陈爱娣；陈新；危淑玲；谢亚莉；陈基武
目的:探讨微课在护士人体经络穴位定位培训中的应用效果.方法:采用分层抽样法,将194名护士随机分为实验组和对照组各97名,实验组采用微课教学法,对照组采用传统教学法;比较两组护士考核成绩、对教学方法的效果评价及实验组微课培训效果.结果:实验组护士考核成绩、对教学方法的效果评价均优于对照组(P<0.01);实验组多数认为微课学习对人体经络穴位掌握很有帮助,符合率非常高,不存在不符合的情况.结论:采用微课对护士进行人体经络穴位定位培训,可以提高护士穴位定位准确率,增强培训效果,提高穴位理论知识考核成绩与穴位选取技能考核成绩,提高社会对中医特色疗法的认可度.
作者：邱春燕；向萍；欧艺 刊期： 2018年第07期
目的:调查维持性血液透析合并心血管疾病患者生活质量现状,分析其影响因素.方法:采用方便抽样法,选取120例维持性血液透析合并心血管疾病患者,采用中国心血管疾病患者生活质量调查问卷(CQQC)和肾病患者生活质量调查问卷(KDQOL-SF)调查其生活质量,并采用一般资料调查问卷调查对患者生活质量产生的影响因素,进行单因素方差分析.结果:该类患者生活质量得分均低于中国常模(P<0.05);影响患者生活质量的独立影响因素有:性别、年龄、工作情况、家庭人均月收入及合并的心血管疾病.结论:持性血液透析合并心血管疾病患者生活质量较差,因此,医院管理者及临床工作人员应重点关注其生活质量,以求在延长寿命的同时,提高其生活质量.
作者：李建云；邱艳娥；李英文；冷梅芳；张英 刊期： 2018年第07期
目的:了解有机磷服毒自杀患者的心理特点,针对患者出现的心理问题研究构建心理护理机制,解除患者心理危机,降低再自杀率.方法:对因有机磷服毒自杀而被送急救的患者56例应用Zung抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)调查患者的心理状况,并建立心理护理机制,解决患者的具体心理问题.结果:本组患者中,有76.79％出现焦虑情绪,78.57％出现抑郁情绪,SAS、SDS评分均显著高于国内常模(P<0.01).结论:通过测评患者的心理状况并建立心理护理机制,做到有针对性地进行心理教育活动,提高患者的心理健康水平,可促使患者自觉配合治疗和抢救.
作者：陈娟；王茵；冼少玲；容淑恒；柯茜 刊期： 2018年第07期
目的:探讨多层次分析对护理人员手卫生合格率与依从性的影响.方法:对我院63名护士实施多层次分析法,分析实施前后护士的手卫生执行情况、手培养菌落数、操作正确性、方法依从性与手卫生知识掌握情况.结果:干预后护士接触患者前后、清洁无菌操作前、可能接触患者体液后、接触患者周围环境后5个场景下不洗手或不按要求洗手例数均低于干预前(P<0.05);干预后护士手菌落数与操作合格率均优于干预前(P<0.05);干预后护士手卫生措施依从性与知识评分均高于干预前(P<0.05).结论:实施多层次分析法可优化院内护理人员的手卫生合格率以及对手卫生措施的依从性.
作者：宾娟；雷国萍；唐莉葱 刊期： 2018年第07期
目的:探讨针对肿瘤患者的改良《PICC相关静脉血栓风险评估表》预测静脉血栓发生的效能,为临床提供严谨有效的静脉血栓风险评估工具.方法:回顾性分析行PICC置管的695例肿瘤患者,根据血栓发生情况分为血栓发生组133例和无血栓发生组562例,应用改良《PICC静脉血栓风险评估表》对置管的肿瘤患者进行全程动态评估,比较两组间评分的差异;绘制受试者工作特征曲线(ROC),评估该量表血栓风险预测的效能.结果:695例肿瘤患者中有133例发生血栓(19.1％),其中有症状血栓38例(28.6％),无症状血栓97例(72.9％);血栓组评分为19～44(25.12±3.57)分,非血栓组评分6～21(13.56±4.12)分,两组比较差异有统计学意义(t=3.064,P=0.021);进一步亚组分析,有症状血栓组和无症状血栓组评分差异比较有统计学意义(t=0.932,P=0.035).该评分法在ROC曲线下的面积分别为0.721,敏感性97.6％,特异性60.6％,Youden指数>0.124,具有良好的风险评估效能.结论:改良《PICC相关静脉血栓风险评估表》血栓风险预测的效能良好,值得在临床推广使用.
