王绪丽
目的:探讨家属强化培训在改善肺癌患者及家属焦虑、抑郁等不良情绪以及提升自我效能感方面的作用.方法:选取2017年1～12月行肺癌手术治疗的72例患者及家属为研究对象,将患者及家属随机分为对照组和观察组各36例.对照组接受常规健康教育及围术期护理,观察组在对照组基础上予以家属强化培训.比较两组干预前后焦虑、抑郁情况和自我效能感量评估结果.结果:两组术前及术后1周焦虑、抑郁评分及阳性率、自我效能评分及自我效能偏低率,与干预前比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:家属强化培训可有效改善患者及家属不良情绪状态,增强其自我效能感.
作者：寿丽华；闵永华；欧阳秋菱 刊期： 2018年第16期
目的:探讨加强护理人员手卫生干预在控制医院感染中的应用价值.方法:选取2015年10月～2016年10月120名相关临床科室护理人员为对照组,2016年11月开始加强手卫生护理干预,并选取2016年12月～2017年12月120名相关临床科室护理人员为观察组,比较两组手卫生依从性、洗手行为及医院感染发生情况.结果:对照组培养出细菌70株,观察组11株;观察组接触患者前后、护理操作前后手卫生依从率均高于对照组(P<0.05);观察组医院感染发生率明显低于对照组(P<0.05),手卫生合格率明显高于对照组(P<0.05).结论:加强手卫生护理干预可有效提高护理人员手卫生依从性,强化洗手行为,进而降低医院感染的发生.
作者：徐祥浓 刊期： 2018年第16期
目的:探讨集束化策略在125 I粒子植入治疗恶性肿瘤患者中的应用效果.方法:将2015年11月～2016年1月25例125 I粒子植入治疗恶性肿瘤患者作为对照组,采用常规护理措施;将2016年2～4月32例125 I粒子植入治疗恶性肿瘤患者作为研究组,采用集束化策略进行管理.比较两组护理效果.结果:研究组平均住院天数、术后并发症发生率均低于对照组(P<0.05),患者满意度高于对照组(P<0.05).结论:在125 I粒子植入术中实施集束化策略,可降低患者术后并发症发生率,提高护理质量和患者满意度.
作者：伏虹；王静 刊期： 2018年第16期
目的:探讨多学科合作(MDT)模式下快速康复外科(ERAS)在机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术(RLRP)患者围术期中的应用效果.方法:将2016年6月～2017年12月收治的51例RLRP患者随机分为研究组26例和对照组25例,研究组采用MDT模式下ERAS理念,对照组采用传统处理方式.比较两组手术情况、并发症发生率、患者满意度及生活质量.结果:两组均未出现病死或严重并发症,患者顺利出院.研究组手术时间、术中输液量、术中出血量均少于对照组(P<0.05),术后首次进食时间、首次下床活动时间、首次肛门排气时间、引流管及导尿管拔除时间均早于对照组(P<0.05),术后住院时间、住院费用均少于对照组(P<0.05),患者满意度、生活质量评分均高于对照组(P<0.05).结论:给予RLRP患者围术期施行MDT模式下ERAS护理方案安全有效,具有缩短住院时间、减少住院费用、减轻术后痛苦、加快患者康复的优势,同时有利于提高患者满意度和改善患者生活质量.
作者：余华香；王建宁 刊期： 2018年第16期
目的:探讨早期预警评分(EWS)对急诊科患者评估和抢救护理治疗的影响.方法:将300例急诊患者作为研究对象,其中根据EWS评估结果实施相应护理措施的患者150例,采用EWS量表评估前的患者150例,比较应用前后急诊患者转归去向、急诊耗时、护理质量及急诊科医护人员满意度.结果:应用前后患者病死率、疾病转归、患者去向、转运时间、交接时间、就诊等待时间、护理质量及急诊科医护人员满意度比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:EWS在急诊抢救室中的应用价值较高,有助于判断患者病情、评估预后,为实施相应护理措施提供可靠依据,能够明显减少患者病死率,有利于患者转归,减少急救耗时,在提高护理效果的同时也提高了医护人员满意度.
