何美花；钟丽君
目的:探讨临床护理路径模式在急性心肌梗死(AMI)患者介入治疗围术期中的应用效果.方法:将100例AMI患者随机分为对照组和实验组各50例,对照组给予常规护理,实验组则施加临床护理路径模式;比较两组心理问题、疾病相关参数和并发症发生情况.结果:干预后,实验组惧怕手术、惧怕疼痛、担心术中危险、质疑手术效果、担心后遗症与担心再狭窄发生率均显著性低于对照组(P<0.01),平均动脉压(MAP)水平著性低于对照组(P<0.01),心输出量(CO)、每搏输出量(SV)、每搏指数(SI)水平显著性高于对照组(P<0.01);实验组心律失常、腰酸背痛、便秘、失眠发生率均显著性低于对照组(P<0.01,P<0.05).结论:在AMI患者介入治疗围术期中应用临床护理路径模式,可明显减轻患者心理问题,稳定血流学指标,恢复心脏功能,减少心肌梗死与介入治疗并发症,从而改善预后,起到临床辅助作用.
作者：管志敏；王昭昭；张婧；叶燕；陈凯 刊期： 2018年第05期
慢性肾脏疾病在亚洲是一个重大问题,台湾患病率达11.9％,大陆达10.8％[1]. 随着慢性肾脏疾病的进展,绝大部分患者会进入尿毒症期,并选择维持性血液透析作为肾衰竭的重要替代治疗方式[2]. 而动静脉内瘘则是进行维持性血液透析的重要血管通路之一. 2017年6月,我科对1例维持性血液透析患者进行动静脉内瘘穿刺时发生了肱动脉的误伤,经积极治疗和精心护理,取得满意效果. 现报告如下.
作者：刘旺兴；丁久洪；杨桓 刊期： 2018年第05期
目的:探讨辨证施护干预对慢性胃炎患者自我效能及生活质量的影响.方法:将收治的100例慢性胃炎患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上实施辨证施护干预;比较两组自我效能评分、生活质量评分、治疗效果、复发率、住院时间及对护理服务的满意率.结果:出院时,两组自我效能评分、生活质量评分明显高于入院时(P<0.05),且观察组明显高于对照组同期(P<0.05);观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),复发率明显低于对照组(P<0.05),住院时间明显短于对照组(P<0.05),且满意率明显高于对照组(P<0.05).结论:辨证施护方案可有效提高慢性胃炎患者自我效能评分及生活质量,促进患者康复,减少病情复发,还可以提升患者对护理人员的满意度,值得临床推广应用.
作者：王玉霞；王静雯 刊期： 2018年第05期
目的:探讨综合护理干预在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者感染多重耐药菌中的应用效果.方法:将2015年9月～2016年9月收治的771例COPD患者作为对照组,实施常规护理干预;将2016年9月～2017年9月收治的832例作为观察组,实施综合护理干预.比较并分析两组多重耐药菌分布、医院感染率及住院情况,并对对照组进行基因检测.结果:对照组分离出68株多重耐药菌,观察组41株;耐药菌中铜绿假单胞菌耐药菌株所占比例由14.7％增加至36.6％;对照组耐药基因检测发现医院存在严重多重耐药情况及医院克隆传播感染;观察组医院感染率低于对照组(P<0.05);且住院情况优于对照组(P<0.05).结论:多重耐药菌是慢性阻塞性肺疾病感染的主要致病菌,同时也是呼吸内科感染的主要致病菌;因此,给予有效的综合护理干预措施能够预防和控制多重耐药菌在患者之间传播,从而降低医院感染率.
作者：王洋 刊期： 2018年第05期
目的:探讨夜间追查管理模式在神经内科夜间护理中的应用效果.方法:选择2014年2月～2015年2月我院79例神经内科患者作为对照组,提供传统护理管理模式;选择2015年3月～2016年3月我院79例神经内科患者作为研究组,改进传统护理模式,增加夜间追查管理.比较两组护理服务满意度、夜间不良事件发生率、护理人员两年度夜间护理质量情况.结果:研究组护理服务满意度高于对照组(P<0.05).研究组夜间护理不良事件发生率低于对照组(P<0.05).第二年度护士对夜间护理工作中的安全保护措施、护理文书记录、夜间巡视、基础护理及危重患者病情监测等指标评分均高于第一年度(P<0.05).结论:在神经内科实施夜间追查管理模式,可有效提高护理服务满意度、夜间护理质量,降低夜间不良事件发生率.
作者：靳素萍 刊期： 2018年第05期
目的:探讨白鲜皮+土豆粉+甘油在胺碘酮致静脉炎患者中的应用效果.方法:将26例接受胺碘酮静脉注射治疗后发生静脉炎患者随机分为研究组和对照组各13例,对照组采用硫酸镁湿敷治疗,研究组予以白鲜皮+土豆粉+甘油自制中药配方治疗,观察比较两组治疗总有效率及起效时间.结果:研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05).研究组红肿消失时间、疼痛消失时间、静脉弹性恢复时间均短于对照组(P<0.05).结论:采用白鲜皮+土豆粉+甘油自制中药配方治疗胺碘酮致静脉炎,可有效提高临床治疗有效率,缩短治疗时间.
