黄虹
目的:分析影响危重症患者院内转运时血氧饱和度降低的高危因素及护理要点.方法:回顾性分析2016年6月～2017年7月急诊科抢救的504例危重症患者的临床资料,评估院内转运时血氧饱和度降低(SpO2下降超过5％)的发生情况,分析高危影响因素,总结护理要点.结果:院内转运的504例危重症患者中,转运过程中出现SpO2降低140例(27.8％),与供氧装置、转运人员职称、疾病类型、早期改良预警评分、年龄等因素密切相关(P<0.05).结论:供氧装置、转运人员职称、疾病类型、早期改良预警评分、年龄是危重症患者院内转运时SpO2降低的高危因素,对危重症患者院内转运时进行安全护理,可减低患者不良事件的发生.
作者：李平阁；李瑞环 刊期： 2018年第16期
目的:建立符合医院、有一定代表性的护理敏感性质量评价指标体系.方法:通过循证总结与半结构式访谈法对医院护理敏感性质量评价指标进行初步设计,通过德尔菲法进行专家函询确定终医院护理敏感性质量评价指标.结果:两轮函询的专家权威系数为0.90,专家熟悉系数为0.87,变异系数为0.00～0.21,协调系数为0.08～0.12(P<0.01).终确认医院护理敏感性质量评价指标体系包括一级指标3项,二级指标16项.结论:通过循证、半结构式访谈及德尔菲法构建的医院护理敏感性质量评价指标体系,符合科学性、严谨性与可操作性原则,对护理管理及临床护理工作具有一定的指导意义.
作者：林名云；徐友芳；周羽芳；郭晓君 刊期： 2018年第16期
目的:探讨延续性护理在中晚期食管癌放化疗患者中的应用效果.方法:将2017年4月～2018年4月90例中晚期食管癌放化疗患者按照入院先后顺序分为常规组和干预组各45例,常规组采用常规护理措施,干预组采用延续性护理措施,比较两组护理满意度、患者生活质量及不良反应发生率.结果:干预组护理满意度评分、患者生活质量评分均高于常规组(P<0.05),不良反应发生率低于常规组(P<0.05).结论:延续性护理能够有效提高中晚期食管癌放化疗患者护理满意度及生活质量,减少不良反应发生率,值得在临床中推广使用.
作者：张素雯；张辉；王婵娟 刊期： 2018年第16期
目的:探讨Teach-back沟通模式在不孕症门诊患者健康教育中的应用方法和效果.方法:将100例不孕症患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规健康教育措施,观察组运用Teach-back沟通模式进行健康教育,比较两组健康教育效果.结果:观察组测评成绩优秀率明显高于对照组(P<0.01);健康教育满意度评分高于对照组,返诊率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:Teach-back沟通模式应用于不孕症门诊健康教育过程,能够改善患者的就医体验,提高就医效率,深化优质护理服务的内涵,值得推广.
作者：孙利静；韩雪；姜振华 刊期： 2018年第16期
克罗恩病(CD)属于炎症性肠病,是一种能侵犯胃肠道任何部位的慢性炎症.CD可发生在任何年龄,其中约l/4在儿童时期确诊,近年来,我国CD发病率显著上升,且呈低龄化趋势[1].Kugathasan等[2]研究表明,儿童CD并不是成人CD的早期阶段,和成人CD相比有诸多方面的差异.随着生活方式的改变和医生对这类疾病认识的提高,儿童炎症性肠病已引起了儿科医生的重视.儿童CD分为早发型和晚发型,其中早发型CD是指诊断年龄为0～5岁,该类患儿较少出现肠道狭窄及穿孔,临床主要表现为腹痛、腹泻、直肠出血、肛周病变、发热等非特异性表现,生长迟缓可能是儿童CD和成人CD大差异[3-5].早发型CD发病率极低,患儿病例稀少且缺乏大规模研究,诊断、治疗、护理都存在一定困难.我科于2017年7月收治了1例儿童早发型CD伴中度营养不良的患儿,经积极临床护理,效果满意.现报告如下.
