吕芳菲
目的:探讨Teach-back健康教育在老年糖尿病患者中的应用效果.方法:将60例老年糖尿病患者依据信封式随机分为对照组和观察组各30例,对照组进行常规教育干预,观察组进行Teach-back健康教育;比较两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、疾病认知度、治疗依从性及生活质量.结果:观察组干预后FBG、2 hPG均低于对照组(P<0.05),且疾病认知度、治疗依从性及生活质量均优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:对老年糖尿病患者实施Teach-back健康教育,可提高患者疾病认知度、治疗依从性,稳定机体血糖水平,从而提高患者生活质量.
作者：梁婷婷；王秀丽 刊期： 2018年第05期
目的:探讨整体护理模式在胺碘酮治疗心力衰竭合并快速型心律失常患者中的应用效果.方法:将128例心力衰竭合并快速型心律失常患者按照就诊顺序编号,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各64例,两组均按照心力衰竭和快速型心律失常常规治疗方案+胺碘酮治疗,对照组采用常规护理,观察组采用整体护理模式.两组完成既定治疗方案后,比较临床疗效、收集药物不良反应及处理情况.比较两组治疗前后平均动脉压(MAP)、射血分数(EF)、心脏指数(CI)变化.结果:治疗后观察组MAP、EF、CI指标高于对照组(P<0.05),观察组临床有效率高于对照组(P<0.05).观察组药物不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:心力衰竭合并快速型新心律失常患者治疗过程漫长,治疗过程中予以整体护理可提升患者治疗依从性,提高临床疗效,减轻药物不良反应,综合提升临床治疗质量,具有较高的临床价值.
作者：何美花；钟丽君 刊期： 2018年第05期
目的:探讨集束化管理对恶性肿瘤经外周中心静脉置管(PICC)患者的影响.方法:将120例恶性肿瘤PICC患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上实施集束化管理;比较两组置管基本情况(置管部位、置管一次性成功)、置管后1个月并发症发生情况、生活质量、导管平均使用时间和患者住院时间.结果:观察组以右贵要静脉为置管部位的比例明显高于对照组(P<0.05),一次性置管成功率明显高于对照组(P<0.05);置管后1个月,观察组内导管相关性血流感染(CRBSI)、机械性静脉炎、血栓形成、导管堵塞、非计划拔管等发生率均显著低于对照组(P<0.05),生活质量指数评定量表(QOL)各维度评分均明显高于对照组(P<0.05);观察组导管使用时间明显长于对照组(P<0.05),住院时间明显短于对照组(P<0.05).结论:集束化管理可有效降低恶性肿瘤PICC患者相关并发症发生率,提高患者生活质量,值得临床推广应用.
作者：李艳娜 刊期： 2018年第05期
目的:探讨人性化护理在SPECT针刺分子显像治疗儿童孤独症中的应用效果.方法:将80例儿童孤独症依据随机分组原则分为对照组和观察组各40例,对照组采取常规护理,观察组采取人性化护理;比较两组护理满意度、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)情况.结果:观察组护理满意度高于对照组(P<0.05).观察组SAS评分、SDS评分均低于对照组(P<0.05).结论:对SPECT针刺分子显像治疗儿童孤独症采取人性化护理干预,能够改善其心理状态,提高护理满意度.
作者：王晓玲；丁浩平；贾少微 刊期： 2018年第05期
目的:调查山东省三级综合医院急诊科护士护理软技能得分状况,分析护理人员一般人口学特征对护理软能的影响,为制订急诊科护士培训计划提供理论依据.方法:对山东省三级综合医院急诊科164名护士采用护理软技能测评量表进行问卷调查.结果:山东省三级综合医院急诊科护士护理软技能总分为(178.97±14.61)分;护士的年龄、工作年限、学历、层级、职称、职务等因素在护理软技能得分上比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:山东省三级综合医院急诊科护士护理软技能得分处于一般水平,护理管理人员应从提高护理人员的沟通合作技能、时间管理技能、应变能力、创新能力方面入手,减轻护士工作量,提高工作待遇,提高护士主动服务患者的积极性,鼓励护士制定职业规划方面提高急诊科护士护理软技能.