作者：王冬莉 刊期： 2018年第05期
ICU综合征是20世纪60年代由McKegney首次提出,是指患者在ICU监护治疗中发生的,以精神障碍为主,并伴有其他表现的临床综合征,主要表现为谵妄、行为异常及情感障碍等[1]. 与其他疾病患者相比,ICU综合征患者护理难度大,对护理要求高.
作者：唐颖嘉 刊期： 2018年第05期
目的:探讨延续性护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量的影响.方法:将90例COPD患者随机分为对照组和观察组各45例,对照组采用常规护理,观察组采用延续性护理;比较两组肺功能指标、生活质量评分及护理满意度.结果:观察组第一秒用力呼气量(FEV1)、大呼气中段平均流速(MMEF)、用力肺活量(FVC)高于对照组(P<0.05),躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分高于对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:对COPD患者采用延续性护理干预,能够有效改善其肺功能指标,提升患者生活质量,且还能有效提高患者对护理工作的满意度,值得临床推广应用.
作者：宋雪娴；曾秋红 刊期： 2018年第05期
目的:探讨积极心理日志对妊娠期高血压综合征(HDCP)患者负性情绪的影响.方法:采用随机数字表法,将112例HDCP患者分为观察组和对照组各56例,对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上撰写积极心理日志;干预前后采用Zung焦虑自评量表(SAS)和Zung抑郁自评量表(SDS),分别评估两组焦虑、抑郁状况,同时记录两组收缩压、舒张压及妊娠结局.结果:经干预后,两组收缩压、舒张压、SDS和SAS评分均显著低于干预前(P<0.05),且观察组上述指标显著低于对照组(P<0.05);观察组胎盘早剥、子痫、产后出血及新生儿窒息发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论:撰写积极心理日志可有效改善HDCP患者负性情绪,更好地控制血压,降低不良妊娠结局发生率.
作者：刘蕾；姚付利 刊期： 2018年第05期
目的:探讨基于决策树分析平台的病区护理单元绩效评价体系建设.方法:应用决策树分析法,基于医院信息数据支持平台,建立能兼顾护理工作数量、技术难度和护理质量综合分析的等级分类集群,从而为病区护理单元护理绩效评价与绩效奖金等级系数的确定提供科学、客观、公平、公正的分类评价方法与依据.结果:确定护理单元护理工作数量指标体系;确定护理单元护理工作质量指标体系;输入决策树分析完成病区单元护理绩效的分类评价.结论:决策树分析法能为护理单元绩效评价提供科学、精确的等级分类依据,在病区护理单元绩效评价中发挥了良好的优势与作用.
作者：吴疆；肖红著 刊期： 2018年第05期
目的:探讨基于微信的延续性护理在妇科恶性肿瘤患者中的应用效果.方法:将108例妇科恶性肿瘤患者采用随机分组法分为对照组50例和研究组58例,对照组出院后进行常规随访指导干预,研究组在此基础上实施基于微信的延续性护理,比较两组生活质量、满意度及不良反应发生率.结果:研究组生活质量、满意度均高于对照组(P<0.05,P<0.01);研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:对妇科恶性肿瘤患者出院后随访采用基于微信的延续性护理,有利于提高患者护理满意度,改善其生活质量.
作者：程丽莉 刊期： 2018年第05期
目的:探讨Teach-back健康教育在老年糖尿病患者中的应用效果.方法:将60例老年糖尿病患者依据信封式随机分为对照组和观察组各30例,对照组进行常规教育干预,观察组进行Teach-back健康教育;比较两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、疾病认知度、治疗依从性及生活质量.结果:观察组干预后FBG、2 hPG均低于对照组(P<0.05),且疾病认知度、治疗依从性及生活质量均优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:对老年糖尿病患者实施Teach-back健康教育,可提高患者疾病认知度、治疗依从性,稳定机体血糖水平,从而提高患者生活质量.
作者：梁婷婷；王秀丽 刊期： 2018年第05期
目的:探讨蜂蛰伤合并多器官功能衰竭患儿的救治与护理体会.方法:对收治的5例蜂蛰伤合并多器官功能衰竭患儿实施精心治疗与护理,包括对患儿生命体征、临床表现、皮肤状况等进行动态监护,及时进行机械通气、血液净化治疗,积极预防和处理并发症,加强对患儿及家长的人文关怀和健康指导.结果:经过1个月的精心治疗及护理,5例患儿均痊愈出院.结论:对蜂蛰伤合并多器官功能衰竭患儿尽早开展血液净化治疗,积极配合呼吸支持是抢救的重要手段,其中护士综合监护技能的提升是救治顺利完成的保障.