作者：孟凡婷；黄艳；丁霞芬；鲍莹 刊期： 2018年第16期
目的:探讨中医护理干预在胸腰椎压缩性骨折腹胀、便秘患者中的应用方法和效果.方法:将200例胸腰椎压缩性骨折合并腹胀、便秘患者随机分为观察组和对照组各100例.对照组采用常规治疗方法和护理措施;观察组在对照组基础上,用中草药对患者脐周进行外敷,同时用热盐对腹部进行热熨.比较两组患者治疗效果.结果:两组患者治疗后有效率、护理满意度比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对胸腰椎压缩性骨折合并便秘患者给予中医药护理干预,不仅能有效预防患者便秘,还能提高患者满意度,值得临床推广应用.
作者：陈勇嫦；邱少吒；梁影琪 刊期： 2018年第16期
目的:探讨个性化护理干预在男性泌尿外科患者围术期中的应用效果.方法:将2016年7月～2017年7月100例男性泌尿外科患者随机分为研究组和对照组各50例,对照组采用常规护理措施,观察组实施个性化护理干预,比较两组护理效果.结果:研究组干预后疼痛评分、SAS评分均低于对照组,护理总满意率高于对照组(P<0.05).结论:个性化护理干预可有效提高患者的护理满意率,改善患者术后恢复情况.
作者：石颖 刊期： 2018年第16期
目的:探讨多学科合作(MDT)模式下快速康复外科(ERAS)在机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术(RLRP)患者围术期中的应用效果.方法:将2016年6月～2017年12月收治的51例RLRP患者随机分为研究组26例和对照组25例,研究组采用MDT模式下ERAS理念,对照组采用传统处理方式.比较两组手术情况、并发症发生率、患者满意度及生活质量.结果:两组均未出现病死或严重并发症,患者顺利出院.研究组手术时间、术中输液量、术中出血量均少于对照组(P<0.05),术后首次进食时间、首次下床活动时间、首次肛门排气时间、引流管及导尿管拔除时间均早于对照组(P<0.05),术后住院时间、住院费用均少于对照组(P<0.05),患者满意度、生活质量评分均高于对照组(P<0.05).结论:给予RLRP患者围术期施行MDT模式下ERAS护理方案安全有效,具有缩短住院时间、减少住院费用、减轻术后痛苦、加快患者康复的优势,同时有利于提高患者满意度和改善患者生活质量.
作者：余华香；王建宁 刊期： 2018年第16期
目的:探讨早期预警评分(EWS)对急诊科患者评估和抢救护理治疗的影响.方法:将300例急诊患者作为研究对象,其中根据EWS评估结果实施相应护理措施的患者150例,采用EWS量表评估前的患者150例,比较应用前后急诊患者转归去向、急诊耗时、护理质量及急诊科医护人员满意度.结果:应用前后患者病死率、疾病转归、患者去向、转运时间、交接时间、就诊等待时间、护理质量及急诊科医护人员满意度比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:EWS在急诊抢救室中的应用价值较高,有助于判断患者病情、评估预后,为实施相应护理措施提供可靠依据,能够明显减少患者病死率,有利于患者转归,减少急救耗时,在提高护理效果的同时也提高了医护人员满意度.
作者：赖碧莹；周兰芳；邓顺谊 刊期： 2018年第16期
目的:探讨医院干部保健工作人员职业紧张感与心理压力及社会支持的相关性.方法:应用护士心理压力量表、社会支持量表(SSRS)及职业紧张量表修订版(OSR-R)对80名干部保健工作人员进行调查,应用Pearson单因素分析医院干部保健工作人员心理压力、社会支持与职业紧张感的关系,应用Logistic多因素分析影响医院干部保健工作人员职业紧张感相关因素.结果:医院干部保健工作人员心理压力与职业紧张感呈正相关(P<0.05),而主观支持、客观支持及支持利用度与职业紧张感呈负相关(P<0.05).经Logistic多因素分析可知,工作年限、婚姻状况、健康状况、心理压力是影响医院干部保健工作人员职业紧张感的独立危险因素(P<0.05),而主观支持、支持利用度是影响医院干部保健工作人员职业紧张感的保护因素(P<0.05).结论:医院干部保健工作人员存在一定的职业紧张感,且与心理压力及社会支持有密切的关系,通过给予医院干部保健工作人员足够的社会支持,减轻其心理压力,将有助于降低职业紧张感.