作者：霍玉青；郭英；秦芳；刘长民 刊期： 2018年第07期
目的:探讨生肌愈疡膏联合红外线灯照射治疗肿瘤患者压疮的护理方法及临床疗效.方法:将56例Ⅲ期压疮肿瘤患者随机分为对照组和观察组各28例,对照组进行传统压疮治疗及护理,观察组采用生肌愈疡膏外涂联合红外线灯照射治疗与护理;治疗30 d时进行效果评价,比较两组护理效果.结果:观察组创面愈合率及治愈时间优于对照组(P<0.05).结论:生肌愈疡膏联合红外线灯照射治疗Ⅲ期压疮的肿瘤患者,并给予有效的护理干预,能提高压疮创面愈合率,促进肉芽生长,缩短愈合时间,减少不良反应,减轻疼痛,值得临床推广.
作者：董亚萍 刊期： 2018年第07期
目的:探讨护患沟通联合气道护理对老年脑卒中患者应对方式及生活质量的影响.方法:按照随机数字表法,将80例老年脑卒中患者分为观察组和对照组各40例,对照组采取常规护理及气道管理,观察组在此基础上实施护患沟通.入院时、出院前24 h通过焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价两组负性情绪;通过特质应对方式问卷(TCSQ)、健康调查简易量表(SF-36)评价两组应对方式及生活质量,并统计两组治疗依从性.结果:两组干预后SAS评分、SDS评分均低于干预前,且TCSQ评分、SF-36评分均优于干预前(P<0.05);观察组干预后SAS评分、SDS评分、TCSQ评分、SF-36评分均优于对照组(P<0.05);且治疗依从性优于对照组(P<0.05).结论:护患沟通联合气道护理能明显缓解老年脑卒中患者不良情绪,提高其积极应对方式及治疗依从性,有利于改善其生活质量.
作者：陈菁菁 刊期： 2018年第07期
目的:调查脑卒中肢体偏瘫患者照顾者生活质量与家庭功能的相关性,为提高脑卒中肢体偏瘫患者照顾者的生活质量的干预措施提供理论依据.方法:采用世界卫生组织生存质量量表简表(WHOQOL-BRIEF)、家庭功能评定量表(FAD)和一般情况调查表对123名脑卒中肢体偏瘫患者的主要照顾者进行调查.结果:脑卒中肢体偏瘫患者照顾者家庭功能较低,生活质量较差;脑卒中肢体偏瘫患者照顾者的生活质量在心理领域、生理领域、社会关系领域、环境领域4个维度得分均低于国内常模(P<0.01);脑卒中肢体偏瘫患者照顾者的生活质量各领域得分与家庭功能呈负相关(P<0.01);不同性别、文化程度、患者自理能力及与患者不同关系的照顾者的生活质量存在显著差异(P<0.01).结论:脑卒中肢体偏瘫患者照顾者的生活质量较差,其生活质量与家庭功能密切相关.医护人员在促进患者康复的同时,也要关注照顾者的生活质量和身心健康.
作者：王燕；江萍；陆艳；徐丽英 刊期： 2018年第07期
目的:探讨利咽解毒液对口腔颌面损伤患者口腔护理效果的影响.方法:采用简便抽样法选取口腔颌面损伤的住院患者150例,随机分为利咽解毒液组、甲硝唑组和生理盐水组各50例,分别采用相应的溶液进行口腔护理,并指导正确充分的口腔含漱法.结合相应主客观评分标准比较三种口腔护理液对颌面损伤后发生的口干、口臭等口腔并发症及口腔舒适度和黏膜表面菌量、伤口愈合时间的影响.结果:三组干预第7天口干、口臭及舒适度和黏膜表面菌量、伤口愈合时间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:利咽解毒液口腔含漱法对口腔颌面损伤恢复疗效确切,能有效减少口腔黏膜表面菌量,促进创口愈合,改善口干、口臭等口腔并发症,提高口腔舒适度.
作者：王芹；董丽娟；王谨；王琼波；余丽华 刊期： 2018年第07期
目的:探讨钆喷酸葡铵加生理盐水在核磁共振增强造影引发静脉炎患者中的应用效果.方法:回顾性分析我院静脉注射钆喷酸葡胺注射液的住院患者145例,其中接受静脉注射钆喷酸葡胺73例作为对照组,接受静脉注射钆喷酸葡铵加注生理盐水72例作为观察组.比较两组静脉炎发生情况、症状改善时间、护理满意度.结果:观察组静脉炎发生率低于对照组(P<0.05),两组静脉炎严重程度比较差异有统计学意义(P<0.01).观察组局部肿胀消退时间、疼痛消失时间短于对照组(P<0.01),两组护理满意度比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:静脉注射钆喷酸葡铵加注生理盐水能预防核磁共振增强造影引发静脉炎,降低静脉炎发生率,降低严重程度,提高护理满意度.