作者：张亭；宋春霞；郑晓丽 刊期： 2018年第05期
慢性肾脏疾病在亚洲是一个重大问题,台湾患病率达11.9％,大陆达10.8％[1]. 随着慢性肾脏疾病的进展,绝大部分患者会进入尿毒症期,并选择维持性血液透析作为肾衰竭的重要替代治疗方式[2]. 而动静脉内瘘则是进行维持性血液透析的重要血管通路之一. 2017年6月,我科对1例维持性血液透析患者进行动静脉内瘘穿刺时发生了肱动脉的误伤,经积极治疗和精心护理,取得满意效果. 现报告如下.
作者：刘旺兴；丁久洪；杨桓 刊期： 2018年第05期
目的:探讨呼吸科护士核心能力现状及其影响因素,为提高呼吸科护士的核心能力提供一定的参考.方法:采用一般情况调查问卷和注册护士核心能力量表调查260名呼吸科护士核心能力水平,并采用描述性统计、Spearman相关分析、多元逐步回归分析探讨核心能力水平及相关影响因素.结果:呼吸科护士核心能力总分为(153.63±15.03)分,处于中等水平,呼吸科护士的年龄、文化程度、工作年限、工作满意度及专业兴趣是其主要的影响因素.结论:护理管理者应根据不同层次的护士合理安排岗位工作,并制定相应的培训计划,提高护士的核心能力.
作者：谷桂芳；尹雪燕 刊期： 2018年第05期
目的:探讨LED随身灯在小儿四肢浅静脉留置针穿刺中的应用效果.方法:将162例儿科住院患儿按随机数字表法分为对照组80例和观察组82例,观察组使用LED随身灯辅助四肢浅静脉留置针穿刺,对照组行常规静脉留置针穿刺.观察两组静脉留置针穿刺的一次穿刺成功率、穿刺总耗时、患儿家属满意度.结果:观察组一次穿刺成功率高于对照组(P<0.05),观察组穿刺总耗时短于对照组(P<0.05),观察组患儿家属对护理穿刺技术满意度高于对照组(P<0.05).结论:使用LED随身灯能提高小儿四肢浅静脉留置针一次穿刺成功率,减轻患儿痛苦,减少穿刺耗时,提高患儿家属满意度.
作者：梁惠冰；林艳；马祖亮 刊期： 2018年第05期
目的:探讨基层医院护士的离职原因,提出解决措施.方法:采用便利抽样方法,对我市2017年1～12月基层医院护士进行问卷调查(基本资料、医院、护理部方面、科室方面、患者方面、自身方面及护士工作意见或建议),应用多因素分析Logistic做回归分析.结果:在职护士与离职护士在科室、职称、编制、年龄、工龄、薪资方面比较差异有统计学意义(P<0.05).护士离职原因主要有家庭照顾孩子及老人、与配偶分居、工作任务较重、个人能力、身体原因、继续教育、职业前景不佳、薪酬待遇较低.Logistic回归分析结果显示,科室类别、工作年限、薪资待遇是护士离职的保护因素(P<0.01).结论:护士离职与家庭方面、工作负荷、薪资待遇有关,科室类别、工作年限、薪资待遇是护士离职的保护因素.医院应提高护士薪资,减少护士工作量,合理安排值班、加班,积极培训护士,减少护士离职.
作者：罗春云 刊期： 2018年第05期
目的:探讨互联网+回授法+健康教育对白血病患儿照顾者照顾负担的影响.方法:将住院的66名急性白血病患儿照顾者随机分为实验组和对照组各33名,实验组采取互联网+回授法+健康教育方法,对照组采取常规健康宣教方法;干预过程中实验组因化疗后感染病情危重退出1名,对照组中途转入上级医院治疗退出2名,终实验组32名、对照组31名;采用照顾者负担量表(ZBI)分别于干预前、干预3个月和干预6个月对两组照顾负担进行调查.结果:干预3、6个月后,实验组照顾负担明显低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:互联网+回授法+健康教育是一种有效的健康宣教方法,可以减轻白血病患儿照顾者的照顾负担.
作者：陈红艳 刊期： 2018年第05期
领导力是领导者如何激励他人自愿地在组织中做出卓越成就的能力,它作为组织环境因素中的一个方面,能够对下属产生重要影响[1]. 护士长是医院的基层领导者,其领导行为类型直接影响着护士工作的积极性、满意度和护理质量的高低. 护士长不仅本身需要拥有扎实的专业技能和高尚的职业操守,而且还要将其所学的知识技能和以身作则的道德操守,传授给所在科室的护士,并督促其熟练运用到日常护理工作中.