作者：赖碧莹；周兰芳；邓顺谊 刊期： 2018年第16期
目的:探讨预见性护理对麻醉复苏室患者的影响.方法:将2016年4～10月300例全麻气管插管外科手术患者随机分为对照组和实验组各150例.对照组采用常规护理措施;实验组采用预见性护理对策.比较两组非计划性拔管发生率、躁动发生率、苏醒所需时间、复苏室费用、住院时间、术后生活质量评分及患者满意度情况.结果:实验组非计划拔管率、躁动发生率均显著低于对照组(P<0.05),苏醒所需时间、平均住院时间均短于对照组(P<0.05),复苏室花费低于对照组(P<0.05),术后生活质量评分、患者满意度均高于对照组(P<0.05).结论:对全麻术后复苏患者开展预见性护理干预能有效降低患者非计划性拔管率及躁动发生率,促进患者恢复的同时降低复苏室费用,还能提高患者生活质量和满意度.
作者：王小清；柴榕；刘欣 刊期： 2018年第16期
目的:探讨Teach-back沟通模式在不孕症门诊患者健康教育中的应用方法和效果.方法:将100例不孕症患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规健康教育措施,观察组运用Teach-back沟通模式进行健康教育,比较两组健康教育效果.结果:观察组测评成绩优秀率明显高于对照组(P<0.01);健康教育满意度评分高于对照组,返诊率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:Teach-back沟通模式应用于不孕症门诊健康教育过程,能够改善患者的就医体验,提高就医效率,深化优质护理服务的内涵,值得推广.
作者：孙利静；韩雪；姜振华 刊期： 2018年第16期
目的:探讨早期康复护理对微创治疗跟骨骨折患者的影响.方法:将2015年1月～2017年2月行微创手术治疗的63例跟骨骨折患者随机分为对照组34例和实验组29例,对照组采用常规护理,实验组在常规护理的基础上采用早期康复护理.比较两组切口愈合情况及并发症发生率、患者满意度、视觉模拟评分法(VAS)及踝与后足评分.结果:实验组失访6例,终纳入23例,随访(3.4±1.2)个月;对照组失访8例,终纳入26例,随访(3.1±0.9)个月;所有患者均未发生骨不愈合及皮瓣坏死.实验组VAS评分低于对照组(P<0.05),踝与后足评分及满意度均高于对照组(P<0.05).结论:微创手术方式治疗跟骨骨折效果显著,给予患者早期康复护理能在短期内促进患者足部功能恢复,提高患者满意度.
作者：张桂兰；陈海贞；刘焕领；董海妹；袁艳荣；朱亚会 刊期： 2018年第16期
目的:探讨医院干部保健工作人员职业紧张感与心理压力及社会支持的相关性.方法:应用护士心理压力量表、社会支持量表(SSRS)及职业紧张量表修订版(OSR-R)对80名干部保健工作人员进行调查,应用Pearson单因素分析医院干部保健工作人员心理压力、社会支持与职业紧张感的关系,应用Logistic多因素分析影响医院干部保健工作人员职业紧张感相关因素.结果:医院干部保健工作人员心理压力与职业紧张感呈正相关(P<0.05),而主观支持、客观支持及支持利用度与职业紧张感呈负相关(P<0.05).经Logistic多因素分析可知,工作年限、婚姻状况、健康状况、心理压力是影响医院干部保健工作人员职业紧张感的独立危险因素(P<0.05),而主观支持、支持利用度是影响医院干部保健工作人员职业紧张感的保护因素(P<0.05).结论:医院干部保健工作人员存在一定的职业紧张感,且与心理压力及社会支持有密切的关系,通过给予医院干部保健工作人员足够的社会支持,减轻其心理压力,将有助于降低职业紧张感.
作者：赵昭；汪丹；易静 刊期： 2018年第16期
目的:分析安徽省65岁以上老年人对老年护理机构的环境需求及影响因素,为促进护理机构资源优化配置提供参考.方法:采用便利抽样法对安徽省4个地市12所护理机构的200例老年人进行环境需求问卷调查,并分析其影响因素.结果:老年人护理机构环境需求总分为(64.77±11.09)分,安静需求维度高、得分为(13.20±2.82)分,导向/提示需求维度低、得分为(9.32±3.30)分,子女探望次数、健康状况及经济情况是影响环境需求的主要因素.结论:老年人对护理机构环境需求总体水平较高,护理机构应根据老年人实际需求,加强基础设施建设,优化环境配置,以提高老年人生活质量.