作者：赵昭；汪丹；易静 刊期： 2018年第16期
目的:探讨乳腺癌化疗患者一般自我效能感及社会支持对希望水平的影响,并分析其影响路径.方法:采用一般资料调查表、希望水平量表(HHI)、一般自我效能感量表(GSES)及社会支持评定量表(SSRS),对130例乳腺癌化疗患者进行问卷调查.结果:乳腺癌化疗患者HHI得分为(31.72±4.25)分,其GSES、SSRS得分与HHI得分均呈正相关(P<0.05);一般自我效能感对希望水平具有直接正效应;社会支持对希望水平具有直接正效应,并可通过一般自我效能感间接影响希望水平.结论:乳腺癌化疗患者的希望水平处于中等偏上,希望水平受到一般自我效能感、社会支持的直接和间接影响.在临床护理工作中,我们应根据上述路径制定针对性干预措施,促进患者希望水平提升.
作者：何晓芳；曾丽吟；吴燕妮 刊期： 2018年第16期
目的:探讨品管圈在缩短出院医嘱完全执行时间中的应用.方法:2017年2月,以缩短出院医嘱完全执行时间为主题,开展品管圈活动,按照品管圈程序,运用科学的统计方法和品管圈管理工具进行问题分析与真因验证,制定整改对策并落实.结果:实施品管圈活动后,出院医嘱完全执行时间由(157±82.25)min缩短至(54±46.35)min,前后比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:品管圈活动的实施缩短了出院医嘱完全执行时间,规范了出院工作程序,提高了工作效率,提升了护理团队的整体素质.
作者：王晓云；宋淳；王洪菊；秦潇潇；董红 刊期： 2018年第16期
目的:探讨湿性愈合理论联合红蓝光治疗在慢性伤口患者中的应用方法及效果.方法:将100例慢性伤口患者随机分为联合组和对照组各50例,对照组给予湿性愈合及湿性疗法干预,联合组给予湿性愈合理论联合红蓝光治疗,比较两组临床效果.结果:联合组慢性伤口愈合总有效率高于对照组(P<0.05),干预3、5、7、14 d更换敷料视觉模拟疼痛评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05),伤口情况优于对照组(P<0.05),愈合时间短于对照组(P<0.05).结论:伤口专科护士应用湿性愈合理论联合红蓝光治疗慢性伤口优势突出,可减轻患者疼痛程度,加速肉芽组织生长和伤口愈合.
作者：叶雪梅；李海燕 刊期： 2018年第16期
目的:探讨菲利普斯评估模型在护士培训评价中的应用方法和效果.方法:将100名N1级护士随机分为研究组和对照组各50例,对照组采用传统方法评价培训效果,研究组采用菲利普斯评估模型评价培训效果.结果:研究组护士理论、技能、实践成绩、护士工作满意度、职业价值观念改善情况均优于对照组(P<0.01),护士离职意愿低于对照组(P<0.01).结论:菲利普斯评估模型实施的层级递进式、全过程、反馈式的护士培训效果评价,重点关注培训收益和护士绩效,提高了医院和护士满意度,增强了护士培训效果.
作者：葛玉娟；徐芳 刊期： 2018年第16期
我国学科体系中将护理学定位为一级学科,护理学科需不断发展才能面临医学时代发展所带来的挑战与机遇[1].在国务院第27次学位委员会上决定批准增设护理硕士专业学位(MNS)[2].我国自开始招收护理硕士专业研究生以来,护理教育者为了满足护理学科的发展,不断探索着符合我国现行护理模式的MNS培养方案,探索着培养出护理专业实用性高级人才.MNS培养方案中应当细化且与各专科相衔接,使MNS能够掌握该专科领域的综合能力.现将危重症护理专业硕士研究生培养方案进行综述.