作者：褚梁梁；乔建红；李云峰；程雪；郗庆甫；蔡明华 刊期： 2018年第05期
目的:探讨不同黏稠度滞留物声门下冲洗液容量的选择及效果观察.方法:选取入住ICU行机械通气使用可冲洗式气管套管或插管的患者35例,按照声门下滞留物黏稠度的分级标准分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度,再根据冲洗次数不同将Ⅰ度分为A组和B组,Ⅱ度分为C组和D组,Ⅲ度分为E组和F组,通过比较每两组冲洗后滞留物残留、呛咳情况及气道黏膜损伤的例数,观察不同黏稠度滞留物所需冲洗液的安全、有效容量.结果:在呛咳及气道黏膜损伤例次上,Ⅰ度A组与B组比较、Ⅱ度C组与D组比较差异具有统计学意义(P<0.05);在残留例数上,Ⅲ度E组和F组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:Ⅰ度(稀痰)滞留物冲洗容量使用(3.59±1.23)ml、Ⅱ度(中度黏痰)(4.98±1.78)ml、Ⅲ度滞留物(7.74±1.65)ml,是达到大吸净度,而安全、有效的容量选择,可减轻患者的痛苦,增加舒适度,减少呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生.
作者：蔡瑞霞；邓娟；魏泉玉；罗春霞 刊期： 2018年第05期
目的:探讨基于案例的教学法(CBL)在护理成人教育中应用效果的Meta分析.方法:采用计算机检索和手工检索,全面搜集国内外关于CBL教学法在护理成人教育中运用的随机对照试验(RCT),按Cochrane系统评价方法,选择试验、评价质量.结果:共纳入10项研究,分别有9项RCT探讨了案例教学法对学习成绩的影响,其中有8项研究结果显示CBL教学法可提高护理成人教育学生的学习成绩,10项研究显示均能提高学生各方面的业务能力.结论:CBL教学法是护理成人教育的有效教学措施,有助于提高学生的理论知识和技能水平、业务能力及学生满意度.
作者：吕芳菲 刊期： 2018年第05期
目的:探讨动机性访谈(MI)联合心理干预对急性心肌梗死(AMI)患者自我感受负担及生活质量的影响.方法:将174例AMI患者按照随机数表法分为联合组和对照组各87例,对照组采取心血管内科常规护理与心理干预,联合组则在其基础上联合MI进行干预.于干预前及干预2周后比较两组自我感受负担[自我感受负担量表(SPB)]、陪护家属心理负担[Zarit照顾者负担量表(ZBI)]、生活质量[慢性病患者生命质量测定量表-冠心病(QLICD-CHD)]、心率变异性(HRV)参数[窦性心博R-R间期标准差(SDNN)、R-R间期超出50 ms的搏动次数占比(pNN50)]、自我管理能力[一般自我效能感量表(GSES)、冠心病患者自我管理行为量表(CSMS)]变化,分析干预2周内两组心血管不良事件发生情况.结果:干预2周后,两组、SPB评分及ZBI评分均低于干预前(P<0.05),且联合组明显低于同期对照组(P<0.05);干预2周后,两组QLICD-CHD、GSES、CSMS评分及SDNN、pNN50水平均较干预前有显著提升(P<0.05),且联合组明显高于同期对照组(P<0.05);联合组心血管不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:MI联合心理干预可显著缓解AMI患者自我感受负担,提升患者生活质量,有利于预后.
作者：徐向静；龚焰；史钰芳；徐文 刊期： 2018年第05期
目的:调查社区人群的中风知识认知和就医行为特点,为开展健康教育工作和设计健康教育方案提供依据.方法:2016年9月～2017年5月,采取便利抽样的方法对广州市天河区四个社区就诊人群进行一对一访谈式问卷调查;问卷由专家提供,由经统一培训人员发放,现场回收.结果:对中风早期六大识别症状进行调查,其单一症状识别率高为78.8％,六大症状全部识别率为12.8％;且64.4％的脑卒中知识来源为亲朋或他人;就医行为与学历、是否知晓脑中风危害和中风早期症状识别之间有相关性(P<0.05);就医行为与学历、中风早期症状识别的Spearman等级相关系数分别为0.20、0.29.结论:社区人群对中风知识的认知严重不足,需提高其对中风早期症状的识别能力,推进其寻求正确的就医行为方式,所以,加强社区人群中风知识健康教育至关重要.
