陈丽丽
目的:调查舒缓疗护患者家属对待死亡的态度和死亡教育知识的知晓程度,分析他们对死亡教育的需求度.方法:采用随机抽样问卷调查法,选取我院200名舒缓疗护患者家属进行调查.结果:年龄、学历、宗教信仰以及之前是否接触过死亡教育对死亡的态度具有相关性(P<0.01).身份类别、文化程度对死亡教育的需求度具有相关性(P<0.01).结论:舒缓疗护患者生存时间短,家属死亡教育相关知识缺乏,易出现恐惧、焦虑等不良情绪,因此,护理人员在实施死亡教育时应考虑他们对死亡教育的需求程度,注意死亡教育的方式,科学、合理地制定培训内容,加强培训力度和覆盖面.
作者：朱康玲；朱菁菁；董慧英；李健卫；蔡暄；葛静 刊期： 2018年第05期
目的:探讨早期康复护理干预对急性缺血性脑卒中患者治疗依从性、神经和生活质量的影响.方法:根据入院治疗时间,将130例急性缺血性脑卒中患者分为对照组和研究组各65例,均接受常规内科药物治疗,对照组采用传统护理模式干预,研究组在对照组基础上实施早期康复护理干预,比较两组治疗依从性、神经(CSS)与肢体运动(FMI)评分及生活质量各指标评分情况.结果:研究组治疗依从性明显高于对照组(P<0.05);干预后,研究组CSS评分低于对照组,且FMI评分高于对照组(P<0.01);研究组干预后生活质量各指标评分均高于对照组(P<0.05).结论:对急性缺血性脑卒中患者实施早期康复护理干预,可提高患者治疗依从性,改善其神经及肢体运动能力,同时,提高其生活质量.
作者：周颖 刊期： 2018年第05期
领导力是领导者如何激励他人自愿地在组织中做出卓越成就的能力,它作为组织环境因素中的一个方面,能够对下属产生重要影响[1]. 护士长是医院的基层领导者,其领导行为类型直接影响着护士工作的积极性、满意度和护理质量的高低. 护士长不仅本身需要拥有扎实的专业技能和高尚的职业操守,而且还要将其所学的知识技能和以身作则的道德操守,传授给所在科室的护士,并督促其熟练运用到日常护理工作中.
作者：褚梁梁；乔建红；李云峰；程雪；郗庆甫；蔡明华 刊期： 2018年第05期
目的:探讨经鼻高流量湿化氧疗(HHFNC)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者拔管后再插管及呼吸衰竭的影响.方法:选择ICU 86例COPD合并急性呼吸衰竭患者作为研究对象,按照随机原则分为对照组和观察组各43例.对照组拔管后给予无创呼吸机辅助呼吸,观察组拔管后接受HHFNC.观察并比较两组拔管后血气情况、ICU停留时间、再次插管率及拔管至再次插管时间.结果:拔管后6 h和12 h观察组动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、心率(HR)和呼吸频率(RR)与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).观察组ICU停留时间、再次插管率、拔管后呼吸衰竭发生率和拔管至再次插管时间与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:HHFNC能明显改善COPD患者拔管后的氧合状况,降低再次插管率及缩短ICU住院时间.
作者：徐晓翠；王金柱；姚惠萍 刊期： 2018年第05期
目的:探讨一对一个体化带教在儿科新护士静脉留置针穿刺中的应用效果.方法:选择刚转入儿科病房工作的已取得全国护士资格证的护士30名,分别在护士长安排下与高年资护士结成带教小组,实行一对一个体化带教模式.于带教前、带教3个月后,考核比较新护士静脉留置针穿刺相关理论知识、穿刺能力、沟通能力、应急能力及取得患者家属信任度;带教结束后调查新护士对带教老师的意见及患儿家属对新护士静脉留置针穿刺的满意度,并分析护理带教教师的胜任力得分情况与带教前后新护士静脉留置针穿刺综合能力.结果:带教3个月后,新护士静脉留置针穿刺相关理论知识、穿刺能力、沟通能力、应急能力及取得患者家属信任度评分高于带教前(P<0.05);带教结束后调查发现,80.00％新护士对一对一个体化带教老师感到满意,92.00％患儿家属对新护士静脉留置针穿刺技术感到满意.护理带教教师的胜任力得分中职业素质得分高,为(3.82±0.27)分,胜任力总分为(3.79±0.31)分.结论:应用一对一个体化带教模式,可快速提高儿科新护士静脉留置针穿刺的综合水平,提升带教教师自身素质,提高患儿家属满意度.