作者：梁元卿；钏新；徐晓晴 刊期： 2018年第05期
目的:探讨循证-人性化护理模式对卒中后恢复期非杓型高血压患者情绪、血压及生存质量的影响.方法:将64例卒中后恢复期非杓型高血压患者随机分为常规组和循证组各32例,常规组采用常规康复护理,循证组采用循证-人性化护理模式;比较两组护理前后焦虑抑郁评分、血压变化及生存质量评分.结果:护理后,循证组抑郁、焦虑评分明显低于常规组(P<0.01),白昼、夜间血压明显低于常规组(P<0.05);循证组生存质量评分明显高于常规组(P<0.05).结论:循证-人性化护理模式的临床应用能够更全面地解决卒中后恢复期杓型高血压患者面临的护理问题,达到佳的护理效果.
作者：秦菲；高春梅 刊期： 2018年第05期
目的:探讨全面护理措施在老年心血管介入术患者中的应用效果.方法:依据不同的护理措施,将90例老年心血管介入术患者分为研究组和对照组各45例,研究组给予全面护理措施,对照组给予常规护理措施,比较两组生活质量、护理满意度、心理状态评分情况及不良反应发生率.结果:研究组生活质量、护理满意度及护理后心理状况评分均优于对照组(P<0.05).结论:对老年心血管介入术患者实施全面护理措施,有效改善患者的心理负性情绪,提高患者生活质量和护理满意度.
作者：李丽华 刊期： 2018年第05期
目的:探讨基层医院护士的离职原因,提出解决措施.方法:采用便利抽样方法,对我市2017年1～12月基层医院护士进行问卷调查(基本资料、医院、护理部方面、科室方面、患者方面、自身方面及护士工作意见或建议),应用多因素分析Logistic做回归分析.结果:在职护士与离职护士在科室、职称、编制、年龄、工龄、薪资方面比较差异有统计学意义(P<0.05).护士离职原因主要有家庭照顾孩子及老人、与配偶分居、工作任务较重、个人能力、身体原因、继续教育、职业前景不佳、薪酬待遇较低.Logistic回归分析结果显示,科室类别、工作年限、薪资待遇是护士离职的保护因素(P<0.01).结论:护士离职与家庭方面、工作负荷、薪资待遇有关,科室类别、工作年限、薪资待遇是护士离职的保护因素.医院应提高护士薪资,减少护士工作量,合理安排值班、加班,积极培训护士,减少护士离职.
作者：罗春云 刊期： 2018年第05期
目的:探讨针对性护理在慢性胃溃疡患者中的应用效果.方法:将收治的100例胃溃疡患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组实施针对性护理,对照组进行常规护理;比较两组疗效、护理满意度、不良反应发生率.结果:观察组治疗有效率和护理满意率均明显高于对照组(P<0.05),不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:对慢性胃溃疡患者开展针对性护理干预,可以显著提高患者依从性和护理满意率,降低不良反应发生率,值得进一步推广使用.
作者：陈丽丽 刊期： 2018年第05期
目的:探讨家庭康复联合社区护理指导对老年脑梗死恢复期患者的影响.方法:采用分层整群抽样法,抽取120例老年脑梗死恢复期患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组给予常规康复指导,治疗组给予家庭康复联合社区护理指导,比较两组功能恢复、心理状况、生活质量及满意度.结果:干预6个月后,两组神经功能缺损量表(NIHSS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、生活质量(QOL)评分均优于干预前(P<0.05),且治疗组干预后上述指标均优于对照组(P<0.05);治疗组满意度高于对照组(P<0.05).结论:老年脑卒中患者的社区家庭康复护理尤为重要,建立个体化的老年脑卒中恢复期患者社区家庭康复护理防控体系是一项重要课题.
作者：古满虹；谭小金；林烜；钟细燕 刊期： 2018年第05期
目的:探讨互联网+回授法+健康教育对白血病患儿照顾者照顾负担的影响.方法:将住院的66名急性白血病患儿照顾者随机分为实验组和对照组各33名,实验组采取互联网+回授法+健康教育方法,对照组采取常规健康宣教方法;干预过程中实验组因化疗后感染病情危重退出1名,对照组中途转入上级医院治疗退出2名,终实验组32名、对照组31名;采用照顾者负担量表(ZBI)分别于干预前、干预3个月和干预6个月对两组照顾负担进行调查.结果:干预3、6个月后,实验组照顾负担明显低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:互联网+回授法+健康教育是一种有效的健康宣教方法,可以减轻白血病患儿照顾者的照顾负担.
作者：陈红艳 刊期： 2018年第05期
目的:探讨临床护理路径在初诊妊娠期糖尿病(GDM)患者中的应用效果.方法:将154例GDM患者依据不同护理方式分为对照组和观察组各77例,对照组采用常规护理,观察组采用临床护理路径.比较两组护理前后胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与空腹胰岛素(FINS)水平、血糖水平、护理成效、依从程度、知识把握程度、住院时间与总体满意度.结果:观察组HOMA-IR与FINS水平、血糖水平、护理成效、依从程度、知识把握程度、住院时间与总体满意度与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:临床护理路径能够提升GDM患者的血糖把控与胰岛素抵抗,缩短住院时间,减少住院花费,且不会增多护理的工作总量,能够提升患者对于GDM有关常识的把握状况与总体满意度,降低医患纠纷.
作者：孔令燕 刊期： 2018年第05期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
