21例,伴口苦者32例,伴大便秘结者28例,伴呕吐者8例,伴恶寒发热者15例,伴有胆囊结石者10例.经B超检查均具有胆囊壁增厚、模糊和后壁回声差的共同特点.

作者：李学明刊期： 2000年第12期
溶栓汤治疗血栓闭塞性脉管炎150例

血栓闭塞性脉管炎(以下简称脉管炎),中医称为脱疽,多发于20～40岁之间的男性,早期可见患者肢体发凉、怕冷、麻木、疼痛,后期患肢溃烂、坏死.1997～1999年,我们灵活运用我院院长马同长自拟方剂溶栓汤治疗脉管炎150例,疗效满意,现报告如下.

作者：高怀林；李建芬刊期： 2000年第12期
地蛇洗剂治疗顽固性肛门瘙痒症86例

1996～1998年,我们自拟地蛇洗剂治疗顽固性肛门瘙痒症86例,取得了较好疗效,现报告如下.1 一般资料1.1 一般情况本组86例中,男35例,女51例;年龄6～16岁26例,27～50岁31例,>50岁29例.1.2 诊断标准主症:肛门瘙痒,夜间阵发性加重.检查:肛门皱襞肥厚,皮肤湿润、破溃和血痂,色素减退或沉着.病程长者可见苔藓样湿疹样改变.

作者：苏尚先；芶祯学；刘雪梅刊期： 2000年第12期
愈肠液加健脾丸治疗慢性溃疡性结肠炎临床观察

慢性非特异性溃疡性结肠炎(UC)的发生原因和致病机理迄今尚未完全阐明,缺乏针对性的有效治疗措施.1995-06～1996-C6,我们以愈肠液保留灌肠加健脾丸口服治疗UC,并与口服强地松加氟哌酸治疗UC对照,疗效满意,报告如下.1 一般资料本组病例共33例,治疗前后均经大便检查及纤维结肠镜检查,符合1978年全国消化系统疾病会议制定的UC诊断标准.随机分为2组.治疗组17例,男13例,女4例;年龄26～55岁,平均42.8岁;病程10个月～10年,平均5.8年;腹泻6例,便秘1例,黏液和(或)脓血便12例,腹痛16例,左下腹压痛13例,里急后重10例.对照组16例,男13例,女3例;年龄28～54岁,平均42.2岁;病程8个月～9年,平均5.4年;腹泻15例,便秘1例,黏液和(或)脓血便12例,腹痛16例,左下腹压痛12例,里急后重8例.2组均有食欲减退、全身乏力、体重不同程度减轻等症状.治疗前均经过其它治疗,疗效欠佳.全部病例纤维结肠镜检查可见结肠黏膜粗糙或呈细颗粒状,不同程度地充血水肿,脆而易出血.22例可见肠黏膜糜烂,黏稠分泌物附着,8例可见黏膜溃疡形成,5例可见点状出血.

作者：张晓云；毛宇湘刊期： 2000年第12期
定痛汤治疗血管神经性头痛48例

血管神经性头痛(以下简称本病)是常见的内科疾病,是由各种原因导致血管舒缩功能障碍而致的发作性头痛,属祖国医学偏头痛、头风范畴.本病治疗效果差,易反复发作,是一种较顽固的疾病.1997-05～1999-05,我们运用自拟定痛汤治疗本病48例,疗效满意,现报告如下.1 一般资料1.1 一般情况本组48例均经脑血流图检查,结果一侧或两侧脑血管张力增高35例,脑血管供血不足10例,未见异常3例;其中男17例,女31例;年龄＜20岁6例,20～30岁24例,30～40岁11例,40～50岁4例,＞51岁3例;病程3个月～8.5年,平均4.4年.