作者：张少冰；陈桂銮；江小琳 刊期： 2018年第05期
目的:探讨家庭康复联合社区护理指导对老年脑梗死恢复期患者的影响.方法:采用分层整群抽样法,抽取120例老年脑梗死恢复期患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组给予常规康复指导,治疗组给予家庭康复联合社区护理指导,比较两组功能恢复、心理状况、生活质量及满意度.结果:干预6个月后,两组神经功能缺损量表(NIHSS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、生活质量(QOL)评分均优于干预前(P<0.05),且治疗组干预后上述指标均优于对照组(P<0.05);治疗组满意度高于对照组(P<0.05).结论:老年脑卒中患者的社区家庭康复护理尤为重要,建立个体化的老年脑卒中恢复期患者社区家庭康复护理防控体系是一项重要课题.
作者：古满虹；谭小金；林烜；钟细燕 刊期： 2018年第05期
目的:探讨院前急救与护理干预对高血压脑出血患者预后的影响.方法:将62例高血压脑出血患者按照随机数字表法随机分为研究组和对照组各31例,对照组实施常规护理干预,研究组实施院前急救与护理干预;比较两组临床治疗效果、急诊科初步处理时间、到达急诊科时间、送至专科时间及并发症发生率.结果:研究组临床治疗效果、急诊科初步处理时间、到达急诊科时间、送至专科时间及并发症发生率均优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:将院前急诊护理干预应用在高血压脑出血患者中,可降低并发症发生率,提高临床治疗效果,缩短就诊时间,改善患者生存质量.
作者：刘鲁昱；陈金玲 刊期： 2018年第05期
胃癌严重威胁人类健康,我国是胃癌发病率较高的国家之一,主要的发病人群是50～60岁的中老年人. 此病的病死率高,长期威胁人们身体健康[1]. 目前,治疗胃癌的主要方法包括手术治疗和化疗治疗. 以往研究结果显示,肠梗阻在胃肠道恶性肿瘤术后的发病率在2.28％～5.84％[2-4]. 在临床上,治疗肠梗阻的主要方法之一就是胃肠减压,研究结果表明,合理有效的胃肠减压可以使交感神经和副交感神经的兴奋性明显降低,促进胃肠蠕动,从而达到使腹胀症状降低的目的[5-6]. 2017年10月,我科收治1例出现肠梗阻症状的胃癌患者,立即给予胃肠减压等有效治疗护理措施,取得满意效果. 现报告如下.
作者：李玉贞 刊期： 2018年第05期
目的:分析某高校2014～2016年入学新生体检异常情况,并探讨护理对策.方法:对某高校2014～2016年19148名入学新生体检资料进行分析,记录体检异常情况.结果:3年总体检人数为19148名,总异常人数为16521名,占86.28％;异常检查率由高至低为视力不良(67.46％)、营养不良(11.89％)、龋齿(5.21％)、肥胖(5.00％)、患病(3.75％)、ALT异常(1.58％)、活动性肺结核(0.01％);2016年视力不良、营养不良、龋齿、ALT异常占比高于2014年及2015年(P<0.05);2016年肥胖占比低于2014年及2015年(P<0.05);男生ALT异常、肥胖、龋齿占比高于女生(P<0.05),营养不良及视力不良占比明显低于女生(P<0.05);城市入学新生肥胖、龋齿、视力不良占比高于农村(P<0.05),ALT异常低于农村(P<0.05),城市与农村入学新生活动性肺结核、营养不良、患病占比相比无明显差异(P>0.05);吸烟、饮食习惯不良、不喜欢运动新生体检异常占比高于不吸烟、饮食习惯良好、喜欢运动新生(P<0.05).结论:该高校学生健康状况较为良好,视力不良、营养不良、龋齿、肥胖、患病、ALT异常、活动性肺结核检出率较高,且疾病检出率存在生源地与性别上的差异,应加强大学新生健康教育,培养德智体美全面发展人才.