作者：杨珊珊；何金爱 刊期： 2018年第05期
目的:探讨基于决策树分析平台的病区护理单元绩效评价体系建设.方法:应用决策树分析法,基于医院信息数据支持平台,建立能兼顾护理工作数量、技术难度和护理质量综合分析的等级分类集群,从而为病区护理单元护理绩效评价与绩效奖金等级系数的确定提供科学、客观、公平、公正的分类评价方法与依据.结果:确定护理单元护理工作数量指标体系;确定护理单元护理工作质量指标体系;输入决策树分析完成病区单元护理绩效的分类评价.结论:决策树分析法能为护理单元绩效评价提供科学、精确的等级分类依据,在病区护理单元绩效评价中发挥了良好的优势与作用.
作者：吴疆；肖红著 刊期： 2018年第05期
目的:探讨蜂蛰伤合并多器官功能衰竭患儿的救治与护理体会.方法:对收治的5例蜂蛰伤合并多器官功能衰竭患儿实施精心治疗与护理,包括对患儿生命体征、临床表现、皮肤状况等进行动态监护,及时进行机械通气、血液净化治疗,积极预防和处理并发症,加强对患儿及家长的人文关怀和健康指导.结果:经过1个月的精心治疗及护理,5例患儿均痊愈出院.结论:对蜂蛰伤合并多器官功能衰竭患儿尽早开展血液净化治疗,积极配合呼吸支持是抢救的重要手段,其中护士综合监护技能的提升是救治顺利完成的保障.
作者：梁元卿；钏新；徐晓晴 刊期： 2018年第05期
目的:探讨针对性护理在慢性胃溃疡患者中的应用效果.方法:将收治的100例胃溃疡患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组实施针对性护理,对照组进行常规护理;比较两组疗效、护理满意度、不良反应发生率.结果:观察组治疗有效率和护理满意率均明显高于对照组(P<0.05),不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:对慢性胃溃疡患者开展针对性护理干预,可以显著提高患者依从性和护理满意率,降低不良反应发生率,值得进一步推广使用.
作者：陈丽丽 刊期： 2018年第05期
目的:探讨延续性护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量的影响.方法:将90例COPD患者随机分为对照组和观察组各45例,对照组采用常规护理,观察组采用延续性护理;比较两组肺功能指标、生活质量评分及护理满意度.结果:观察组第一秒用力呼气量(FEV1)、大呼气中段平均流速(MMEF)、用力肺活量(FVC)高于对照组(P<0.05),躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分高于对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:对COPD患者采用延续性护理干预,能够有效改善其肺功能指标,提升患者生活质量,且还能有效提高患者对护理工作的满意度,值得临床推广应用.
作者：宋雪娴；曾秋红 刊期： 2018年第05期
目的:了解河南省某三级综合性中医院护理人员对患者安全文化认知情况,为提高患者安全管理质量指明方向.方法:随机选取河南省某三级综合性中医院600名临床护理人员,采用中文版医院患者安全文化调查表(HSOPS)进行调查.对研究结果进行描述性统计分析、卡方检验、Logistic回归分析及等级相关检验(Spearman).结果:本组护理人员组织学习与持续改进、管理者促进安全的期望与行动、科室团队合作、对患者安全的管理支持、科室间协作、对错误的反馈与沟通6个维度积极反应率均>70％,为患者安全文化优势领域;事件报告频率、沟通的公开性、人员配置、对错误的非惩罚性反应4个维度积极反应率均<50％,为患者安全文化劣势领域即待改进领域;86.4％的护理人员对所在科室患者安全总体评价为优秀或良好.不同科室之间不良事件报告数量有统计学差异(P<0.01),是否与患者直接接触与患者安全总体评价有关,每周工作时间与患者安全总体评价有关(P<0.01).结论:护理人员对于患者安全文化总体较好,但非惩罚性文化、不良事件报告频率、人员配置方面仍需改进.
作者：徐改萍；暴银素 刊期： 2018年第05期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