作者：田玉凤；高良；刘英；王荣相刊期： 2000年第12期
运动针灸并用水针耳压法治疗肩关节周围炎87例疗效观察

关节周围炎(以下简称肩周炎)是风寒湿邪乘劳倦、睡眠、外伤时侵入关节囊和关节周围组织而致经络阻滞,气血不畅,经气作用失常而发生的一种退行性病变.有单侧发作和两侧交替发作两种,尤其以单侧发作为常见.肩周炎属中医痹证范畴,也称漏肩风或肩凝症、五十肩等.肩周炎初期以肩关节为主,可向颈和整个上肢放射,日轻夜重,肩关节疼痛呈不同程度的僵直.手臂上举、外旋、后伸等动作均受限,局部按压有广泛性疼痛.后期病变组织产生粘连,随着功能障碍加重而疼痛程度减轻,肩关节肌肉可出现萎缩.笔者采用运动针灸法并用水针、耳压法治疗肩关节周围炎87例,并与单纯针灸法治疗50例对照比较,报告如下.

作者：陈莉秋刊期： 2000年第12期
黄芪注射液合丹参注射液治疗2型糖尿病肾病早期的临床观察

目的观察黄芪注射液合丹参注射液治疗2型糖尿病肾病早期的疗效.方法对照组26例,仅给予常规降血糖、降血压治疗.治疗组28例,在对照组常规降血糖、降血压治疗的基础上,加用黄芪注射液合丹参注射液静脉点滴,连续1个月为1个疗程.观察患者24 h尿微量白蛋白(UAE)变化情况.结果对照组治疗前后UAE无明显变化(P＞0.05),而治疗组UAE治疗后较治疗前显著下降(P＜0.05),与对照组比较有极显著性差异(P＜0.01).结论黄芪注射液合丹参注射液对糖尿病肾病早期具有治疗作用.

作者：刘春红；邓小敏；唐爱华刊期： 2000年第12期
益气活血汤治疗糖尿病周围神经炎40例

1995～1999年,笔者应用自拟益气活血汤治疗糖尿病周围神经炎40例,疗效满意,现报道如下. 1 一般资料60例糖尿病周围神经炎分为治疗组和对照组.治疗组40例中,男18例,女22例;年龄36～68岁,平均51岁;病程2～4年.临床表现四肢手足麻痒感者23例,灼热感者19例,疼痛及疼痛过敏者15例,膝腱反射减弱者8例,肤色改变、浮肿出汗者19例;应用降糖药物治疗者36例,加用胰岛素治疗者4例;有糖尿病症状多食、多饮、多尿、口渴者24例;无明显糖尿病症状者16例;伴神疲乏力者36例.

作者：王又新刊期： 2000年第12期
针刺列缺治疗产后尿潴留30例

1996～1999年,笔者单纯针刺列缺治疗产后尿潴留30例,取得满意的疗效,现报告如下.1 一般资料产后尿潴留30例,年龄大32岁,小22岁;经产妇10例,初产妇20例;行导尿术26例,未行导尿术4例;病程长4日,短12 h.

作者：欧锋刊期： 2000年第12期
宫糜康软膏的制备及临床应用

宫颈糜烂、宫颈炎是妇女常见病、多发病.目前国内治疗方法多以直接破坏病变组织达到治疗目的,如冷冻、激光、电烫等物理方法及多种药物以栓剂剂型外用治疗.依解剖学观点,宫颈为黏膜组织结构,使用软膏治疗更易涂展黏膜表面,通过药物释放,能更好的产生局部治疗作用.我们研制的宫糜康软膏治疗宫颈糜烂疗效显著,现介绍如下.1 药物组成与制备1.1 药物组成黄柏、苦参、蛇床子、枯矾、孩儿茶、冰片等.

作者：高栋才；孟亚丽；陈素霞；郑德运刊期： 2000年第12期
中医辨证治疗溃疡性结肠炎68例

1993～1998年,我们运用治疗溃疡性结肠炎68例,与西药柳氮磺胺吡啶和泼尼松联合应用治疗62例进行对照观察.现将结果报告如下.1 一般资料1.1 诊断标准1.1.1 西医诊断标准参照高等医药院校<内科学>教材[1]和文献[2].1.1.2 中医诊断标准脾胃虚弱兼湿热内蕴证、脾肾阳虚兼气滞血瘀证辨证标准参照文献[2].1.2 一般情况共观察130例,分为2组.治疗组68例中,男46例,女22例;平均年龄(26.1±4.2)岁;病程2～6年,平均(2.9±1.2)年;对照组62例中,男42例,女20例;平均年龄(26.4±4.1)岁;病程2～5年,平均(2.8±1.1)年.