作者：邢佳妮；章新琼；詹香明；杨丽影 刊期： 2018年第16期
外伤性脾破裂是临床上一种常见的、严重的创伤性疾病,多发生于交通伤和暴力打击伤,由于脾脏质软而脆,极易破裂出血,且出血凶猛,所以病情急、进展快.患者入院时常伴有不同程度的休克状态,可危及生命,占腹部外伤手术的首位[1].急性肺栓塞(APE)是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支进而引起肺循环障碍的一组疾病或临床综合征的总称,是常见的急诊危重症,其发病率与病死率均较高,未经治疗的APE患者病死率高达25％ ～30％[2-3].肺栓塞的栓子约90％来源于下肢深静脉血栓,其次来源于盆腔静脉丛.由于手术对血管的创伤、术后卧床、肢体活动减少致静脉回流瘀滞以及肿瘤致高凝状态等因素,患者术后极易发生下肢深静脉血栓,从而造成术后肺栓塞高发生率[4].2017年10月,我科成功抢救1例外伤性脾切除术后合并APE的患者,现将急救护理体会报告如下.
作者：付雪蓉 刊期： 2018年第16期
目的:探讨Sim-Man仿真模拟教学法在《基础护理学》实验教学中的应用效果.方法:将78名护理本科生按照所属班级分为观察组和对照组各39名,观察组采用Sim-Man仿真模拟教学法进行教学,对照组采用传统实验教学法.比较两组护生课程前后的学习动机水平及课程后的客观结构式临床考试(OSCE)成绩.结果:观察组护生在课程后希望成功动机维度得分显著高于对照组,回避失败的动机维度得分低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:Sim-Man仿真模拟教学法有利于调动护生的学习动机,有效提高学习成绩,有利于培养护生的临床思维能力.
作者：赵文婷；郭小燕；张静；史宏睿；张锋 刊期： 2018年第16期
目的:探讨持续质量改进护理对乳腺癌术后患者的影响.方法:将2016年10月～2017年10月收治的86例乳腺癌术后患者随机分为观察组和对照组各43例.对照组实施常规护理和出院指导,观察组采用持续质量改进护理.比较两组患肢功能锻炼知晓率及依从性、术后并发症发生率、心理状况、护理满意度.结果:观察组干预后患肢功能锻炼知晓率及依从性、护理满意度得分均高于对照组(P<0.05),术后并发症发生率和焦虑、抑郁自评量表评分均低于对照组(P<0.05).结论:给予乳腺癌术后患者持续质量改进护理,可提高患者患肢功能锻炼知晓率及依从性,减少并发症发生率,改善患者心理状况,提高护理满意度.
作者：周洁；刘丹；彭波峰 刊期： 2018年第16期
目的:采用风险管理理论评估静脉用药,分析静脉用药调配中心常见的危险因素.方法:将静脉药物配置中心2015年6月～2016年6月的静脉药物输液总量、差错量进行统计学分析,分析医护人员工作中存在的危险因素及其分布情况,并应用自制调查问卷对医护人员个人情况进行调查,使用专门测试问卷对医护人员各项目操作进行打分和评价,制定相应防范措施.结果:静脉用药调配中心各差错项目间比较差异有统计学意义(P<0.05);不同性别、年龄、职业、在近5年是否接受了正规培训等情况护理人员造成差错的差异均有统计学意义;不同类别护理人员在核对环节的细节情况、药物的摆放、常见错误中忽略可能的特殊剂量、多给少给或漏给药物方面差异均有统计学意义(P<0.05).结论:静脉用药调配中心护理人员的个人基本情况对其差错影响显著,其中护理人员的类型以及各项目操作能力对错误的发生有较大的影响,专项培训和培养专职护士能够有效减少护理安全风险的发生,使患者用药更加安全.