作者：梁英林；伍秀娟 刊期： 2018年第07期
目的:探讨品管圈对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者行无创正压通气(NIPPV)治疗依从性的影响.方法:针对科室COPD患者行NIPPV治疗依从性差的问题,成立品管圈小组,通过现状调查及临床查检的方法找出真因后,拟订改进对策,按照PDCA循环步骤进行持续质量改进.结果:无创呼吸机治疗依从率从品管圈活动前39％提高至活动后81％(P<0.05),不良项目的发生次数由品管圈活动前194次减少至活动后62次(P<0.01).结论:通过品管圈能有效提高COPD患者行NIPPV治疗依从性,减少不良反应的发生,减少有创通气的使用,从而降低住院天数及住院费用,节约医疗成本.
作者：田洁；商晓蕾 刊期： 2018年第07期
目的:探讨精神康复联合社区干预对精神分裂症患者自我效能和生活质量的影响.方法:将100例精神分裂症患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用精神康复,观察组在精神康复基础上给予社区干预,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、自我效能感量表(GSES)评价两组症状及自我效能,并比较两组治疗效果及生活质量.结果:干预后两组PANSS、GSES及生活质量评分均优于干预前(P<0.05),且观察组上述指标及治疗效果均优于对照组(P<0.05).结论:精神康复联合社区干预能够提高精神分裂症患者临床效果和自我效能,对其生活质量有改善效果.
作者：彭兴超 刊期： 2018年第07期
目的:探讨舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿患者中的应用效果.方法:将82例老年慢性阻塞性肺气肿患者随机分为观察组和对照组各41例,观察组给予舒适护理,对照组给予常规护理.对两组肺功能指标(FEV1/FVC、FEV1)、血氧分压指标(动脉血氧分压、二氧化碳分压)、生活质量评分及满意度进行观察及分析.结果:观察组肺功能指标及血氧分压指标改善程度大于对照组(P<0.05),观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05),观察组满意度高于对照组(P<0.05).结论:舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的具有较高的临床价值,不仅可有效提高肺功能,还能明显改善生活质量.
作者：张赛容；蔡冬雪；罗雪芬 刊期： 2018年第07期
目的:探讨品管圈(QCC)活动在降低院内压疮发生率中的应用.方法:2017年1～6月我们将QCC活动用于压疮管理,运用QCC手法;对2016年10～12月51个临床科室上报的40例院内压疮患者,进行现状把握、原因分析、提出整改措施并实施,比较开展前后院内压疮发生率及圈员活动情况.结果:开展后,院内压疮发生率由活动前的0.211％降至活动后0.109％,圈员活动能力高于活动前.结论:开展QCC活动可明显降低院内压疮发生率,同时提高圈员活动能力.
作者：牛凤仙；吴富红 刊期： 2018年第07期
目的:探讨健康教育联合心理护理对视神经炎患者的影响.方法:随机选取80例视神经炎患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规护理干预,观察组采用健康教育联合心理护理,比较两组焦虑、治疗依从性、临床疗效及复发率.结果:两组护理后焦虑评分低于护理前,且观察组焦虑评分低于对照组(P<0.05);观察组治疗依从性及复发率均优于对照组(P<0.05).结论:心理护理和健康教育在视神经炎治疗中的应用效果显著,能够有效提高患者治疗依从性,有助于降低复发率,改善患者的焦虑情绪.
作者：葛若希；郑梓瑶；单梦娟；庞楠楠；钱海燕 刊期： 2018年第07期
上腔静脉综合征( SVCS )是上腔静脉系统血流回流到右心房之前,因腔静脉部分或全部管腔狭窄,经上腔静脉回流到右心房的血液部分或全部受阻,导致出现面颈部及上肢水肿、呼吸困难、颈静脉怒张、胸壁静脉显露等一系列临床症候群[1]. 呼吸困难、胸闷、窒息感是SVCS的主要症状,面颈部、上肢、上躯干部水肿及胸部静脉曲张是SVCS的典型表现,在严重的SVCS中,可发生喉水肿和脑水肿,如不进行治疗,可因气管梗阻和(或)脑病变导致死亡[2-3]. SVCS是一种潜在的肿瘤急症,80％以上的病例是由恶性肿瘤的侵袭或外部压迫引起,其中淋巴瘤引起上腔静脉占所有病例的15％[4]. 为避免增加上腔静脉内的静脉压力, SVCS患者应避免在上肢、颈外及锁骨下静脉输液. 目前文献报道较多的是足背静脉穿刺输液、股静脉行中心静脉导管穿刺输液,而对经股静脉放置输液港治疗的报道很少,并且在股静脉放置输液港报道的病例中出现了不同的并发症. 我科3月收治了1例原发纵隔(胸腺)大B细胞淋巴瘤且经胸部CT、上腔静脉CTA 诊断合并SVCS需要化疗的患者,经多学科专家会诊讨论由医生通过右股静脉成功放置了输液港已顺利进行了4个周期化疗,期间输液港护理效果满意,无并发症发生. 现报告如下.