作者：熊初利；曾日古；熊初英刊期： 2000年第12期
按摩治疗腰椎后小关节紊乱症115例

1995-05～1999-11,我们用按摩手法治疗腰椎后小关节紊乱症115例,效果明显,报告如下.1 一般资料本组115例中,男80例,女35例;年龄小21岁,大42岁;病程短3 h,长1周.临床特点:以中青年男性、非体力劳动者多见;起病突然,腰痛剧烈,以脊椎后伸及侧弯活动受限明显,甚则不敢呼吸及大声说话;骶棘肌痉挛,棘突偏歪,多以L4-5或L5S1棘突旁开1.5～2 cm处压痛明显;直腿抬高试验及加强试验阴性.

作者：吕士金；张立春刊期： 2000年第12期
顺强骨刺搽剂治疗神经根型颈椎病疗效观察

近年来,我们运用顺强骨刺搽剂治疗神经根型颈椎病198例,效果满意,报告如下.1 一般资料1.1 一般情况本组198例中,男119例,女79例;年龄小29岁,大70岁,＜40岁6例,40～50岁47例,51～60岁94例,＞60岁51例;病程短3个月,长10年.全部病例除有颈椎棘突周围压痛点或有放射敏感点神经根型颈椎病症状外,均经X线或CT证实有不同程度和不同部位的颈椎结构的增生性变化.本组病例不包括交感神经型、脊髓型、椎动脉型及各种外伤引起的颈椎综合症.1.2 诊断标准根据1984年全国颈椎病专题座谈会(桂林会议)确定的诊断标准[1],以X线片、CT检查结合颈部疼痛、手指臂发麻等临床症状为依据.

作者：孙祥；孙爱东刊期： 2000年第12期
《伤寒论》恶风恶寒症状辨析

恶风与恶寒是很常见的自觉症状,<内经>中就有描述.风邪与寒邪虽然经常相提并论,但恶风与恶寒却是感觉不同、表现不同、所提示的病理意义亦不同的两个必须加以分辨的症状,<伤寒论>中论述甚多,并以此二者作为诊断的重要指标,来分辨性质不同的证候,进行迥然不同的治疗.但后世对此分辨不够严谨,甚至认为恶风、恶寒只是轻重分别而已,因此,笔者就<伤寒论>范围,对恶风、恶寒从症状表现、证候性质方面进行辨析与讨论.

作者：边玉麟刊期： 2000年第12期
常香石核汤治疗梅核气47例

梅核气病名首见于明代孙一奎的<赤水玄珠>,其证以咽中有梗塞感,如梅核梗于咽中,吞之不下,吐之不出等症为主要表现.病程缠绵,时发时止,数载难愈.西医中慢性咽炎、食管痉挛、癔病、胃神经官能症等可属梅核气范畴.笔者应用我县名老中医翁汉池先师自拟的常香石核汤治疗梅核气47例,效果满意,现总结如下.1 一般资料本组47例,其中男8例,女39例;年龄小16岁,大71岁;病程长18年,短6个月;其中慢性咽炎9例,食管痉挛7例,胃神经官能症12例,癔病15例,其他4例.

作者：林伯明刊期： 2000年第12期
预防肝性脑病发生发展的护理

肝性脑病是肝硬变晚期的严重并发症,一旦发生,治疗护理工作量大而复杂.因此,我们在实际工作中把肝硬变患者的护理重点放在预防肝性脑病发生发展这一环节上.现将我们的护理经验总结如下.1 一般资料1996-04～1999-10,我科共收治肝硬变并发腹水21例,其中1例住院2例次,共22例次;男15例,女6例;年龄32～83岁,中位年龄46岁.患者入院后均经肝功能、乙肝5项、肝胆脾B超做出诊断.乙型肝炎后肝硬变20例,肝癌合并肝硬变1例.按肝性脑病的分类标准,前驱期8例,昏迷前期6例,昏睡期7例,入院时没有昏迷期患者.

作者：蒙剑敏刊期： 2000年第12期