常星艳
目的:分析食管癌术后医院感染相关因素,开展医院感染目标性监测,探讨有效干预措施,以减少食管癌术后医院感染.方法:采用前瞻性调查和信息反馈相结合的方法,监测2015年7月~2016年6月160例食管癌手术患者的住院资料.采用χ2检验及单因素分析,对患者年龄、性别、术前住院天数等9项变量与术后医院感染的关系进行分析,查找相关因素;同时统计医院感染发生人数、感染部位、感染时间、标本送检等资料,比较实施效果.结果:对照组患者术后感染单因素分析发现年龄、术前住院时间、糖尿病、手术时间、手术切口长度等因素与术后医院感染呈现相关性(P<0.05).通过目标性监测的方式对观察组患者进行干预.观察组患者术后医院感染率低于对照组(P<0.05).两组患者术后标本送检率、阳性检出率比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:年龄、糖尿病、患者手术情况、术后时间为食管癌术后医院感染的主要危险因素,可以通过围术期有效目标性监测实施干预措施减少食管癌切除术后医院感染的发生.
作者：李霞；王爱敏 刊期： 2018年第02期
目的:探讨高龄心脏死亡供体肝移植术后患者并发症护理措施.方法:回顾2014年1月~2017年6月25例高龄DCD供肝肝移植患者的病程,观察并分析术后并发症,总结护理经验.结果:25例高龄DCD供肝肝移植患者术后出现早期移植肝功能不全(EAD)3例,排异反应2例,出血行手术剖腹探查2例,胆道并发症2例,感染3例.经过积极的对症治疗,患者恢复良好,均顺利出院.结论:术后监护及针对性的护理措施能有效降低高龄DCD供肝肝移植患者并发症发生率,提高肝移植成功率.
作者：殷蓉；李相成；李长贤 刊期： 2018年第02期
目的:探讨早期预警评分(EWS)在急诊抢救室患者评估和抢救护理中的应用效果.方法:将225例急诊科抢救室收治的急症患者作为研究对象,并根据EWS结果实施相应护理措施,比较不同区间EWS分值的患者病情与病死率差异,评估其对护理效果的影响.结果:本组225例患者初入室病死率为15.11%,存活率为84.89%;初入室时评分结果集中在4~5分;病死率随着EWS得分提高而不断增加,不同EWS分值区间与患者病死率之间差异有统计学意义(P<0.05);经相应治疗与护理后,初入抢救室患者病情好转率为78.53%,治愈率为21.47%,其中分值处于1~3分(单变量=3分)和4~5分时,好转率高,不同WES评分患者好转率及治愈率比较差异有统计学意义(P<0.05);在EWS不同分值区间与患者去向和转归关系中发现,终存活者EWS为(2.18±2.06)分,病死者EWS为(5.36±1.34)分,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:EWS在急诊抢救室中的应用价值较高,有助于判断患者病情、评估预后,为实施相应护理措施提供可靠依据,大限度提高患者生存率及治愈率.
作者：常星艳 刊期： 2018年第02期
目的:探讨整体护理在产科手术患者中的临床应用效果.方法:将产科收治的126例手术患者随机分为实验组和对照组各63例,对照组采用常规产科护理,实验组在常规产科护理的基础上采用积极的整体护理.比较两组感染率、术后恢复及自测健康评定量表(SRHMS)评分情况.结果:干预后,实验组感染率明显低于对照组(P<0.01),体温恢复时间、住院时间均显著短于对照组(P<0.01),体温升高率低于对照组(P<0.05),SRHMS评分低于对照组(P<0.01).结论:开展有效整体护理有助于提升产科手术的临床效果,降低产妇手术感染率,促进患者术后恢复.
作者：周沛红；张娟；尹楠楠；寇淼；王宇 刊期： 2018年第02期
目的:探讨云随访平台在乳腺癌术后出院患者延续性护理中的应用效果.方法:将200例行乳腺癌根治术治疗的患者随机分为对照组和观察组各100例.对照组给予常规随访,观察组在对照组基础上于患者出院前建立互联网云随访.比较两组出院后功能锻炼依从性、功能锻炼恢复程度、患者满意度、健康教育知晓情况及健康教育工作所需时间.结果:观察组出院后功能锻炼依从性、功能锻炼恢复程度、患者满意度、健康教育知晓情况均高于对照组(P<0.05),完成健康教育工作所需时间明显短于对照组(P<0.05).结论:将云随访平台应用于乳腺癌术后患者中,可有效提高患者功能锻炼依从性、功能锻炼恢复程度、患者满意度、健康教育知晓率.