作者：刘畅；罗滨；臧渝梨 刊期： 2018年第05期
目的:探讨集束化管理对恶性肿瘤经外周中心静脉置管(PICC)患者的影响.方法:将120例恶性肿瘤PICC患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上实施集束化管理;比较两组置管基本情况(置管部位、置管一次性成功)、置管后1个月并发症发生情况、生活质量、导管平均使用时间和患者住院时间.结果:观察组以右贵要静脉为置管部位的比例明显高于对照组(P<0.05),一次性置管成功率明显高于对照组(P<0.05);置管后1个月,观察组内导管相关性血流感染(CRBSI)、机械性静脉炎、血栓形成、导管堵塞、非计划拔管等发生率均显著低于对照组(P<0.05),生活质量指数评定量表(QOL)各维度评分均明显高于对照组(P<0.05);观察组导管使用时间明显长于对照组(P<0.05),住院时间明显短于对照组(P<0.05).结论:集束化管理可有效降低恶性肿瘤PICC患者相关并发症发生率,提高患者生活质量,值得临床推广应用.
作者：李艳娜 刊期： 2018年第05期
目的:探讨动机性访谈(MI)联合心理干预对急性心肌梗死(AMI)患者自我感受负担及生活质量的影响.方法:将174例AMI患者按照随机数表法分为联合组和对照组各87例,对照组采取心血管内科常规护理与心理干预,联合组则在其基础上联合MI进行干预.于干预前及干预2周后比较两组自我感受负担[自我感受负担量表(SPB)]、陪护家属心理负担[Zarit照顾者负担量表(ZBI)]、生活质量[慢性病患者生命质量测定量表-冠心病(QLICD-CHD)]、心率变异性(HRV)参数[窦性心博R-R间期标准差(SDNN)、R-R间期超出50 ms的搏动次数占比(pNN50)]、自我管理能力[一般自我效能感量表(GSES)、冠心病患者自我管理行为量表(CSMS)]变化,分析干预2周内两组心血管不良事件发生情况.结果:干预2周后,两组、SPB评分及ZBI评分均低于干预前(P<0.05),且联合组明显低于同期对照组(P<0.05);干预2周后,两组QLICD-CHD、GSES、CSMS评分及SDNN、pNN50水平均较干预前有显著提升(P<0.05),且联合组明显高于同期对照组(P<0.05);联合组心血管不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:MI联合心理干预可显著缓解AMI患者自我感受负担,提升患者生活质量,有利于预后.
作者：徐向静；龚焰；史钰芳；徐文 刊期： 2018年第05期
目的:探讨积极心理日志对妊娠期高血压综合征(HDCP)患者负性情绪的影响.方法:采用随机数字表法,将112例HDCP患者分为观察组和对照组各56例,对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上撰写积极心理日志;干预前后采用Zung焦虑自评量表(SAS)和Zung抑郁自评量表(SDS),分别评估两组焦虑、抑郁状况,同时记录两组收缩压、舒张压及妊娠结局.结果:经干预后,两组收缩压、舒张压、SDS和SAS评分均显著低于干预前(P<0.05),且观察组上述指标显著低于对照组(P<0.05);观察组胎盘早剥、子痫、产后出血及新生儿窒息发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论:撰写积极心理日志可有效改善HDCP患者负性情绪,更好地控制血压,降低不良妊娠结局发生率.
作者：刘蕾；姚付利 刊期： 2018年第05期
目的:探讨夜间追查管理模式在神经内科夜间护理中的应用效果.方法:选择2014年2月～2015年2月我院79例神经内科患者作为对照组,提供传统护理管理模式;选择2015年3月～2016年3月我院79例神经内科患者作为研究组,改进传统护理模式,增加夜间追查管理.比较两组护理服务满意度、夜间不良事件发生率、护理人员两年度夜间护理质量情况.结果:研究组护理服务满意度高于对照组(P<0.05).研究组夜间护理不良事件发生率低于对照组(P<0.05).第二年度护士对夜间护理工作中的安全保护措施、护理文书记录、夜间巡视、基础护理及危重患者病情监测等指标评分均高于第一年度(P<0.05).结论:在神经内科实施夜间追查管理模式,可有效提高护理服务满意度、夜间护理质量,降低夜间不良事件发生率.
作者：靳素萍 刊期： 2018年第05期
慢性肾脏疾病在亚洲是一个重大问题,台湾患病率达11.9％,大陆达10.8％[1]. 随着慢性肾脏疾病的进展,绝大部分患者会进入尿毒症期,并选择维持性血液透析作为肾衰竭的重要替代治疗方式[2]. 而动静脉内瘘则是进行维持性血液透析的重要血管通路之一. 2017年6月,我科对1例维持性血液透析患者进行动静脉内瘘穿刺时发生了肱动脉的误伤,经积极治疗和精心护理,取得满意效果. 现报告如下.