作者：卓金旋 刊期： 2018年第16期
我国学科体系中将护理学定位为一级学科,护理学科需不断发展才能面临医学时代发展所带来的挑战与机遇[1].在国务院第27次学位委员会上决定批准增设护理硕士专业学位(MNS)[2].我国自开始招收护理硕士专业研究生以来,护理教育者为了满足护理学科的发展,不断探索着符合我国现行护理模式的MNS培养方案,探索着培养出护理专业实用性高级人才.MNS培养方案中应当细化且与各专科相衔接,使MNS能够掌握该专科领域的综合能力.现将危重症护理专业硕士研究生培养方案进行综述.
作者：潘文彦 刊期： 2018年第16期
目的:探讨心脏外科连续护理小组对心脏搭桥术患者健康知识及术后康复的影响.方法:选取2015年1月～2016年6月46例冠状动脉搭桥术患者为对照组,行常规护理;选取2016年7月～2017年12月46例冠状动脉搭桥术患者作为观察组,建立连续护理小组进行护理.比较两组健康知识掌握率、术后康复指标、满意度及并发症发生率.结果:观察组健康知识掌握率高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05),术后首次排气时间、首次排便时间、住院时间均短于对照组(P<0.05),满意度高于对照组(P<0.05).结论:对心脏搭桥术患者建立连续护理小组进行护理,可提高患者健康知识掌握率,降低并发症发生率,促进患者康复,提高护理满意度,值得推广.
作者：张劼；周筠；许红阳 刊期： 2018年第16期
目的:探讨精细化护理在特发性肺动脉高压双肺移植术后患者中的应用效果.方法:选取2017年4月～2018年4月收治的10例特发性肺动脉高压双肺移植术后患者为研究对象,在常规护理的基础上给予精细化护理方案,主要包括精细化心理护理、运动护理、感染护理、饮食护理、心肺功能监测等内容,并评估实施效果.结果:术后3～5 d(转出ICU前)焦虑自评量表、抑郁自评量表得分均显著低于入院后第1天(P<0.05);其中并发急性左心衰竭1例,急性排斥反应1例;患者满意度得分(98.2±1.69)分.结论:精细化护理干预能有效缓解特发性肺动脉高压双肺移植术后患者焦虑、抑郁情绪,减少并发症,提高患者满意度,值得临床推广.
作者：黄虹 刊期： 2018年第16期
目的:探讨品管圈在缩短出院医嘱完全执行时间中的应用.方法:2017年2月,以缩短出院医嘱完全执行时间为主题,开展品管圈活动,按照品管圈程序,运用科学的统计方法和品管圈管理工具进行问题分析与真因验证,制定整改对策并落实.结果:实施品管圈活动后,出院医嘱完全执行时间由(157±82.25)min缩短至(54±46.35)min,前后比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:品管圈活动的实施缩短了出院医嘱完全执行时间,规范了出院工作程序,提高了工作效率,提升了护理团队的整体素质.
作者：王晓云；宋淳；王洪菊；秦潇潇；董红 刊期： 2018年第16期
目的:探讨健康教育对人工流产患者控制重复流产及提高避孕依从性的影响.方法:将2016年9月～2017年9月130例人工流产患者随机分为观察组和对照组各65例,观察组给予健康教育,对照组给予传统护理,比较两组避孕依从性及重复流产率.结果:6个月后,观察组避孕依从性评分明显高于对照组(P<0.05),重复流产率低于对照组(P<0.05).结论:对人工流产后患者加强健康知识教育,有利于患者掌握受孕原理、避孕要点,明确流产的危害性,从而加强避孕依从性,实现对重复流产情况的严格把控.
作者：孙鑫颖 刊期： 2018年第16期
目的:分析影响危重症患者院内转运时血氧饱和度降低的高危因素及护理要点.方法:回顾性分析2016年6月～2017年7月急诊科抢救的504例危重症患者的临床资料,评估院内转运时血氧饱和度降低(SpO2下降超过5％)的发生情况,分析高危影响因素,总结护理要点.结果:院内转运的504例危重症患者中,转运过程中出现SpO2降低140例(27.8％),与供氧装置、转运人员职称、疾病类型、早期改良预警评分、年龄等因素密切相关(P<0.05).结论:供氧装置、转运人员职称、疾病类型、早期改良预警评分、年龄是危重症患者院内转运时SpO2降低的高危因素,对危重症患者院内转运时进行安全护理,可减低患者不良事件的发生.
作者：李平阁；李瑞环 刊期： 2018年第16期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