作者：王秀丽；王秀芝；李华克；胡金定；王玲 刊期： 2018年第02期
目的:探讨预警性干预配合全程助产护理在剖宫产术后再次妊娠产妇中的应用效果.方法:将94例剖宫产术后再次妊娠产妇随机分为观察组和对照组各47例,对照组给予传统助产护理,观察组实施预警性干预配合全程助产护理.比较两组产妇自然分娩率、胎儿窘迫及新生儿窒息发生率、产程时间、产后疼痛及焦虑状况、出血量、护理满意度.结果:观察组自然分娩率、护理满意度高于对照组,胎儿窘迫及新生儿窒息发生率低于对照组(P<0.05);观察组产程时间短于对照组(P<0.05);观察组产后24 h视觉模拟评分法(VAS)及焦虑自评量表(SAS)评分均低于对照组(P<0.05).结论:剖宫产术后再次妊娠产妇实施预警性干预配合全程助产护理,可显著提高阴道分娩率,有效缩短产程时间,提高产妇对护理工作的满意度.
作者：王培君；张婧；刘燕玲；詹俊英；谢锐珊 刊期： 2018年第02期
目的:探讨延续性管道护理在胆道急诊患者带管出院中的应用效果.方法:将2014年10月~2015年5月收治的30例患者作为对照组,患者出院时给予住院指导,介绍相关注意事项;将2015年6月~2017年3月收治的50例患者作为观察组,在对照组基础上给予延续性胆道护理.比较两组经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)相关知识知晓情况、置管并发症及护理满意度.结果:观察组PTCD相关知识知晓率、护理满意度高于对照组,置管并发症发生率低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:延续性管道护理能够提高胆道急诊患者PTCD知识知晓率,降低并发症发生率,提高患者护理满意度.
作者：李静；姜毅 刊期： 2018年第02期
目的:探讨兴趣诱导对手术患儿心理状态及麻醉诱导配合度的影响.方法:将96例手术患儿随机分为对照组和实验组各48例,对照组采取常规护理,实验组在常规护理的基础上开展兴趣诱导,比较两组麻醉诱导配合度、焦虑程度评分及家长满意度.结果:实验组护理后麻醉诱导配合度、焦虑程度评分及家长满意度均优于对照组(P<0.05).结论:开展兴趣诱导可显著缓解患儿焦虑,提升麻醉诱导配合度,提高患儿家长满意度,使医患关系更为和谐,大程度避免了医疗纠纷的产生,具有推广价值.
作者：赵霞 刊期： 2018年第02期
目的:探讨大肠息肉患者电子结肠内镜下行电切除术的强化护理干预效果.方法:将82例结肠内镜下行大肠息肉切除术患者随机分为观察组与对照组各41例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予强化护理干预.比较两组患者住院费用、住院时间、心理状态、对护理工作满意度及并发症发生情况.结果:观察组平均住院费用、并发症发生率低于对照组,平均住院时间短于对照组,心理状态良好率,病房巡视、基础护理、健康教育、技术操作、服务态度的满意度明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:大肠息肉患者应用电切除术强化护理干预,可进一步巩固治疗效果,促进患者预后,有效缩短住院时间,提高患者满意度,值得临床推广.
作者：孙兆秀 刊期： 2018年第02期
目的:探讨课堂授课结合大型开放式网络课程(Massive Open Online Courses,MOOC)教学法在外科护理学中的应用效果.方法:选取课堂授课结合MOOC教学法的160名上海中医药大学2014级成人教育护理本科生,教学结束后使用自行设计的课程满意度问卷进行调查.结果:2014级学生对课堂授课结合MOOC教学法的满意度为95.3%,学生平均出勤率、考核高分和低分成绩均高于2013级和2012级.结论:课堂授课结合MOOC教学法有助于提高成人教学质量,减少工学冲突,学生对其持肯定态度.