作者：刘旺兴；丁久洪；杨桓 刊期： 2018年第05期
目的:探讨整体护理模式在胺碘酮治疗心力衰竭合并快速型心律失常患者中的应用效果.方法:将128例心力衰竭合并快速型心律失常患者按照就诊顺序编号,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各64例,两组均按照心力衰竭和快速型心律失常常规治疗方案+胺碘酮治疗,对照组采用常规护理,观察组采用整体护理模式.两组完成既定治疗方案后,比较临床疗效、收集药物不良反应及处理情况.比较两组治疗前后平均动脉压(MAP)、射血分数(EF)、心脏指数(CI)变化.结果:治疗后观察组MAP、EF、CI指标高于对照组(P<0.05),观察组临床有效率高于对照组(P<0.05).观察组药物不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:心力衰竭合并快速型新心律失常患者治疗过程漫长,治疗过程中予以整体护理可提升患者治疗依从性,提高临床疗效,减轻药物不良反应,综合提升临床治疗质量,具有较高的临床价值.
作者：何美花；钟丽君 刊期： 2018年第05期
目的:探讨针对性护理在慢性胃溃疡患者中的应用效果.方法:将收治的100例胃溃疡患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组实施针对性护理,对照组进行常规护理;比较两组疗效、护理满意度、不良反应发生率.结果:观察组治疗有效率和护理满意率均明显高于对照组(P<0.05),不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:对慢性胃溃疡患者开展针对性护理干预,可以显著提高患者依从性和护理满意率,降低不良反应发生率,值得进一步推广使用.
作者：陈丽丽 刊期： 2018年第05期
目的:探讨综合护理干预在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者感染多重耐药菌中的应用效果.方法:将2015年9月～2016年9月收治的771例COPD患者作为对照组,实施常规护理干预;将2016年9月～2017年9月收治的832例作为观察组,实施综合护理干预.比较并分析两组多重耐药菌分布、医院感染率及住院情况,并对对照组进行基因检测.结果:对照组分离出68株多重耐药菌,观察组41株;耐药菌中铜绿假单胞菌耐药菌株所占比例由14.7％增加至36.6％;对照组耐药基因检测发现医院存在严重多重耐药情况及医院克隆传播感染;观察组医院感染率低于对照组(P<0.05);且住院情况优于对照组(P<0.05).结论:多重耐药菌是慢性阻塞性肺疾病感染的主要致病菌,同时也是呼吸内科感染的主要致病菌;因此,给予有效的综合护理干预措施能够预防和控制多重耐药菌在患者之间传播,从而降低医院感染率.
作者：王洋 刊期： 2018年第05期
目的:探讨基于案例的教学法(CBL)在护理成人教育中应用效果的Meta分析.方法:采用计算机检索和手工检索,全面搜集国内外关于CBL教学法在护理成人教育中运用的随机对照试验(RCT),按Cochrane系统评价方法,选择试验、评价质量.结果:共纳入10项研究,分别有9项RCT探讨了案例教学法对学习成绩的影响,其中有8项研究结果显示CBL教学法可提高护理成人教育学生的学习成绩,10项研究显示均能提高学生各方面的业务能力.结论:CBL教学法是护理成人教育的有效教学措施,有助于提高学生的理论知识和技能水平、业务能力及学生满意度.
作者：吕芳菲 刊期： 2018年第05期
甲氨蝶呤是目前临床上针对异位妊娠使用频率较高的抗代谢药物,其作用机制是竞争性抑制二氢叶酸还原酶,阻断二氢叶酸还原成四氢叶酸,从而减少了DNA、RNA和蛋白质的生物合成,从而抑制滋养细胞增生,破坏绒毛,使胚胎组织坏死、脱落、吸收[1].
作者：郑锦萍；林燕秋；马莹；詹慧旦；李惠娴 刊期： 2018年第05期
目的:探讨延续性护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量的影响.方法:将90例COPD患者随机分为对照组和观察组各45例,对照组采用常规护理,观察组采用延续性护理;比较两组肺功能指标、生活质量评分及护理满意度.结果:观察组第一秒用力呼气量(FEV1)、大呼气中段平均流速(MMEF)、用力肺活量(FVC)高于对照组(P<0.05),躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分高于对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:对COPD患者采用延续性护理干预,能够有效改善其肺功能指标,提升患者生活质量,且还能有效提高患者对护理工作的满意度,值得临床推广应用.
作者：宋雪娴；曾秋红 刊期： 2018年第05期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