作者：谭艳；李旭英；谌永毅；袁忠；魏涛 刊期： 2018年第07期
目的:探讨癌因性疲乏护理干预对预防临床肿瘤患者跌倒的作用.方法:选取2014年1～12月住院的653例肿瘤患者作为对照组,采取常规护理干预;选择2015年5月～2016年5月住院的668例肿瘤患者为干预组,在常规护理干预的基础上给予癌因性疲乏护理干预.结果:干预后,干预组癌因性疲乏得分、跌倒风险评估得分均低于对照组(P<0.05);干预组出院满意度高于对照组(P<0.05),跌倒发生率均低于对照组(P<0.05).结论:癌因性疲乏护理干预能降低肿瘤患者跌倒发生率,有利于保障肿瘤患者的安全.
作者：张燕萍；张蜀芸；周小燕；宋秋月；杨芳；刘水安；蒋丽萍；蒲甜 刊期： 2018年第07期
目的:调查城乡接合部糖尿病患者足部护理知识水平和护理行为水平,并分析两者的相关性.方法:采用便利抽样法,选取2型糖尿病(T2DM)患者170例,收集一般信息,采用糖尿病足部护理知识和护理行为量表调查研究对象的足部护理知识和护理行为.采用Pearson相关性分析城乡接合部糖尿病患者足部护理知识水平和护理行为水平的相关性.结果:城乡接合部糖尿病患者足部护理知识和护理行为评分均处于较低水平,评分低的维度为足部检查(0.59±0.20)分和问题处理(3.47±0.69)分;城乡接合部糖尿病患者足部护理知识总分及各维度评分与护理行为总分及各维度评分均呈正相关(P<0.05,P<0.01).结论:城乡接合部糖尿病患者足部护理知识和护理行为均处于较低水平.护理工作者应加强患者足部护理知识的教育力度,尤其是在足部的检测和问题处理方面,以提高患者的正确的足部护理行为,预防糖尿病足(DF)的发生.
作者：温彩银；吴华锋；沈露；梁婉玲 刊期： 2018年第07期
目的:探讨预见性护理干预对老年冠心病心绞痛患者生活质量及不良情绪的影响.方法:选择我院收治的130例老年冠心病心绞痛患者为研究对象,按照随机数字表发分为对照组和观察组各65例,对照组给予常规护理,观察组给予预见性护理干预;2年后比较两组心绞痛和心肌梗死发生率,血压、血糖和胆固醇水平,采用生活质量量表(QOL)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价两组生活质量、不良情绪.结果:预见性护理2年后,观察组心绞痛发生率、心肌梗死发生率低于对照组(P<0.05).观察组血压、血糖和胆固醇水平均低于对照组(P<0.05),QOL评分高于对照组(P<0.05),SAS和SDS评分均低于对照组(P<0.05).结论:预见性护理干预老年冠心病心绞痛患者具有良好的护理效果,可提高生活质量,降低不良情绪.
作者：叶秋梅 刊期： 2018年第07期
目的:探讨医护程序化随访方案的制订及在早产儿出院后的应用效果.方法:设计适用于新生儿护理的医护程序化随访方案,将早产分娩的新生儿180例随机分为观察组和对照组各90例,观察组采用医护程序化护理随访方案,对照组采用常规护理随访;比较干预后两组护理质量、生长发育质量及健康状况.结果:随访1个月后,观察组新生儿照顾者自我护理能力评分明显高于对照组(P<0.01);观察组新生儿生长发育质量和健康状况明显优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:医护程序化随访方案的制定和实施可有效提高早产儿出院后新生儿照顾者自我护理能力,提升生长发育质量和健康状况,可作为改善早产儿护理方案的有效参考.
作者：赵娜 刊期： 2018年第07期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