作者：熊晖雯；姚丽文；黄瑾；许雯倩；高雯 刊期： 2018年第02期
目的:探讨心理一致感干预在肿瘤粒子植入患者心理压力与抑郁症状间的介导作用.方法:将560例肿瘤患者作为研究对象,应用心理一致感量表(SOC-13)、知觉压力量表(CPSS中文版)、流调中心抑郁量表(CES-D)分别对肿瘤粒子植入患者的心理、心理压力、抑郁症状进行有效评估.结果:肿瘤粒子植入患者心理压力平均得分(41.65±8.33)分,心理一致感平均得分(62.35±9.92)分,抑郁症状平均得分(20.82±4.20)分;介导作用的三步检验均有显著性.结论:心理一致感在心理压力和抑郁症状间的介导效应存在,且为部分介导;积极探索有益于心理健康的因素,既能为医护人员对患者心理健康教育提供指导,也为患者保持自身身心健康、减少抑郁症的发生提供帮助.
作者：张秋玲；丛云清 刊期： 2018年第02期
目的:探讨晚间强化护理在断指再植患者中的应用.方法:选取2016年3~8月收治的150例断指再植患者为对照组,采用常规护理.选取2016年9月~2017年3月收治200例断指再植患者为观察组,在对照组基础上加强晚间强化护理.比较两组晚间疼痛程度、血管危象的发生情况、断指成活率等指标.结果:观察组术后第1、2、3天晚疼痛评分均低于对照组(P<0.05),动脉血管危象、静脉血管危象发生率均低于对照组(P<0.05),断指成活率高于对照组(P<0.05),术后1周内平均睡眠时间长于对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:晚间强化护理能够减少断指再植患者血管危象的发生,保证患者的安全治疗.
作者：袁轶娟 刊期： 2018年第02期
目的:了解结直肠癌术后患者社会支持现状,分析其影响因素.方法:采用便利抽样法选取长春市某三级甲等医院结直肠外科183例结直肠癌术后患者作为研究对象,采用一般资料调查表和社会支持量表进行调查.结果:183例结直肠癌术后患者社会支持总分为(37.55±6.78)分,社会支持度一般占63.9%,多元逐步回归分析显示:受教育程度、婚姻状况、家庭平均月收入是结直肠癌术后患者社会支持的主要影响因素(P<0.05).结论:结直肠癌术后患者社会支持水平一般,医护人员需高度重视结直肠癌术后患者的社会支持状况,了解影响患者社会支持水平的突出问题,重点关注受教育程度低、婚姻状况差、经济状况差的患者,帮助患者建立有效的社会支持系统,提高患者社会支持水平,改善其生活质量.
作者：麻亮 刊期： 2018年第02期
目的:调查发育性髋关节脱位患儿家属护理需求,为临床护理方案的确定提供参考依据.方法:选取68例发育性髋关节脱位患儿家属,以问卷调查形式分析家属护理需求.结果:68例患儿家属护理需求从高到低为术前知识、术后知识、疾病知识、出院前知识;健康教育方式以床边一对一指导为主,且对于不同知识的需求时间不同.35.3%的家属存在焦虑情绪.结论:发育性髋关节脱位患儿家属护理需求较高,同时家属易出现焦虑情绪.护理人员在为患儿展开全程健康教育期间,不仅需要根据不同治疗阶段针对性讲解相关知识,床旁一对一指导为主要方式,并以其他方式辅助,使得患儿家属护理需求得到满足,同时关注家属心理状态,给予适当疏导,帮助家属缓解不良情绪.
作者：夏群英；李夏燕 刊期： 2018年第02期
目的:探讨基于前馈控制理念的干预措施在股骨粗隆间粉碎性骨折固定术后患者中的应用效果.方法:将156例股骨粗隆间粉碎性骨折患者根据随机数字表法分为实验组和对照组各78例.对照组采取常规护理方法,实验组基于前馈控制理念实施合理有效的护理措施.比较两组术后临床疗效、并发症发生率、焦虑和抑郁程度、体质指数(MBI)、肢体运动功能评定(FMA)评分、生活质量(QOL-BREF)评分和护理满意度.结果:实验组临床疗效优于对照组(P<0.05),并发症发生率、焦虑和抑郁程度均低于对照组(P<0.05),MBI、FMA、QOL-BREF评分和护理满意度均高于对照组(P<0.05).结论:将基于前馈控制理念的干预措施用于固定术后股骨粗隆间粉碎性骨折患者,可显著改善临床疗效、患者术后并发症发生率和负性情绪程度,提高患者日常生活能力、肢体运动功能、生活质量及满意度,值得临床推广应用.