作者：潘文彦 刊期： 2018年第16期
目的:分析安徽省65岁以上老年人对老年护理机构的环境需求及影响因素,为促进护理机构资源优化配置提供参考.方法:采用便利抽样法对安徽省4个地市12所护理机构的200例老年人进行环境需求问卷调查,并分析其影响因素.结果:老年人护理机构环境需求总分为(64.77±11.09)分,安静需求维度高、得分为(13.20±2.82)分,导向/提示需求维度低、得分为(9.32±3.30)分,子女探望次数、健康状况及经济情况是影响环境需求的主要因素.结论:老年人对护理机构环境需求总体水平较高,护理机构应根据老年人实际需求,加强基础设施建设,优化环境配置,以提高老年人生活质量.
作者：邢佳妮；章新琼；詹香明；杨丽影 刊期： 2018年第16期
目的:探讨渐进式床上康复操在结直肠癌患者术后早期胃肠道功能恢复中的应用效果.方法:将160例结直肠癌择期手术患者随机分为实验组与对照组各80例,对照组患者采用常规护理措施,实验组患者于术后6 h开展渐进式床上康复操训练,比较两组患者术后胃肠道功能恢复情况.结果:实验组患者肠鸣音恢复、初次排气、初次排便、初次进流质饮食时间与满足出院标准时间均早于对照组(P<0.05).结论:结直肠癌患者术后早期开展渐进式床上康复操,安全有效,可促进胃肠道功能恢复.
作者：贾颖 刊期： 2018年第16期
目的:探讨以循证理念为基础的疼痛护理对胆囊结石腹腔镜术后患者的影响.方法:将2017年6月～2018年6月收治的90例行腹腔镜治疗的胆囊结石患者随机分为研究组和对照组各45例,对照组给予常规护理,研究组实施以循证理念为基础的疼痛护理.采用视觉模拟评分法(VAS)评价两组护理前后疼痛程度,记录两组疼痛发生情况、持续时间,采用健康调查简表(SF-36)评价两组护理前后生活质量.结果:两组护理后VAS评分较护理前均明显降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);研究组肩膀酸痛及牵涉疼痛发生率低于对照组,疼痛持续时间短于对照组(P<0.05);两组护理后SF-36各项指标评分较护理前均明显升高(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05).结论:对行腹腔镜治疗的胆囊结石患者实施以循证理念为基础的疼痛护理,可明显缓解患者疼痛程度,提高其生活质量,效果显著,具有较高的临床应用价值.
作者：金莹；顾澄宇 刊期： 2018年第16期
目的:探讨品管圈在提高经皮胃造瘘术后运动神经元病患者居家照顾者护理水平中的应用效果.方法:根据品管圈活动十大步骤,分析居家照顾者未掌握经皮胃造瘘术相关护理知识的原因,并拟定相应对策后积极实施.比较实施品管圈前后经皮胃造瘘术后运动神经元病患者居家照顾者的相关护理知识知晓率.结果:实施后居家照顾者管饲知识知晓率、肠内营养知识知晓率、意外处置知识知晓率与实施前比较均明显提高(P<0.01),改善后目标达成率为108％,圈员的圈能力显著提高.结论:实施品管圈后,居家照顾者对运动神经元病患者经皮胃造瘘术后护理知识知晓率显著提高,圈员护理服务质量也有所提高.
作者：王菲；董毓敏；徐珊珊；贾园园；刘婷；丁小玲 刊期： 2018年第16期
目的:探讨心脏外科连续护理小组对心脏搭桥术患者健康知识及术后康复的影响.方法:选取2015年1月～2016年6月46例冠状动脉搭桥术患者为对照组,行常规护理;选取2016年7月～2017年12月46例冠状动脉搭桥术患者作为观察组,建立连续护理小组进行护理.比较两组健康知识掌握率、术后康复指标、满意度及并发症发生率.结果:观察组健康知识掌握率高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05),术后首次排气时间、首次排便时间、住院时间均短于对照组(P<0.05),满意度高于对照组(P<0.05).结论:对心脏搭桥术患者建立连续护理小组进行护理,可提高患者健康知识掌握率,降低并发症发生率,促进患者康复,提高护理满意度,值得推广.
作者：张劼；周筠；许红阳 刊期： 2018年第16期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