作者：徐秋月；钟蓉辉；谢芳；杨仕兰 刊期： 2018年第02期
目的:调查初治宫颈癌患者负性情绪状况,分析其影响因素.方法:采用一般资料调查问卷、广泛性焦虑量表(GAD-7)、健康问卷抑郁量表-9(PHQ-9)对湖南省长沙市5个肿瘤专科的170例初治宫颈癌患者进行问卷调查.结果:共回收有效问卷159份,初治宫颈癌患者焦虑、抑郁水平总分分别为(5.60±4.19)分、(5.56±4.33)分,焦虑、抑郁发生率分别为54.1%、54.7%;多元回归分析得出年龄、婚姻状况、家庭月收入、费用主要来源、家庭人口数等是初治宫颈癌患者的焦虑、抑郁水平的影响因素.结论:初治宫颈癌患者焦虑、抑郁发生率较高,医护人员应该多关注初治宫颈癌患者的情绪状况,采取针对性的干预措施减轻初治宫颈癌患者的负性情绪,提高患者生存质量,提升护理满意度.
作者：李伟玲；谌永毅；汤新辉；刘翔宇；陈欢；罗丽群 刊期： 2018年第02期
目的:探讨快速康复外科(FTS)理念在高龄腹腔镜阑尾手术患者中的应用效果.方法:将112例高龄腹腔镜阑尾手术患者随机分为对照组和FTS组各56例,对照组给予常规护理,FTS组在此基础上采用FTS实施护理,比较两组护理效果.结果:两组术后离床时间、肛门排气时间、术后进食时间、术后拔引流管时间、住院时间、治疗总费用及术后切口情况、出院满意率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:FTS在高龄腹腔镜阑尾手术患者中的应用效果较好,可促进患者尽早恢复胃肠功能,提早拔除引流管,加快切口愈合,减少并发症,缩短住院时间.
作者：叶翠云；谢惠霞；罗小燕；李雪红；苏秀梅 刊期： 2018年第02期
目的:探讨以护理结局为导向的护理干预在腹股沟斜疝行无张力修补术患者中的应用效果.方法:将109例腹股沟斜疝行无张力修补术患者随机分为观察组55例和对照组54例,对照组给予普外科常规护理,观察组给予以护理结局为导向的护理干预,比较两组护理效果.结果:两组患者术后情况、术后并发症发生率及生活质量量表(SF-36)评分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:以护理结局为导向的护理干预可促进腹股沟斜疝行无张力修补术患者术后康复,减少术后并发症,提高术后生活质量.
作者：张玉颖 刊期： 2018年第02期
目的:探讨个体化营养支持联合功能锻炼对前交叉韧带重建术患者的影响.方法:选取2014年5月~2015年4月50例行前交叉韧带重建术患者设为对照组,给予常规护理;选取2015年5月~2016年4月50例行前交叉韧带重建术患者设为观察组,给予个体化营养支持联合功能锻炼.比较两组护理效果.结果:观察组患者术后3、5d血清血白蛋白水平高于对照组(P<0.05),主动功能锻炼开始时间、首次下床时间、住院时间短于对照组(P<0.05),膝关节功能优良率高于对照组(P<0.05),活动不适率低于对照组(P<0.05).结论:个体化营养支持联合功能锻炼可促进前交叉韧带重建术患者术后膝关节功能恢复,改善机体营养状况及活动舒适度.
作者：欧银燕；梁燕嫦；孙燕英；黄家英 刊期： 2018年第02期
目的:探讨集束化护理干预预防呼吸机相关性肺炎的临床效果.方法:将200例使用呼吸机的患者随机分为对照组和集束化组各100例,对照组给予常规护理措施,集束化组给予集束化护理干预措施,比较两组呼吸机相关性肺炎发生率、撤机成功率、气管切开率、患者机械通气、ICU住院时间、血气指标及护理质量.结果:集束化组呼吸机相关性肺炎发生率、气管切开率均显著低于对照组(P<0.05),撤机成功率高于对照组(P<0.05),患者机械通气时间和ICU住院时间均显著低于对照组(P<0.05),血氧饱和度和氧分压显著高于对照组(P<0.05),二氧化碳分压显著低于对照组(P<0.05),病区管理质量、基础护理质量、消毒隔离质量及文书书写质量均显著高于对照组(P<0.05).结论:集束化护理干预预防呼吸机相关性肺炎具有较好临床疗效,可改善患者血气指标,提高护理质量.
作者：李双 刊期： 2018年第02期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
